Водянка у мужчин: причины и лечение

Причины водянки у мужчин

Водянка у мужчин обычно имеет приобретённый характер. Она возникает из-за нарушения баланса между выработкой и реабсорбцией серозной жидкости в оболочке яичка. Патологические изменения приводят к склерозу париетального и висцерального листков брюшины, что вызывает облитерацию пространства между ними и нарушает кровообращение и лимфоотток. В результате формируется полость, заполненная серозной жидкостью.

Причины водянки:

• Травмы мошонки;
• Хронические и острые воспалительные процессы, вызванные туберкулёзом, гонореей, хламидиозом, приводящие к эпидидимиту, орхиту или эпидидимоорхиту;
• Опухолевые образования семенников различной природы;
• Побочные эффекты радиотерапии;
• Перекрут яичка;
• Осложнения вирусных инфекций, вызывающие воспаление серозных оболочек;
• Заражение филяриозом, известным как «слоновость» — паразитарное заболевание, распространённое в тропических регионах;
• Сердечная и печёночная недостаточность;
• Осложнения после операций по удалению паховой грыжи или варикоцелеэктомии.

Если присоединяется инфекционный и воспалительный процесс, прозрачная жидкость может помутнеть из-за наличия гнойных включений. В редких случаях в ней может появиться примесь крови (гематоцеле).

Врачи отмечают, что водянка у мужчин, или гидроцеле, является довольно распространенным состоянием, которое может возникать как у новорожденных, так и у взрослых. Специалисты подчеркивают, что в большинстве случаев это заболевание не представляет серьезной угрозы для здоровья, однако требует внимательного подхода. Водянка может быть вызвана различными факторами, включая травмы, инфекции или воспалительные процессы. Важно, чтобы мужчины не игнорировали симптомы, такие как увеличение объема мошонки или дискомфорт, и обращались за медицинской помощью. Врач может рекомендовать наблюдение или хирургическое вмешательство в зависимости от степени выраженности состояния и его причин. Профилактика включает в себя своевременное лечение инфекций и травм, что поможет избежать развития осложнений.

Гидроцеле. Водянка яичка. Симптомы, последствия и лечение водянки яичка у мужчин | Хирург Щевцов

Симптомы водянки у мужчин

Перед началом визуального осмотра пациента врач собирает информацию о заболевании, уточняя наличие предыдущих травм и инфекций.

Методы, способствующие точной диагностике заболевания:

• Диафаноскопия (трансиллюминация) — метод, при котором мошонка просвечивается направленным светом. Если киста заполнена прозрачным содержимым, свечение будет красноватым. Отсутствие света указывает на мутный экссудат.
• УЗИ мошонки — используется для дифференциальной диагностики, позволяя различать гидроцеле, паховую грыжу, сперматоцеле и кисту семенного канатика.
• УЗИ с допплером — применяется для оценки кровоснабжения яичка и диагностики варикоцеле.
• Общий анализ крови и мочи — выполняется для дифференциальной диагностики с заболеваниями, имеющими схожие симптомы.
• Исследование уровня альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина — необходимо для подтверждения или исключения злокачественного процесса.

Последствия водянки у мужчин

Кроме значительного дискомфорта и эстетических проблем, гидроцеле может вызвать следующие серьезные последствия:

• Проблемы с кровообращением и лимфооттоком, что может привести к бесплодию;
• Дискомфорт во время половых актов и при мочеиспускании;
• Повышенный риск возникновения злокачественных опухолей.

Водянка у мужчин, или гидроцеле, вызывает множество обсуждений и мнений. Многие мужчины, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что первое время не придают ей значения, считая, что это временное явление. Однако со временем они начинают осознавать, что отек может вызывать дискомфорт и даже боль. Некоторые мужчины делятся опытом, что обращение к врачу помогло им избежать серьезных осложнений. Важно отметить, что многие стесняются говорить о своих симптомах, что приводит к запущенным случаям. На форумах и в социальных сетях можно встретить советы по самодиагностике и лечению, но врачи предупреждают, что самолечение может быть опасным. В целом, открытое обсуждение проблемы и своевременное обращение за медицинской помощью могут значительно улучшить качество жизни мужчин, страдающих от водянки.

Водянка яичка.

Лечение водянки у мужчин

В большинстве случаев для устранения водянки яичка применяются хирургические методы. Операция необходима, если существует риск бесплодия, выраженный дискомфорт, опухоль, перекрут семенного канатика или подозрение на паховую грыжу. Однако хирургическое вмешательство не рекомендуется пожилым мужчинам с серьезными сердечными заболеваниями, тяжелыми патологиями почек и печени, а также пациентам с психическими расстройствами.

Для лечения легкой формы гидроцеле, не вызывающей боли и дискомфорта, у мужчин, не планирующих завести детей, используются противовоспалительные препараты.

Существуют различные методы хирургического вмешательства:

• Операция по Лорду – во время процедуры вскрывается киста, где скапливается жидкость, и она удаляется. Яичко не извлекается, а его оболочка гофрируется. Этот метод считается наименее травматичным, но не применяется при хронической форме заболевания.
• Операция по Винкельману – на мошонке делается разрез в области водянки, яичко выводится в рану, из кисты аспирируется жидкость, оболочка рассекается, выворачивается наружу и сшивается.
• Операция по Бергману – вскрывается оболочка яичка, после аспирации жидкости часть тканей иссекается, а оставшиеся сшиваются. Этот метод используется при больших кистах и несообщающейся водянке.

После применения двух последних методов могут возникнуть осложнения, такие как гипотрофия яичка, нарушения сперматогенеза и синтеза гормонов.

Современные альтернативы традиционным хирургическим методам лечения водянки яичка включают:

• Лазерный скальпель;
• Радиоволновой метод с аппаратом «Сургитрон»;
• Плазменный или ультразвуковой нож.

Эти методы значительно снижают риск осложнений и последствий после операции, а также исключают кровотечения во время процедуры.

Метод склеротерапии в некоторых случаях может заменить хирургическое вмешательство. Он заключается в удалении жидкости из кисты и последующей склеротерапии с использованием спирта или растворов Тетрациклина и Доксициклина. Этот метод имеет множество осложнений, может привести к обструкции придатка яичка и отличается болезненностью. Если полость кисты велика, небольшое количество спирта вводится повторно. Склерозирующее вещество «запаивает» отверстие, через которое в яичке накапливается жидкость, что снижает риск рецидива.

Оперативное лечение гидроцеле выполняется под местной анестезией и занимает от 20 до 40 минут. Через несколько часов, если дренаж не был установлен во время операции, пациент может покинуть медицинское учреждение.

Послеоперационный период

После хирургического вмешательства мужчине рекомендуется в течение двух месяцев избегать физических нагрузок и интимных отношений. Швы, наложенные во время операции, рассасываются примерно за 10 дней. Возможные осложнения могут включать отёк, образование гематомы и воспаление яичка. Однако при использовании современных методов лечения такие осложнения возникают крайне редко.

Через четыре недели после операции наблюдается заметное снижение показателей сперматогенеза, за которым следует их постепенное восстановление:

• При малотравматичных методах восстановление происходит через 2-3 месяца.
• При инвазивной хирургии восстановление занимает 4-6 месяцев.

На протяжении этого периода сохраняется высокая концентрация малоподвижных сперматозоидов.

водянка яичка, гидроцеле

Профилактика

Для снижения вероятности возникновения водянки яичка важно защищаться от инфекций, передающихся половым путем, и беречь половые органы от травм. Поддержание высокого уровня иммунитета замедляет прогрессирование этой патологии и связанных с ней заболеваний. Поэтому следует избегать негативного влияния алкоголя и табака, правильно питаться и разумно организовывать режим работы и отдыха.

Вопрос-ответ

Чем опасна водянка у мужчин?

Осложнения гидроцеле. Скопление жидкости, особенно при гидроцеле, вызывает инфекцию в оболочках яичка. Длительное наличие гидроцеле приводит к сдавлению и уменьшению размеров яичка, особенно это касается больших или инфицированных гидроцеле, что является причиной дискомфорта и болезненности в мошонке.

Чем опасна болезнь водянка?

Чем опасна водянка яичка? При водянке у мужчин часто повышается температура и увеличивается мошонка, в результате чего пациент не может даже нащупать яичко. На поздних стадиях болезнь мешает носить одежду, вызывает ноющие боли и нарушает работу мочеиспускательной системы.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили отеки или изменения в области половых органов, не откладывайте визит к специалисту. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений и определить причину водянки.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут снизить риск развития водянки и других заболеваний, связанных с нарушением работы лимфатической системы.

СОВЕТ №3

Изучите возможные причины водянки. Понимание факторов, таких как травмы, инфекции или заболевания, может помочь вам избежать ситуаций, способствующих развитию этой проблемы. Обсудите свои риски с врачом.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте рекомендации врача. Если вам назначено лечение или наблюдение, следуйте указаниям специалиста. Это поможет контролировать состояние и предотвратить рецидивы водянки.