Оксалатные камни в почках: причины и лечение

Как выглядят оксалатные камни в почках?

Это образования неопределённой формы, тёмно-коричневого или чёрного цвета, с шиповатой поверхностью. Они отличаются высокой твёрдостью и неровной текстурой, что может повреждать ткани мочевыводящей системы и вызывать кровотечения. Если оксалат вызывает частые кровотечения, он будет тёмным. Светлые конкременты, наоборот, не наносят вреда тканям.

Размеры оксалатов варьируются от нескольких миллиметров до 4 сантиметров и более.

При пиелонефрите или недостаточном потреблении жидкости оксалаты могут превращаться в коралловидные образования, заполняющие всю полость почки.

Оксалат с многослойной структурой образуется при смешивании солей неорганического кальция с другими минералами.

Врачи отмечают, что оксалатные камни в почках являются одной из наиболее распространенных форм мочекаменной болезни. Они образуются в результате избыточного накопления оксалатов, которые могут поступать в организм как с пищей, так и образовываться в процессе метаболизма. Специалисты подчеркивают важность правильного питания и достаточного потребления жидкости для профилактики образования этих камней. Употребление продуктов, богатых кальцием, может помочь снизить уровень оксалатов в моче. Врачи также рекомендуют избегать избыточного потребления щавелевой кислоты, содержащейся в некоторых овощах и фруктах. При наличии симптомов, таких как боль в пояснице или затрудненное мочеиспускание, необходимо обратиться к специалисту для диагностики и выбора оптимального метода лечения.

Оксалатные камни при мочекаменной болезни

Причины образования оксалатов

Согласно медицинским исследованиям, можно выделить несколько факторов, способствующих образованию оксалатных конгломератов:

• Наследственная предрасположенность к образованию оксалатов.
• Нарушения метаболизма щавелевой кислоты в организме.
• Нехватка магния в рационе и воде.
• Усложненное течение заболеваний мочевыводящей системы.
• Хирургические вмешательства на органах пищеварения.
• Наличие в анамнезе сахарного диабета, болезни Крона и пиелонефрита.
• Частые стрессовые ситуации.
• Сочетание дефицита витамина B6 с избытком витамина C.

Клиническая картина наличия оксалатных камней

Явные признаки наличия оксалатов в почках — это тревожный сигнал, требующий обследования, консультации специалиста и, при необходимости, лечения.

Среди симптомов, указывающих на наличие оксалатов в почках, можно выделить:

• Оксалатурия;
• Гематурия (кровь в моче);
• Боль в нижней части живота, отдающая в поясницу, паховую область и половые органы;
• Примеси гноя в моче;
• Лабораторные анализы могут показать наличие белка и лейкоцитов в моче;
• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Чувство усталости и повышенная утомляемость.

Результаты лабораторных исследований крови и мочи могут включать:

• Повышенный уровень оксалатов в крови;
• Микрогематурия;
• Низкая протеинурия — до 0,066%;
• Содержание кристаллов оксалатов в моче — 200-400 мг, глиоксиловой кислоты и гликолата — до 100 мг;
• Умеренная канальцевая дисфункция;
• Признаки нестабильности клеточных мембран и повышенная кристаллообразующая способность мочи.

Для первичного обследования пациенту необходимо сдать суточную мочу на креатинин, гликолат и оксалаты, а также кровь на уровень оксалатов в плазме.

У детей дошкольного возраста наличие оксалатов может проявляться только в виде приступа почечной колики, так как оксалатные камни часто формируются без явных симптомов.

Чтобы избежать более инвазивных методов лечения и предотвратить превращение небольших оксалатов в конгломераты, важно обратиться к врачу при первых признаках недомогания.

Оксалатные камни в почках — это проблема, о которой многие люди говорят с опасением. Часто упоминается, что такие камни образуются из-за неправильного питания, особенно избыточного потребления продуктов, богатых оксалатами, таких как шпинат, свекла и шоколад. Люди делятся своими историями о болезненных приступах, связанных с прохождением камней, и о том, как это повлияло на их повседневную жизнь. Многие отмечают, что им пришлось изменить свои привычки, включая увеличение потребления воды и отказ от определенных продуктов. Также распространены советы о том, как предотвратить образование камней, включая регулярные медицинские обследования и соблюдение диеты. В целом, обсуждение оксалатных камней подчеркивает важность заботы о здоровье почек и осознанного подхода к питанию.

Частая причина камней или песка в почках. И простая профилактика мочекаменной болезни.

Диагностика

Стандартный общий анализ мочи предоставляет важную информацию для диагностики мочекаменной болезни и определения химического состава камней. Наиболее распространённые компоненты — это соли кальция, такие как карбонаты, оксалаты и фосфаты.

Методы диагностики для выявления оксалатов включают:

• Рентгенографию почек;
• Ультразвуковое исследование почек;
• Бактериологический посев мочи;
• Контрастную урографию;
• Хромоцистоскопию;

Методы лечения

Растворение оксалатов невозможно, а их дробление затруднено из-за высокой плотности структуры. Крупные конгломераты удаляются во время хирургического вмешательства.

Методы хирургического лечения:

• Эндоскопическая операция;
• Традиционная открытая операция.

Оксалаты небольшого размера разбиваются с помощью ультразвука, который также используется для удаления осколков из организма.

Микролиты и песок устраняются с помощью консервативной терапии, направленной на очищение мочевыводящей системы. Профилактические меры помогут избежать повторного образования камней.

Этапы консервативного лечения:

• Употребление не менее 2 литров жидкости в день для очищения органов от солей и удаления оксалатов.
• Регулярные физические нагрузки для выведения песка и микролитов. Наиболее эффективны прыжки и бег.
• Соблюдение рекомендаций врача – прием медикаментов для удаления оксалатов и нормализации обмена веществ.

Подагра и камни в почках 👉 как решить проблему с оксалатами?

Медикаментозное лечение

Препараты для растворения и выведения оксалатов подбираются с учетом комплексного подхода:

• Антимикробные средства;
• Противовоспалительные препараты;
• Средства, способствующие растворению оксалатов и их удалению из организма.

При выявлении инфекции у пациента назначаются антибактериальные препараты и сульфаниламиды. Спазмолитики облегчают процесс выведения оксалатов, снижая риск повреждения мочевыводящих путей.

Примерная схема медикаментозной терапии при наличии оксалатных конгломератов:

• Препарат Блемарен поддерживает нормальный уровень pH мочи и обладает множеством полезных свойств:

  1. Способствует растворению оксалатов;
  2. Предотвращает их образование;
  3. Подготавливает к хирургическому вмешательству для разрушения оксалатов;
  4. Увеличивает эффективность операции.
• Лекарственные средства Канефрон, Фитолизин, Цистон помогают устранить мочевую кислоту;
• Баралгин и Но-шпа облегчают болевые ощущения;
• Витамины E, A, B6 помогают предотвратить образование оксалатных камней и нормализуют обмен веществ;
• Аспаркам и препараты, содержащие магний.

Самостоятельное лечение медикаментами может привести к преждевременному перемещению оксалатного камня через мочевыводящие пути. Острые края камня могут повредить ткани мочеполовой системы, вызывая сильную боль у пациента.

Наиболее правильный подход — дробление камня на мелкие фрагменты и выведение остатков наиболее щадящим способом.

Лекарственные травы, растворяющие оксалатные камни

Выведению оксалатов способствуют настои и отвары различных лекарственных растений:

• Смесь фиалки и толокнянки
• Листья крапивы
• Березовые почки и листья
• Черная бузина
• Трава пол-пала
• Трава перечной мяты

Для размягчения, измельчения и удаления камней рекомендуется использовать соки огурца, тыквы и кабачка.

Существуют почечные чаи и травяные сборы с мочегонным эффектом:

• Толокнянка
• Кукурузные рыльца
• Трава спорыша
• Трава «медвежье ушко»

При наличии оксалатов строго запрещено употребление свекольного сока.

Диета при оксалатных камнях в почках

Нарушение баланса щавелевой кислоты в организме может привести к проблемам с почками и серьезным изменениям в их структуре.

Основные принципы лечебного питания:

• Включение в рацион продуктов, богатых кальцием.
• Употребление достаточного количества жидкости (до 3 литров в день), из которых 2 литра должны составлять чистая негазированная вода.
• Ограничение соли, сахара и продуктов животного происхождения.
• Снижение потребления продуктов, содержащих щавелевую кислоту.
• Запрет на приправы, соленья, маринады, консервы и алкоголь.

Общая калорийность рациона составляет 2800 кКал. Питание должно быть дробным, с делением дневного рациона на 5 небольших приемов пищи. Разработка диеты для пациента с оксалатами должна основываться на его состоянии здоровья.

Профилактика

Чтобы предотвратить образование оксалатных камней, следуйте нескольким простым рекомендациям:

• Увеличьте потребление чистой воды.
• Избегайте переохлаждения.
• Не ведите сидячий образ жизни; занимайтесь физической активностью или спортом по мере возможностей.
• Составьте сбалансированный рацион, ограничивая продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты.

К какому врачу обращаться?

Ранняя диагностика и оперативное удаление оксалатных камней из почек помогают предотвратить серьезные осложнения. С этими вопросами обращаются к нефрологу, эксперту в этой области.

Вопрос-ответ

Как избавиться от оксалатных камней в почках?

Элементы небольшого размера (до 4 мм) возможно вывести из организма с мочой. Для этого врачи рекомендуют пить большое количество жидкости (до 2,5-3 л) в сутки, а также придерживаться диеты, употреблять в пищу продукты для ощелачивания мочи. Сам процесс выхода камней может затянуться до трех-четырех недель.

Какие препараты растворяют оксалатные камни в почках?

Для растворения оксалатных камней в почках применяются препараты, содержащие цитраты, такие как калия и натрия цитрат, которые помогают снизить уровень оксалатов и способствуют образованию более растворимых форм. Однако важно помнить, что лечение должно проводиться под контролем врача, так как эффективность и безопасность терапии зависят от индивидуальных особенностей пациента.

Каковы причины образования оксалатных камней в почках?

Появление оксалатных камней связано с чрезмерным потреблением различных цитрусовых, сладостей, особенно шоколада, а также кофе, чая, свеклы и черной смородины. Причиной образования таких камней может стать и нарушение обмена кальция в организме. Обмен кальция, в свою очередь, тесно связан с витамином D.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за уровнем потребления оксалатов. Ограничьте продукты, богатые оксалатами, такие как шпинат, свекла, орехи и шоколад, чтобы снизить риск образования оксалатных камней в почках.

СОВЕТ №2

Увлажняйте организм. Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы поддерживать нормальный уровень гидратации и способствовать выведению токсинов и кристаллов из почек.

СОВЕТ №3

Сбалансируйте свой рацион. Включите в свое питание продукты, богатые кальцием, такие как молочные продукты, чтобы снизить абсорбцию оксалатов в кишечнике и уменьшить риск образования камней.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите медицинские обследования. Обсуждайте с врачом возможные факторы риска и методы профилактики, чтобы своевременно выявлять и предотвращать образование оксалатных камней.