Что такое коллоидный зоб щитовидной железы?

Коллоидный зоб щитовидной железы

Коллоидный зоб щитовидной железы — это увеличение органа, вызванное накоплением коллоида в фолликулах. Фолликул представляет собой структурную единицу железы, напоминающую маленький мешочек диаметром до 1 мм. Внутри фолликула находятся клетки, называемые тироцитами, а снаружи его окружают тонкие кровеносные сосуды и нервные окончания. Именно в фолликулах синтезируются и выделяются гормоны Т4 и Т3. Скопление от 20 до 50 таких фолликулов называется тиреоном.

Коллоид — это вещество с желеобразной текстурой, содержащее тиреоглобулин, аминокислоты и йод. Коллоидный зоб формируется при нарушении оттока коллоида из фолликулов.

Врачи отмечают, что коллоидный зоб щитовидной железы является довольно распространенным заболеванием, которое часто не вызывает серьезных симптомов. Специалисты подчеркивают, что это состояние связано с увеличением объема железы и накоплением коллоидного вещества в фолликулах. В большинстве случаев коллоидный зоб не требует активного лечения, однако важно регулярно проводить мониторинг состояния пациента. Врачи рекомендуют обращать внимание на возможные изменения в уровне гормонов и размеры зоба. При наличии симптомов, таких как затрудненное дыхание или глотание, необходимо обратиться к эндокринологу для дальнейшего обследования. Профилактика включает в себя правильное питание и достаточное потребление йода, что особенно актуально в регионах с его дефицитом.

УЗИ Щитовидной железы: Доброкачественные узлы щитовидки (4 варианта узлов). Лекция. Доктор Ушаков

Симптомы коллоидного зоба щитовидной железы

На начальных этапах заболевания симптомы могут не вызывать беспокойства у пациента. Обычно люди обращаются к врачу, когда щитовидная железа начинает увеличиваться.

При этом появляются первые признаки коллоидного зоба:

• Чувство давления в области шеи;
• Трудности при глотании с увеличением зоба;
• Першение в области щитовидной железы, вызывающее кашель;
• Хриплый голос;
• Головокружения и шум в ушах из-за сжатия нервов и сосудов;
• Боль в области узла, особенно при его быстром увеличении, воспалении или образовании кровоизлияний;
• Ощущение кома в горле;
• Зоб может выступать с одной или обеих сторон, напоминая бабочку, в зависимости от количества увеличившихся узлов;
• Если коллоидный узел превышает 1 см, пациент может прощупать его самостоятельно.

В зависимости от нарушений функции щитовидной железы при коллоидном зобе могут проявляться различные симптомы:

• Признаки гипотиреоза возникают, когда разросшийся коллоид заменяет тироциты. Пациенты жалуются на слабость, ухудшение когнитивных функций, снижение аппетита, отеки, замедленный обмен веществ, увеличение веса, сухость кожи и снижение потоотделения;
• При избыточной продукции гормонов фолликулами проявляются признаки гипертиреоза. Пациенты становятся раздражительными, плаксивыми, агрессивными и быстро утомляются. Аппетит увеличивается, но наблюдается потеря веса, частые поносы и учащенное мочеиспускание. Увеличивается частота сердечных сокращений, может повышаться температура тела;
• Если выработка гормонов остается в норме, но происходит накопление коллоида в фолликулах, пациенты жалуются на заметное увеличение щитовидной железы. Это состояние называется эутиреозом. Образовавшиеся коллоидные кисты могут сжимать соседние сосуды и нервы, что приводит к головокружениям, одышке в лежачем положении и трудностям при глотании.

Причины коллоидного зоба щитовидной железы

Существует несколько причин, способствующих образованию коллоидного зоба. Рассмотрим основные из них:

• Недостаток йода. При нехватке этого элемента в пище и воде щитовидная железа начинает активно поглощать йод из крови, чтобы компенсировать дефицит. Это приводит к увеличению производства коллоида и росту самой железы.
• Возрастные изменения. После 40 лет активность отдельных фолликулов щитовидной железы возрастает из-за естественных возрастных процессов. Клетки быстрее изнашиваются, и значительная их часть погибает. В результате в фолликулах образуются крупные полости, где накапливается коллоид.
• Половая принадлежность. У женщин гормональные изменения происходят чаще, чем у мужчин, из-за беременности, родов, лактации, абортов и климакса. Это может нарушить отток коллоида и привести к его накоплению в щитовидной железе.
• Воздействие радиации. Неблагоприятные экологические условия могут вызывать мутации в клетках щитовидной железы. Это также связано с воздействием нитратов или курсами лучевой терапии.
• Наследственность. Если у близких родственников был коллоидный зоб, вероятность его появления у вас возрастает из-за генетических мутаций, передающихся по наследству.
• Токсические отравления. Воздействие табачного дыма и работа в неблагоприятных условиях могут негативно сказаться на состоянии организма и функционировании щитовидной железы, которая чувствительна к нарушениям обмена веществ и гормональному дисбалансу, вызванному другими органами, такими как гипофиз, надпочечники и яичники.
• Психологические травмы и стрессы. Постоянные стрессы и нервное истощение могут стать триггером для нарушений в работе щитовидной железы.
• Инфекции и воспаления. Частые болезни ослабляют иммунную систему, что делает щитовидную железу более восприимчивой к токсинам, выделяемым микроорганизмами, вирусами и бактериями.
• Переохлаждение. Оно может вызывать спазмы сосудов, что нарушает отток коллоида и приводит к его застою в фолликулах, способствуя развитию зоба.

Коллоидный зоб щитовидной железы вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие люди отмечают, что это состояние часто не сопровождается ярко выраженными симптомами, что делает его трудным для диагностики. Некоторые пациенты делятся своими переживаниями о том, как узнали о наличии зоба случайно, во время планового обследования. В то же время, другие выражают беспокойство по поводу возможных осложнений и необходимости регулярного наблюдения. Важно отметить, что большинство людей с коллоидным зобом не испытывают серьезных проблем со здоровьем, и многие врачи подчеркивают, что это состояние обычно не требует активного лечения. Тем не менее, обсуждения о роли питания, экологии и генетики в развитии коллоидного зоба продолжаются, и пациенты стремятся узнать больше о том, как поддерживать здоровье щитовидной железы.

Коллоидный узел щитовидной железы

Виды коллоидного зоба щитовидной железы

Существует три основных типа коллоидного зоба щитовидной железы:

• Диффузный зоб. Этот тип характеризуется равномерным увеличением всей щитовидной железы без образования узлов. Чаще всего он наблюдается у людей младше 40 лет. В результате орган значительно увеличивается, что становится поводом для обращения к врачу.
• Узловой коллоидный зоб. В этом случае могут образовываться один или несколько узлов. Эта форма чаще затрагивает женщин и иногда сопровождается развитием миомы матки. Если количество узлов превышает два, речь идет о многоузловом зобе.
• Кистозно-коллоидный зоб. При этом типе коллоидные массы накапливаются в полости кисты, имеющей плотную и эластичную оболочку.

Коллоидный зоб считается одной из наиболее безопасных форм заболеваний щитовидной железы. Тем не менее, важно своевременно провести диагностику, чтобы отличить коллоидное образование от опухолевых процессов.

[Видео] Доктор Петрик М. В. — Узлы щитовидной железы. Как оценить опасность и что делать:

Диагностика коллоидного зоба щитовидной железы

Первоначальная диагностика начинается с обследования пациента врачом-эндокринологом. Во время визита специалист проведет пальпацию пораженной области и направит пациента на ультразвуковое исследование щитовидной железы для подтверждения диагноза.

Симптоматика коллоидного зоба различается в зависимости от его типа, что отразится в результатах УЗИ:

• При многоузловом коллоидном зобе будут видны несколько образований.
• Киста с коллоидным содержимым будет иметь четкие контуры и темную капсулу. Содержимое будет однородным, без сосудов внутри.
• При диффузном коллоидном зобе щитовидная железа увеличивается, узлов не наблюдается.
• Злокачественное образование на УЗИ покажет узел неправильной формы с отложениями кальция, неоднородной структурой и беспорядочным кровотоком.

Если обнаружены образования и узлы размером более 1 см, требуется дополнительное исследование – тонкоигольная пункционная биопсия. Также необходимо провести забор крови для биохимического анализа и оценки гормонального фона.

Дополнительные методы диагностики включают рентгенографию (при подозрении на неправильное расположение щитовидной железы, загрудинный зоб или сжатие трахеи), МРТ или КТ (для оценки структуры органа, его размеров и плотности новообразований), а также сцинтиграфию (для определения размера органа и его функциональной активности, наличия узлов).

Узлы щитовидной железы. Какие оперировать?

Лечение коллоидного зоба щитовидной железы

Тактика терапевтического воздействия зависит от типа зоба, темпов прогрессирования заболевания, возраста пациента и других факторов. В большинстве случаев коллоидный пролиферативный зоб не требует специального лечения. Если он не влияет на функции щитовидной железы, не сдавливает трахею и гортань, а также не вызывает косметических дефектов, достаточно просто наблюдать за состоянием пациента. Регулярные визиты к эндокринологу обязательны.

При прогрессировании коллоидного зоба требуется лечение. Для уменьшения узловых образований могут назначить терапию тиреоидными гормонами. Это поможет снизить уровень ТТГ и уменьшить размеры щитовидной железы. Аналогичный подход применяется и при лечении диффузного зоба.

В качестве альтернативы хирургическому вмешательству используется лечение радиоактивным йодом. Этот метод включает прием изотопа внутрь, что приводит к разрушению аномально активных тканей щитовидной железы.

Для профилактики пациентам с коллоидным зобом назначают минеральные добавки, которые помогают восполнить нехватку йода в организме. К таким средствам относятся, например, Йодомарин или Калий йодид.

Показания к операции

Оперативное вмешательство при коллоидном зобе требуется редко, так как это заболевание обычно считается доброкачественным. Однако есть случаи, когда операция становится необходимой:

• Значительные нарушения работы щитовидной железы, которые не удается исправить медикаментами более полугода;
• Коллоидный зоб с множественными узловыми образованиями;
• Быстрый и неконтролируемый рост узла;
• Увеличение образования, превышающее 3 см в диаметре;
• Высокий риск развития рака щитовидной железы;
• Наличие заметного косметического дефекта.

[Видео] Доктор Адилбай — 5 показаний для операции на щитовидной железе:

Операция обычно проходит без осложнений, и пациент может вернуться домой уже через несколько дней. В течение первых трех недель рекомендуется вести спокойный образ жизни, избегать физических нагрузок и следовать специальной диете, состоящей из жидких и пюреобразных блюд. При необходимости врачи могут назначить гормональные препараты для компенсации их недостатка.

Профилактика коллоидного зоба щитовидной железы

Профилактические меры помогут снизить вероятность коллоидного зоба и в некоторых случаях полностью избежать этой проблемы.

Рекомендуется следовать простым советам:

• Избегать зон с высоким уровнем радиации и неблагоприятной экологической ситуацией;
• Не заниматься самолечением, особенно не принимать препараты йода и кальция без консультации с врачом;
• Включить в рацион капусту, картофель и кукурузу;
• Не допускать переохлаждения организма;
• Использовать йодированную соль вместо обычной;
• Поддерживать иммунитет, принимая витаминные комплексы в осенне-весенний период;
• Заниматься физической активностью и чаще гулять на свежем воздухе;
• Практиковать дыхательную гимнастику;
• Соблюдать режим дня и уделять достаточно времени для сна;
• Регулярно проходить профилактические осмотры у эндокринолога, особенно если в семье есть случаи заболеваний.

Прогноз на выздоровление в большинстве случаев положительный. Если заболевание было своевременно выявлено и правильно диагностировано, а пациент регулярно посещает эндокринолога, риск перерождения зоба в злокачественное образование остается низким. Не забывайте о профилактических мероприятиях.

Вопрос-ответ

Что такое коллоидный зоб щитовидной железы?

Эутиреоидный узловой коллоидный зоб является одним из наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы. Он характеризуется увеличением объема щитовидной железы из-за наличия коллоидных узлов. В большинстве случаев этот зоб не связан с нарушениями функции железы и хорошо лечится консервативной терапией.

Является ли коллоидный зоб злокачественным?

Коллоидные узелки: это одно или несколько разрастаний нормальной ткани щитовидной железы. Эти разрастания не являются раковыми (доброкачественными). Они могут достигать больших размеров, но не распространяются за пределы щитовидной железы.

Как избавиться от коллоидной кисты щитовидной железы?

Лечение коллоидной кисты в щитовидной железе начинается с пункции и удаления ее содержимого. Затем проводят ее склерозирование для улучшения слипания ее стенок. Если киста накапливает быстро жидкость, тогда необходимо обратиться к хирургу и провести оперативное удаление.

В чем разница между простым и коллоидным зобом?

Диффузное увеличение щитовидной железы при отсутствии узлов и гипертиреоза называется диффузным нетоксическим зобом. Иногда его называют «простым зобом» из-за отсутствия узлов или «коллоидным зобом» из-за наличия однородных фолликулов, заполненных коллоидом.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите обследования у эндокринолога. Это поможет своевременно выявить изменения в состоянии щитовидной железы и предотвратить развитие коллоидного зоба.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой рацион. Убедитесь, что в вашем питании достаточно йода, который необходим для нормального функционирования щитовидной железы. Включайте в меню морепродукты, морскую капусту и йодированную соль.

СОВЕТ №3

Следите за уровнем стресса и старайтесь избегать переутомления. Хронический стресс может негативно сказаться на работе эндокринной системы, в том числе на щитовидной железе.

СОВЕТ №4

При появлении симптомов, таких как увеличение шеи, затрудненное дыхание или глотание, немедленно обращайтесь к врачу. Эти признаки могут указывать на развитие коллоидного зоба и требуют профессиональной оценки.