Жжение и боль при мочеиспускании у женщин и мужчин: причины и лечение

Особенности болевого синдрома при мочеиспускании

Жжение и боль при мочеиспускании являются распространенными симптомами, которые могут указывать на различные заболевания мочеполовой системы. Врачи отмечают, что у женщин эти проявления чаще всего связаны с циститом, уретритом или инфекциями, передающимися половым путем. У мужчин подобные симптомы могут свидетельствовать о простатите или уретрите. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики, так как игнорирование этих симптомов может привести к осложнениям. Врачам важно учитывать не только физические проявления, но и эмоциональное состояние пациента, так как дискомфорт при мочеиспускании может вызывать стресс и беспокойство. Лечение обычно включает антибиотики, противовоспалительные препараты и рекомендации по изменению образа жизни. Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением и обращаться за медицинской помощью при первых признаках недомогания.

Цистит у женщин. Причины и симптомы.

У женщин

Существует множество причин болезненного мочеиспускания у женщин. Определить возможное заболевание можно по характерным симптомам, проявляющимся при опорожнении мочевого пузыря. Обратите внимание на следующие особенности:

• Уретрит — дискомфорт и жжение ощущаются сразу после начала мочеиспускания.
• Цистит — резь и болезненные ощущения возникают в конце акта.
• Смешанная инфекция, затрагивающая уретру, почки и мочевой пузырь — боль ощущается на протяжении всего процесса мочеиспускания.
• Мочекаменная болезнь — в моче может наблюдаться кровь, которая появляется после болезненного приступа в области поясницы.
• Опухоли мочевыделительной системы — наличие крови в моче в сочетании с болезненным мочеиспусканием.
• Вульвит или вагинит — болезненные ощущения при попытке опорожнить мочевой пузырь и жжение во влагалище.
• Атрофия слизистых оболочек на фоне гормонального дисбаланса — боль при мочеиспускании и дискомфорт во время полового акта.

У мужчин

Если у мужчины возникает дискомфорт в начале мочеиспускания, это может указывать на инфекцию уретры, известную как уретрит.

Если неприятные ощущения появляются после опорожнения мочевого пузыря, следует обратить внимание на простату и проверить её на наличие простатита.

Жжение и боль при мочеиспускании — это симптомы, которые могут вызывать беспокойство как у женщин, так и у мужчин. Многие люди описывают эти ощущения как острые или резкие, что делает процесс мочеиспускания крайне неприятным. Женщины чаще сталкиваются с этой проблемой из-за анатомических особенностей и более высокой предрасположенности к инфекциям мочевыводящих путей. Мужчины, в свою очередь, могут испытывать подобные симптомы из-за простатита или уретрита.

На форумах и в обсуждениях пользователи делятся своим опытом, отмечая, что жжение может сопровождаться частыми позывами к мочеиспусканию и даже кровянистыми выделениями. Многие советуют не откладывать визит к врачу, так как игнорирование симптомов может привести к серьезным осложнениям. Важно помнить, что самолечение может быть опасным, и только специалист сможет установить точный диагноз и назначить правильное лечение.

ЦИСТИТ! Когда необходимо лечение?

Когда следует обратиться к врачу?

Не откладывайте визит к врачу, если заметили следующие симптомы:

• Болезненные ощущения, рези или жжение при мочеиспускании;
• Непривычные выделения из влагалища у женщин или из полового члена у мужчин;
• Симптомы, сохраняющиеся более двух дней;
• Боль в нижней части живота, области промежности или пояснице;
• Общая слабость, повышение температуры, снижение работоспособности.

При возникновении болей, резей или жжения в области половых органов во время мочеиспускания обратитесь к следующим специалистам:

• Уролог;
• Венеролог;
• Гинеколог;
• Дерматовенеролог;
• Андролог;
• Педиатр (если проблема касается ребенка).

Неинфекционные причины общие для мужчин и женщин

Причины болей и жжения при опорожнении мочевого пузыря могут быть связаны не только с инфекциями:

• Сильное переохлаждение организма. Это может вызывать дискомфорт и способствовать образованию камней в почках.
• Уролитиаз (мочекаменная болезнь). При этом заболевании возникает постоянное ощущение переполненности мочевого пузыря.
• Движение песка через уретру может повредить эпителий, выстилающий этот канал, что приводит к болевым ощущениям.
• Травмы мочеиспускательного канала могут вызывать боль, жжение и рези при каждом походе в туалет.
• Почечная колика возникает, когда отток мочи от почек нарушается из-за блокировки мочевыводящих путей камнем, конгломератом солей, сгустком крови или слизью. Это состояние может развиваться на фоне мочекаменной болезни.
• Блокировка мочеточника. В этом случае через мочевой канал могут проходить соли, камни и кровяные сгустки, вызывая болевые ощущения.
• Опухоли в мочеполовой системе могут затруднять отток мочи и вызывать резкую боль.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли и другие образования в органах, соседствующих с мочеполовой системой. Известны случаи, когда опухоли прямой кишки сдавливают мочеиспускательный канал, вызывая дискомфорт.
• Подагра. При этом заболевании в моче содержится много кристаллов мочевой кислоты, которые, проходя по уретре, вызывают боль.
• Химические вещества в косметических средствах и контрацептивах. Ароматизаторы, красители и стабилизаторы в мыле, гелях для душа и презервативах могут вызвать аллергическую реакцию и привести к болям при мочеиспускании.
• Повреждение эпителия уретры химическими веществами. Это может происходить при высоком содержании оксалатов (при подагре), глюкозы (при сахарном диабете) или токсических веществ (после чрезмерного употребления лекарств, острой пищи и алкоголя).
• Хирургические вмешательства. Наличие катетера может вызывать боли и жжение при мочеиспускании.
• Лобковые вши также могут стать причиной неприятных ощущений во время мочеиспускания.

Частый позыв к мочеиспусканию | Урология

Причиной боли может быть любая инфекция

Воспаление в мочеиспускательном канале возникает при благоприятных условиях для патогенных микроорганизмов. Наиболее распространенные причины уретритов связаны с половыми инфекциями. Инфекционный уретрит делится на два типа: специфический, вызванный гонококками, трихомонадами, уреаплазмами, хламидиями, микоплазмами и другими возбудителями, и неспецифический, вызванный микроорганизмами, входящими в нормальную микрофлору ротовой полости, влагалища и прямой кишки, такими как стафилококк, кишечная палочка, стрептококк и др.

Условно патогенные микроорганизмы могут увеличивать свою численность при снижении иммунной защиты организма. Это происходит из-за частого переохлаждения, стресса, недостатка сна и отдыха, а также несбалансированного питания и обострения хронических заболеваний.

Недостаточная личная гигиена негативно сказывается на здоровье мочеполовой системы. Патогенные микроорганизмы из прямой кишки могут перемещаться к половым и выделительным органам при несоблюдении гигиенических норм, что приводит к заболеваниям. Обычно инфекция, развиваясь в одном месте, поднимается по восходящему пути. Если не принять меры вовремя, воспаление может затронуть мочевой пузырь, почки и мочеточники, а также распространиться на соседние органы. У мужчин также может пострадать предстательная железа.

Причины боли и жжения при мочеиспускании у женщин

• Инфекционные заболевания влагалища. Кольпит, кандидоз, бактериальный вагиноз и вульвовагинит могут привести к инфекции в мочеиспускательном канале, вызывая дискомфорт и жжение при каждом посещении туалета. Женщинам следует внимательно следить за необычными выделениями с неприятным запахом.

• Цистит. Женщины чаще страдают от цистита из-за анатомических особенностей, таких как длина и ширина уретры, что позволяет микробам из прямой кишки легко попадать в мочевой пузырь и вызывать воспаление. Симптомы цистита могут проявляться и при других заболеваниях мочеполовой системы. Женщины испытывают боли, частые позывы к мочеиспусканию и постоянное ощущение переполненности мочевого пузыря.

• Эндо- и миометрит. Эндометрит — это воспаление эндометрия, внутреннего слоя слизистой оболочки матки. Он может протекать в острой или хронической форме. Эндомиометрит включает воспаление более глубоких тканей матки. Эти заболевания также могут вызывать дискомфорт при мочеиспускании.

• Влагалищный и кишечный кандидоз. Жжение возникает из-за активного размножения грибков рода кандида. В народе это заболевание известно как молочница благодаря характерным выделениям молочно-белого цвета.

• Воспаление почек (пиелонефрит). Воспаление почек приводит не только к неприятным ощущениям при мочеиспускании, но и к болям в пояснице и области промежности.

• Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Это одна из самых распространенных причин болезненных уретритов. Наиболее часто встречающиеся венерические заболевания включают хламидиоз, гонорею, сифилис, уреаплазмоз, трихомониаз, герпес и микоплазмоз.

• Обострения после перенесенных инфекций. Грипп, ОРВИ, гнойная ангина, гайморит и другие заболевания могут ослабить иммунную систему и вызвать проблемы с мочеиспусканием.

• Воспалительные процессы в кишечнике. Из-за близкого расположения воспаление может затрагивать и мочеполовую систему.

Причины боли и жжения при мочеиспускании у мужчин

Эти неприятные симптомы у мужчин могут возникать из-за травмы области промежности или после полового акта. Однако они также могут быть вызваны естественными факторами, такими как употребление острой и пряной пищи. Чаще всего причиной являются бактериальные и грибковые инфекции.

• Простатит. Воспаление предстательной железы может затрагивать мочеполовой тракт. Мужчины могут испытывать дискомфорт не только при мочеиспускании, но и в области мошонки, промежности, а также в поясничной и крестцовой зонах.
• Атрофия предстательной железы. Это состояние наблюдается у мужчин с активной половой жизнью и приводит к истощению предстательной железы. Обычно она обеззараживает мочеполовой канал. Если этого не происходит, опасные бактерии или грибы могут размножаться и вызывать воспалительные процессы.
• Аденома простаты. Это доброкачественное образование в предстательной железе, которое затрудняет мочеиспускание и вызывает болевые ощущения.
• Урогенитальный туберкулёз. Это заболевание может долго оставаться незамеченным, проявляясь лишь болями и периодическим снижением потенции. В России оно считается трудно диагностируемым, несмотря на высокое количество заболевших. Проблема заключается в нехватке квалифицированных специалистов, современного оборудования и необходимых материалов.

Серьезная проблема заключается в том, что при хроническом течении заболевания анализы мочи на наличие инфекции часто оказываются недостоверными. Из-за недостатка опыта врачи могут назначать неполную диагностику и неправильно определять дальнейшее лечение. Например, краткосрочная терапия антибиотиками может не дать ожидаемого результата.

Венерические инфекционные заболевания, передающиеся половым путём

• Урогенитальный хламидиоз. Это заболевание стало довольно распространенным. Проблема в том, что симптомы инфекции могут долго не проявляться, что затрудняет диагностику. Пациенты обычно осознают наличие болезни только тогда, когда она переходит в острую стадию. В этом случае возникают неприятные стекловидные выделения из половых органов, повышенная температура, общая слабость, а также кровь в сперме и моче, сопровождающиеся болями и жжением при мочеиспускании.

• Уреаплазмоз и микоплазмоз. Эти инфекции могут протекать бессимптомно, оставаясь скрытыми, но представляют серьезную угрозу. Неприятные ощущения возникают лишь в острую фазу заболевания.

• Трихомоноз (трихомониаз). Это заболевание вызывается паразитированием микроскопических простейших организмов — трихомонад — в уретре, предстательной железе и семенных пузырьках. У пациентов наблюдаются боли и жжение, гнойные и пенистые выделения, а также удлиненные кровяные сгустки в моче и сперме. Это заболевание может привести к серьезным нарушениям в работе мочеполовой системы.

• Гонококковая инфекция. Гонорея нарушает нормальный процесс мочеиспускания, вызывая болевые ощущения и жжение. При остром течении инфекции уретра значительно отекает, а из полового члена выделяются зеленовато-желтые жидкости. Заболевание может перейти в хроническую форму.

• Онкологические заболевания простаты, почек, мочевого пузыря и кишечника. Новообразования, расположенные вблизи уретры, могут сжимать мочеиспускательный канал, что приводит к вышеописанным неприятным симптомам.

Почему при мочеиспускании мы испытываем боль?

Как уже упоминалось, болезненные ощущения при опорожнении мочевого пузыря могут быть вызваны инфекциями, такими как уретрит, или неинфекционными факторами, например, дизурией.

Жжение во время мочеиспускания возникает из-за повреждения клеточного слоя стенок уретры. Это обычно связано с активностью патогенных микроорганизмов, которые разрушают клетки, выстилающие внутреннюю поверхность уретры, и выделяют токсичные вещества. В результате воспаление часто сопровождается неприятными выделениями. Нарушение целостности эпителия обнажает нервные окончания, расположенные под ним.

Боли при мочеиспускании у детей

Мочеиспускание у детей происходит чаще, чем у взрослых. Это связано с меньшим объемом мочевого пузыря и более высоким потреблением жидкости относительно массы тела. Кроме того, малыши не могут долго терпеть, когда им нужно в туалет, так как этот навык развивается со временем.

Иногда дети испытывают дискомфорт или боль при мочеиспускании. Причиной могут быть воспалительные процессы в мочевыводящих путях, которые чаще встречаются у девочек. В раннем возрасте дети часто не уделяют должного внимания личной гигиене. У некоторых мальчиков могут быть врожденные нарушения, затрудняющие отток мочи. Также маленькие дети иногда случайно вводят инородные предметы в мочевыводящий канал, что может повредить уретру и вызвать боль.

Неприятные ощущения и жжение во время мочеиспускания могут быть вызваны чрезмерным потреблением продуктов, раздражающих уретру, таких как кока-кола, шоколад и чипсы.

Чем опасно воспаление мочеиспускательного канала для мужчин и женщин?

Опасность связана с анатомическими особенностями половых органов. У обоих полов мочеиспускательный канал (уретра) имеет разную длину. У женщин он короче и шире, что способствует быстрому распространению воспалительных процессов на мочевой пузырь, мочеточники и почки.

У мужчин уретра длиннее и уже, в неё впадают протоки предстательной железы, обладающие антисептическими свойствами. Поэтому мужчины реже сталкиваются с уретритами. Однако, если заболевание возникает, воспалительный процесс в первую очередь затрагивает простату (простатит), затем может перейти на придатки яичек (эпидидимит) и семенные пузырьки (везикулит). Таким образом, инфекция в мочеполовом канале мужчин затрагивает все органы репродуктивной системы.

Диагностика при возникновении нарушений мочеиспускания

После визита к врачу пациенту обычно назначают ряд обследований и анализов:

• Общий анализ крови;
• Цитоскопия;
• Посев мазка из цервикального канала;
• Общий анализ мочи;
• Бактериологическое исследование мочи;
• Анализ мочи по методу Нечипоренко;
• Урофлоуметрия (измерение скорости мочеиспускания);
• УЗИ органов малого таза;
• Анализ на все ИППП (инфекции, передающиеся половым путём) с использованием методов ИФА и ПЦР;
• При необходимости – МРТ поясничного и крестцового отделов.

После всестороннего обследования врач назначает лечение. Обычно оно включает прием антибиотиков, подобранных в зависимости от типа возбудителя. Также рекомендуется иммунотерапия для восстановления и активации иммунной системы. При необходимости может быть проведено местное лечение — введение медикаментов непосредственно в поражённый орган.

Если причина дискомфорта при мочеиспускании не связана с инфекцией, лечение будет зависеть от выявленной причины. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, если имеются травмы, опухоли или крупные камни в почках.

Кроме того, пациенту предложат образ жизни, способствующий быстрому выздоровлению. Рекомендуется увеличить потребление жидкости для повышения объема мочи, ограничить или исключить острую и пряную пищу, фаст-фуд и алкоголь, а также избегать переохлаждений и перегревов (например, в бане). Также советуют воздерживаться от половой активности до полного выздоровления.

Лечение боли и жжения при мочеиспускании

Не игнорируйте неприятные ощущения при мочеиспускании, так как со временем они могут усиливаться. Подход к лечению зависит от причины болей. Если причиной является инфекция, обычно назначают антибиотики широкого спектра действия. При анализе на чувствительность микроорганизмов можно выбрать более целенаправленное лечение.

Лечение у женщин

При диагностировании цистита женщинам обычно назначают следующие медикаменты:

• Монурал. Это мощный антибиотик, который эффективно борется с большинством инфекционных микроорганизмов, вызывающих цистит. Препарат доступен в трех формах: суспензия, гранулы и порошок. Его принимают однократно, что позволяет быстро справиться с острым циститом, однако при хронической форме заболевания его не используют.
• Нолицин. Антибиотик широкого спектра из группы фторхинолонов II поколения. Он применяется для борьбы с бактериями, устойчивыми к другим антибиотикам. Нолицин назначается при цистите и других инфекциях мочевыводящей системы, сопровождающихся болями и жжением при мочеиспускании.
• Нитроксолин. Комбинированный препарат, который эффективно уничтожает как микробную флору, так и грибки рода Кандида. Он показан при различных инфекциях мочевыводящей системы.
• Фурагин. Противомикробное средство широкого спектра из группы нитрофуранов. Обладает высокой эффективностью, поскольку микробы медленно развивают к нему устойчивость.
• Невиграмон. Урологический антисептик, содержащий налидиксовую кислоту, активную против бактерий, поражающих почки, мочеточники и мочевой пузырь.
• Рулид. Антибиотик широкого спектра из группы макролидов, который также может быть использован для лечения цистита.
• Фурадонин. Этот препарат подходит как для лечения, так и для профилактики цистита.

Если болезненное мочеиспускание вызвано уролитиазом (камнями в почках), пациенту рекомендуется принимать средства, снимающие спазмы и боль. Важно соблюдать диету и питьевой режим, выпивая не менее 1,5-2 литров воды в день. Такой объем жидкости помогает эффективно промывать мочевой пузырь, способствуя выведению патогенной флоры и ускоряя процесс выздоровления.

Для уменьшения дискомфорта женщинам могут назначить гель для интимной зоны с экстрактом ромашки, маслом чайного дерева, молочной кислотой и пантенолом. Этот гель способствует быстрой регенерации тканей, уничтожению патогенной флоры и снятию воспаления. Его применение помогает снизить интенсивность симптомов и ускорить выздоровление.

Лечение у мужчин

Лечение болезненного мочеиспускания у мужчин должно быть этиотропным, то есть направленным на устранение причины, вызвавшей данный симптом. Основные группы медикаментов, используемых в терапии, включают:

• Антибиотики. Эти препараты назначаются для уничтожения микробной флоры при бактериальном воспалении. Они необходимы для лечения большинства инфекций, передающихся половым путем.
• Уроантисептики. Эти средства дезинфицируют мочевыделительную систему и эффективны против патогенных микроорганизмов, таких как вирусы, бактерии и грибки.
• Противовоспалительные препараты. Они снижают отечность тканей, уменьшают воспаление и улучшают общее состояние пациента.
• Спазмолитики. Эти лекарства расслабляют гладкую мускулатуру органов мочевыделительной системы, что облегчает боли.

Существует широкий ассортимент препаратов в каждой из этих категорий. Выбор конкретного лекарства должен осуществляться только врачом.

Самолечение может быть опасным. Неправильный выбор медикаментов может привести к серьезным осложнениям и усугублению заболевания, вплоть до нарушения функции мочеполовой системы.

Травы и растительные препараты

Заболевания и инфекции мочевыделительной системы, вызывающие дискомфорт и боль при мочеиспускании, можно лечить не только медикаментами, но и растительными средствами.

Растительные препараты

• Цистон. Это комбинированный препарат на основе водного экстракта лечебных растений. Его применяют при уролитиазе для уменьшения размеров камней и снятия воспаления в мочевыделительной системе. Препарат препятствует росту микробной флоры и уничтожает бактерии. Приём Цистона усиливает действие антибиотиков.
• Листья брусники. Отвар из них дезинфицирует мочевыделительную систему и быстро устраняет воспаление благодаря фенологликозидам в составе.
• Клюквенный морс. Научно доказано, что он полезен при цистите. Клюква действует как природный антибиотик, безопасный для здоровья. Морс можно использовать как в лечебных, так и в профилактических целях при остром и хроническом цистите. Не обязательно готовить морс самостоятельно, так как высококонцентрированный экстракт клюквы Монурель доступен в готовом виде.
• Корень подсолнуха. Это одно из самых эффективных средств для лечения мочекаменной болезни, вызванной фосфатными, уратными и оксалатными камнями. Однако конкременты из белков или магния не поддаются терапии с использованием корней подсолнуха.

Топ-7 лучших мочегонных трав при проблемах с мочевыделительной системой

• Эрва Шерстистая. Благодаря мочегонному действию, она помогает выводить из организма избыточное количество мочевой кислоты, мочевины и хлоридов. Регулярный приём этой травы нормализует водно-солевой баланс и уменьшает воспалительные процессы в мочевыделительной системе.

• Толокнянка. Эта трава оказывает комплексное воздействие на организм: уничтожает микробы, стерилизует мочу и укрепляет стенки нефроцитов, а также обладает мочегонным эффектом. Такое действие обеспечивается её богатым составом, включающим арбутин, метиловый эфир галловой кислоты и гидрохинон. Толокнянка рекомендуется при уролитиазе.

• Хвощ. Эта трава является мощным диуретиком. Помимо мочегонного эффекта, она обладает антиоксидантными и антибиотическими свойствами. Лечение с использованием хвоща не должно превышать 6 недель, так как длительное применение может привести к судорогам и дефициту калия.

• Ортосифон. Траву заваривают и употребляют как лечебный чай. Она показана при различных заболеваниях мочевыделительной системы благодаря мочегонному и спазмолитическому действию, влияя на гладкую мускулатуру.

• Можжевельник. Употребление ягод способствует увеличению образования мочи, поэтому их используют как вспомогательное средство при лечении заболеваний мочевыделительной системы.

• Зверобой. Эта трава обладает мочегонным эффектом, помогает снять воспаление и действует как вяжущее средство. Её можно применять для лечения инфекционных и неинфекционных заболеваний мочевыделительной системы.

К каким врачам обращаться?

Боль при опорожнении мочевого пузыря — это серьезный повод для консультации с терапевтом. Если специалист не сможет установить причину этого симптома, пациента направят к профильному врачу. Это может быть:

• Гинеколог. Каждой женщине с болезненным мочеиспусканием стоит посетить этого специалиста. Осмотр репродуктивной системы поможет выявить причины и факторы, способствующие проблеме.
• Уролог. Мужчины чаще обращаются к этому врачу, но и женщины могут стать его пациентками, особенно при мочекаменной болезни.
• Венеролог. Если болезненное мочеиспускание связано с инфекциями, передающимися половым путем, венеролог поможет разобраться в ситуации.

[Видео] Врач-дерматовенеролог и уролог Ленкин Сергей Геннадьевич расскажет, что делать при резях и жжении во время мочеиспускания у женщин:

Записаться на приём к нефрологу

Страница для записи к нефрологу ➤

Вопрос-ответ

Какая инфекция вызывает жжение при мочеиспускании?

Половые инфекции, которые могут вызывать жжение при мочеиспускании, попадают в организм в процессе незащищенного полового контакта. Чаще всего мочеиспускательный канал воспаляется на фоне гонореи, хламидиоза, трихомоноза, вируса папилломы человека (кондиломы), микоплазмоза и др.

Почему больно писать и жжение?

Жжение при мочеиспускании — это распространенный симптом, который может быть вызван различными причинами. Наиболее частыми причинами являются инфекции мочевыводящих путей, такие как цистит или уретрит, а также нарушения мочевыделительной системы, например, мочекаменная болезнь или простатит.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу. Если вы испытываете жжение и боль при мочеиспускании, важно не откладывать визит к специалисту. Эти симптомы могут указывать на инфекции или другие заболевания, требующие медицинского вмешательства.

СОВЕТ №2

Пейте больше воды. Увеличение потребления жидкости может помочь разбавить мочу и уменьшить раздражение мочевыводящих путей. Это также способствует выведению бактерий из организма.

СОВЕТ №3

Избегайте раздражающих веществ. Ограничьте потребление кофе, алкоголя, острого и кислого питания, так как они могут усугубить симптомы жжения и боли при мочеиспускании.

СОВЕТ №4

Следите за гигиеной. Соблюдение правил личной гигиены, таких как регулярная смена нижнего белья и использование мягких, нераздражающих средств для интимной гигиены, может помочь предотвратить инфекции и снизить дискомфорт.