В каком возрасте ставят диагноз?

Плоскостопие у детей

Плоскостопие — это физиологическое состояние, характерное для детей до 7 лет. В этот период стопа малыша продолжает формироваться. Если при осмотре в возрасте 3-5 лет не наблюдается значительного прогресса в развитии сводов стопы и имеются определённые симптомы, это может стать основанием для принятия консервативных мер. Они направлены на профилактику плоскостопия и снижение вероятности его развития.

Неустойчивость при ходьбе, быстрая утомляемость, отёки и болезненные ощущения в ногах при отсутствии вывихов и других травм — все эти признаки требуют консультации со специалистом. Обувь, изнашивающаяся с внутренней стороны, также может указывать на наличие проблем. При наличии жалоб и признаков плоскостопия врач-ортопед проведёт осмотр и, если потребуется, разработает консервативную программу лечения. Она может включать простые упражнения и другие эффективные меры, способствующие предотвращению заболевания.

Диагноз врождённого плоскостопия может быть установлен и в более раннем возрасте. Ребёнок, который только начинает ходить, часто опирается на пятку, что должно вызывать определённые опасения.

Врачи отмечают, что плоскостопие является распространенной проблемой, которая может возникнуть как у детей, так и у взрослых. Существует несколько видов плоскостопия, включая поперечное и продольное, а также различные стадии, от начальной до выраженной. Симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта и усталости ног до болей в спине и суставах. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как это позволяет предотвратить развитие более серьезных осложнений. Лечение может включать ортопедические стельки, физическую терапию и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют регулярные осмотры и активный образ жизни для поддержания здоровья стоп.

ПЛОСКОСТОПИЕ – ЧТО это такое, ПОЧЕМУ возникает и МОЖНО ЛИ его ВЫЛЕЧИТЬ?

Особенности развития заболевания

В нормальном состоянии стопа имеет две четко выраженные арки: поперечную, проходящую под основаниями пальцев, и продольную, расположенную вдоль всей стопы. Эти своды играют ключевую роль в обеспечении равновесия и смягчении ударов при движении. Учитывая функциональность стопы, становится очевидным, что арки постоянно подвергаются значительным нагрузкам, так как именно на них приходится весь вес тела.

Когда мышцы и связки стопы ослабевают и не могут выполнять свои функции должным образом, форма стопы изменяется. Своды становятся менее выраженными, и стопа постепенно уплощается, что приводит к утрате одной из её основных функций — амортизации. При развитии этой патологии нагрузка перераспределяется на тазобедренные, голеностопные и коленные суставы, а также на позвоночник. Это может привести к ускоренному «износу» опорно-двигательной системы и развитию сопутствующих заболеваний.

[Видео] Доктор Евдокименко — как лечить плоскостопие. Факты и мифы о плоскостопии:

Причины плоскостопия

Согласно общепринятой классификации, плоскостопие считается врождённой патологией. Однако генетическая предрасположенность не всегда является решающим фактором. Травмы и другие проблемы со здоровьем также могут способствовать развитию плоскостопия.

Основные факторы, способствующие возникновению плоскостопия:

• наследственная предрасположенность;
• неудобная обувь;
• нарушения развития плода во время беременности;
• артрит и другие заболевания;
• избыточная масса тела;
• неврологические расстройства;
• рахит;
• неправильное сращение переломов;
• дисбаланс кальция и фосфора;
• травмы и тендинопатия большеберцовой мышцы;
• чрезмерные физические нагрузки;
• мышечный дисбаланс.

Плоскостопие — это распространенное заболевание, которое вызывает много обсуждений среди людей. Многие отмечают, что плоскостопие может проявляться в различных формах: поперечное, продольное и комбинированное. Симптомы варьируются от усталости и болей в ногах до проблем с осанкой и суставами. На ранних стадиях плоскостопие может быть практически незаметным, но со временем оно может привести к серьезным осложнениям. Лечение включает в себя ношение ортопедической обуви, специальные стельки и физические упражнения для укрепления мышц стопы. Важно вовремя обратиться к специалисту, чтобы избежать прогрессирования заболевания и сохранить здоровье ног.

Плоскостопие: виды и диагностика. Чем опасна плоская стопа и как лечить? | Павел Липинский

Симптомы плоскостопия

На ранних стадиях плоскостопия не наблюдается значительных дегенеративных изменений. Однако по мере прогрессирования заболевания появляются неприятные симптомы, которые становятся заметными при продольном уплощении 2-й степени. Пациенты с плоскостопием часто испытывают боль в стопах и трудности при длительных физических нагрузках. Судороги и жжение в области голени, не связанные с неудобным положением или переохлаждением, также могут указывать на плоскостопие.

К другим признакам плоскостопия относятся:

• увеличение кости на большом пальце ноги;
• постоянные мозоли и натоптыши;
• деформация пальцев ног;
• проблемы с осанкой;
• дискомфорт в спине;
• боли в суставах.

Виды плоскостопия

Плоскостопие классифицируется по нескольким критериям. В зависимости от расположения различают поперечное, продольное и комбинированное плоскостопие.

Все, что нужно знать про ПОПЕРЕЧНОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ

Продольное плоскостопие

Это прогрессирующее дегенеративное заболевание проявляется патологическим опущением продольного свода стопы. В результате изменяется структура стопы и ухудшаются её амортизационные свойства. По мере прогрессирования болезни нагрузка перераспределяется на другие участки опорно-двигательного аппарата, что нарушает естественные механизмы и может привести к различным проблемам со здоровьем. Эти нарушения способствуют развитию патологий в мышечной ткани, что негативно сказывается на венозном оттоке и кровоснабжении. Продольное плоскостопие является хроническим заболеванием опорно-двигательного аппарата, которое медленно прогрессирует и подвержено влиянию различных факторов.

Степени продольного плоскостопия:

1. I степень. На начальной стадии дегенеративные изменения выражены незначительно. При длительных физических нагрузках к вечеру в нижних конечностях появляется усталость, часто наблюдается отёчность стоп. Со временем может развиться дисбазия — нарушение походки. Высота свода стопы при I степени плоскостопия колеблется в пределах 25-35 мм, угол наклона составляет 131-141°, при норме 125-130°.

2. II степень. Патологические изменения выражены умеренно. Болезненные ощущения усиливаются и могут распространяться на область голени. Мышцы становятся слабыми и постепенно теряют эластичность. При продольном уплощении второй степени высота подошвы составляет 24-17 мм, угол наклона находится в диапазоне 141-155°.

3. III степень. Деформация стопы становится ярко выраженной. Болезненные ощущения при длительных нагрузках могут распространяться на область талии и становятся более постоянными. Пациенты часто испытывают сильные головные боли. При ходьбе, даже на короткие расстояния, возникает дискомфорт и другие трудности. Высота свода стопы составляет менее 17 мм, угол наклона превышает 155°.

Поперечное плоскостопие

При поперечном плоскостопии пять плюсневых костей, на которые приходится основная нагрузка передней части стопы, расходятся в стороны, образуя веер. Это приводит к укорочению стопы, наружному отклонению и нарушению функции большого пальца. Чаще всего с этой патологией сталкиваются люди в возрасте от 35 до 50 лет. Согласно статистике, поперечное плоскостопие составляет от 55% до 80% всех случаев плоскостопия.

Стадии прогрессирования заболевания:

• Лёгкая — передняя часть стопы начинает расширяться. Головки второй и третьей плюсневых костей опускаются. Вечером пациенты ощущают отёчность и тяжесть в ногах.
• Средняя — головки второй и третьей плюсневых костей продолжают опускаться, увеличивается расстояние между ними. При пальпации межкостных мышц возникает болезненность, а длительная ходьба вызывает дискомфорт.
• Тяжёлая — наблюдается выраженная деформация передней части стопы, стойкий болевой синдром, который проявляется как при нагрузке, так и в состоянии покоя, а также образуются многочисленные мозоли и натоптыши.

Комбинированное плоскостопие

Заболевание прогрессирует, затрагивая оба типа деформаций стопы.

Диагностика

Наиболее простым и доступным способом диагностики является визуальный осмотр стоп. Физические исследования могут проводиться как в состоянии покоя, так и под нагрузкой, например, во время ходьбы. Для оценки степени плоскостопия используется угломер.

Если есть подозрения на плоскостопие, для подтверждения диагноза обычно назначают рентгенографию стопы.

Плантография — это современный метод диагностики плоскостопия. Он заключается в получении отпечатка нижней части стопы, называемого плантограммой. Для создания плантограммы используется специальное оборудование, которое позволяет определить морфологические характеристики стопы. Затем проводятся расчёты определённых показателей, помогающих выявить нарушения и установить степень плоскостопия. Плантограммы также применяются при изготовлении индивидуальных корректирующих стелек.

Как определить плоскостопие в домашних условиях?

• Первый метод. Нанесите на стопы жирный крем или безопасное красящее вещество, которое легко смывается. Затем встаньте на белый лист бумаги. Если отпечаток показывает, что вся поверхность стопы закрашена, это может указывать на плоскостопие. Если на внутренней стороне стопы и между передней частью и пяткой есть углубление, проблем нет.

• Второй метод. Повторите действия первого метода: нанесите краску на стопы и сделайте отпечаток на листе бумаги. Проведите линию от середины до основания большого пальца. Вторая линия должна идти от центра пятки до промежутка между указательным и средним пальцами. Если канавка на отпечатке направлена вправо для обеих линий, плоскостопия нет.

• Третий метод. Используется подологический метод Фридланда. Для определения плоскостопия измерьте высоту и длину стопы. Умножьте высоту на 100 и разделите на длину. Результат в диапазоне 29-31 указывает на отсутствие заболевания. Если значение ниже, рекомендуется обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Указанные методы самодиагностики не дают точного результата. Для получения диагноза следует обратиться к специалисту.

[Видео] Врач-ортопед Роман Бодью – 4 признака, как самостоятельно определить плоскостопие:

Лечение плоскостопия

В зависимости от особенностей протекания заболевания и других факторов в анамнезе применяются эффективные методы лечения плоскостопия у пациентов разных возрастных групп. Современные подходы позволяют корректировать заболевание даже в случаях, когда его развитие связано с наследственными причинами. К основным методам относятся:

Упражнения от плоскостопия

Программа коррекции направлена на снижение болевых ощущений и устранение других симптомов заболевания. Врач может рекомендовать упражнения для растяжки и укрепления мышц, чтобы повысить силу и гибкость стоп и лодыжек. Комплексная реабилитационная программа включает такие упражнения, как перекатывание гольфового мяча, подъемы на носки, приседания и другие. Их следует выполнять регулярно.

[Видео] Доктор Евдокименко – гимнастика для лечения и профилактики плоскостопия:

Ношение специальной обуви

В некоторых случаях неправильно подобранная обувь, особенно в детском возрасте, может привести к плоскостопию или усугубить уже существующие проблемы. Поэтому важно учитывать рекомендации по выбору обуви. Специалист поможет подобрать обувь, которая обеспечит необходимую поддержку свода стопы для ежедневного использования.

Если плоскостопие выражено сильно и негативно сказывается на качестве жизни, врач может предложить индивидуально изготовленную обувь для лечения.

Ортопедические стельки

Среди множества методов борьбы с плоскостопием выделяются ортопедические стельки с супинаторами. Эти устройства поддерживают внутренний край стопы, облегчая симптомы плоскостопия и способствуя формированию правильного свода стопы.

Массаж

Существует множество массажных техник и методов, которые выбираются индивидуально в зависимости от степени заболевания и анатомических особенностей конечности. Обычно массаж начинается с пальцев ног и постепенно переходит к пятке, а также от голени к колену. В процессе используются техники разминания, выжимания, растирания, поглаживания, похлопывания и другие. Эти приемы помогают снять отечность, улучшить кровообращение и уменьшить болевые ощущения.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы традиционно применяются для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая плоскостопие. Физиотерапия активизирует обменные процессы, улучшает кровообращение и микроциркуляцию, снижает болевые ощущения в суставах и мышцах, а также укрепляет своды стопы.

Для пациентов с плоскостопием рекомендуются процедуры, такие как ударно-волновая терапия (УВТ), криотерапия, водные и грязевые процедуры, электрофорез и другие физиотерапевтические методы. Это особенно важно для тех, кто активно занимается спортом или выполняет физически нагруженную работу.

Медикаментозное лечение

Терапевтическая помощь направлена на снижение болевых ощущений и облегчение симптомов плоскостопия. Врач может назначить обезболивающие, средства для уменьшения отечности, противовоспалительные препараты или другие медикаменты в зависимости от жалоб пациента.

Хирургическая коррекция

Хирургическое вмешательство для лечения плоскостопия рекомендуется, когда пациент испытывает выраженные боли и дискомфорт, существенно ухудшающие качество жизни. Операция обычно показана при наличии сопутствующих заболеваний, таких как разрыв сухожилия или деформация костных структур.

Все виды хирургических вмешательств можно условно разделить на три категории: операции на мягких тканях, остеотомии (разрезы костей) и процедуры по сращиванию. Выбор метода зависит от степени выраженности плоскостопия, возраста пациента и других индивидуальных факторов.

Цель хирургического вмешательства — восстановление функциональности стопы и формирование анатомически правильного свода. В некоторых случаях коррекция направлена на восстановление структуры соединительных тканей вдоль внутренней стороны стопы, что укрепляет основное сухожилие, поддерживающее свод.

При значительном повреждении костной ткани могут быть проведены процедуры для физического восстановления свода стопы. Важно понимать, что любое хирургическое вмешательство связано с определенными рисками. Возможные осложнения включают инфекции, болевые ощущения, отеки, гематомы, кровотечения, тромбообразование, проблемы с заживлением или неправильное сращение костей, а также повреждение нервов и другие нарушения.

Осложнения

В процессе прогрессирования патологии форма стопы изменяется, что негативно сказывается на суставах и опорно-двигательном аппарате. На фоне плоскостопия может развиваться вальгусная деформация коленей, что приводит к неправильному распределению нагрузки. Это, в свою очередь, может стать причиной артроза, болей в суставах, стопах и позвоночнике, а также способствовать возникновению грыжи, остеохондроза и сколиоза.

Проблемы с кровоснабжением стопы негативно влияют на весь организм, поэтому важно следить за своим здоровьем. При появлении симптомов плоскостопия следует незамедлительно обратиться к специалисту. Ортопед проведет диагностику и назначит эффективное лечение, что поможет улучшить качество жизни.

Профилактика

Профилактика направлена на укрепление выносливости опорно-двигательного аппарата. Рекомендуется выполнять комплекс специализированных общеукрепляющих упражнений.

Чтобы избежать заболеваний, важно выбирать обувь, которая идеально подходит по размеру и имеет каблук не выше 3-4 см. Также следует следить за рационом питания, обеспечивая организм необходимыми витаминами и веществами для нормализации обменных процессов, и избегать длительных нагрузок на стопы.

Особое внимание профилактическим мерам стоит уделять при наличии наследственной предрасположенности. Полезно развивать мышцы стоп и пальцев с помощью специальных гимнастических упражнений.

Вопрос-ответ

Как понять, какая стадия плоскостопия?

Для определения точного диагноза проводится или осмотр врачом ортопедом, или выполняется рентген стоп. Чтобы точнее определить степень деформации, лучше прибегнуть к обоим методам обследования. Самый точный результат показывает рентгенографическое исследование обеих стоп в различных проекциях с нагрузкой.

Что чувствует человек с 3 степенью плоскостопия?

Плоскостопие влияет на весь организм. Особенно это касается плоскостопия 3 степени – самой тяжелой формы, при которой нагрузка на суставы и позвоночник возрастает в разы. Жить с таким диагнозом очень тяжело: постоянные боли в ногах, коленях, пояснице, быстрая усталость даже после короткой прогулки.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте состояние своих стоп. Если вы заметили изменения в форме или возникли боли, обратитесь к врачу для диагностики и своевременного лечения плоскостопия.

СОВЕТ №2

Выбирайте правильную обувь. Обувь должна быть удобной, с хорошей поддержкой свода стопы и амортизацией. Избегайте плоской обуви и высоких каблуков, которые могут усугубить проблему.

СОВЕТ №3

Упражнения для укрепления мышц стоп и голеностопа могут помочь в профилактике и лечении плоскостопия. Включите в свою тренировку растяжку и упражнения на баланс, чтобы улучшить поддержку свода стопы.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на свой вес. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на стопы, что может усугубить плоскостопие. Поддерживайте здоровый образ жизни и следите за своим питанием.