Что такое гормон Т4 (тироксин)?

Т4 – это гормон, вырабатываемый щитовидной железой клетками тиреоидных фолликулов. Тироциты создают тиреоглобулин из аминокислот и йода, который служит предшественником тироксина. Этот тиреоглобулин накапливается в фолликулах и при необходимости расщепляется на фрагменты, в результате чего образуется тироксин.

Основная функция гормона Т4 заключается в ускорении катаболизма – процессе, при котором энергия извлекается из метаболитов, таких как гликоген и жир. Повышенный уровень тироксина в крови может вызывать учащенное сердцебиение, повышенную раздражительность и снижение веса. Однако это не означает, что гормон вреден; такие симптомы свидетельствуют о его избытке. В нормальных условиях тетрайодтиронин поддерживает тонус нервной системы, частоту сердечных сокращений и нормальный обмен веществ.

Гормон Т4 не является самым активным среди гормонов щитовидной железы. Его активность почти в десять раз ниже, чем у трийодтиронина (Т3), поскольку в его молекуле содержится три атома йода. Т3 может образовываться как в самой щитовидной железе, так и в клетках организма из тироксина. По сути, он представляет собой более активную форму Т4.

Гормоны Т3 и Т4 также называют тиреоидными гормонами, так как они выделяются щитовидной железой, на латинском языке называемой «thyroid». Иногда к тиреоидным гормонам относят и ТТГ, однако это неверно, так как ТТГ вырабатывается гипофизом, расположенным в головном мозге, и регулирует функцию щитовидной железы.

При анализе крови на гормоны ТТГ, Т3 и Т4 часто одновременно определяются антитела к ТПО и тиреоглобулину. Эти показатели эндокринологи используют для диагностики заболеваний щитовидной железы. Кроме того, тиреоидные гормоны могут исследоваться в процессе лечения для оценки динамики и эффективности терапии. В данной статье мы рассмотрим, что представляет собой гормон Т4, его функции в организме и как интерпретировать результаты анализа на его уровень.

Гормон Т4 относится к группе йодсодержащих тиреоидных гормонов. Его химическая формула включает два остатка аминокислоты тирозина и четыре атома йода. Тетрайодтиронин и тироксин – это синонимы гормона Т4. Название вещества связано с количеством атомов йода в его молекуле. Благодаря простоте своей структуры, концентрацию тетрайодтиронина можно легко определить в лаборатории. По той же причине гормон может быть синтезирован искусственно, что используется в гормональной терапии.

Врачи отмечают, что гормон Т4, или тироксин, играет ключевую роль в регуляции обмена веществ и поддержании энергетического баланса в организме. Его уровень влияет на работу сердечно-сосудистой системы, рост и развитие тканей, а также на психоэмоциональное состояние пациента. Недостаток Т4 может привести к гипотиреозу, что проявляется в виде усталости, депрессии и увеличения веса. В то же время избыток этого гормона, характерный для гипертиреоза, может вызывать тревожность, потерю веса и сердечные проблемы. Врачи подчеркивают важность регулярного мониторинга уровня Т4, особенно у людей с заболеваниями щитовидной железы, чтобы своевременно выявить и корректировать возможные нарушения. Правильная диагностика и лечение помогут избежать серьезных осложнений и улучшить качество жизни пациентов.

💊Гормоны щитовидной железы: вес, энергия, настроение. Читаем Анализы Врач эндокринолог Ольга Павлова

Гормон Т4 в крови

В кровеносной системе гормон Т4 в основном находится в связанной с белком форме. При синтезе тироксина в фолликулах щитовидной железы он связывается с тироксинсвязывающим глобулином (ТСГ), который транспортирует гормон к клеткам организма. Небольшое количество тироксина, не связанного с белком, называется свободным Т4. Эта форма отвечает за биологический эффект. Часть гормона, связанная с ТСГ, называется связанным Т4. Если в анализе крови отдельно определить свободный и связанный Т4, а затем сложить эти значения, получится общий Т4.

Основное влияние на организм оказывают свободные гормоны щитовидной железы (свободный Т4 и свободный Т3), поэтому их уровень критически важен для диагностики заболеваний щитовидной железы. В лабораториях чаще всего проводят анализ крови на тиреотропный гормон и свободный Т4. Уровень ТТГ используется для оценки регуляции функции щитовидной железы со стороны гипофиза, а свободный Т4 отражает её активность. Концентрация свободного Т4 может повышаться при гипертиреозе или избыточном применении гормональных препаратов, назначаемых для лечения гипотиреоза.

Анализ на гормон Т4

В практике эндокринологов анализы на гормоны ТТГ и Т4 являются наиболее распространёнными методами диагностики. Гормональные исследования назначаются в различных сочетаниях, учитывая симптомы и финансовые возможности пациента.

При первом визите к эндокринологу, если у пациента нет выраженных симптомов, достаточно сдать анализы на гормоны ТТГ, Т4 и Т3. Предпочтительно исследовать свободные фракции Т4 и Т3. Если пациент принимает тиреостатики для лечения начальной стадии болезни Грейвса (диффузного токсического зоба), рекомендуется определять только свободные гормоны Т3 и Т4. Это связано с тем, что под воздействием тиреостатиков их уровни быстро снижаются, в то время как уровень ТТГ может оставаться высоким и не успевает измениться.

Если пациент долгое время проходит лечение недостаточной функции щитовидной железы, для контроля эффективности терапии достаточно измерять только уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Свободный Т4 исследуется лишь при наличии особых показаний. Важно помнить, что анализ на гормон Т4 следует сдавать только до приёма тироксина. Несоблюдение этого правила может привести к неинформативным результатам, так как в крови окажется как гормон Т4, вырабатываемый щитовидной железой, так и тироксин, полученный с лекарством.

Во время беременности уровень свободного гормона Т4 особенно важен, так как тиреотропин может быть снижен из-за влияния ХГЧ — человеческого хорионического гонадотропина, который вырабатывается плацентой. Поэтому для правильной диагностики беременных женщин недостаточно определять только ТТГ; необходимо сдавать анализы на ТТГ и Т4 одновременно.

В направлении или на бланке с результатами исследований можно встретить различные сокращения:

• FT4, FT3 – свободные формы Т4 и Т3 (от англ. free, что означает «свободный»);
• Гормон св. Т4, гормон св. Т3 – также обозначают свободные формы этих гормонов.

Гормон щитовидной железы Т4, или тироксин, играет ключевую роль в обмене веществ и общем состоянии организма. Многие люди отмечают, что его уровень напрямую влияет на уровень энергии и настроение. При недостатке Т4 могут возникать симптомы, такие как усталость, депрессия и увеличение веса. С другой стороны, избыток этого гормона может привести к тревожности, потере веса и проблемам с сердцем. Важно, что многие пациенты делятся своим опытом, подчеркивая, как корректировка уровня Т4 с помощью медикаментов или изменения образа жизни помогла им восстановить здоровье. Регулярные анализы и консультации с врачом становятся важными шагами для поддержания оптимального уровня этого гормона и общего благополучия.

💊 СЛАБОСТЬ, СОНЛИВОСТЬ: КАК ПРАВИЛЬНО ЛЕЧИТЬ ГИПОТИРЕОЗ❓ Т4 И/ИЛИ Т3 Врач эндокринолог Ольга Павлова

Какова норма гормона Т4?

Свободный гормон Т4. Для правильной интерпретации анализа на свободный гормон Т4 недостаточно опираться только на установленные нормы. Уровень тироксина может значительно варьироваться в зависимости от лаборатории, проводящей исследование. Разные анализаторы могут давать различные значения, а используемые реактивы также влияют на результаты. Обычно допустимые уровни Т4 в крови указываются на бланке с результатами анализа. При использовании современного лабораторного оборудования третьего поколения у здоровых людей уровень тироксина обычно составляет около 9–20 пмоль/л.

Общий гормон Т4. Параметр общего гормона Т4 зависит от физиологического состояния организма. Например, у женщин в период беременности его уровень может увеличиваться. Поэтому диапазон норм для общего тироксина более разнообразен по сравнению с его свободной формой.

Т4 гормон (тетрайодтиронин) общий

Анализы на гормоны щитовидной железы: Т3 и Т4 #щитовиднаяжелеза #эндокринолог #гормоны

Т4 гормон (тетрайодтиронин) свободный

Гормон Т4 повышен

Избыточное содержание гормона Т4 может проявляться рядом симптомов:

• Увеличенная потливость,
• Быстрая утомляемость,
• Повышенная раздражительность,
• Учащенное сердцебиение и ощущение сильного пульса,
• Аритмия (включая экстрасистолы и фибрилляцию предсердий),
• Значительная потеря веса,
• Дрожь в конечностях (тремор).

Повышенный уровень Т4 ускоряет расщепление жиров в организме, что приводит к снижению массы тела. Избыточное количество высвобождаемой энергии негативно сказывается на работе органов, вызывая ускорение сердечного ритма и увеличение потоотделения. Чрезмерная стимуляция нервной системы приводит к раздражительности и частым изменениям настроения, а ускоренная нервно-мышечная передача вызывает тремор рук и ног. Похудение в этом состоянии не является нормальным, так как происходит на фоне нарушений работы внутренних органов. При длительном повышении уровня тироксина из костной ткани вымывается кальций, что увеличивает риск переломов и остеопороза.

Основные причины повышения уровня гормона Т4 (как общего, так и свободного):

• Миеломная болезнь с высоким уровнем иммуноглобулина G;
• Избыточный вес (ожирение);
• Гломерулонефрит с нефротическим синдромом;
• ВИЧ-инфекция;
• Дисфункция щитовидной железы после родов;
• Острые и подострые тиреоидиты;
• Хориокарцинома;
• Диффузный токсический зоб;
• Хронические заболевания печени;
• Прием синтетических аналогов тиреоидных гормонов, кордарона, метадона, оральных контрацептивов, рентгенконтрастных йодсодержащих веществ, простагландинов, тамоксифена, инсулина, леводопы;
• Порфирия.

Гормон Т4 понижен

Низкий уровень гормона Т4 обычно указывает на недостаточную функцию щитовидной железы, что является признаком гипотиреоза.

К основным причинам снижения уровня Т4 относятся:

• Лечение тиреотоксикоза с использованием тиреостатиков или радиоактивного йода;
• Аутоиммунный тиреоидит, при котором организм вырабатывает антитела против клеток щитовидной железы, что снижает выработку тироксина;
• Хирургическое удаление щитовидной железы или её части.

Существуют случаи, когда у внешне здоровых людей уровень свободного Т4 оказывается пониженным. Это чаще всего связано с ошибками в лабораторных исследованиях. При повторной проверке в более надежных лабораториях может быть установлено, что уровень тироксина в норме. Чтобы избежать неверной интерпретации диагноза, важно учитывать клиническую картину и уровень ТТГ. Если в анализе обнаружен низкий уровень Т4, а ТТГ остается в пределах нормы, результаты следует трактовать с осторожностью и, по возможности, провести повторное исследование.

Если повторный анализ в качественной лаборатории снова показывает низкий уровень тироксина, необходимо обратиться к эндокринологу. Недостаточная функция щитовидной железы, как правило, является хроническим состоянием. Поэтому требуется постоянная терапия с назначением синтетического гормона Т4. Искусственно полученный тироксин по своей структуре аналогичен натуральному гормону и при правильно подобранной дозировке не вызывает побочных эффектов.

Причины снижения уровня гормона Т4 (как общего, так и свободного):

• Синдром Шихана;
• Врожденный и приобретенный эндемический зоб;
• Аутоиммунный тиреоидит;
• Черепно-мозговые травмы;
• Воспалительные процессы в области гипофиза и гипоталамуса;
• Гипотиреоз;
• Лечение тамоксифеном, антитиреоидными препаратами (мерказолил, пропилтиоурацил), стероидами и анаболиками, бета-адреноблокаторами (метопролол, пропранолол), НПВС (диклофенак, ибупрофен), статинами (аторвастатин, симвастатин), противотуберкулезными и противосудорожными средствами, мочегонными, солями лития, а также приемом рентгеноконтрастных веществ.

Гормон Т4 при беременности

Уровень тироксина играет ключевую роль в формировании плода. Свободный гормон Т4 в первые три месяца беременности способствует развитию и росту нервной системы эмбриона. Нехватка тироксина может привести к врождённым аномалиям. Уровень тироксина у мужчин и женщин примерно одинаков, однако в период беременности не рекомендуется измерять общий Т4. У беременных женщин наблюдается физиологическое увеличение синтеза тироксинсвязывающего глобулина, который связывает большую часть Т4 в крови. Поэтому определение общего Т4 в этот период не даёт точной информации, так как его уровень будет постоянно повышенным, даже если свободная фракция гормона остаётся в пределах нормы.

Во время беременности важно проверять уровень свободного гормона Т4, так как этот показатель позволяет адекватно оценить функционирование щитовидной железы. У здоровых беременных женщин иногда фиксируется небольшое увеличение свободного тироксина, которое не требует вмешательства. Однако если этот уровень значительно превышает норму, может потребоваться медикаментозное лечение для его снижения. Лечение должно проводиться с осторожностью и под постоянным контролем уровня тироксина, чтобы гарантировать нормальное развитие плода.

Записаться на приём к эндокринологу

Отдельная страница для записи к эндокринологу ➤

Кузьмина Вера Валерьевна
Если у вас есть вопросы, задавайте их в комментариях ниже ↓

Вопрос-ответ

Что показывает анализ на гормон Т4?

Т4 (тироксин) — один из гормонов щитовидной железы. Исследование позволяет оценить состояние железы, выявить нарушения её функций, а также помогает определить причины женского бесплодия и диагностировать врождённый гипотиреоз.

Что будет, если Т4 понижен?

Низкий свободный Т4 — это признак недостаточной функции щитовидной железы (гипотиреоза), а повышенный — ее слишком активной работы (гипертиреоз, тиреотоксикоз). С анализом на свободный Т4 назначают анализ на Т4 общий. В центрах ЛабСтори вы можете сделать анализ на гормон тироксин свободный (Т4 св.).

За что отвечает гормон Т4 у женщин?

За что отвечает гормон Т4? Поддерживает работу сердца и сосудов, нормализует частоту сердечных сокращений и тонус сосудов.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте уровень гормонов щитовидной железы, включая Т4, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы. Это поможет выявить возможные проблемы на ранней стадии.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Убедитесь, что ваш рацион богат йодом, селеном и цинком, так как эти микроэлементы играют важную роль в производстве гормонов щитовидной железы.

СОВЕТ №3

Следите за симптомами, связанными с нарушением функции щитовидной железы, такими как усталость, изменения веса или настроения. Если вы заметили такие изменения, обратитесь к врачу для консультации и возможного обследования.

СОВЕТ №4

Изучите методы управления стрессом, так как хронический стресс может негативно влиять на уровень гормонов щитовидной железы. Практики, такие как медитация, йога или регулярные физические упражнения, могут помочь поддерживать гормональный баланс.