Что такое вагинит?
Вагинит — это воспаление слизистой влагалища, вызванное патогенными микроорганизмами. Это одно из самых распространенных заболеваний в гинекологии. К сожалению, число женщин, страдающих от вагинита, продолжает расти. По статистике, каждая третья женщина репродуктивного возраста сталкивается с этой проблемой.
Исследования показывают, что вагинит часто связан с сексуальной активностью и относится к заболеваниям, передающимся половым путем.
Факторы, способствующие развитию вагинита, включают проникновение патогенных микроорганизмов (гонококки, трихомонады, острицы) через грязную одежду и немытые руки, а также несоблюдение личной гигиены. Заболевание может возникнуть из-за длительного механического раздражения слизистой оболочки. Девочки в возрасте от 5 до 12 лет могут заболеть вагинитом, если инфекция попадает в организм с током крови при таких заболеваниях, как грипп или скарлатина.
В период полового созревания часто встречаются аллергический и бактериальный вагинит. Игнорировать это заболевание не стоит, так как оно может привести к серьезным последствиям для женского здоровья.
Врачи отмечают, что вагинит может быть вызван различными факторами, включая инфекции, аллергические реакции и изменения в гормональном фоне. Наиболее распространёнными симптомами являются зуд, жжение, выделения и дискомфорт во время полового акта. Важно, чтобы женщины не игнорировали эти признаки и обращались за медицинской помощью, так как своевременная диагностика позволяет избежать осложнений. Лечение вагинита зависит от его причины: в случае бактериальной инфекции могут быть назначены антибиотики, а при грибковых поражениях — противогрибковые препараты. Также врачи рекомендуют соблюдать гигиену, избегать раздражающих средств и поддерживать баланс микрофлоры.
Причины вагинита
Влагалище — это мышечная трубка, внутренние стенки которой покрыты многослойным эпителием. В верхних слоях этого эпителия содержится много гликогена, который служит пищей для бактерий, обитающих во влагалище. К полезной микрофлоре относятся палочки Дедерлейна и молочнокислые бактерии.
Эти микроорганизмы расщепляют гликоген и выделяют молочную кислоту, что обеспечивает защиту влагалища. Палочки Дедерлейна образуют плотный слой на эпителии, а молочнокислые бактерии производят кислый секрет, в котором патогенные микроорганизмы не могут размножаться. Важным механизмом защиты влагалища является его способность к самоочищению. Клетки этого органа выделяют слизь, которая стекает по стенкам влагалища и выходит наружу, унося с собой отмершие эпителиальные клетки и погибшие микробы.
Уровень гликогена в клетках влагалища зависит от концентрации половых гормонов. Эстрогены способствуют его накоплению, а прогестероны замедляют этот процесс. Наивысший уровень прогестеронов наблюдается в крови перед началом менструации. Поэтому именно в этот период женщины чаще обращаются к гинекологам с жалобами на острый вагинит или обострение хронической формы заболевания.
Причина вагинита | Симптомы вагинита | Лечение вагинита |
---|---|---|
Бактериальный вагиноз (дисбиоз влагалища) — нарушение баланса вагинальной микрофлоры | Белые или серые выделения с рыбным запахом, зуд, жжение, покраснение вульвы | Антибиотики (метронидазол, клиндамицин), местные противомикробные средства |
Кандидозный вагинит (молочница) — грибковая инфекция, вызванная Candida albicans | Белые, творожистые выделения, зуд, жжение, покраснение и отек вульвы | Противогрибковые препараты (флуконазол, клотримазол, миконазол) в виде таблеток или кремов |
Трихомонадный вагинит — инфекция, вызванная Trichomonas vaginalis | Желтовато-зеленые пенистые выделения, зуд, жжение, дизурия (болезненное мочеиспускание) | Антибиотики (метронидазол, тинидазол) |
Группы риска
Развитие заболевания могут спровоцировать следующие факторы:
- Травмы влагалища, полученные во время родов. В результате стенки теряют способность смыкаться, и отверстие остаётся открытым. Подобные последствия могут возникнуть после хирургических вмешательств на половых органах.
- Гормональные изменения: роды, беременность, аборты. Многие женщины сталкиваются с вагинитом в период постменопаузы.
- Снижение иммунной защиты может быть вызвано стрессами, сильными эмоциональными переживаниями, серьёзными заболеваниями и инфекциями.
- Несоблюдение гигиенических норм. Патогенные микроорганизмы быстро размножаются в менструальной крови и других выделениях из влагалища.
- Сахарный диабет. Это заболевание приводит к накоплению гликогена в стенках влагалища, что вызывает зуд и ухудшает его питание.
- Вагинит могут спровоцировать бактерии, вызывающие половые инфекции. Заражение происходит при незащищённых половых контактах.
Вагинит — это воспаление влагалища, которое может вызываться различными факторами, включая инфекции, аллергические реакции и гормональные изменения. Люди часто отмечают, что основными симптомами являются зуд, жжение, выделения и дискомфорт во время полового акта. Многие женщины делятся своим опытом, подчеркивая важность своевременной диагностики и обращения к врачу. Лечение вагинита зависит от его причины: бактериальные инфекции требуют антибиотиков, в то время как грибковые инфекции лечатся противогрибковыми средствами. Некоторые женщины также упоминают о необходимости поддержания гигиены и использования специальных средств для интимной гигиены, чтобы предотвратить рецидивы. Важно помнить, что самолечение может усугубить ситуацию, поэтому консультация специалиста является ключевым шагом на пути к выздоровлению.
Механизм развития вагинита
Вагинит всегда сопровождается воспалением, но его причиной не всегда являются патогенные микроорганизмы. Иногда заболевание возникает из-за травмирования стенок влагалища. Это может произойти вследствие неосторожного спринцевания, грубого полового акта или использования агрессивных средств личной гигиены. В некоторых случаях вагинит развивается в результате аллергической реакции на смазки, контрацептивы или тампоны.
Инфекция может попасть во влагалище из внешней среды восходящим путем. В этом случае бактерии проникают с половых губ, уретры или анального отверстия. Второй способ распространения инфекции — нисходящий. Здесь бактерии попадают во влагалище из хронического очага инфекции в организме, например, из миндалин, кариозных зубов или воспалённых почек. Бактерии могут достигать влагалища с током крови.
Повреждённые клетки слизистой оболочки влагалища начинают вырабатывать биологические вещества, способствующие расширению сосудов, что приводит к застою крови. Из стенок капилляров просачиваются лейкоциты и плазма, вызывая местный отёк.
Слизистая оболочка влагалища содержит множество нервных окончаний, и её отёк вызывает их раздражение, что приводит к дискомфорту, проявляющемуся в виде боли и зуда.
В ответ на раздражение эпителиальные железы начинают вырабатывать больше слизи, чтобы смыть патогенные микроорганизмы с поверхности стенок влагалища. Когда лейкоциты массово погибают, выделения становятся гнойными. Разрушение капилляров может привести к появлению крови в слизи. Если воспаление вызвано инфекционными агентами, выделения могут приобрести неприятный запах, что указывает на специфический характер воспалительного процесса.
Разновидности вагинита
В зависимости от продолжительности воспалительного процесса у женщин выделяют несколько типов вагинита:
- Острое воспаление. Продолжается не более 8 недель.
- Подострое воспаление. Длится более 8 недель, но не превышает 6 месяцев.
- Хроническое воспаление. Продолжается более полугода с чередованием обострений и ремиссий.
Вагинит также классифицируется по характеру выделений:
- Гнойный вагинит. Выделения густые, с неприятным запахом, цвет варьируется от жёлтого до зелёного.
- Слизистый вагинит. Выделения мутные, вязкие и густые.
- Серозный вагинит. Выделения жидкие и прозрачные.
Симптомы вагинита
Симптомы вагинита зависят от его причины. Важно отметить, что вагинит редко вызывает значительное ухудшение общего состояния женщины. Температура тела обычно остается в пределах субфебрильных значений. Если температура поднимается до высоких уровней и возникают сильные боли в области влагалища, это может указывать на серьезный воспалительный процесс, затрагивающий матку и окружающую жировую клетчатку.
Симптомы бактериального вагинита
Это воспалительное заболевание вызывается условно-патогенными аэробными бактериями, которые могут размножаться без кислорода. В норме они присутствуют на поверхности кожи в небольшом количестве. Однако при ослаблении иммунной системы женщины их численность увеличивается. Бактерии проникают во влагалище и активно размножаются, что приводит к появлению гнойных выделений желто-зеленого цвета с неприятным запахом.
При осмотре врач может заметить покраснение и отечные стенки, покрытые гнойной слизью. В мазке обнаруживаются эпителиальные клетки, окруженные плотным слоем бактерий. Количество палочек Дедерлейна может быть снижено или отсутствовать. Заболевание часто принимает хроническую форму, и на протяжении многих лет женщина может наблюдать у себя незначительные желтоватые выделения.
Симптомы трихомонадного вагинита
Вагинит, вызванный трихомонадами, может проявиться через несколько дней после незащищенного полового акта с инфицированным партнером. Первые симптомы могут появиться в течение 3 дней до месяца. С увеличением количества бактерий во влагалище начинают проявляться характерные клинические признаки.
Выделения имеют пенистую консистенцию и неприятный запах. Их цвет варьируется от беловатого до желтого. Женщина может испытывать зуд в области промежности и дискомфорт в нижней части живота.
Трихомонады обладают жгутиками, что позволяет им активно перемещаться. Если заболевание не лечить, бактерии могут распространиться на матку, яичники и даже в брюшную полость. Симптомы будут усиливаться: боли станут более интенсивными, температура может подняться до лихорадочных значений, а менструальный цикл станет нерегулярным.
При осмотре влагалища врач может заметить воспаленные и покрасневшие стенки, покрытые пенистыми выделениями. В редких случаях заболевание может протекать скрыто, и единственным признаком вагинита будет незначительное воспаление эпителия.
Симптомы гонорейного вагинита
Гонококки передаются половым путем. Воспаление может начаться уже через три дня после незащищённого секса. Женщина испытывает дискомфорт, включая боль и жжение во влагалище, а выделения становятся гнойными. В них могут появляться белые плёнки — участки эпителия слизистой оболочки, которая отслаивается при гонорейном вагините.
Стенки влагалища отекают и становятся яркими. На них видны малиновые сосочки. При тяжёлом течении заболевания на поверхности органа могут образовываться плёнки. Если их удалить, под ними открываются эрозии, которые кровоточат и не заживают.
Симптомы кандидозного вагинита
Данный вагинит вызывается грибками рода Кандида, которые обнаруживаются в мазке у каждой пятой женщины. Воспалительный процесс развивается только у пациенток с ослабленной иммунной системой. Основные факторы, способствующие заболеванию, — метаболические нарушения и гормональный дисбаланс.
Первый признак кандидозного вагинита — ощущение сухости и зуда во влагалище. Внешние половые органы могут отекать, что указывает на прогрессирование вульвовагинита. Через несколько дней женщина замечает изменения в характере выделений: в них появляются творожистые комки, напоминающие зёрна творога, а также возникает кислый запах. Объём выделений может варьироваться — от обильных до практически отсутствующих.
Вагинит этого типа часто возникает перед началом менструации или во время беременности. Заболевание может перейти в хроническую стадию.
Симптомы атрофического вагинита
Данный вагинит часто встречается у женщин в менопаузе. Женщины отмечают сильный зуд. Влагалище становится сухим, выделения отсутствуют или их количество минимально и не имеют запаха.
При осмотре врач обнаруживает бледную слизистую влагалища с желтоватым оттенком. На её поверхности могут быть видны кровоподтёки. Это заболевание иногда сопровождается образованием спаек.
Диагностика
При появлении признаков вагинита необходимо обратиться к гинекологу. Специалист проведет осмотр с использованием зеркал и оценит уровень кислотности во влагалище с помощью лакмусовой полоски. Если pH превышает 5, это может указывать на нарушение микрофлоры.
Мазок, взятый с поверхности влагалища, отправляется в лабораторию для анализа на различных питательных средах. Развившиеся колонии бактерий помогают установить диагноз и выбрать подходящее лечение. При подозрении на половые инфекции проводится исследование методом ПЦР.
Лечение вагинита
Лечение вагинита проводится в домашних условиях. Женщинам не выдается больничный лист, и они могут продолжать работать. Если заболевание вызвано половой инфекцией, терапию должны пройти оба партнера.
На время лечения рекомендуется воздержаться от сексуальных контактов. Важно не только устранить воспалительный процесс, но и восстановить микрофлору влагалища, а также устранить первопричину вагинита. Для этого необходимо лечить все хронические инфекции. Следует избегать агрессивных средств личной гигиены, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Женщины с сахарным диабетом должны получать соответствующее лечение инсулином. Терапия может включать как местные, так и пероральные препараты.
Прежде всего необходимо обратиться к врачу и сдать анализы, чтобы определить, какая инфекция вызвала вагинит. Это повлияет на выбор антибиотиков, которые назначит специалист.
После завершения курса антибиотиков пациенткам рекомендуются свечи с пробиотиками для восстановления микрофлоры влагалища. Второй этап, включающий пробиотики, особенно важен при молочнице, так как он помогает восстановить интимную микрофлору, снизить риск повторных обострений и поддержать местный иммунитет. Если восстановление не произойдет быстро, может активироваться условно патогенная микрофлора, что приведет к обострению молочницы или бактериальных инфекций. Поэтому важно после первого этапа, направленного на уничтожение инфекции, провести второй этап — восстановление баланса полезной микрофлоры.
Также женщине могут быть рекомендованы спринцевания (стакан воды + 2 чайные ложки соды).
Сложнее всего справиться с хронической формой вагинита. Таким пациенткам показаны физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия). Им также назначают иммуномодуляторы и витамины. Женщина может быть направлена в специализированный санаторий.
[Видео] Врач-акушер, гинеколог Кузнецова Татьяна Семенова из клиники «Московский доктор» делится информацией о вагините:
Особенности лечения во время беременности
Игнорировать вагинит во время беременности крайне не рекомендуется, независимо от срока. Женщине следует перейти на специальную диету, избегая острых, солёных, кислых и пряных блюд. Рекомендуется также воздержаться от интимной близости. Важно выбирать удобное нижнее бельё из качественных тканей и использовать мягкие гигиенические средства.
Лечение назначает гинеколог и проводится только после получения результатов анализа мазка на флору. Обычно терапия включает использование свечей.
Чем лечить вагинит без сильнодействующих препаратов?
Вагинит требует назначения антибиотиков, которые необходимы для лечения. Для ускорения выздоровления рекомендуется укреплять иммунную систему с помощью витаминов, проходить физиотерапевтические процедуры и принимать противовоспалительные препараты.
Женщинам с грибковым воспалением следует придерживаться специальной диеты. Важно исключить из рациона жирные блюда, углеводы, а также острую и соленую пищу.
Профилактика
Профилактика вагинита включает несколько важных мероприятий:
- Использование презервативов во время половых актов. Это помогает предотвратить инфекции, передающиеся половым путем. Если произошел незащищённый контакт, можно воспользоваться Мирамистином.
- Соблюдение интимной гигиены с использованием мягких средств для ухода за интимной зоной. Прокладки в период менструации следует менять каждые 4 часа.
- Заболевания яичников и климактерический период требуют назначения гормональных препаратов.
Вагинит представляет особую опасность для беременных женщин, так как может привести к инфицированию плода. Поэтому важно своевременно и правильно лечить это заболевание.
Последствия недолеченного вагинита
Если заболевание не будет полностью вылечено, воспалительный процесс может распространиться на шейку матки, матку и яичники. Инфекция затрагивает не только репродуктивную, но и мочевыделительную системы.
В некоторых случаях вагинит может возникать и у детей. Это может привести к образованию синехий, язв, полипов и рубцов. У девочек младше 10 лет слизистая влагалища очень тонкая, поэтому лечение должно проводиться с особой осторожностью. Рекомендации по лечению должен давать детский гинеколог.
Вопрос-ответ
Какое лекарство лучше всего подходит для лечения вульвовагинита?
При молочнице обычно назначают безрецептурный противогрибковый крем или свечи, такие как миконазол, клотримазол, бутоконазол или тиоконазол. Дрожжевые инфекции также можно лечить пероральными противогрибковыми препаратами, отпускаемыми по рецепту, такими как флуконазол.
Как понять, что у тебя вульвовагинит?
Симптомы вульвовагинита. При осмотре в клинике врач выявляет отек половых губ, гиперемию вульвы, покраснение на бедрах, промежности. При вульвовагинитах в тяжелых формах могут появляться эрозии в районе наружных половых органов. Вульвовагинит у детей, помимо зуда, проявляется невротическими симптомами, нарушениями сна.
Как можно быстро избавиться от вагинальной бактериальной инфекции?
Ваш лечащий врач назначит вам антибиотики, обычно метронидазол или клиндамицин. Эти препараты выпускаются в форме геля или крема, которые вводятся во влагалище. Некоторые антибиотики выпускаются в форме таблеток, которые можно принимать перорально (проглатывая). Важно завершить курс антибиотика и принимать его в соответствии с рекомендациями врача.
Откуда берется вульвовагинит?
Наиболее распространённые причины вульвовагинита: химическое повреждение слизистой оболочки вульвы и влагалища кислотами, щелочами, спиртом, компонентами лекарственных растворов, ожоги и обморожения наружных половых органов, воздействие на вульву и влагалище радиационного облучения при лучевой терапии, аллергия.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите гинекологические осмотры. Это поможет выявить вагинит на ранней стадии и предотвратить его развитие. Не забывайте сообщать врачу о любых изменениях в вашем здоровье или симптомах, которые вас беспокоят.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на личную гигиену. Используйте мягкие, неароматизированные средства для интимной гигиены и избегайте использования дезодорантов или спреев в области влагалища, так как они могут нарушить естественный баланс микрофлоры.
СОВЕТ №3
Следите за своим рационом и уровнем стресса. Здоровое питание и управление стрессом могут укрепить иммунную систему и помочь организму бороться с инфекциями, включая вагинит. Включайте в рацион больше фруктов, овощей и пробиотиков.
СОВЕТ №4
Не занимайтесь самолечением. Если у вас появились симптомы вагинита, такие как зуд, жжение или необычные выделения, обратитесь к врачу для получения правильного диагноза и назначения адекватного лечения.