Причины тонзиллита у взрослых
Миндалины и их роль в защите организма
Миндалины играют ключевую роль в защите организма человека. Они предотвращают проникновение патогенных микроорганизмов в дыхательные пути из пищи, воды и воздуха, производя лимфоциты, интерферон и гаммаглобулин. В лакунах и криптах миндалин обитают как «полезные», так и условно-патогенные микроорганизмы.
При нормальном функционировании иммунной системы воспалительные процессы не возникают, так как количество вредоносных бактерий невелико, а их размножение подавляется естественными защитными механизмами организма. «Хорошие» бактерии активно борются с патогенами, поступающими извне. Однако по различным причинам этот баланс может быть нарушен, что приводит к увеличению численности вредных микроорганизмов и развитию ангины. Это заболевание проявляется острым воспалением миндалин и может протекать в фолликулярной или лакунарной форме.
В некоторых случаях заболевание затягивается и плохо поддается медикаментозному лечению, что снижает местную защиту. В результате миндалины теряют способность выполнять свои функции и очищаться самостоятельно, что может привести к хроническому тонзиллиту. Чаще всего он возникает как следствие недолеченной острой ангины, хотя в 3% случаев заболевание может развиваться без предшествующего острого воспаления.
У пациентов с хроническим тонзиллитом из миндалин могут выделяться около 30 различных видов вредоносных бактерий. В лакунах обычно преобладают стрептококки и стафилококки.
Чтобы установить тип бактерий, вызвавших тонзиллит, необходимо провести бактериальный посев слизи с поверхности миндалин и выполнить антибиотикограмму. Это поможет подобрать эффективный препарат, который уничтожит именно ту флору, что спровоцировала заболевание. Применение антибиотиков без предварительного анализа может привести к тому, что лечение не даст ожидаемого результата или затянется на неопределённый срок. Кроме того, недолеченная ангина является наиболее частой причиной хронического тонзиллита.
Заболевания, способствующие развитию хронического тонзиллита
Существуют заболевания, которые могут способствовать развитию хронического тонзиллита:
- Полипы в носу, разрастание аденоидов, бактериальный синусит, гайморит и искривление носовой перегородки. Эти состояния могут служить очагами инфекции, откуда бактерии могут распространиться на миндалины. Они также нарушают носовое дыхание, что может привести к воспалению.
- Инфекционные заболевания, такие как корь, туберкулёз и скарлатина, снижают сопротивляемость организма, особенно у пациентов, которые не получают адекватного лечения или имеют тяжёлое течение болезни.
- Наследственная предрасположенность также может играть роль в развитии хронического тонзиллита у близких родственников.
К другим факторам риска можно отнести:
- Переохлаждение организма.
- Недостаток жидкости в течение дня и употребление некачественных напитков. Рекомендуется пить не менее 2 литров воды в день, предпочтительно очищенной.
- Частые стрессы, постоянное психическое напряжение, недостаток сна, депрессия и хроническая усталость.
- Неблагоприятные условия труда, работа в пыльных и загазованных помещениях.
- Плохая экологическая обстановка, включая влияние промышленных предприятий, загруженность автомобильного транспорта, высокий уровень радиации и использование некачественной бытовой химии. Рекомендуется избегать ковров, мебели из токсичных материалов и бытовой химии с хлором.
- Вредные привычки, такие как курение и злоупотребление алкоголем.
- Неправильное питание, включая чрезмерное потребление продуктов с высоким содержанием быстрых углеводов и недостаток свежих овощей, фруктов и злаков.
Изменения в миндалинах при хроническом тонзиллите
На здоровых миндалинах лимфоидная ткань мягкая и без рубцов. При хроническом тонзиллите ткани претерпевают изменения: становятся плотными, образуются рубцы и замещаются грубой соединительной тканью. Рубцы могут закрывать доступ в лакуны, что приводит к образованию закрытых очагов с гноем, известных как лакунарные пробки. В них скапливаются микробы, частицы пыли, смолы от табака и отмершие эпителиальные клетки.
Закрытые лакуны создают идеальные условия для размножения патогенных бактерий. Чем больше их становится, тем активнее они выделяют токсические вещества, которые проникают в кровь и распространяются по всему организму, вызывая хроническую интоксикацию.
Этот процесс не происходит мгновенно; он развивается постепенно, но уверенно. В результате страдает не только местный иммунитет, но и защитные механизмы всего организма. Более того, стрептококки могут вызывать серьёзные осложнения.
Врачи отмечают, что тонзиллит, воспаление миндалин, может быть вызван как вирусами, так и бактериями. Наиболее распространённой причиной является стрептококковая инфекция. Симптомы заболевания включают боль в горле, затруднённое глотание, увеличение лимфатических узлов и общее недомогание. Важно отметить, что тонзиллит может проявляться как в острой, так и в хронической форме. Врачи рекомендуют при первых признаках заболевания обратиться к специалисту для диагностики и назначения лечения. В большинстве случаев лечение включает антибиотики при бактериальной инфекции и симптоматическую терапию при вирусной. Также важно соблюдать постельный режим и питьевой режим для скорейшего выздоровления. Профилактика включает укрепление иммунной системы и избегание контактов с больными.
Симптомы тонзиллита
Существует несколько разновидностей данного заболевания, каждая из которых имеет свои характерные симптомы:
-
Простой рецидивирующий тонзиллит. Пациент часто сталкивается с повторяющимися ангинами. Симптомы выражены незначительно: на миндалинах появляются гнойные пробки, наблюдается их отечность и увеличение лимфатических узлов. Человек ощущает инородный предмет в горле, что вызывает дискомфорт при глотании. В период ремиссии все симптомы исчезают. В среднем, ангина при этой форме хронического тонзиллита возникает около трех раз в год, сопровождаясь повышением температуры и общей слабостью. После каждого эпизода восстановление организма занимает продолжительное время.
-
Простой затяжной тонзиллит. Заболевание протекает вяло и не проходит на протяжении длительного времени.
-
Простой компенсированный тонзиллит. Обострения случаются у пациента довольно редко.
-
Токсико-аллергический тонзиллит. Он подразделяется на два подвида:
-
Воспаление миндалин сопровождается симптомами аллергической реакции и интоксикации. У больного наблюдается высокая температура, боли в области сердца, однако ЭКГ не показывает отклонений. Также могут болеть суставы, отмечается общая утомляемость. Другие инфекционные заболевания пациент переносит тяжело, а восстановительный период занимает много времени.
-
Миндалины постоянно воспалены, что приводит к распространению бактерий по организму. Это может вызвать патологические изменения в почках, суставах, печени и сердце (на ЭКГ могут быть выявлены изменения ритма, возможно развитие порока сердца). При этой форме токсико-аллергического тонзиллита могут развиться ревматизм и артрит, также вовлекается мочеполовая система. Температура тела может оставаться на субфебрильных уровнях, а пациент будет жаловаться на повышенную утомляемость и слабость.
-
Причина | Симптом | Лечение |
---|---|---|
Вирусная инфекция (чаще всего) | Боль в горле, покраснение и отек миндалин, лихорадка, головная боль, озноб, слабость | Покой, обильное питье, жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен), полоскание горла солевым раствором или травяными настоями |
Бактериальная инфекция (стрептококк) | Боль в горле, покраснение и отек миндалин, гнойные пробки на миндалинах, лихорадка, головная боль, озноб, увеличение шейных лимфатических узлов | Антибиотики (пенициллин или его аналоги), покой, обильное питье, жаропонижающие средства |
Аллергическая реакция | Зуд в горле, чихание, насморк, кашель, отек миндалин | Антигистаминные препараты, избегание аллергена |
Грибковая инфекция (кандидоз) | Белый налет на миндалинах, боль в горле, покраснение миндалин | Противогрибковые препараты |
Хроническое воспаление | Постоянная или периодически возникающая боль в горле, увеличенные миндалины, неприятный запах изо рта | Лечение основного заболевания, полоскание горла, физиотерапия, в некоторых случаях — тонзиллэктомия |
Можно ли навсегда вылечить хронический тонзиллит?
Полностью избавиться от хронического тонзиллита невозможно, так как патогенные микроорганизмы находятся не только в окружающей среде, но и в организме человека. Тем не менее, для крепкой иммунной системы они не представляют угрозы. Организм способен самостоятельно справляться с ними, и этот процесс проходит незаметно. Однако при сбое иммунной системы любая инфекция может стать серьезной проблемой для здоровья.
Еще одной причиной невозможности окончательного избавления от тонзиллита является способность бактерий адаптироваться к изменениям в окружающей среде. Эти микроорганизмы могут вырабатывать устойчивость к антибиотикам. Поэтому крайне опасно принимать антибиотики без назначения врача, когда можно обойтись и без них. В ответ на действие препарата бактерии начинают вырабатывать ферменты, которые нейтрализуют его лечебное действие. В результате часть патогенной флоры выживает и продолжает отравлять организм, передавая свои защитные механизмы следующим поколениям.
Существует и третья причина, по которой хронический тонзиллит не поддается полному излечению. Заболевание часто вызывается золотистым стафилококком, который активно размножается и образует многослойные колонии в защитных пленках. Лекарственные препараты способны разрушить лишь верхний слой этой защиты, в то время как остальные слои остаются жизнеспособными.
Рекомендации по лечению тонзиллита. Чтобы иммунная система могла эффективно противостоять болезни, ей необходима поддержка со стороны человека.
Для повышения защитных функций организма следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Заниматься физической активностью и избегать малоподвижного образа жизни.
- Правильно питаться, выбирая полезные продукты.
- Проводить закаливающие процедуры.
- Избегать вредных привычек. Особенно негативно на миндалины влияет табачный дым, который снижает их защитные способности.
- Регулярно проводить влажную уборку в помещениях и использовать увлажнители воздуха.
Некоторые люди могут быть против закаливания, ссылаясь на возможность рецидива болезни из-за переохлаждения. Однако закаливание не означает резкого погружения в холодную воду или обливания ледяной водой. Процесс должен начинаться постепенно, с небольшого понижения температуры воды и воздуха, что позволит организму активировать свои адаптационные механизмы без резкого выхода из зоны комфорта. Взрослым стоит обратить внимание на методику закаливания, предложенную Порфирием Ивановским, а детям подойдут подходы Комаровского, Толкачева и Гребенкина.
Для закаливания можно использовать обычный душ, чередуя горячую и прохладную воду. Контраст температур не должен быть резким; начинать следует с небольшой разницы, постепенно увеличивая её.
Закаливающие процедуры не рекомендуется проводить во время обострения любых заболеваний, включая хронический тонзиллит.
Тонзиллит — это воспаление миндалин, которое может быть вызвано вирусами или бактериями. Люди часто отмечают, что основными симптомами являются боль в горле, затрудненное глотание и увеличение лимфатических узлов. Некоторые пациенты также жалуются на высокую температуру и общее недомогание. Важно понимать, что тонзиллит может быть как острым, так и хроническим. В первом случае лечение обычно включает антибиотики, если причина бактериальная, а также жаропонижающие и обезболивающие средства. Хронический тонзиллит может требовать более серьезного подхода, вплоть до хирургического удаления миндалин. Многие отмечают, что своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций помогают избежать осложнений и быстро восстановиться.
Лечение тонзиллита
Если у человека наблюдается хронический тонзиллит, который не обостряется и не проявляет себя, назначение антибиотиков не требуется. В таких случаях рекомендуется прием антигистаминов и использование антисептических спреев. Для дезинфекции миндалин также возможно полоскание горла.
При обострении тонзиллита пациенту необходимо принимать антибиотики, чтобы предотвратить увеличение патогенной флоры и ее активное размножение.
Самостоятельное назначение медикаментов строго не рекомендуется. Выбор препарата должен осуществляться врачом, иначе это может серьезно навредить вашему здоровью.
Пенициллиновая группа. Лекарства из этой группы помогают облегчить состояние пациента и предотвратить развитие осложнений, часто вызванных стрептококками.
Группа цефалоспоринов и макролидов. Препараты макролидов предотвращают рост патогенных микроорганизмов, обладая бактериостатическим действием. Они проникают через клеточные мембраны и воздействуют на бактерии внутри клеток.
Цефалоспорины – это лекарства, которые могут уничтожать бактерии, выработавшие устойчивость к антибиотикам пенициллиновой группы.
Группа аминогликозидов. Эти антибактериальные препараты справляются даже с наиболее сложными инфекциями, но имеют серьезный недостаток – высокую токсичность. Поэтому аминогликозиды назначают только при хроническом тонзиллите в стадии декомпенсации. Рекомендуется использовать препараты третьего поколения с минимальной токсичностью.
Промывание миндалин. В период обострения заболевания врачи советуют проводить промывание миндалин с использованием антисептиков. Эффективное промывание возможно при направлении струи лекарства в лакуны. С помощью специального оборудования врач может не только промывать, но и удалять патологическое содержимое миндалин. Это способствует быстрому уменьшению воспаления и улучшению состояния пациента. Обострения заболевания происходят значительно реже.
Процедуру промывания миндалин может проводить только ЛОР-врач. В домашних условиях она недоступна.
Оперативное лечение
Обращение к хирургу необходимо только в крайних случаях, когда другие методы лечения неэффективны, и заболевание принимает тяжелую форму. Хирургическое вмешательство — единственный способ полного избавления от тонзиллита, однако врачи подходят к этому решению с осторожностью.
Миндалины играют важную роль в иммунной системе, защищая организм от аллергенов и инфекций. Они вырабатывают полезные макрофаги и лимфоциты. Удаление миндалин может ослабить защитные функции организма, что негативно скажется на местном иммунитете.
Поэтому не стоит стремиться к удалению миндалин любой ценой. Важно приложить все усилия для борьбы с тонзиллитом с помощью консервативных методов лечения. Если терапия будет правильно организована, качество жизни пациента значительно улучшится, и вскоре он сможет забыть о рецидивах заболевания.
Вопрос-ответ
Отчего возникает тонзиллит?
Тонзиллит возникает в результате воспаления миндалин, чаще всего вызванного вирусными или бактериальными инфекциями. Наиболее распространёнными возбудителями являются вирусы, такие как аденовирусы и вирусы гриппа, а также бактерии, особенно стрептококки группы A. Факторы, способствующие развитию тонзиллита, могут включать ослабленный иммунитет, аллергии, а также частые простуды и инфекции верхних дыхательных путей.
Как понять, что у тебя тонзиллит?
Тонзиллит можно заподозрить по таким симптомам, как боль в горле, затрудненное глотание, увеличение и воспаление миндалин, а также наличие белого налета на них. Дополнительно могут наблюдаться лихорадка, головная боль, усталость и болезненные ощущения в области шеи. Если у вас есть эти признаки, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Что эффективно помогает от тонзиллита?
Эффективное лечение тонзиллита включает полоскание горла солевым раствором, употребление теплых напитков, применение противовоспалительных и обезболивающих средств, таких как ибупрофен или парацетамол, а также, в случае бактериальной инфекции, антибиотики, назначенные врачом. Важно также соблюдать постельный режим и пить много жидкости.
Что можно спутать с тонзиллитом?
Тонзиллит и фарингит — это два различных воспалительных заболевания верхних дыхательных путей, которые часто путают из-за схожести симптомов. Тонзиллит представляет собой воспаление небных миндалин (гланд), которые являются частью иммунной системы и служат для защиты организма от инфекций.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно укрепляйте иммунную систему. Включите в свой рацион больше фруктов и овощей, богатых витаминами и минералами, а также занимайтесь физической активностью. Это поможет вашему организму лучше справляться с инфекциями, включая тонзиллит.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на гигиену полости рта. Регулярная чистка зубов и полоскание горла антисептическими растворами могут помочь предотвратить развитие инфекций, которые могут привести к тонзиллиту.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте симптомы. При появлении боли в горле, затруднении глотания или увеличении миндалин, обратитесь к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может предотвратить осложнения и ускорить процесс выздоровления.
СОВЕТ №4
Следите за уровнем стресса. Хронический стресс может ослабить иммунную систему, что делает вас более уязвимыми к инфекциям. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация или йога, чтобы поддерживать психоэмоциональное здоровье.