Что такое белок глаза?

Белком глаза называют склеру — самую крупную часть органа зрения. В норме склера должна быть белой, что и объясняет её название. Эта структура состоит в основном из соединительной ткани, что придаёт ей характерный белый цвет.

Жёлтые глаза могут свидетельствовать о различных заболеваниях, и врачи настоятельно рекомендуют не игнорировать этот симптом. Одной из основных причин является повышение уровня билирубина в крови, что может указывать на проблемы с печенью, желчными путями или кроветворением. Врачи отмечают, что такие состояния, как гепатит, цирроз или желчнокаменная болезнь, требуют немедленного обращения к специалисту.

Кроме того, жёлтый оттенок глаз может быть связан с некоторыми наследственными заболеваниями, такими как синдром Жильбера. Важно провести диагностику, чтобы определить точную причину изменения цвета склер. Врачи советуют не заниматься самолечением и не откладывать визит к врачу, так как раннее выявление проблемы значительно увеличивает шансы на успешное лечение.

Если пожелтели глаза, что-то не так с печенью? // #медси #шортс #печень

Причины пожелтения глаз

Глазные склеры желтеют из-за повышения уровня билирубина в крови. Билирубин — желчный пигмент с характерным желтым оттенком, образующийся при распаде гемоглобина, миоглобина и цитохромов. Этот билирубин называется непрямым, так как он токсичен для организма. Чем быстрее он нейтрализуется, тем меньше вреда он причинит здоровью.

Непрямой билирубин обрабатывается в печени, где связывается с глюкуроновой кислотой и превращается в прямой билирубин. Этот вид билирубина попадает в желчь через печеночные протоки и выводится из организма. Часть его может снова всасываться в кровь, поэтому общий уровень билирубина включает как прямой, так и непрямой билирубин. Доля непрямого не должна превышать 25%.

В норме уровень общего билирубина в крови составляет от 8,5 до 20,5 мкмоль/л. Если этот показатель превышает 30-35 мкмоль/л, у пациента может развиться желтуха, при которой желтеют белки глаз и кожа. Избыточный билирубин проникает в ткани, придавая им желтоватый оттенок.

Причины пожелтения склер глаз включают:

• Заболевания печени.
• Заболевания крови.
• Проблемы с желчевыводящими путями.
• Нарушения обмена веществ.
• Острый или хронический панкреатит.

Каждая из этих причин требует более детального рассмотрения.

Жёлтые глаза при болезнях печени

Печень играет ключевую роль в нейтрализации непрямого билирубина. Если этот орган не выполняет свои функции, уровень билирубина в крови начинает расти, что проявляется пожелтением склер глаз.

Заболевания печени, при которых наблюдается желтушность глаз:

• Гепатит. Это заболевание возникает из-за поражения клеток печени бактериями, вирусами, паразитами и токсинами. В результате орган теряет способность выполнять свои функции, что приводит к изменению цвета кожи и глаз.
• Синдром Циве. Это редкое расстройство встречается у людей с алкоголизмом. Печень увеличивается, а глаза и кожа приобретают желтоватый оттенок, при этом в крови повышается содержание липидов. У пациентов может развиться жировой гепатоз, который в некоторых случаях приводит к летальному исходу.
• Цирроз печени. При этом заболевании нормальные ткани печени заменяются патологическими соединительнотканными клетками. Со временем количество погибающих гепатоцитов увеличивается, что негативно сказывается на функционировании органа. Причины цирроза могут быть разнообразными: алкоголизм, вирусный гепатит, склерозирующий холангит, отравление лекарственными средствами или их длительное применение, болезнь Вильсона-Коновалова.
• Рак печени. Эта патология известна как гепатоцеллюлярная карцинома. Опухоль образуется из аномальных клеток печени. Причинами её появления могут быть профессиональные факторы, такие как частый контакт с пестицидами, а также отравление солями тяжелых металлов. Опухоль быстро растет и вытесняет здоровые клетки печени, что приводит к желтушности склер глаз и кожи.
• Эхинококкоз. Это заболевание связано с поражением печени паразитами. Эхинококки — ленточные черви, проникающие в организм человека через пищу или воду, содержащие их яйца. Инфицирование также возможно при контакте с животными. Переносчиками инфекции являются собаки, лошади, свиньи, коровы и другие. В печени гельминт превращается в кисту, содержащую множество зародышей эхинококка. Если эхинококкоз не лечить, киста будет расти, сжимая ткани органа. В какой-то момент она может достичь значительных размеров, и печень утратит способность связывать непрямой билирубин, что приведет к желтушности как белков глаз, так и кожи.
• Саркоидоз. Это хроническое заболевание, при котором в органах, включая печень, образуются гранулемы. Гранулемы представляют собой участки с высокой концентрацией лимфоцитов, макрофагов и эпителиальных клеток. Саркоидоз может быть вызван перенесенными вирусными инфекциями, интоксикацией организма или генетической предрасположенностью. По мере роста гранулем нарушается работа органов. У пациентов с саркоидозом печени уровень билирубина в крови повышается, что приводит к желтушности глаз и кожи.
• Амебиаз печени. Это заболевание вызывается мелкими паразитами — амебами. Сначала они вызывают воспаление тканей печени. Если иммунная система не реагирует должным образом и пациент не получает лечения, в печени могут образоваться множественные абсцессы (участки, заполненные гноем). Нарушение функции печени приводит к повышению уровня билирубина в крови и пожелтению белков глаз.

Жёлтые глаза могут вызывать беспокойство и настороженность. Многие связывают этот симптом с проблемами с печенью, такими как гепатит или цирроз, так как именно печень отвечает за переработку билирубина. Однако жёлтый оттенок может быть также результатом заболеваний желчного пузыря или даже наследственных факторов. Важно не игнорировать этот признак и обратиться к врачу для диагностики. Специалист может назначить анализы, чтобы выяснить причину изменения цвета склер. Если проблема связана с печенью, то лечение может включать диету, медикаменты или даже более серьёзные меры. В любом случае, своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать осложнений и сохранить здоровье.

Глаза Желтые.

Пожелтение глазной склеры при заболеваниях крови

Эритроциты и их роль в организме

В эритроцитах, или красных кровяных клетках, содержится много гемоглобина. Средняя продолжительность жизни эритроцита составляет около 125 дней. При разрушении этих клеток гемоглобин высвобождается и распадается на белковую часть и гем. Гем затем преобразуется в непрямой билирубин, который перерабатывается печенью.

При различных заболеваниях крови эритроциты могут массово разрушаться, что приводит к увеличению уровня непрямого билирубина в крови. Этот билирубин проникает в ткани организма, включая склеры глаз, вызывая их пожелтение.

Среди заболеваний крови, способствующих пожелтению глаз, можно выделить:

• Малярия. Это заболевание возникает при попадании в кровь плазмодия малярии, который проникает в организм через укус малярийного комара. В печени личинки развиваются, после чего выходят в кровь и проникают в эритроциты. Разрушение красных кровяных клеток приводит к повышению уровня билирубина и пожелтению склер глаз.
• Эритроцитарные мембранопатии. Эта группа включает наследственные заболевания, связанные с врождёнными дефектами определённых генов. Эти нарушения приводят к образованию эритроцитов неправильной формы в костном мозге, что делает их более подверженными разрушению. В результате у пациента наблюдается пожелтение кожи и глаз. Наиболее известной мембранопатией является болезнь Минковского-Шоффара.
• Эритроцитарные энзимопатии. Это группа наследственных заболеваний, при которых в организме не вырабатываются необходимые ферменты для метаболизма эритроцитов. В результате красные кровяные клетки испытывают нехватку энергии и быстро погибают, что приводит к повышению уровня гемоглобина в крови и развитию желтухи, так как печень не успевает переработать билирубин.
• Эритроцитарные гемоглобинопатии. Эта группа включает врождённые нарушения, связанные с аномалиями гемоглобина.

Заболевания желчевыводящих путей

Желчь, вырабатываемая печенью, играет важную роль в организме, выполняя множество функций. Она помогает выводить излишки холестерина, прямого билирубина, стероидов, тяжелых металлов и других ненужных веществ. Прежде чем попасть в кишечник, желчь проходит через желчные пути. Если эти пути повреждены, желчь не может нормально двигаться, что приводит к повышению давления и может вызвать разрыв стенок. В результате часть желчи попадает в кровь, увеличивая уровень прямого билирубина и вызывая желтуху.

Существует несколько заболеваний желчевыводящих путей, которые могут привести к пожелтению склер глаз:

• Желчнокаменная болезнь. В желчном пузыре и желчных путях образуются камни, препятствующие оттоку желчи, что может вызвать желтуху. Причинами могут быть нарушения обмена веществ, аномалии развития желчного пузыря, дискинезия желчевыводящих путей, сахарный диабет, беременность, заболевания печени, гемолитическая анемия и другие факторы.
• Описторхоз. Это заболевание вызывается паразитами. Личинки червей проникают в организм через недостаточно термически обработанную рыбу. Паразиты обитают в желчном пузыре и желчных протоках, размножаясь и повреждая их стенки. Со временем это приводит к сужению протоков, нарушая отток желчи и вызывая пожелтение белков глаз и кожи.
• Опухолевые новообразования. Опухоли в желчевыводящих протоках, желчном пузыре, двенадцатиперстной кишке или поджелудочной железе создают механическое препятствие для оттока желчи, что может привести к желтухе.
• Первичный склерозирующий холангит. Причины этого заболевания до сих пор не установлены. При данной патологии воспаляются желчевыводящие протоки, что приводит к изменению их стенок и затруднению оттока желчи. В некоторых случаях протоки могут полностью перекрываться. Чем больше протоков заблокировано, тем сильнее происходит застой желчи в печени. В результате желчь с высоким содержанием прямого билирубина начинает поступать в кровь, что вызывает желтуху.

Красные глаза: как определить нехватку витаминов по глазам. Витамины для глаз.

Пожелтение глазных склер из-за метаболических нарушений

Пожелтение белков глаз может быть вызвано рядом заболеваний:

• Амилоидоз. Это системное заболевание, при котором в тканях различных органов накапливается амилоид. Хотя сам амилоид не токсичен, его отложения нарушают работу органов. Чем больше белка накапливается в печени, тем ярче проявляются симптомы печеночной недостаточности. В результате в крови повышается уровень непрямого билирубина, что и вызывает пожелтение склер глаз.
• Болезнь Жильбера. Это наследственное заболевание, при котором клетки печени не могут связывать непрямой билирубин и выводить его из организма. В результате он накапливается, что проявляется пожелтением белков глаз и кожи.
• Гемохроматоз. Это врожденное нарушение обмена железа, при котором оно накапливается в тканях и органах. Часто это заболевание приводит к циррозу печени, нарушая её нормальное функционирование и вызывая желтуху, которая изменяет цвет белков глаз.
• Болезнь Вильсона-Коновалова. Это хроническое наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена меди. Медь накапливается в печени, что токсично для этого органа и негативно сказывается на его работе. Это может привести к циррозу с характерными симптомами. Кроме того, медь может откладываться в других органах, включая глазные склеры, вызывая желто-зеленые пятна вокруг радужной оболочки.
• Синдром Криглера-Найяра. Это наследственное заболевание, при котором клетки печени не имеют фермента, необходимого для связывания непрямого билирубина. В результате он накапливается в крови и тканях, включая белки глаз.
• Синдром Дабина-Джонсона. При этом заболевании билирубин не может покинуть клетки печени, накапливается в них и затем попадает в кровь.

Панкреатит, как причина пожелтения глаз

При панкреатите воспаляется поджелудочная железа. Это приводит к её отёку и увеличению объёма, что сжимает желчные протоки и нарушает поступление желчи в двенадцатиперстную кишку. В результате застоя желчи она может попадать в кровоток, а содержащийся в ней билирубин откладывается в коже и склерах глаз, вызывая их пожелтение.

Причины панкреатита могут быть различными: прием медикаментов, чрезмерное употребление алкоголя, наличие опухолей, паразитарные инфекции, отравления и другие факторы.

Диагностика причин, приводящих к пожелтению глаз

Диагностические процедуры для выявления причин пожелтения склер глаз зависят от предполагаемого заболевания.

Сначала врач проводит опрос пациента и осмотр. Затем назначаются ультразвуковое исследование (УЗИ) и компьютерная томография (КТ) брюшной полости.

Пациенту необходимо сдать общий и биохимический анализы крови, а также анализы мочи и кала и другие исследования.

При заболеваниях печени часто возникают боли в правом подреберье, повышается температура, появляется общая слабость и кожные высыпания.

При паразитарных инфекциях может изменяться характер стула, в нём может появиться кровь. У пациентов с циррозом часто наблюдаются кровоточивость десен, зуд кожи и сыпь на ладонях. Анализы крови у людей с заболеваниями печени показывают характерные изменения:

• Увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
• Снижение уровня тромбоцитов, лимфоцитов и лейкоцитов.
• Увеличение количества эозинофилов.
• Повышение уровней АЛТ и АСТ.
• Снижение уровня альбумина.

Для выявления вирусных гепатитов проводится анализ крови с использованием метода полимеразной цепной реакции (ПЦР). В тяжелых случаях может быть выполнена биопсия печени, особенно при подозрении на онкологические заболевания.

Для диагностики заболеваний крови пациенту назначается комплексное обследование. Кровь берут на общий и биохимический анализ, а также проводят иммунологическое исследование. Возможно выполнение УЗИ печени и селезёнки, а также забор пункции костного мозга.

Основными методами диагностики желчнокаменной болезни являются холецистография и УЗИ желчного пузыря. КТ или МРТ назначаются пациентам с подозрением на опухоли внутренних органов.

Большинство заболеваний, связанных с нарушениями обмена веществ, имеют наследственный характер. Поэтому их первые симптомы могут проявляться уже в раннем детстве. У таких пациентов обязательно берут кровь для генетического анализа.

Для диагностики панкреатита необходимо провести общий и биохимический анализ крови, а также выполнить УЗИ поджелудочной железы.

Лечение заболеваний, приводящих к пожелтению глаз

Пожелтение белков глаз — признак, указывающий на серьезные заболевания. Лечение зависит от конкретной болезни, вызвавшей это состояние.

Лечение болезней печени

В зависимости от заболевания пациенту может быть рекомендована следующая терапия:

• Гепатит лечится противопаразитарными, противовирусными и антибактериальными средствами. При аутоиммунном гепатите назначают цитостатики и иммуносупрессоры. Для устранения интоксикации применяются гепатопротекторы и антидоты.
• Синдром Циве требует полного исключения алкоголя из рациона. Пациентам также следует принимать гепатопротекторы.
• Цирроз печени предполагает отказ от алкоголя. Больным назначают Урсодезоксихолевую кислоту. В зависимости от причины цирроза могут быть прописаны противовирусные препараты, иммуносупрессоры и антибиотики. Важно соблюдать специальную диету.
• Склерозирующий холангит требует приема желчегонных кислот.
• Синдром Бадда-Киари предполагает назначение антикоагулянтов и тромболитиков.
• Раковые опухоли печени требуют хирургического удаления, после чего может быть назначена лучевая и химиотерапия.
• Эхинококкоз печени лечится противопаразитарными препаратами. Если киста с личинками значительных размеров, её удаляют хирургически.
• Саркоидоз печени требует приема цитостатики и иммуносупрессоров. Если восстановление органа невозможно, потребуется трансплантация.

[Видео] Доктор Берг — Как распознать цирроз печени на ранних стадиях?

Лечение заболеваний крови

С заболеваниями крови, вызывающими желтушность склер глаз, чаще всего удаётся справиться с консервативными методами лечения:

• Малярию лечат противомалярийными средствами.
• Эритроцитарная мембранопатия требует удаления селезёнки, переливания эритроцитов и приёма витаминов группы В. В некоторых случаях назначают стероиды, противовоспалительные средства и холекинетики.
• При эритроцитарной энзимопатии пациенту переливают эритроцитарную массу или цельную кровь (в случае гемолитического криза). При тяжёлых формах может потребоваться пересадка костного мозга.
• При эритроцитарной гемоглобинопатии назначают переливания крови, витамины В9 и В12, а также препараты с железом. Возможны удаление селезёнки и пересадка костного мозга.
• При аутоиммунных анемиях назначают иммуносупрессоры и цитостатики. Рекомендуются переливания крови, плазмаферез и вливание альбумина. Для снижения риска тромбообразования назначают антикоагулянты.
• Для удаления токсичных веществ из организма назначают антидоты, которые нейтрализуют действие ядов. Обязательно проводят гемодиализ, назначают дезинтоксикационные препараты, а также промывают желудок и кишечник. Терапия зависит от типа яда, попавшего в организм.

Лечение заболеваний желчевыводящих путей

Основной задачей при заболеваниях желчевыводящих путей является устранение застоя желчи.

В зависимости от типа заболевания применяются следующие подходы:

• При первичном склерозирующем холангите рекомендуется использовать антихолестатики.
• При желчнокаменной болезни пациенту следует соблюдать диету, исключающую жирные и жареные блюда. Дополнительно назначаются кислоты для растворения камней. Если происходит закупорка протока, необходимо разрушить конкремент, для чего пациента направляют на ударно-волновую терапию. При воспалении желчного пузыря и развитии желтухи может потребоваться операция по удалению органа.
• Опухоли удаляются хирургически, после чего пациенту назначают химиотерапию и лучевую терапию.
• При описторхозе показан прием Празиквантела. Для улучшения оттока желчи назначаются желчегонные средства.

Лечение нарушений обменных процессов

При нарушениях обменных процессов в организме пациентам рекомендуются препараты для выведения накопившихся метаболитов. Дезинтоксикационная терапия назначается при гемохроматозе, а также при болезнях Жильбера и Вильсона-Коновалова, когда проявляются симптомы Дабина-Джонсона и Криглера-Найяра.

При амилоидозе необходимо использовать иммуносупрессанты, цитостатики и гепатопротекторы. Подбор терапии осуществляется индивидуально для каждого пациента.

При панкреатите

При остром панкреатите пациенту необходимо обеспечить полный покой для пищеварительной системы. Питание в этот период осуществляется парентерально. После снятия острого приступа назначаются антациды, которые снижают выработку желудочного сока.

Также одновременно проводится еще одно направление терапии — назначение ферментов.

Вопрос-ответ

Что может быть, если у тебя желтые глаза?

Чаще всего желтые белки глаз становятся такими по причинам сбоя в работе печени, кровеносной системы, закупорки желчного пузыря или в результате некоторых офтальмологических нарушений. Изредка белки глаз желтеют при неправильном образе жизни.

Как желтеют глаза при проблемах с печенью?

Пожелтение глаз – верный признак того, что у вас имеется болезнь печени. Желтые глаза такой оттенок белки приобретают у страдающих гепатитом А или желтухой. Изменение цвета происходит из-за повышения уровня пигмента билирубина. Тогда кожа тоже становится желтушной.

Какой витамин нужен при желтизне глаз?

Но в некоторых случаях это может быть временное повышение уровня билирубина или дефицит питательных веществ, поскольку дефицит витаминов, таких как B-12, связывают с пожелтением глаз из-за изменений в выработке эритроцитов. После лечения основной проблемы пожелтение глаз часто проходит.

Почему глаза стают желтыми?

Пожелтение (или иктеричность) склер — это довольно распространенный симптом, который может сопровождать большое количество заболеваний (чаще всего — системных). Чаще всего причиной, почему белок глаз желтый, становится отложение в склере билирубина (пигмента, для которого характерен яркий желтый цвет).

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу. Если вы заметили, что ваши глаза стали желтыми, это может быть признаком серьезных заболеваний, таких как проблемы с печенью или желтуха. Не откладывайте визит к специалисту для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Убедитесь, что в вашем рационе достаточно витаминов и минералов, особенно витамина A и бета-каротина, которые могут помочь поддерживать здоровье глаз. Включите в меню морковь, шпинат и другие овощи, богатые этими веществами.

СОВЕТ №3

Избегайте алкоголя и токсинов. Употребление алкоголя и воздействие токсичных веществ могут негативно сказаться на здоровье печени и привести к желтушности глаз. Постарайтесь ограничить или исключить эти факторы из своей жизни.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите медицинские обследования. Профилактика и ранняя диагностика заболеваний помогут избежать серьезных проблем со здоровьем. Не забывайте о регулярных визитах к врачу и сдаче анализов.