Что чувствует женщина в третьем триместре

В этот период матка значительно увеличивается, а плод активно растёт. Его движения становятся более частыми и интенсивными. Беременная женщина начинает чаще ощущать спазмы миометрия, известные как схватки Брэкстона-Хикса. Эти «тренировочные» схватки нерегулярны, безболезненны и могут длиться от нескольких десятков секунд до двух минут. Обычно они прекращаются при смене положения тела. Если схватки происходят чаще четырёх раз в час, это требует медицинского контроля.

Мочевой пузырь, как и в первом триместре, функционирует чаще из-за опустившейся матки и увеличившегося объёма живота. У женщины наблюдается учащённое мочеиспускание небольшими порциями.

Одышка — распространённый симптом третьего триместра. Учащённое дыхание связано с тем, что матка поднимает диафрагму, ограничивая возможность глубокого вдоха. Частое неглубокое дыхание помогает насыщать кровь кислородом, необходимым для плаценты. Прогулки на свежем воздухе и проветривание помещений могут облегчить дыхание. За месяц до родов матка с плодом опустится в малый таз, и одышка исчезнет.

В третьем триместре бессонница становится более частым явлением. Неудобные позы для сна и активность малыша, совпадающая с временем отдыха, мешают полноценному сну. Для профилактики бессонницы можно использовать несколько простых методов: выпить стакан тёплого молока перед сном, слушать спокойную музыку или прогуляться на свежем воздухе.

Быстрое увеличение веса в третьем триместре может привести к нарушению координации движений, малоподвижности и чувству неуклюжести. Женщина может испытывать боли в пояснице, так как позвоночнику приходится справляться с увеличенной нагрузкой. Повышенная подвижность суставов обусловлена действием прогестерона, который размягчает связки и кости малого таза для облегчения родов.

В третий триместр могут обостриться ранее возникшие проблемы, такие как варикозное расширение вен и отёки конечностей из-за сдавливания крупных кровеносных сосудов маткой.

Что можно сделать для облегчения состояния:

• Чаще менять позу, избегать длительного стояния или сидения в одном положении;
• Не носить обувь на высоких каблуках и на плоской подошве;
• Не сидеть, закинув ногу на ногу;
• Использовать маленькую скамеечку в качестве подставки для ног;
• Выполнять комплекс гимнастики для беременных;
• Не использовать слишком мягкий матрас для сна.

На 37-38 неделе беременности гормональный фон женщины начинает меняться — увеличивается синтез эстрогенов. Это происходит в ответ на созревание плода и его готовность к внеутробной жизни. Под воздействием эстрогена повышается тонус матки, изменяется её шейка. Цервикальный канал начинает открываться, шейка становится короче и мягче, а слизистая пробка — слизь с примесью крови — отходит.

Пиковые уровни эстрогена стимулируют синтез простагландина, что запускает родовую деятельность.

Врачи отмечают, что третий триместр беременности является критически важным периодом как для матери, так и для ребенка. В это время происходит активное развитие плода, увеличивается его масса и формируются жизненно важные органы. Специалисты подчеркивают, что женщины должны внимательно следить за своим состоянием, так как в этот период могут возникать различные осложнения, такие как преэклампсия или гестационный диабет. Врачи рекомендуют регулярно посещать консультации, проходить необходимые обследования и соблюдать режим питания. Также важно уделять внимание физической активности, но в разумных пределах. Поддержка со стороны близких и психологическая подготовка к родам играют не менее значимую роль. В целом, третий триместр требует от будущих матерей особого внимания к своему здоровью и здоровью малыша.

Какие сюрпризы ждут в третьем триместре беременности

Развитие плода в 3 триместре

Рост массы плода ограничивает его движения в маточной полости. Из-за этого он не может свободно перемещаться. Его движения вызывают кратковременные сокращения миометрия, что помогает матке подталкивать малыша занять головное предлежание и облегчает процесс родов. Окончательное положение плода формируется на 34-35 неделе беременности. Позже он не сможет изменить свою позицию.

Седьмой месяц (29-32 недели беременности)

К 32-й неделе беременности центральная нервная система плода почти завершила своё развитие. Нервные окончания получили миелиновую оболочку, а в коре головного мозга сформировались все извилины, которые будут сопровождать человека на протяжении жизни. Органы чувств также достигли зрелости: малыш реагирует на резкие звуки и различные вкусовые ощущения, различает голос матери, может трогать себя и закрывать веки, если к животу поднести яркий источник света.

Параметры плода на 32-й неделе беременности:

• Вес – 1700 г;
• Рост – 40-42 см.

Пропорции тела плода всё больше напоминают пропорции новорождённого: он накопил достаточное количество жировой ткани, а кожа стала гладкой, морщины практически разгладились. Дыхательная система близка к полному созреванию – в лёгких накапливается сурфактант, который предотвращает спадение лёгких после выдоха.

Печень и почки полностью готовы к выполнению своих функций, а уровень глюкозы в крови плода контролируется поджелудочной железой.

Третий триместр беременности — это время, когда многие женщины начинают ощущать как физические, так и эмоциональные изменения. Многие отмечают, что в этот период растет волнение и ожидание встречи с малышом. Женщины часто делятся своими переживаниями о подготовке к родам, обсуждают выбор имени и покупку необходимых вещей для новорожденного.

Физически, многие сталкиваются с дискомфортом: увеличивающаяся масса тела, отеки и бессонница становятся привычными спутниками. Однако, несмотря на трудности, многие говорят о чувстве близости с ребенком, когда он начинает активно шевелиться.

Эмоционально третий триместр может быть как радостным, так и напряженным. Ожидание родов вызывает как счастье, так и страх перед неизвестностью. Женщины часто ищут поддержку у близких, делятся опытом и советами, что помогает справиться с волнением. В целом, этот период наполнен ожиданием, радостью и подготовкой к новой жизни.

Третій триместр | Акушер-гінеколог Людмила Шупенюк

Восьмой месяц (33-36 неделя беременности)

Начинается этап активного увеличения веса малыша, который ежедневно прибавляет около 1% от своей общей массы. Плод начинает глотать амниотическую жидкость, сосать пальцы и имитировать дыхательные движения. Это свидетельствует о развитии основных рефлексов: дыхательного, глотательного и сосательного.

Каждый день почки плода выделяют до полулитра мочи в околоплодные воды. У мальчиков яички уже опустились в мошонку. На пальцах рук и ног появились ногти: на руках они достигают кончиков последних фаланг, а на ногах пока не дотягиваются до кончиков пальцев.

Параметры плода на 36-й неделе:

• Вес – 2300-2500 г;
• Рост – 44-48 см.

Уши и нос будущего малыша приобрели необходимую упругость, а тело покрыто толстым слоем сыровидной смазки. Эта смазка останется на коже до рождения и поможет облегчить процесс прохождения через родовые пути.

Девятый месяц (37-40 неделя беременности)

Размеры плода к концу беременности могут варьироваться у разных женщин. Это связано с генетическими факторами, особенностями протекания беременности, состоянием плаценты и качеством питания будущей мамы.

Параметры плода на момент родов:

• Вес – от 2500 до 4400 г;
• Рост – от 45 до 56 см.

Двигательная активность плода заметно уменьшается, исчезают перевороты и повороты. Однако он все еще может шевелить конечностями и сгибать руки и ноги. Изменение режима сна и бодрствования, сопровождающееся снижением активности, может вызывать у женщины беспокойство. Тем не менее, чаще всего поводы для тревоги отсутствуют, и вечером малыш становится более активным.

Непосредственно перед родами на коже плода остается лишь небольшое количество сыровидной смазки, а пушковые волосы сохраняются только на плечах. В зависимости от положения плода голова или таз ребенка опускаются и плотно прижимаются к входу в малый таз матери, готовясь к родам.

Признаки зрелости плода:

• Кончики ногтей достигают кончиков пальцев;
• Хрящи носа и ушей становятся упругими;
• Яички у мальчика опускаются в мошонку;
• Большие половые губы у девочки перекрывают малые;
• Жировая клетчатка хорошо развита;
• Грудная клетка имеет выпуклую форму;
• Пупочное кольцо располагается посередине между лоном и пупком.

Про 3 триместр беременности! / Раздвиньте ноги #24

Скрининг третьего триместра

С 32 по 35 неделю беременности осуществляется третий этап мониторинга состояния плода, плаценты и матки. В этот период проводятся УЗИ, кардиотокография и анализы для оценки фетоплацентарного комплекса.

Для диагностики состояния плаценты женщина должна сдать следующие анализы:

• Уровень ХГЧ;
• Уровень плацентарного лактогена;
• Уровень свободного эстриола;
• Уровень прогестерона.

Состояние плаценты оценивается в динамике, поэтому эти анализы нужно сдавать несколько раз в течение скрининга.

Кардиотокография (КТГ) позволяет оценить функциональное состояние ребенка и его сердечную деятельность. Это мероприятие снижает риск рождения ребенка с кардиопатологией и помогает своевременно выявить гипоксию плода.

УЗИ выполняется на 32-34 неделе беременности и является обязательным элементом скрининга третьего триместра.

Ультразвуковое исследование включает:

• Положение плода;
• Работу органов будущего ребенка;
• Параметры развития ребенка;
• Предполагаемую дату родов;
• Возможные пороки развития плода.

При необходимости проводится допплерометрия для анализа кровотока в плаценте и кровеносной системе матери и ребенка.

Подготовка к родоразрешению – важные мелочи

Поскольку роды могут начаться уже на 38-й неделе беременности, важно заранее подготовиться к поездке в роддом. Чтобы избежать неожиданностей при госпитализации, рекомендуется собрать сумку с необходимыми вещами как для себя, так и для выписки малыша.

Не менее важно подготовить все необходимые документы:

• Обменную карту беременной;
• Медицинский полис;
• Паспорт;
• Родовой сертификат.

В обменной карте должны быть отражены все важные анализы. Если обследование беременной женщины не завершено, это может привести к тому, что она не сможет попасть в роддом, который изначально планировала для родов.

Кровотечение

При низком расположении или предлежании плаценты, когда она близко к зеву матки, у женщины может возникнуть кровотечение.

Симптомы отслойки плаценты:

• Внезапное появление после кашля, половых контактов или физической активности;
• Ярко-красная кровь с образованием сгустков;
• Отсутствие болевых ощущений.

Эти признаки требуют немедленного обращения к врачу. При соблюдении постельного режима и своевременных мерах плацента может занять правильное положение. Врач может назначить переливание крови и прием витаминов, что позволяет сохранить беременность до 38-39 недель и провести кесарево сечение для родоразрешения. Если кровотечение продолжается, может потребоваться экстренное родоразрешение на более раннем сроке.

Если кровотечение при отслойке плаценты происходит внутренне, оно может проявляться следующими признаками:

• Слабость и бледность кожи;
• Учащенный пульс;
• Пониженное артериальное давление;
• Боль в животе из-за напряжения миометрия;
• Появление холодного пота.

При наличии таких симптомов женщине рекомендуется соблюдать строгий постельный режим. Если остановить внутреннее кровотечение не удается, может потребоваться кесарево сечение.

Отсутствие шевелений

При снижении активности движений малыша или их полном отсутствии необходимо немедленно обратиться к врачу для проверки сердцебиения плода. Одним из редких, но серьезных осложнений беременности является внутриутробная гибель плода, которая может быть вызвана недостатком кислорода.

Смерть ребенка от удушья может произойти в следующих ситуациях:

• Обвитие пуповиной;
• Утечка околоплодных вод;
• Переношенная беременность;
• Фетоплацентарная недостаточность;
• Токсемия и другие причины.

Если малыш все еще жив, женщине срочно проводят процедуру для вызова преждевременных родов и подключают ребенка к кислородному аппарату для реанимации.

Преждевременные роды

Самопроизвольное прерывание беременности на третьем триместре классифицируется как выкидыш или преждевременные роды. В этом случае малыш появляется на свет значительно раньше срока. Он еще не готов к самостоятельной жизни и требует специального ухода в неонатальном отделении.

Факторы, способствующие преждевременным родам:

• Инфекции, возникающие внутриутробно;
• Высокое кровяное давление;
• Негативные привычки матери (курение, злоупотребление алкоголем, наркотики);
• Аномалии развития матки и шейки матки;
• Травмы.

Современные медицинские технологии в большинстве случаев способны обеспечить жизнь новорожденному.

Как лечить простуду в 3 триместре

Лечение простудных заболеваний во время беременности должно проводиться по указаниям врача-терапевта. Специалист, скорее всего, порекомендует обильное горячее питьё, капли от насморка на травяной основе, полоскание горла раствором соли или соды, а также постельный режим. Если простуда сопровождается высокой температурой, можно принять несколько таблеток Парацетамола, но только после консультации с врачом.

Температура, не связанная с простудой, может указывать на начало инфекционного процесса и требует немедленного обследования.

Как лечить молочницу

Влагалищный кандидоз часто становится нежелательным спутником беременности. Снижение местного и общего иммунитета способствует активизации грибка, который начинает активно размножаться во влагалище. Симптомы включают зуд и выделения желто-зеленого цвета, напоминающие творог. Лечение молочницы обязательно, так как при прохождении через родовые пути ребенок может заразиться кандидозом. Это может привести к развитию молочницы в ротовой полости у новорожденного, что вызывает боль при сосании и может привести к отказу от пищи.

По рекомендации врача беременные женщины могут использовать вагинальные суппозитории, такие как Ливарол или Эпиген-интим.

Формирование рациона питания

В третьем триместре беременности важно соблюдать основные принципы питания. Рацион должен быть разнообразным и сбалансированным, с акцентом на легко усваиваемые продукты. Включайте в меню продукты, богатые клетчаткой, такие как овощи и фрукты, а также источники железа: гречневую кашу, яблоки, говяжью печень и гранатовый сок.

Избегайте избыточного потребления углеводов, особенно сладостей и выпечки, чтобы предотвратить набор веса. При отеках полезно пить отвар шиповника и зелёный чай. Рекомендуется есть небольшими порциями, но чаще, чтобы избежать переедания и перегрузки желудка. Чтобы не спровоцировать отеки, ограничьте употребление солёных продуктов, не добавляйте соль в блюда и сократите потребление жирной пищи.

Интимные отношения в 3 триместре

Во время беременности есть множество противопоказаний для интимных отношений. Половой акт может привести к преждевременным родам, а при низком расположении плаценты — к её отслойке и кровотечению. Поэтому важно тщательно оценить все доводы «за» и «против» интимной близости в каждом конкретном случае.

Беременной женщине следует внимательно относиться к своему здоровью на протяжении всей беременности. Регулярные обследования, сбалансированное питание и физическая активность, специально разработанная для будущих мам, имеют большое значение. Для повышения эластичности мышц тазового дна и предотвращения разрывов полезно регулярно выполнять упражнения Кегеля, которые можно освоить на занятиях в школе для беременных.

Записаться на приём к гинекологу

Отдельная страница для записи к гинекологу ➤

Рассчитать срок беременности
Определить по неделям
Рассчитать дату родов
Определить овуляцию

Вопрос-ответ

Когда начинается третий триместр беременности по неделям?

Третий триместр беременности (с 28 до 40 недель). В 30 недель беременности вам уже пора в дородовый отпуск. В случае двойни дородовый отпуск – с 28 недель. Активная работа, физические и психические перегрузки в этот период могут спровоцировать преждевременные роды.

Какие недели опасны в 3 триместре?

Самый опасный период включает в себя 28–32-ю недели. Если на данном этапе произойдут преждевременные роды, то они могут серьезно угрожать здоровью и жизни ребенка.

Что категорически нельзя делать в 3 триместре?

Физическое состояние женщины в третьем триместре накладывает много ограничений на физическую активность. Противопоказанием при беременности в этот период являются поднятие тяжестей, силовые упражнения, активные и потенциально травматические виды спорта.

Как нельзя сидеть беременным в 3 триместре?

На третьем триместре советуют сидеть не более 15 минут. Для остального времени выбирайте позу лежа или полулежа. В сидячем положении важно правильно держать руки. Они должны быть полностью расслаблены. Расположить лучше всего на коленях или на столе.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за своим питанием. В третьем триместре важно обеспечить организм необходимыми витаминами и минералами. Увеличьте потребление продуктов, богатых кальцием, железом и белком, чтобы поддержать здоровье как свое, так и малыша.

СОВЕТ №2

Регулярно посещайте врача. На этом этапе беременности особенно важно следить за своим состоянием и состоянием плода. Регулярные осмотры помогут выявить возможные проблемы на ранней стадии и обеспечить необходимую медицинскую помощь.

СОВЕТ №3

Заботьтесь о своем комфорте. Третий триместр может быть физически тяжелым, поэтому старайтесь находить удобные позы для отдыха и сна. Используйте специальные подушки для беременных, чтобы облегчить нагрузку на спину и живот.

СОВЕТ №4

Подготовьтесь к родам. Начните изучать информацию о процессе родов, запишитесь на курсы для будущих родителей и обсудите с партнером ваши ожидания и планы. Это поможет вам чувствовать себя более уверенно и подготовленно к предстоящему событию.