Показания и противопоказания к применению
Магнезия в уколах применяется при:
- отёке головного мозга;
- эпилепсии;
- недостатке магния в крови;
- желудочковой аритмии;
- нервном перевозбуждении;
- повышенном потоотделении;
- гипотонической дискинезии желчевыводящих путей;
- холецистите;
- астме;
- отравлении тяжёлыми металлами;
- запорах и задержке мочеиспускания.
Для внутривенного введения показания включают:
- гипертонический криз;
- отёк мозга;
- отёки конечностей;
- тонус матки;
- судороги.
Магнезия, вводимая внутримышечно, снижает артериальное давление и предотвращает судороги.
Противопоказания к применению:
- гипотония;
- нарушения сердечного ритма;
- аппендицит;
- анальное кровотечение;
- обезвоживание;
- кишечная непроходимость;
- болезни почек.
Применение в ходе беременности и лактации
При гипертонусе матки, что может привести к выкидышу или преждевременным родам, магнезия назначается с осторожностью. Дозировку определяет врач, лечение лучше проводить в стационаре. Применяется раствор магния сульфата, особенно эффективны капельницы, но их следует прекратить перед родами из-за возможного негативного влияния на дыхательную систему новорождённого.
При необходимости лечения магнезией грудное вскармливание следует прекратить, так как препарат попадает в молоко.
Магнезия в детском возрасте
У детей магнезия используется для лечения запоров. Порошок разводят в кипячёной воде. Дозировка зависит от возраста:
- 6-12 лет – 6-10 мг в день;
- 12-15 лет – до 10 мг в день;
- старше 15 лет – 10-30 мг в сутки.
Формула для расчёта дозы: количество лет умножить на 1 г препарата. Например, для 8-летнего ребёнка – 8 г порошка.
Магнезия также используется для клизм, растворяя порошок в кипячёной воде.
Парентеральное введение детям допустимо только в тяжёлых состояниях, например, при повышенном внутричерепном давлении.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Концентрация ионов магния в плазме крови составляет в среднем 0,84 ммоль/л, 25-35% из них связано с белками. Магний проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер, в молоке достигает концентраций в 2 раза выше, чем в плазме. Выводится с мочой, увеличивая диурез, 93-99% магния реабсорбируется в почках.
Фармакодинамика
При парентеральном введении магнезия оказывает седативное, диуретическое, артериодилатирующее, противосудорожное, антиаритмическое, гипотензивное и спазмолитическое действие. В больших дозах проявляет курареподобное действие, угнетая нервно-мышечную передачу. Магний блокирует медленные кальциевые каналы, регулирует обменные процессы и снижает возбудимость мышц.
Противосудорожное действие связано с уменьшением высвобождения ацетилхолина из синапсов. Антиаритмическое действие стабилизирует клеточные мембраны и восстанавливает ионное равновесие. Гипотензивное действие обусловлено расширением сосудов.
Эффекты развиваются почти мгновенно при внутривенном введении и через 1 час при внутримышечном. Длительность действия составляет 30 минут при внутривенном введении и 3-4 часа при внутримышечном.
Побочные эффекты
Уколы магнезии могут вызвать:
- сонливость;
- слабость;
- замедление речи;
- головокружение;
- покраснение кожи;
- диарею;
- жажду.
Препарат не следует применять без назначения врача, особенно при заболеваниях сердца и дыхательной системы, так как это может привести к остановке сердца или дыхательной недостаточности. Возможны также тревожность и гиперактивность.
При передозировке магнезией антидотом является кальций, который вводят осторожно. Рекомендуется внутривенное введение антидота и терапия для нормализации работы нервной и сердечно-сосудистой систем.
Инструкция по применению Магнезии
Показания к применению
- Отёк мозга;
- энцефалопатия;
- эпилепсия;
- эклампсия;
- угроза преждевременных родов;
- гипомагниемия;
- желудочковые аритмии;
- чрезмерная нервная возбудимость;
- повышенная потливость;
- холецистит;
- бронхиальная астма;
- отравления тяжёлыми металлами;
- запор;
- задержка мочи.
Противопоказания
- Артериальная гипотензия;
- атриовентрикулярная блокада;
- выраженная брадикардия;
- угнетение дыхательного центра;
- предродовой период;
- аппендицит;
- выраженная почечная недостаточность;
- ректальное кровотечение;
- обезвоживание;
- кишечная непроходимость.
Побочные действия
- Угнетение работы сердца;
- брадикардия;
- снижение артериального давления;
- аритмии;
- приливы крови к лицу;
- потливость;
- угнетение ЦНС;
- головная боль;
- тревожность;
- спутанное сознание;
- пониженная температура;
- рвота;
- полиурия;
- диарея;
- метеоризм;
- жажда.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
- Усиливает эффект миорелаксантов;
- снижает эффективность антикоагулянтов и сердечных гликозидов;
- повышает антибактериальный эффект Ципрофлоксацина;
- снижает эффективность тетрациклиновых антибиотиков.
Лечение магнезией
Как принимают Магнезию внутрь?
- Для желчегонного действия: 20-25 г порошка растворяют в 100 мл теплой воды и принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой.
- Для слабительного действия: 10-30 г порошка разводят в 100 мл теплой воды и принимают на ночь или утром до еды.
Внутривенное и внутримышечное введение Магнезии
Раствор магнезии для инъекций содержит 25% сульфата магния и воду. Действие зависит от способа введения и дозы.
Магнезия блокирует медленные кальциевые каналы, снижая количество ионов кальция в клетках, что приводит к расширению артерий и успокаивающему эффекту.
Препарат также является мягким диуретиком и снижает агрегацию тромбоцитов, уменьшая риск тромбообразования.
Особые указания
С осторожностью применять при миастении, заболеваниях дыхательной системы и острых воспалительных заболеваниях ЖКТ. При почечной недостаточности следует контролировать уровень магния в сыворотке крови и диурез.
Передозировка
Симптомы: угнетение рефлексов, сонливость, спутанность сознания, жажда, тошнота, резкое снижение АД, брадикардия, угнетение дыхания. Лечение: внутривенно вводят кальций глюконат, проводят оксигенотерапию и симптоматическую терапию.
Состав препарата
Магнезия в таблетках, например, Милк оф магнезия, содержит гидроксид магния и используется как слабительное. Таблетки плохо всасываются, создавая высокое осмотическое давление в кишечнике, что способствует выведению каловых масс.
Магнезия-плюс содержит инулин и витамины, нормализующие кишечную микрофлору и поддерживающие сердечно-сосудистую систему. Препарат не имеет возрастных ограничений, но не рекомендуется для похудения.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Сульфат магния (MgSO₄) используется в медицине как лекарственное средство. Он выпускается в виде порошка и растворов для инъекций. При парентеральном введении оказывает седативное, диуретическое, сосудорасширяющее, противосудорожное и гипотензивное действие.
Фармакокинетика
При парентеральном введении магний проникает через ГЭБ и выводится почками. При пероральном применении плохо всасывается, депонируется в костях и мышцах.
Форма выпуска и упаковка
Магнезия выпускается в ампулах по 5 мл. Упаковка включает контурные ячейки и инструкции по применению.
Для чего назначают?
Магнезия применяется при гипертонии, эпилепсии и отёке мозга. Эффективность инъекций при высоком давлении ограничена, так как действие начинается через 1-1,5 часа.
При беременности
Препарат назначается при угрозе выкидыша, гестозе и дефиците магния.
Детям
Используется для лечения запоров, порошок разводят в воде. Дозировка рассчитывается по возрасту.
Для очистки кишечника
Магнезия применяется для очищения кишечника от токсинов. Процедура может проводиться как в стационаре, так и дома.
Для похудения
Магнезия используется как слабительное, но не рекомендуется для регулярного применения в целях похудения.
В фитотерапии
Препарат применяется для компрессов и электрофореза, улучшая кровообращение и нормализуя психоэмоциональное состояние.
Магнезия для беременных
Магнезия помогает расслабить гладкую мускулатуру матки и снижает отёки. Применяется под контролем медицинского персонала.
Тюбаж с Магнезией
Тюбажи улучшают движение желчи и проводятся по показаниям. Перед процедурой рекомендуется соблюдать диету.
Магнезия детям
Применяется как слабительное, дозировка зависит от возраста. Уколы назначаются в крайних случаях.