Антибактериальные препараты
При диагностике заболеваний суставов проводятся инструментальные и лабораторные исследования, которые помогают определить инфекционное происхождение патологии, вид микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам. Антибактериальные и противомикробные препараты назначаются в следующих случаях:
- для купирования инфекционно-воспалительных процессов в суставах;
- для предотвращения инфицирования суставов при респираторных, урогенитальных или кишечных заболеваниях.
Пациенты обращаются к ревматологам на острой стадии воспаления, когда наблюдается активный рост патогенных микроорганизмов. Они жалуются на сильные отеки и боли при движении и в покое. Врачи назначают антибиотики, активные против грамположительных и грамотрицательных бактерий, не дожидаясь результатов анализов. Затем терапевтическая схема корректируется с учетом чувствительности возбудителей. Наиболее часто применяемые антибиотики:
- тетрациклины — Тетрациклин, Метациклин, Доксициклин;
- фторхинолоны — Офлоксацин, Левофлоксацин;
- макролиды — Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин;
- пенициллины — Карбенициллин, Амоксициллин, Ампициллин;
- цефалоспорины — Цефазолин, Цефтриаксон, Цефотаксим.
При частых рецидивах инфекционных заболеваний назначаются защищенные полусинтетические пенициллины — Амоксиклав, Панклав, Аугментин. Клавулановая кислота в их составе усиливает действие активных ингредиентов и предотвращает выработку устойчивости у бактерий.
Пациенты с инфекционным артритом лечатся в стационаре. В начале терапии используются инъекционные формы антибиотиков, затем переходят на таблетки или капсулы. Лечение длится от 10 до 14 дней. Выздоровевшим считается пациент, у которого в биологическом образце не обнаружены патогенные микроорганизмы.
Прием антибиотиков может вызвать нежелательные последствия, такие как ослабление иммунитета и гибель полезной микрофлоры кишечника. Для предотвращения этих состояний рекомендуется прием эубиотиков в течение 7-14 дней. Это препараты с лакто- и бифидобактериями — Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс, Аципол, Хилак форте.
Наружные хондропротекторы
Рассмотрим популярный препарат Хондроксид.
ХОНДРОКСИД
Состав: 50 мг хондроитина сульфата на 1 г.
Формы выпуска: мазь и гель.
Применение:
Гель рекомендуется при обострении, быстро впитывается и не требует втирания. Наносят 2-3 раза в день от 2-3 недель до 2-3 месяцев.
Мазь рекомендуется в период вне обострения, когда можно подключить массаж. Наносят 2-3 раза в день в течение 2-3 недель.
Для улучшения проницаемости хондроитина через клеточные мембраны в препарат добавлен димексид, который также обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.
Не наносить на открытые раны.
ХОНДРОКСИД ФОРТЕ — крем
Состав: ХС и противовоспалительное вещество Мелоксикам, уменьшающее воспаление и боль.
Рекомендуется при признаках воспаления: сильная боль, отек, местное повышение температуры.
Противопоказания стандартные для НПВС. Не рекомендуется пожилым, для них лучше использовать гель.
ХОНДРОКСИД МАКСИМУМ — трансдермальный глюкозаминовый комплекс
Состав: содержит глюкозамин, рекомендуется при аллергии на хондроитин.
Применение: 2-3 раза в день в течение 3-4 недель, курс можно повторить.
Хондропротекторов много, и зная основные моменты, вы сможете разобраться в их составе и эффективности.
Вопросы для покупателей при выборе хондропротектора
Изучив информацию, можно понять, почему в некоторых странах хондропротекторы считаются добавками: их биодоступность низкая, и лечебный эффект отсрочен.
Причины плохих результатов применения хондропротекторов
- Ожидание мгновенного результата без усилий по снижению веса и укреплению мышц.
- Прекращение лечения при отсутствии быстрых результатов.
- Применение хондропротекторов на поздних стадиях артроза.
Как вам статья? Что вы думаете о хондропротекторах?
Список лучших хондропротекторов
Перед началом приема препаратов необходимо точно определить диагноз и проконсультироваться со специалистом. Обычно схема лечения включает уколы, затем переход на таблетки в сочетании с мазями и гелями. Вот список надежных хондропротекторов:
- Артра — комбинированный препарат (глюкозамин/хондроитинсульфат) в таблетках. Принимается по назначению врача, обычно более месяца.
- Дона — итальянский порошок, применяемый как внутрь, так и в виде уколов. Эффект наступает через 2 недели, курс — 6 недель.
- Терафлекс — сильный препарат с комплексным составом (хондроитин/глюкозамин) в капсулах и креме.
- Афлутол — препарат на основе природных компонентов, применяемый при заболеваниях хряща.
- Кондронова — содержит активные элементы и вспомогательные вещества, противопоказан при астме и беременности.
Существуют также мази и гели:
- Хондроксид гель — российская мазь, эффективная для снятия боли и отека.
- Хонроарт мазь — белорусская мазь, применяемая по назначению.
Важно помнить, что хондропротекторы лишь усиливают эффект лечения, но не являются самостоятельным средством для излечения.
Не занимайтесь самолечением. При выборе препарата учитывайте производителя и форму выпуска.
Лучшие хондропротекторы
Хондропротекторы выпускаются в различных формах: таблетки, растворы для инъекций, мази, гели, порошки. Основные виды:
- На основе хондроитинсульфата (Хондроксид, Структум);
- Из хрящевой/костной ткани морских организмов (Румалон, Алфлутоп);
- С мукополисахаридами (Артепарон);
- С глюкозамином (Дона, Артрон Флекс);
- Препараты смешанного типа (Терафлекс, Артрон Комплекс);
- На основе хондроитина и глюкозамина;
- С нестероидными противовоспалительными компонентами.
Растворы для инъекций
Внутрисуставной метод введения хондропротекторов обеспечивает лучшую эффективность. Лучшими считаются:
- Алфлутоп — содержит компоненты хрящевой ткани морских организмов, применяется при остеохондрозе и остеоартрозе.
- Гиалурон — основан на гиалуроновой кислоте, используется при артрозе и реабилитации.
- Румалон — экстракт костного мозга и хрящевой ткани телят, назначается при дегенеративных процессах.
- Хондролон — содержит хондроитин сульфат, применяется для терапии остеоартрозов.
Таблетки от боли в суставах
Некоторые специалисты сомневаются в эффективности таблеток, однако они часто показывают положительное действие. Хорошо зарекомендовали себя:
- Мовекс актив — содержит диклофенак, сульфат хондроитина и глюкозамина, назначается при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
- Геладринк форте — БАД с хондроитином, коллагеном и глюкозамина, применяется для профилактики и терапии.
- Терафлекс — хондроитин и глюкозамин, используется при остеохондрозах и артритах.
- Структум — хондроитина сульфат, назначается при остеоартрозе и межпозвоночном остеохондрозе.
Мази
Хондропротекторы в форме мази оказывают местное действие. Они помогают снять отечность и болевые ощущения, но не восстанавливают хрящевые ткани. Эффективные средства:
- Хондроитин Акос — хондроитин сульфат, назначается в дополнение к таблеткам при остеоартрозах.
- Артроцин — содержит глюкозамин, сульфат хондроитина, аскорбиновую кислоту, назначается при радикулите и остеохондрозе.
- Траумель — растительные экстракты, показан для снятия болевого синдрома.
- Хондроксид — хондроитина сульфат, используется для профилактики остеоартроза.
Краткая характеристика популярных препаратов
Можно выделить следующие лекарства для лечения суставов:
- Дона — глюкозамин сульфат, применяется при остеохондрозе и артрите, принимается порошок раз в сутки не менее 6 недель.
- Терафлекс — хондроитин и глюкозамин, используется при остеохондрозе и артрозе, не рекомендуется при фенилкетонурии.
- Артра — содержит хондроитин и глюкозамин, применяется при остеохондрозах и артрозах, противопоказан детям до 15 лет.
- Румалон — природный препарат на основе костного мозга и хрящевой ткани телят, используется при спондилоартрозе и спондилезе.
- Пиаскледин — замедляет дегенеративные процессы в суставах, снижает интенсивность боли.
- Алфлутоп — натуральный хондропротектор из хрящей рыб, курс лечения — около 20 дней.
- Артрадол — отечественное средство, регулирующее обменные процессы в хрящевой ткани.
- Жабий камень — БАД в капсулах и мази, курс лечения — месяц.
- Хондроксид — популярная мазь или таблетки для нормализации обмена веществ в хрящах.
- Формула С — применяется для профилактики и лечения патологии суставов.
- Гиалурон — ускоряет регенерацию твердых тканей сустава.
Хондропротекторы имеют медленный эффект, который проявляется через 6 месяцев. Инъекции хондропротекторов вводятся в суставы и могут помочь при спондилоартрозе и других заболеваниях.
Особенности лечения хондропротекторами
Хондропротекторы второго поколения наиболее распространены. Их применение эффективно на 1-2 стадиях артроза. При запущенных стадиях хондропротекторы не помогут. В острой фазе артроза назначаются НПВС, такие как Диклофенак и Мелоксикам, которые быстро снимают боль и воспаление, но не влияют на восстановление хрящевой ткани.
К противопоказаниям хондропротекторов относятся:
- Беременность и кормление грудью.
- Серьезные заболевания ЖКТ.
- Тяжелая почечная недостаточность.
- Заболевания, нарушающие свертываемость крови.
- Индивидуальная чувствительность к компонентам.
Хондропротекторы выпускаются в различных формах: таблетки, капсулы, инъекции, порошки, гели, мази. Выбор формы зависит от конкретной ситуации и должен обсуждаться со специалистом. Минимальный срок лечения составляет 2-5 месяцев с дозами 1000-1500 мг действующего вещества в день.
Для достижения стойкого положительного эффекта при лечении артроза хондропротекторами необходимо проявить настойчивость и подходить к лечению ответственно.
Обзор представителей
Хондропротекторы делятся на поколения в зависимости от состава. Препараты первого поколения основаны на компонентах животного или растительного происхождения, второго — на синтетических активных компонентах, третьего — на комбинации двух синтетических протеогликанов.
Первое поколение
К препаратам первого поколения относятся Румалон и Алфлутоп, вводимые внутримышечно или внутрисуставно. Курс лечения составляет около 20 дней.
Второе поколение
Список мазей второго поколения с хондроитином:
- Артравир (Россия);
- Хондроитин (Россия);
- Мукосат (Россия);
- Хондроксид (Россия);
- Хондрофлекс (Украина).
Инъекционные препараты второго поколения:
- Хондроитин (Россия);
- Хондролон (Россия);
- Структум (Франция);
- Артрадол (Россия).
Таблетки второго поколения:
Хондроитин | Глюкозамин |
---|---|
Структум (Франция) | Дона (Германия) |
Артра (США) | Глюкозамина сульфат (США) |
Третье поколение
Препараты третьего поколения содержат хондроитин и глюкозамин. К мазям третьего поколения относятся:
- Терафлекс М (США);
- Хондроглюксид (Россия);
- КОНДРОнова (Индия);
- Хондролон (Россия).
Таблетки третьего поколения:
- Артра (США);
- КОНДРОнова (Индия);
- Терафлекс (США);
- Терафлекс Адванс (США).
Четвертого поколения хондропротекторов не существует. Препарат Терафлекс Адванс не относится к четвертому поколению, а является средством третьей генерации.
Инъекции
Инъекции могут быть внутримышечными и внутрисуставными. Пациенты отмечают улучшение состояния после 10-12 процедур.
Эльбона
Глюкозамин, восстанавливающий поврежденные ткани, вводится внутримышечно. Курс — 4-6 недель.
Инъектран
Показан при дегенеративно-дистрофических заболеваниях коленных суставов и позвоночника. Курс состоит из 25-35 инъекций.
Хондролон
Внутримышечный препарат, восстанавливающий ткани суставов. Курс — 25-35 инъекций.
Румалон
Препарат на основе гликозаминогликан-пептидного комплекса, вводится внутримышечно. Курс — 25 инъекций.
Алфлутоп
Хондропротектор на основе концентрата из мелкой морской рыбы, применяется для внутримышечного и внутрисуставного введения.
Что лучше: таблетки, мази, уколы
Хондропротекторы выпускаются в различных формах:
Форма препарата | Эффективность |
---|---|
Мази, гели, кремы | Профилактика в периоды между обострениями, медленное действие |
Таблетки, капсулы | Длительный прием, эффективность под вопросом |
Инъекции | Высокая биодоступность, быстрый результат |
Ни один из хондропротекторов не способен полностью восстановить разрушенный хрящ.