Обзор таблеток от цистита для снятия боли и воспаления от сайта «мой семейный врач»
Врачи отмечают, что цистит — это распространенное заболевание, требующее комплексного подхода к лечению. В зависимости от причины воспаления мочевого пузыря, специалисты рекомендуют различные группы препаратов. Антибиотики, такие как нитрофурантоин и триметоприм-сульфаметоксазол, являются основными средствами для борьбы с бактериальной инфекцией. Кроме того, врачи могут назначать противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, для облегчения симптомов. В некоторых случаях применяются спазмолитики, например, дротаверин, для снятия болей. Также важно учитывать возможность использования фитопрепаратов, таких как экстракты брусники, которые могут помочь в профилактике рецидивов. Однако, подчеркивают специалисты, самолечение недопустимо, и перед началом терапии необходимо обратиться к врачу для получения индивидуальных рекомендаций.
Антибиотики от цистита
Всего 30-40 лет назад цистит не требовал антибиотиков. Женщинам достаточно было использовать фитотерапевтические средства, соблюдать личную гигиену и придерживаться определенной диеты для борьбы с болезнью.
Сегодня ситуация изменилась. Инфекционные микроорганизмы стали устойчивыми к природным антибактериальным веществам, и лечение цистита без антибиотиков стало невозможным. Заболевание часто переходит в хроническую форму.
Современные антибиотики, особенно те, что применяются для лечения цистита и обладают широким спектром действия, могут вызывать множество побочных эффектов и имеют ряд противопоказаний. Поэтому их бесконтрольный прием недопустим. Перед началом терапии необходимо провести анализ мочи для выявления конкретного возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам. Только после этого можно подбирать подходящий антибактериальный препарат. В сложных случаях, когда возникают грануляции в мочевом пузыре и другие осложнения, врач может назначить инсталляции колларголом.
Для оценки эффективности лечения после завершения курса антибиотиков необходимо повторное исследование мочи на питательных средах.
Некоторые препараты, используемые для лечения цистита:
- Норфлоксацин и его аналоги, такие как Норбактин и Нормакс. Это антибактериальное средство широкого спектра действия, назначаемое, когда другие антибиотики неэффективны. Норфлоксацин относится к группе фторхинолонов. Также эффективны препараты этой группы: Ципрофлоксацин и Офлоксацин. Цена Нолицина составляет около 100 рублей.
- Монурал — популярный препарат для лечения инфекций мочевыводящих путей. Его назначают даже при отсутствии подтвержденного диагноза цистита. Монурал используется для терапии острого цистита, но неэффективен при хронической форме, так как однократного курса антибиотиков недостаточно. Это мощный уроантисептик, цена — примерно 350 рублей.
- Пипемидовая кислота — антибиотик из группы хинолонов, применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей, включая цистит и инфекционный пиелонефрит. Стоимость составляет около 200 рублей.
- Налидиксовая кислота — основное действующее вещество, применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей и отличается высокой эффективностью. Цена составляет около 2000 рублей.
- Фурагин и его аналог Фурамаг применяются при подтвержденной чувствительности возбудителя цистита к Фурагину. Стоимость препарата составляет около 100-200 рублей.
- Нитрофуран — основа одного из препаратов с противомикробными свойствами. Его цена сравнительно невысока — около 50 рублей.
- Мощный антибактериальный препарат широкого спектра действия, относящийся к группе макролидов. Это полусинтетическое средство имеет множество побочных эффектов и может быть назначено только врачом. Цена составляет около 800 рублей.
Название препарата | Действующее вещество | Форма выпуска |
---|---|---|
Монурал | фосфомицин | гранулы для приготовления суспензии |
Фурагин | нитрофурантоин | таблетки |
Нитроксолин | нитроксолин | таблетки |
Нолицин | норфлоксацин | таблетки |
Цифран | ципрофлоксацин | таблетки |
Урофлоксацин | урофлоксацин | таблетки |
Канефрон | экстракт лекарственных растений | таблетки, капли |
Цистон | экстракт лекарственных растений | таблетки |
Нолицин
Таблетки Нолицин относятся к группе антибиотиков и обладают противомикробным действием, направленным на уничтожение бактерий и патогенных микроорганизмов. Препарат используется для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы, таких как цистит, уретрит и пиелонефрит, как в острой, так и в хронической формах, а также для профилактики рецидивов.
Способ применения: препарат принимается внутрь.
- Острый неосложнённый инфекционный цистит – по 0,4 г дважды в день, курсом от 3 до 5 дней.
- Профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей, если обострения происходят не реже 3-4 раз в год – по 0,2 г однократно на ночь в течение 6-24 месяцев.
Побочные эффекты со стороны пищеварительной системы могут включать:
- Тошноту и рвоту;
- Горечь во рту;
- Потерю аппетита;
- Диарею;
- Боли в области эпигастрия;
- Псевдомембранозный энтероколит;
- Повышение уровня АСТ и АЛТ.
Побочные эффекты со стороны мочеполовой системы:
- Полиурия;
- Кристаллурия;
- Гломерулонефрит;
- Гиперкреатининемия;
- Дизурия;
- Альбуминурия;
- Кровотечения из уретры.
Среди возможных осложнений можно отметить: галлюцинации, головные боли, учащённое сердцебиение, бессонницу, обмороки, отёки, крапивницу, злокачественную эритему и кожный зуд. В редких случаях могут возникать светобоязнь, артралгия, кандидоз, хемоз.
Абсолютные противопоказания:
- Беременность;
- Возраст до 18 лет;
- Непереносимость фторхинолонов;
- Врожденный дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Относительные противопоказания:
- Нарушения мозгового кровообращения;
- Аллергия на ацетилсалициловую кислоту;
- Эпилепсия;
- Атеросклероз сосудов головного мозга.
При наличии печёночной недостаточности Нолицин следует использовать с осторожностью. В процессе лечения рекомендуется избегать воздействия солнечного света и физических нагрузок.
Многие люди, столкнувшиеся с циститом, делятся своим опытом использования различных таблеток и лекарств для лечения этого неприятного заболевания. Наиболее популярными являются препараты, содержащие антибиотики, такие как Норфлоксацин и Фосфомицин, которые помогают быстро справиться с инфекцией. Также часто упоминаются противовоспалительные средства, такие как Ибупрофен, которые облегчают боль и дискомфорт.
Некоторые пациенты отмечают эффективность растительных препаратов, например, Канефрон, который помогает улучшить состояние мочевыводящих путей. Важно отметить, что выбор лекарства зависит от индивидуальных особенностей организма и стадии заболевания. Многие рекомендуют не заниматься самолечением, а обращаться к врачу для назначения правильной терапии. В целом, отзывы о таблетках от цистита варьируются, но большинство людей согласны, что своевременное лечение значительно облегчает симптомы и ускоряет выздоровление.
Монурал
Монурал — это антибиотик с антимикробными и бактерицидными свойствами широкого спектра действия. Он применяется для лечения острого и рецидивирующего бактериального цистита, уретрита, бактериурии и пиелонефрита. Также препарат используется для профилактики инфекций мочевых путей после хирургических вмешательств и диагностических процедур на уретре. Монурал считается одним из самых эффективных средств для лечения цистита и разрешён для применения во время беременности.
Рекомендации по дозировке при цистите:
- Взрослым — 3 г однократно, возможно повторение через 24 часа в той же дозе.
- Детям старше 5 лет — 2 г препарата, растворённого в воде, однократно; повторный приём не допускается.
Оптимальное время для приёма — вечер перед сном, не ранее чем через 2 часа после еды. Перед использованием необходимо опорожнить мочевой пузырь.
Потенциальные побочные эффекты:
- Аллергические реакции, проявляющиеся зудом и кожными высыпаниями.
- Диарея.
- Изжога.
- Тошнота и рвота.
Противопоказания:
- Возраст до 5 лет.
- Тяжёлая почечная недостаточность.
- Аллергия на компоненты препарата.
При грудном вскармливании рекомендуется временно прекратить кормление во время лечения.
Палин
Препарат Палин — антибиотик из группы хинолонов, применяемый для лечения острого и хронического цистита, уретрита, пиелонефрита и простатита. Он также используется для профилактики инфекций в урологии и гинекологии после инструментальных диагностических процедур.
Дозировка:
- Для лечения инфекций мочеполовой системы рекомендуется принимать по 0,2 г препарата перед едой, дважды в день — утром и вечером. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально в зависимости от клинической ситуации.
Побочные действия:
- Со стороны нервной системы могут возникнуть головные боли, депрессия, спутанность сознания, нарушения зрения, возбуждение, расстройства сенсорных ощущений, тремор конечностей, а в редких случаях — серьезные судорожные припадки.
- Со стороны пищеварительной системы возможны диарея, тошнота, рвота, боли в области живота, а также иногда колит, который может сопровождаться тяжелой диареей.
- Со стороны кроветворной системы могут наблюдаться анемия, эозинофилия и тромбоцитопения у пациентов с почечной недостаточностью.
- Возможны аллергические реакции на коже.
- Фотосенсибилизация.
Противопоказания:
- Беременность и период лактации.
- Печеночная недостаточность и цирроз.
- Острая почечная недостаточность.
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Возраст до 14 лет.
Во время терапии препаратом Палин не рекомендуется управлять автомобилем.
Нитроксолин
Таблетки Нитроксолин — это антибактериальное средство из группы антибиотиков. Они применяются для лечения инфекций мочеполовой системы, таких как цистит, пиелонефрит, уретрит и эпидидимит, а также при аденоме или карциноме простаты. Препарат также используется для предотвращения инфекций во время хирургических процедур, цистоскопии и катетеризации.
Дозировка:
- Для лечения взрослых — по 0,1 г 4 раза в день, курс составляет 2-3 недели;
- Для профилактики осложнений — по 0,1 г 4 раза в день, курс также длится 2-3 недели.
Таблетки Нитроксолин следует принимать после еды.
Побочные эффекты:
- Со стороны пищеварительной системы — возможны тошнота, рвота, изменения аппетита; в редких случаях — печеночная недостаточность;
- Со стороны нервной системы — могут возникнуть атаксия, головные боли, полиневропатия, парестезии, неврит зрительного нерва (при длительном использовании);
- Аллергические реакции — зуд и сыпь на коже.
Противопоказания:
- Беременность и лактация;
- Непереносимость хинолинов;
- Наличие катаракты;
- Неврит;
- Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- Почечная недостаточность с анурией или олигоанурией;
- Выраженная печеночная недостаточность.
Невиграмон
Капсулы Невиграмон относятся к группе антибактериальных препаратов и обладают бактериостатическим эффектом. Этот медикамент используется для лечения инфекций мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит, простатит), заболеваний желудочно-кишечного тракта (например, холецистит), а также для профилактики осложнений после хирургических вмешательств.
- Взрослым в начале лечения рекомендуется принимать по 2 капсулы (1 г) 4 раза в день за час до еды. Курс длится 7 дней.
- После первой недели лечения взрослым следует перейти на 1 капсулу (0,5 г) 4 раза в день.
- Для детей младше 12 лет дозировка составляет 0,05 г на 1 кг массы тела, при этом суточную дозу следует разделить на 3-4 приема.
Побочные эффекты:
- Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, общая слабость, сонливость, токсический психоз, повышение внутричерепного давления, судороги.
- Нарушения зрения: искажение восприятия света, двоение в глазах, снижение остроты зрения.
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, боли в области желудка.
- Аллергические реакции: отек Квинке, анафилактический шок, парестезии, крапивница, кожные высыпания, зуд.
- Артралгия.
- Аллергия на компоненты препарата.
- Возраст до 12 лет.
- Эпилепсия, порфирия.
- Болезнь Паркинсона.
- Беременность в первом триместре, период лактации.
- Тяжелая печеночная и почечная недостаточность.
- Выраженный атеросклероз.
Во время терапии Невиграмоном не рекомендуется управлять автомобилем и подвергаться воздействию солнечных лучей.
Фурагин
Таблетки Фурангин относятся к классу нитрофуранов и обладают противомикробными свойствами. Их применяют для лечения инфекций мочеполовой системы, таких как цистит, простатит, уретрит и пиелонефрит, а также для предотвращения осложнений после операций.
- Взрослым рекомендуется принимать по 2 таблетки 4 раза в день в остром периоде заболевания, а при продолжении терапии — по 2 таблетки 3 раза в день.
- Для детей дозировка составляет 5-7 мг/кг массы тела при стандартном лечении и 1-2 мг/кг массы тела при длительной терапии.
- В целях профилактики следует принимать по 1 таблетке утром и вечером.
- Со стороны пищеварительной системы возможны тошнота, рвота, боли в животе, снижение аппетита и диарея.
- Нервная система может реагировать сонливостью, повреждением периферических нервов, ухудшением зрения и головокружением.
- Аллергические реакции могут проявляться сыпью и зудом.
- Возможны лихорадка и повышение температуры тела.
- Беременность и период лактации.
- Непереносимость препаратов из группы нитрофуринов.
- Возраст до одной недели (новорожденные).
- Недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
- Поражение периферических нервов.
Во время лечения Фурагином рекомендуется придерживаться белковой диеты.
Фурадонин
Противомикробный препарат Фурадонин относится к классу нитрофуранов и используется для лечения инфекций мочевыводящих путей, таких как цистит, уретрит, пиелонефрит и пиелит. Он также применяется для предотвращения инфекций во время урологических исследований и хирургических процедур.
Дозировка:
- Для взрослых – 0,1-0,15 г 3-4 раза в день; курс лечения составляет 7-10 дней в остром периоде. Для профилактики рецидивов – 1-2 мг на килограмм массы тела.
- Для детей – 5-7 мг на 1 кг веса в остром периоде; по 1 мг на 1 кг при длительном применении в профилактических целях.
Препарат имеет выраженный горький вкус и принимается после еды, запивая обильным количеством жидкости. Рекомендуется соблюдать белковую диету на протяжении всего курса лечения.
Побочные эффекты:
- Со стороны пищеварительной системы – тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в верхней части живота, иногда гепатит, диарея, желтуха.
- Со стороны дыхательной системы – кашель, боль в груди, приступы астмы при наличии в анамнезе, легочные инфильтраты.
- Со стороны нервной системы – сонливость, головная боль, головокружение.
- Со стороны кроветворной системы – изменения в формуле крови.
- Со стороны кожи – эритема, дерматит.
- Аллергические реакции – сыпь, отек Квинке, озноб, анафилаксия.
- Боли в суставах и мышцах.
Противопоказания:
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Период лактации и беременность.
- Возраст до 1 месяца.
- Почечная и сердечная недостаточность.
- Цирроз печени, хронический гепатит.
- Порфирия.
Макмирор
Фармакотерапевтическая группа: противомикробное и противопротозойное средство — нитрофуран.
Способ применения и дозировка: Препарат принимается внутрь согласно следующим рекомендациям:
-
Вагинальные инфекции:
- Взрослые: по 1 таблетке трижды в день после еды на протяжении 7 дней (лечение должно проходить у обоих половых партнёров).
- Дети: 10 мг/кг массы тела ежедневно в течение 10 дней, дозу разделить на два приёма.
-
Инфекции мочевыводящих путей:
- Взрослые: в зависимости от тяжести заболевания по 1-2 таблетки трижды в день на срок от 7 до 14 дней.
- Дети: 30-60 мг/кг массы тела, принимать в два приёма. По указанию врача курс лечения может быть продлён или повторён.
-
Кишечный амебиаз:
- Взрослые: по 2 таблетки 2-3 раза в день на протяжении 10 дней.
- Дети: 10 мг/кг массы тела трижды в день.
-
Лямблиоз:
- Взрослые: по 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 7 дней.
- Дети: 15 мг/кг массы тела дважды в день на протяжении 7 дней.
-
Воспалительные заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта, связанные с Helicobacter pylori:
- Взрослые: по 2 таблетки 2-3 раза в день на протяжении 7 дней.
- Дети: 15 мг/кг массы тела дважды в день на протяжении 7 дней.
Побочные эффекты:
* Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, горечь во рту, диарея, изжога.
* Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Противопоказания:
* Повышенная чувствительность к активному веществу или любому компоненту препарата.
* Дефицит сахарозы/изомальтозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Рулид
Препарат Рулид — антибиотик из группы макролидов с широким спектром антимикробной активности и низкой токсичностью. Он применяется для лечения инфекций мочеполовой системы (цистит, уретрит, цервико-вагинит), инфекций верхних и нижних дыхательных путей (пневмония, фарингит, синусит, бронхит, тонзиллит), а также инфекций кожи и мягких тканей.
- Для взрослых — 0,15 г дважды в день или 0,3 г однократно;
- Для детей старше 4 лет — 0,15 г дважды в день;
- При печеночной недостаточности — 0,15 г однократно.
- Со стороны пищеварительной системы — диарея, тошнота, рвота, дискомфорт в области эпигастрия;
- Анафилактические реакции — отеки, бронхоспазм, анафилактический шок;
- Кожные реакции — гиперемия, сыпь, крапивница;
- Печень — острый гепатит, повышение уровня ферментов АСТ и АЛТ;
- Панкреатит;
- Нервная система — головные боли, головокружение, парестезии;
- Небольшие нарушения вкусовых и обонятельных ощущений.
- Беременность и период лактации;
- Возраст до 4 лет;
- Повышенная чувствительность к макролидам;
- Прием эрготамина или дигидроэрготамина из-за риска некроза конечностей.
На сегодняшний день патогенные микроорганизмы приобрели устойчивость к многим противомикробным средствам. Процесс адаптации продолжается, и при длительном использовании антибиотиков инфекционные агенты «привыкают» и начинают противодействовать им.
Поэтому к применению антибиотиков следует подходить с осторожностью:
- Нитрофурановые препараты (например, Фурагин и Фурадонин) имеют недостаточную эффективность и чаще используются для профилактики.
- Цефалоспорины первого поколения (например, цефрадин, цефалексин и др.) обладают низкой эффективностью.
- В 25-30% случаев инфекционные агенты (например, кишечная палочка) оказываются нечувствительными к ампициллину.
- Эффективность бисептола в борьбе с кишечной палочкой варьируется от 30 до 80% по различным оценкам.
Обзор антибиотиков от сайта «мой семейный врач»
Фитопрепараты от цистита
Фитопрепараты — это лекарства на основе растительных компонентов. Они наиболее эффективны на ранних стадиях цистита, когда симптомы еще не проявились. В других случаях фитопрепараты используются как вспомогательные средства вместе с традиционными медикаментами.
В аптечной сети можно найти следующие препараты:
- Листья брусники. Этот фитопрепарат применяется при заболеваниях мочевыводящей системы. Он обладает противовоспалительными, вяжущими и диуретическими свойствами. В состав листьев брусники входят вещества, подавляющие активность золотистого стафилококка. В сочетании с традиционными средствами он укрепляет иммунитет и усиливает действие антибиотиков. Рекомендуется приобретать в виде измельченного сырья и заваривать самостоятельно, так как фильтр-пакеты менее эффективны. Цена — около 50 рублей.
- Цистон. Этот препарат содержит экстракты различных растений. Благодаря активным веществам, он обладает противовоспалительным, антимикробным и диуретическим действием, увеличивая эффективность традиционных лекарств. Однако его действие проявляется только при длительном применении. Стоимость — примерно 300 рублей.
- Канефрон. Применяется как дополнительное средство при остром цистите и для профилактики обострений хронического цистита. Обладает обезболивающим эффектом. Цена — около 300 рублей.
- Монурель. Не путать с Монуралом — антибиотиком. Монурель — фитотерапевтический препарат на основе экстракта клюквы. Он снимает болевые ощущения, борется с инфекцией и устраняет воспаление. Экстракт клюквы безопасен, поэтому его рекомендуют для профилактики обострений хронического цистита. Стоимость — около 500 рублей.
- Паста фитолизин. Основу этого препарата составляют масла апельсина, шалфея и сосны. Она устраняет все проявления цистита, включая воспаление и болевые ощущения, а также воздействует на источник заболевания. Средняя цена — 230 рублей.
Другие лекарства от цистита
К лекарственным средствам, применяемым при цистите, относятся:
-
Препараты для восстановления слизистой оболочки мочевого пузыря. В последние годы для профилактики и терапии хронического цистита активно используется гликозаминогликан-заместительная терапия. У здоровых людей внутреннюю поверхность мочевого пузыря защищает специальный слой, который оберегает слизистую от воздействия мочи и содержащихся в ней бактерий. Этот защитный слой состоит из веществ, известных как гликозаминогликаны, среди которых наиболее значимыми являются гиалуроновая кислота и хондроитинсульфат. Одной из причин хронического цистита является повреждение защитной оболочки мочевого пузыря. Введение в него компонентов этого слоя (гиалуронат натрия, хондроитинсульфат) способствует восстановлению и защищает от контакта с бактериями и токсичными веществами мочи. В России наиболее известным препаратом для восстановления слизистой оболочки мочевого пузыря является «Уролайф», который доступен в виде капсул для приема внутрь и раствора для инстилляции в мочевой пузырь.
-
Спазмолитические препараты. Основной причиной болей при цистите является спазм мышц. Для устранения болевого синдрома применяются спазмолитики, такие как Но-шпа и Дротаверин, которые являются наиболее эффективными средствами в этой категории.
-
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Для эффективного снятия воспаления используются нестероидные противовоспалительные средства, такие как Ибупрофен (под торговыми названиями Нурофен, Миг, Фаспик, Ибуклин и др.).
-
Пробиотики. Цистит редко возникает как самостоятельное заболевание; чаще он является вторичной инфекцией, связанной с инфекциями влагалища и кишечника. Поэтому важно поддерживать нормальную микрофлору слизистых наружных половых органов и толстой кишки. Для этого назначаются курсы пробиотиков, содержащих лакто- и бифидобактерии, таких как Хилак Форте, Аципол, РиоФлора иммуно, РиоФлора Баланс и Бифиформ.
После завершения лечения рекомендуется обратиться к специалистам: гинекологу и гастроэнтерологу.
Записаться на приём к нефрологу
Страница для записи к нефрологу ➤
Запись к другим специалистам: |
Терапевт |
Уролог |
Венеролог |
Гинеколог |
Выбрать врача ➤ |
Записаться на диагностику ➤ |
Записаться на медицинскую процедуру ➤ |
Вопрос-ответ
Какое лекарство помогает от цистита сразу?
Для быстрого облегчения симптомов цистита часто рекомендуют препараты, содержащие феназопиридин, такие как «Пиридум» или «Цистенал». Эти лекарства помогают снять боль и дискомфорт, однако они не лечат причину заболевания, поэтому важно обратиться к врачу для назначения соответствующей терапии.
Как называются желтые таблетки от цистита?
Фурадонин, таблетки. Описание: таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской. Состав: одна таблетка содержит действующее вещество: нитрофурантоина 50 мг или 100 мг, вспомогательные вещества: картофельный крахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат.
Какие антибиотики назначают в течение 3 дней при цистите?
Это также известно как цистит. Таблетки триметоприма воздействуют на причину инфекции и, таким образом, устраняют неприятные симптомы ИМП. Эти таблетки следует принимать два раза в день в течение трёх дней для полного устранения ИМП и любых симптомов.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема любых таблеток от цистита обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к ухудшению состояния и развитию осложнений.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на состав препаратов. Некоторые лекарства могут вызывать аллергические реакции или иметь противопоказания, поэтому важно ознакомиться с инструкцией перед использованием.
СОВЕТ №3
Не забывайте о важности питьевого режима. Увеличение потребления жидкости помогает вывести бактерии из мочевыводящих путей и может усилить действие лекарств.
СОВЕТ №4
Следите за симптомами. Если после начала лечения состояние не улучшается или ухудшается, немедленно обратитесь к врачу для корректировки терапии.