Что ощущает будущая мама во втором триместре?

После трёх месяцев беременности в организме женщины происходят значительные изменения, адаптирующие его к потребностям развивающегося плода. Некоторые из этих изменений могут быть незаметны, другие ожидаемы и легко переносимы, а некоторые могут вызывать дискомфорт.

Ощущения во втором триместре:

• Увеличение молочных желез. Гормональные изменения, начавшиеся с первого триместра, продолжают влиять на грудь. В этот период молочные железы значительно увеличиваются, на них появляется венозная сетка, иногда из сосков выделяется молозиво, а ареолы становятся темнее и увеличиваются в диаметре. Чтобы подготовить грудь к грудному вскармливанию, рекомендуется аккуратно растирать соски махровым полотенцем и оставлять молочные железы открытыми. Бюстгальтер должен обеспечивать хорошую поддержку и подбираться по размеру, предпочтительно из натуральных тканей.

• Увеличение живота. В начале второго триместра увеличение объёма бёдер и талии незначительное, но к концу этого периода беременной женщине становится труднее передвигаться из-за растущего живота. Для облегчения состояния можно использовать дородовой бандаж.

• Тренировочные схватки. В нижней части живота могут возникать безболезненные тянущие ощущения, известные как ложные схватки. Они не сопровождаются болью, и во время таких схваток матка становится плотной. Это подготовка матки к родам, и ложные схватки не причиняют вреда плоду.

• Пигментные пятна и потемнение кожи. Во время беременности на коже лица и шеи может появляться пигментация, которая обычно исчезает после родов. Во втором триместре темнеет линия кожи от лобка до пупка, а также кожа в области промежности, что связано с повышенной выработкой меланина.

• Стрии (растяжки) на груди и животе. Розовато-красные полосы на коже, иногда сопровождающиеся зудом, возникают в результате быстрого роста тканей. Со временем они становятся менее заметными или исчезают. Для профилактики растяжек рекомендуется использовать оливковое или миндальное масло, а также увлажняющие кремы из аптечной косметики.

• Головокружение. Этот симптом во втором триместре может быть связан с повышенным артериальным давлением, так как общий объём крови в организме будущей матери значительно увеличивается, а под действием прогестерона тонус сосудов снижается. Чтобы избежать сосудистых проблем, следует избегать резких движений при вставании, больше отдыхать и соблюдать режим питья.

• Храп и кровоточивость дёсен. Увеличенный объём кровообращения приводит к отёку слизистых оболочек, что может вызывать храп. Слизистая полости рта также становится рыхлой, десны могут кровоточить и легко травмироваться.

• Одышка. Увеличение потребности в кислороде для плаценты приводит к учащению дыхания. Кроме того, растущая матка давит на диафрагму, что также влияет на дыхательную систему. Чтобы уменьшить одышку, рекомендуется чаще гулять и проветривать помещение.

• Судороги в икроножных мышцах. Повышенные потребности в минеральных веществах для формирования органов и тканей плода могут привести к их нехватке у женщины, что проявляется ночными судорогами в ногах. Для профилактики следует принимать витаминно-минеральные комплексы по рекомендации врача.

Чтобы второй триместр беременности прошёл без осложнений, важно чаще отдыхать, сохранять оптимизм, избегать стресса и помнить, что эмоциональное состояние матери влияет на ребёнка.

Врачи отмечают, что второй триместр беременности часто воспринимается как наиболее комфортный период для будущих матерей. На этом этапе многие женщины начинают чувствовать себя лучше, так как проходят симптомы токсикоза, характерные для первого триместра. Врачи подчеркивают важность регулярных медицинских осмотров, чтобы следить за развитием плода и состоянием матери.

Также специалисты акцентируют внимание на необходимости сбалансированного питания и физической активности, что способствует не только здоровью матери, но и нормальному развитию ребенка. В этот период важно уделять внимание эмоциональному состоянию, так как стресс может негативно сказаться на беременности. Врачи рекомендуют заниматься расслабляющими практиками и общаться с близкими, чтобы создать позитивную атмосферу.

Малыш уже шевелится? Как протекает второй триместр беременности?| Подкаст | Выпуск № 5

Развитие плода во втором триместре беременности

Второй триместр начинается с 13-й акушерской недели и завершается в последние дни 28-й недели беременности. К 13-16 неделе у плода сформированы все основные внутренние органы, а плацента полностью выполняет свои функции, обеспечивая жизнь будущему ребёнку. С этого момента улучшается работа центральной нервной системы, а также дыхательной, пищеварительной и мочевыделительной систем плода.

У плода устанавливается режим сна и бодрствования. С развитием нервной системы и головного мозга он начинает лучше воспринимать окружающий мир. Ребёнок может реагировать на яркий свет, который мама подносит к животу, вздрагивать от громких звуков и чувствовать прикосновения к животу снаружи.

Мимика лица плода также развивается: он может морщиться, улыбаться, глотать околоплодные воды, трогать пуповину, своё лицо и сосать палец. Главное достижение второго триместра — мать начинает явно ощущать движения своего малыша. Он перестаёт быть абстрактным существом и становится живым ребёнком, который шевелится, икает и толкает стенки матки своими ручками и ножками. Плод активно двигается, меняя положение несколько раз в день, и иногда живот беременной может выглядеть асимметрично, так как ребёнок может находиться в одной части матки.

Параметры плода:

• Четвёртый месяц — вес 140 г, рост 15 см;
• Пятый месяц — вес 350 г, рост 21 см;
• Шестой месяц — вес 900 г, рост 34 см.

К концу пятого месяца плод начинает открывать глаза, которые до этого времени были закрыты веками. На коже тела и головы появляются тонкие волоски (лануго), формируя брови и ресницы. Весь плод покрыт первородной смазкой, защищающей его кожу от воздействия амниотической жидкости. Его мочевыделительная система функционирует, пропуская через себя продукты переработки околоплодных вод, которые малыш заглатывает.

В кишечнике формируется меконий — первородный кал, который выйдет после родов. К окончанию второго триместра дыхательная система малыша ещё не полностью развита, хотя основные её отделы уже присутствуют, и ребёнок не раз имитировал дыхательные движения.

Сформировавшаяся нервная система делает плод чувствительным к эмоциональному состоянию матери. Если она испытывает негативные эмоции, он может затихнуть или, наоборот, начать активно двигаться. Поэтому важно избегать стресса и конфликтов с окружающими. Большинство женщин во втором триместре ощущают прилив сил, становятся более активными и полными энергии благодаря стабильному гормональному фону.

Возможна ли тошнота во втором триместре?

Хотя у большинства женщин симптомы раннего токсикоза со временем исчезают, в некоторых случаях они могут сохраняться и во втором триместре. Особенно часто тошнота наблюдается у женщин, ожидающих несколько детей, и может продолжаться до 20-й недели. Чтобы минимизировать проявления этого неприятного симптома, рекомендуется завтракать, не покидая постель. Хорошим вариантом станет чай с лимоном в сочетании с крекерами или печеньем.

Также стоит ограничить потребление жирной пищи и избегать сильно ароматизированных косметических средств. Если тошнота продолжается слишком долго и сопровождается сильной рвотой, необходимо срочно обратиться к врачу. Это может быть признаком гестоза — серьезного осложнения беременности.

Второй триместр беременности часто называют «золотым периодом». Многие женщины отмечают, что в это время они чувствуют себя значительно лучше, чем в начале беременности. Уходит утренняя тошнота, появляется больше энергии, и настроение стабилизируется. Некоторые будущие мамы наслаждаются тем, что животик начинает расти, и они могут почувствовать первые шевеления малыша. Это время также характеризуется активными посещениями врача, где проводятся важные УЗИ и анализы.

Однако не все так идеально: некоторые женщины сталкиваются с болями в спине и отеками. Важно помнить о правильном питании и физической активности, чтобы поддерживать здоровье. Общение с другими мамами и участие в курсах подготовки к родам помогает многим справиться с волнением и лучше подготовиться к предстоящему материнству. Второй триместр — это время ожидания и радости, когда будущие родители начинают осознавать, что их жизнь вскоре изменится навсегда.

Как спокойно пройти второй триместр беременности?

Причины боли во втором триместре

Повышенный риск прерывания беременности сохраняется в первом триместре, и боли, связанные с угрозой выкидыша, не должны ощущаться. Однако есть множество причин для беспокойства.

Причины возникновения болей:

• Боль от растяжения круглой связки. Если дискомфорт локализуется в нижней части живота и проявляется периодически, это может быть связано с давлением матки на круглую связку, поддерживающую её снизу. Такие неприятные ощущения обычно быстро проходят и не сопровождаются спазмами.
• Боль в пояснице из-за смещения центра тяжести. Практически все беременные женщины испытывают подобные боли, возникающие из-за того, что растущая матка изменяет центр тяжести. Это создает нагрузку на позвоночник, который испытывает трудности с адаптацией. Дополнительное давление на позвоночные диски возникает из-за раздвижения органов маткой.
• Боль из-за заболеваний мочевыделительной системы. Снижение иммунитета может привести к специфическому типу цистита у беременных. Если его не лечить, инфекция может подняться и затронуть почки, вызывая пиелонефрит. Проблемы с почками опасны как для здоровья женщины, так и для ребёнка, и могут негативно сказаться на процессе родов, поэтому такую патологию необходимо лечить незамедлительно.
• Боль из-за размягчения суставов. После длительной ходьбы или сидения беременная может почувствовать дискомфорт в суставах. Это связано с гормональными изменениями, которые подготавливают организм к родам, размягчая тазовые кости и суставные связки. Если женщина не использует поддерживающий бандаж, после каждой прогулки она может испытывать боль в тазобедренных суставах.
• Боль из-за активных движений плода. Увеличенная активность плода может вызывать внезапные боли в области правого и левого подреберья. Изменение положения плода в матке и его движения могут приводить к лёгким болезненным ощущениям.

Следует насторожиться, если боль сильная, схваткообразная и сопровождается кровянистыми выделениями. В таких случаях необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Вагинальные выделения

Гормоны значительно влияют на влагалищные выделения во втором триместре беременности. В этот период бели становятся более обильными и приобретают молочно-белый оттенок, не вызывая зуда или жжения.

Изменение привычного вида выделений может указывать на проблемы с репродуктивной системой:

• Зелёные или жёлтые выделения с пенистой консистенцией могут свидетельствовать о инфекциях, передающихся половым путём (например, трихомониаз, хламидиоз или гонорею).
• Небольшие кровянистые выделения могут быть признаком эрозии шейки матки или угрозы прерывания беременности.
• Творожистые выделения с зудом и жжением могут указывать на влагалищный кандидоз.
• Обильные прозрачные выделения могут свидетельствовать о подтекании околоплодных вод, что требует немедленной госпитализации.
• Прозрачные выделения с неприятным запахом могут быть признаком бактериального вагиноза.

Любые изменения в характере влагалищных выделений, выходящие за рамки нормы, требуют диагностики, включая сдачу мазка на урогенитальные инфекции. При выявлении патологии необходимо незамедлительное лечение, чтобы предотвратить распространение патогенных микроорганизмов, некоторые из которых могут преодолевать плацентарный барьер.

Чтобы снизить риск развития молочницы или влагалищного кандидоза, рекомендуется носить хлопчатобумажное бельё, ограничить потребление углеводов и использовать презервативы во время половых актов. Лечение молочницы должно проводиться под наблюдением гинеколога.

Мой 2 триместр беременности! / Раздвиньте ноги #18

Гипертонус матки

В большинстве случаев во втором триместре матка расслаблена. Частые сокращения, не связанные с тренировочными схватками, могут указывать на гипертонус матки у беременной женщины.

Возможные причины гипертонуса включают:

• Проведение интравагинального ультразвукового исследования;
• Физическую активность;
• Хронический стресс;
• Недостаток прогестерона — основного «гормона беременности»;
• Наличие миомы матки или эндометриоза в анамнезе.

Постоянное давление на плод может вызвать его гипоксию и привести к осложнениям. Лечение гипертонуса матки обычно включает постельный режим. Врач может назначить спазмолитические средства, препараты для расслабления тонуса и витамины.

Скрининг второго триместра

Для своевременной диагностики отклонений в развитии плода и оказания необходимой медицинской помощи матери и ребенку в каждом триместре проводятся скрининговые исследования. Во втором триместре это включает:

• Тройной тест — биохимический скрининг, анализирующий маркеры (ХГЧ, эстриол и ?-фетопротеин);
• Ультразвуковое исследование, направленное на выявление генетических и хромосомных аномалий.

Биохимический анализ крови позволяет оценить вероятность наличия синдрома Дауна и синдрома Эдвардса — серьезных генетических заболеваний. Однако высокая степень риска, выявленная в результате анализов, не является окончательным диагнозом. Для его подтверждения требуется полное обследование женщины и ее ребенка.

УЗИ, проведенное на сроке 20-24 недели, позволяет оценить следующие аспекты течения беременности:

• Точный срок гестации;
• Соответствие размеров плода сроку беременности;
• Возможные аномалии развития (например, порок сердца);
• Объем околоплодных вод;
• Состояние плаценты, миометрия матки и риск предлежания;
• Пол будущего ребенка.

При положительных результатах скрининга женщина может быть уверена в благоприятном течении беременности.

Акушер-гинеколог ответит на вопросы о возможных изменениях во втором триместре беременности. Также доступно видео о пренатальном скрининге и других анализах:

Простудные заболевания во втором триместре

В этот период вирусные инфекции уже не представляют такой серьезной угрозы для развития ребенка, как в первые месяцы беременности. Однако ослабленный иммунитет делает будущую маму более уязвимой к респираторным заболеваниям. Их необходимо лечить под контролем врача, чтобы избежать риска фетоплацентарной недостаточности.

Особенно опасны последствия простуды для нервной системы малыша. На 14-й неделе может пострадать эндокринная система плода, а на 16-18 неделях вирусные инфекции могут негативно сказаться на костно-мышечной системе, которая активно формируется в этот период. На 19-20 неделях ОРВИ и ОРЗ могут привести к нарушениям в развитии репродуктивной системы у девочек, так как именно в это время закладываются женские яйцеклетки.

Во втором триместре увеличивается перечень лекарств, разрешенных для применения во время беременности. Тем не менее, предпочтение стоит отдать более безопасным методам лечения простуды:

• Употребление большого количества жидкости для выведения токсинов, вызванных вирусами.
• Полоскание носа и горла морской водой или солевым раствором.
• Прием травяных чаев по рекомендации врача.

Лечение простуды должно проходить в условиях постельного режима.

Повышенная температура

Гипертермия во втором триместре не оказывает значительного негативного воздействия на плод и не угрожает выкидышем, как это бывает в начале беременности. Ребёнок защищён плацентой, которая препятствует проникновению вирусов и бактерий. Повышенная температура обычно указывает на проблемы в организме беременной женщины. Хотя и редко, субфебрильная температура в пределах 37-37,5°C может свидетельствовать об активизации обмена веществ и гормональных изменениях, как это наблюдалось в первом триместре.

Гипертермия чаще всего возникает при следующих заболеваниях:

• ОРВИ и ОРЗ;
• Герпес;
• Туберкулёз;
• Пиелонефрит.

Если врач ещё не назначил лечение, а понизить температуру необходимо, не следует использовать привычные препараты, такие как Аспирин, Нурофен или Анальгин. В период беременности можно применять Парацетамол в качестве жаропонижающего средства, если температура стабильно превышает 38,5°C. Для снижения невысокой температуры подойдут чай с малиной и мёдом, а также холодные компрессы.

Замершая беременность

Замирание плода — это остановка его развития и последующая гибель, чаще всего происходящая на 16-18 неделе беременности.

Симптомы замершей беременности:

• Отсутствие сердцебиения плода;
• Прекращение движений плода;
• Уменьшение чувствительности молочных желез и исчезновение болезненных ощущений в груди;
• Появление коричневых или кровянистых выделений;
• При гинекологическом обследовании — открытие шейки матки и изменение цвета влагалища на красно-розовый.

Женщине проводят процедуру удаления погибшего плодного яйца и назначают курс антисептической терапии. Причинами замирания беременности могут быть генетические аномалии развития плода, резус-конфликт, наличие абортов в анамнезе и последствия инфекций, поражающих матку.

Организация правильного питания

Во втором триместре у плода активно формируется подкожная жировая клетчатка, и он переживает период интенсивного роста. Поэтому правильному питанию будущей мамы следует уделять особое внимание. Основной принцип составления рациона — сбалансированное сочетание питательных веществ, витаминов и микроэлементов.

Нежирное отварное или запеченное мясо, морская и речная рыба, а также яйца являются важными источниками белка. Молочные продукты, такие как кефир, ряженка, сыр и творог, обеспечивают необходимый кальций для формирования костей и зубов малыша. Чтобы насытить кровь железом и предотвратить анемию, стоит включать в рацион печень, гречневую кашу, гранаты и яблоки, а также пить томатный и гранатовый сок. Для предотвращения запоров рекомендуется увеличивать потребление растительной клетчатки, овощей и фруктов.

Чтобы избежать гестационного диабета и поддерживать оптимальный вес, желательно ограничить количество сладостей и изделий из пшеничной муки. Их можно заменить хлебом из отрубей и цельнозерновыми хлебобулочными изделиями. Не рекомендуется приобретать продукты с красителями и консервантами, а также включать в меню маринады, готовые соусы и копчености. Такие продукты часто содержат много соли, что может привести к отекам. Категорически запрещено употребление алкогольных напитков любой крепости, так как алкоголь быстро проникает в кровь плода.

Принимаем витамины правильно

Формирование организма ребенка и его рост требуют увеличенного количества витаминов. В современной гинекологии наблюдается отказ от практики назначения поливитаминных комплексов всем беременным женщинам. Исследования показывают, что такой подход может приводить к увеличению числа крупных плодов, которые часто требуют кесарева сечения.

Разнообразное и сбалансированное питание без добавок может полностью обеспечить женщину и её ребенка необходимыми питательными веществами, макро- и микроэлементами, а также полиненасыщенными жирными кислотами. Однако для правильного формирования нервной системы плода, а также для профилактики гипертонии и преэклампсии рекомендуется дополнительно принимать витамин E и фолиевую кислоту.

Потребность в витаминах во втором триместре может включать:

• A – способствует развитию зрительных рецепторов, кожи и костей;
• C – укрепляет иммунную систему и помогает предотвратить преждевременные роды;
• D – участвует в формировании костно-мышечной системы и зачатков зубов;
• B – поддерживает развитие центральной нервной системы и усвоение белка.

Необходимость в приеме витаминных препаратов может оценить только врач, который ведет беременность.

Интимные отношения

Сексуальная жизнь супругов во втором триместре часто обретает новое дыхание благодаря гормональным изменениям и увеличенному кровоснабжению органов малого таза. Это способствует росту сексуального влечения женщины. Интимные отношения в этот период безопасны для малыша, который надежно защищён маткой и околоплодными водами. Однако есть противопоказания для интимной близости, такие как низкое предлежание плаценты, многоплодная беременность и угроза выкидыша.

Записаться на приём к гинекологу

Отдельная страница для записи к гинекологу ➤

Рассчитать срок беременности
Определить по неделям
Рассчитать дату родов
Определить овуляцию

Вопрос-ответ

Какие недели опасны во 2 триместре?

Они хорошо лечатся, а значит, у мамы есть шанс снизить риск опасности во время беременности. Критический период во втором триместре — с 18 до 22-й недели.

Что должно насторожить во 2 триместре беременности?

Во втором триместре беременности следует насторожиться при появлении сильной боли в животе, кровотечении, резком увеличении отеков, головной боли, нарушениях зрения, а также при снижении активности плода. Эти симптомы могут указывать на возможные осложнения, такие как преэклампсия, отслойка плаценты или другие серьезные состояния, требующие немедленного обращения к врачу.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за своим питанием. Во втором триместре важно обеспечить организм достаточным количеством витаминов и минералов. Увеличьте потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и белка, чтобы поддерживать здоровье как свое, так и вашего малыша.

СОВЕТ №2

Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, йога для беременных или плавание, помогут улучшить общее самочувствие, снизить стресс и подготовить ваше тело к родам.

СОВЕТ №3

Не забывайте о регулярных медицинских осмотрах. Второй триместр — это время, когда вы можете пройти важные скрининги и ультразвуковые исследования. Это поможет убедиться, что все идет хорошо и ваш малыш развивается правильно.

СОВЕТ №4

Общайтесь с вашим партнером и близкими. Поддержка со стороны семьи и друзей в этот период очень важна. Обсуждайте свои чувства, переживания и ожидания, чтобы создать крепкую эмоциональную связь и подготовиться к родительству вместе.