33 акушерская неделя — это 31 неделя от зачатия. Нормальная беременность длится 40 недель (280 дней). 33 неделя соответствует 231 дню беременности и началу девятого акушерского месяца. Акушерский месяц составляет 28 дней, поэтому нормальная беременность длится чуть более 9 календарных месяцев.
Размеры ребенка на 33 неделе беременности
Что происходит с плодом на сроке 33 недели
Все внутренние органы малыша функционируют. Поджелудочная железа вырабатывает инсулин, печень и почки работают, а щитовидная железа готова выполнять свои функции. Сердце почти сформировалось, остались лишь фетальные шунты, которые закроются после родов. Если этого не произойдет, возможен врожденный порок сердца.
Иммунная, эндокринная и нервная системы достигли завершающей стадии развития. Остальные органы полностью сформированы и могут функционировать вне утробы.
Связи между нервными волокнами развиваются, что улучшает ориентацию малыша в пространстве и координацию движений. Плод видит сны, различает свет и тьму, вкусы и запахи.
Легкие почти созрели, количество сурфактанта позволяет ребенку дышать, если он родится на этом сроке. Однако 33 неделя — опасный период для рождения, так как развитие подкожной клетчатки еще недостаточно для поддержания температуры тела.
Полезно знать
В легких завершается формирование альвеол, но образование сурфактанта может снижаться, что увеличивает риск дистресс-синдрома у недоношенных детей.
Антитела проходят к ребенку через плаценту, формируя его иммунную систему.
Полезно знать
Иммунные антитела продолжают поступать с грудным молоком после родов, поэтому важно кормить ребенка грудью в первые 6 месяцев. Усвоение антител через желудочно-кишечный тракт происходит до 12 месяцев, пока не вырабатывается соляная кислота, убивающая болезнетворные бактерии и вирусы.
Как выглядит ребенок на 33 неделе беременности
Ребенок становится похож на новорожденного, набирает вес и округляется. Подкожная клетчатка откладывается на лице, кожа разглаживается и приобретает розовый цвет. Половые органы полностью сформированы. Плод теряет пушковые волосы и накапливает жир, который поможет поддерживать температуру тела после рождения. Хрящи ушных раковин становятся плотнее, ногти почти закрывают ногтевые ложа.
Костные швы на черепе еще не полностью срослись, что облегчает прохождение через родовой канал. Другие кости становятся твердыми.
Движения плода ограничены, он периодически поворачивается. Развиты мышцы ног и рук, что позволяет делать сильные толчки, которые могут быть болезненными для матери. Большинство детей на этом сроке переворачиваются головой вниз, но некоторые могут менять положение.
Полезно знать
Головное предлежание плода считается наиболее благоприятным, но тазовое положение не является катастрофой. Исключение — поперечное положение, требующее кесарева сечения.
Прибавка массы тела малыша может достигать 400 грамм в неделю. На 33 неделе он весит примерно 2000 грамм и имеет рост около 440 мм, сердце бьется с частотой 120–150 уд./мин.
Развитие плода на 33 неделе беременности
- Тело плода стало более пропорциональным, щечки округлились, кожа розовая. На голове появляется больше волос, лануго постепенно исчезает.
- Все органы функционируют: печень, почки, поджелудочная железа и щитовидная железа.
- Масса сердца увеличивается, оно делает 120–150 ударов в минуту.
- Стенки кровеносных сосудов утолщаются, они могут сокращаться и расширяться.
- Альвеолы покрываются сурфактантом, необходимым для раскрытия легких.
- В головном мозге формируются нервные центры, контролирующие дыхание, сердечно-сосудистую систему и терморегуляцию.
- Почки начинают фильтровать вредные продукты обмена веществ, которые выводятся с мочой в околоплодные воды.
- У мальчиков яички должны опуститься в мошонку, половые органы девочек полностью сформированы.
- Плод видит сны и различает запахи и вкусы.
- Иммунная система продолжает развиваться, инфекции могут негативно сказаться на здоровье малыша.
- Места в матке становится все меньше, движения становятся менее активными.
Что происходит в организме женщины на 33 неделе беременности
На 33 неделе вершина матки находится на 33 см от лобкового симфиза и на 13 см выше пупка.
На этом сроке женщина испытывает все прелести беременности. Подняться с кресла или зашнуровать ботинки становится сложно. Живот продолжает расти, поджимая окружающие органы.
Если это первая беременность, головка малыша может опуститься в область таза. Это происходит у половины первородящих. У повторнородящих это может произойти за неделю до родов.
Давление матки на диафрагму ограничивает подвижность легких, что вызывает легкую одышку. Нехватка воздуха заставляет женщину проводить время в полулежачем положении.
Малыш может икать, что является нормальным явлением, указывающим на развитие дыхательных путей. Это не связано с гипоксией, а является тренировкой дыхательного центра.
Интенсивность движений малыша варьируется, но в целом количество шевелений должно оставаться на уровне прошлого месяца. Нормой считается не менее 10 шевелений за 2 часа.
Будущие мамы могут заметить повышенную чувствительность десен, что может привести к кровоточивости. Если это происходит часто, следует обратиться к стоматологу.
Анемия у будущей мамы постепенно уходит, и организм вырабатывает достаточное количество красных кровяных телец.
Изжога может стать постоянным спутником, вызванная действием гормонов и расслаблением сфинктеров.
Ночью могут возникать судороги в икроножных мышцах, что указывает на недостаток кальция.
Некоторые женщины жалуются на зуд в области живота, вызванный сухостью и перерастяжением кожи. Облегчить состояние помогут крема от растяжек.
Частое мочеиспускание может осложнять ночной отдых. Женщина может вставать в туалет 5–8 раз за ночь. Рекомендуется уменьшить потребление жидкости перед сном.
В положении на спине может возникать тяжесть в пояснице из-за сдавления бедренного нерва растущей маткой.
На 33 неделе женщина должна следить за выделениями из половых путей и при появлении белей, слизи, гноя или крови обращаться к врачу.
Боли и тяжесть в пояснице могут возникать из-за перегрузки позвоночника. Если боли сильные, следует обратиться к врачу. Утренние и вечерние легкие вращательные движения тазом могут помочь.
Если беременность протекает нормально, боли в животе не должно быть. При болезненности следует сообщить врачу. Тренировочные схватки могут быть безболезненными, но с 33 недели могут появляться и болезненные сокращения матки. Если схватки не продолжаются, не нарастают и не сопровождаются сильной болью, поводов для волнения нет.
Прибавка веса к 33 неделям в норме составляет 9–13 кг. Небольшое превышение не является патологией, но контроль веса важен, так как в этот период возможен гестоз.
Беременные женщины часто жалуются на отеки ног, особенно в теплую погоду и вечером. Поддержание водного баланса может помочь уменьшить отеки. Если появляются отеки рук или лица, разница между выпитой и выделенной жидкостью становится значительной, повышается артериальное давление, следует обратиться к врачу.
Будущая мама может ощущать приближение родов и чаще видеть тревожные сны.
Живот на 33 неделе беременности
Вы растете не по дням, а по часам! Выполнение домашних дел становится сложнее, а завязывание шнурков — практически невыполнимой задачей. Переложите часть задач на родственников, купите удобную обувь и наслаждайтесь своим состоянием.
Видеоблог — 33 неделя беременности
Советы на 33 неделе беременности
При повышенной кровоточивости десен используйте мягкую зубную щетку, избегайте острого и соленого. Если кровоточивость постоянная, обратитесь к стоматологу.
При судорогах в икроножных мышцах потяните пальцы стопы на себя, затем расслабьте и повторите. После расслабления помассируйте голень и походите несколько минут. Если судороги учащаются, посетите врача.
Для сохранения эстетичного вида живота носите бандаж, даже дома. Это поддерживает матку и предотвращает растяжение кожи.
Женщины с варикозом должны соблюдать рекомендации врача и носить компрессионный трикотаж. Бандаж также помогает улучшить кровоток.
При изжоге соблюдайте следующие рекомендации:
Что помогает избежать изжоги?
- Частое и дробное питание (5–6 раз в день) и последний прием пищи не позже, чем за 3–4 часа до сна.
- Отказ от жирных, жареных, острых, копченых продуктов, кофе, крепкого чая, шоколада.
- Легкий ужин из легкоусвояемых белков и углеводов, например, каша и паровая котлета.
- Умеренная активность после еды.
- Ежедневное опорожнение кишечника.
- Ношение свободной одежды.
- Сон на кровати с приподнятым головным концом.
Возможно уменьшить изжогу помогут:
- Теплое молоко с добавлением эфирного масла фенхеля.
- Слегка подогретая щелочная минеральная вода без газа.
- Кисели из сладких фруктов.
- Овсяная каша на воде.
- Имбирный чай.
Полезно знать
Беременным женщинам для борьбы с изжогой рекомендуются антацидные препараты. Выбор конкретного лекарства обсудите с врачом.
Трудности с засыпанием могут возникать при положении на спине из-за сдавления нижней полой вены. Спите на боку, лучше на левом, это обеспечивает лучшее кровообращение.
Половая жизнь на 33 неделе возможна, если нет угрозы для беременности. Используйте презервативы, так как сперма может стимулировать роды. Исключайте резкие движения и учитывайте комфорт.
Если плод шевелится реже 10 раз за 2 часа, обратитесь к акушеру. Врач может назначить УЗИ и/или кардиотокографию (КТГ).
При признаках анемии принимайте препараты железа. Витамины можно приостановить, оставив только йод в дозе 200 мкг в день.
Старайтесь не перенапрягаться и выполнять только необходимые задачи.
Подготовьтесь к родам и облегчите быт в первые недели после родов.
Заранее сделайте или закупите замороженные полуфабрикаты.
Составьте список важных телефонов: врача, роддома, скорой помощи.
Договоритесь заранее о том, кто сможет помочь с детьми и домашними животными.
Полезно знать
Если вы переживаете, что не успеете в роддом, выберите его ближе к дому и держите на видном месте телефон неотложной помощи.
Чтобы избавиться от тревожности, получайте положительные эмоции. Встречайтесь с подругами, смотрите позитивные фильмы, проводите время с детьми.
Идеальный способ подготовить тело к родам — заняться йогой. Если не можете посещать занятия, смотрите видео-уроки для беременных.
Опасности на 33 неделе беременности
На 33 неделе сохраняется риск:
- преждевременных родов,
- хронической гипоксии плода,
- гестоза,
- преждевременной отслойки плаценты.
На этой неделе повышается риск отслойки плаценты, что может угрожать жизни плода.
Полезно знать
Отслойка плаценты — это отделение плаценты от стенки матки, что может угрожать жизни плода.
Признаки отслойки могут включать кровяные выделения. При частичном отслоении беременную госпитализируют для наблюдения. Причины отслойки могут быть различными, включая гипертонию и травмы.
Полезно знать
Симптомы отслойки могут варьироваться: сильное кровотечение, отсутствие движений плода, боль в пояснице и животе.
Преждевременные роды на 33 неделе возможны. Плод уже может справиться с большинством трудностей, но ему потребуется инкубатор для поддержания тепла и защиты от инфекций.
Полезно знать
Если у ребенка нет других проблем, кроме преждевременности, он вырастет здоровым.
Ребенок практически полностью сформирован, но легкие еще незрелые, поэтому лучше, чтобы он оставался в матке до срока.
Анализы на 33 неделе беременности
На плановом визите к акушеру женщина должна измерить вес и артериальное давление. Перед визитом обычно сдают анализы на белок и сахар в моче. Врач измеряет высоту дна матки, определяет положение плода и выслушивает сердцебиение.
Вам могут назначить КТГ — кардиотокографию, которая определяет взаимосвязь между движениями малыша и его сердцебиением. Это исследование назначают каждые 10 дней.
УЗИ на 33 неделе беременности
С 32 по 34 неделю проводится третье скрининговое УЗИ, определяющее состояние плода. Это исследование важно для оценки здоровья ребенка и выбора способа родоразрешения.
УЗИ позволяет выявить нарушения, такие как задержка внутриутробного развития, многоводие, маловодие и другие проблемы.
С результатами обследования следует вернуться к гинекологу для объяснения и возможного назначения лечения.
Во время УЗИ оценивается функциональная способность плаценты, кровоток и количество околоплодных вод.
Полезно знать
Степень зрелости легких оценивается по эхогенности. При 33 неделе эхогенность легких и печени одинаковая, что указывает на готовность легких к дыханию.
Также осматривается пуповина на наличие обвития и узлов.
Полезно знать
С помощью доплер-приставки оценивается качество кровотока в сосудах пуповины и плаценты.
Фетометрия (размеры плода) при УЗИ на 33 неделе беременности в норме
- БПР (бипариетальный размер) 77–91 мм.
- ЛЗ (лобно-затылочный размер) 98–116 мм.
- ОГ (окружность головки плода) 289–333 мм.
- ОЖ (окружность живота плода) 267–325 мм.
Нормальные размеры длинных костей при УЗИ на 33 неделе беременности
- Бедренная кость 58–68 мм.
- Плечевая кость 53–63 мм.
- Кости предплечья 46–54 мм.
- Кости голени 54–62 мм.
У мальчиков яички завершают процесс опущения в мошонку. У некоторых мальчиков одно или два яичка могут не опуститься, что является вариантом нормы.