Как лечить ишиас? Причины и симптомы заболевания

Что такое ишиас?

Ишиас — это воспаление седалищного нерва. При этой патологии возникают боли в поясничной области, которые могут иррадиировать на бедро и стопу. Боль усиливается при кашле и во время ходьбы. На начальных стадиях ишиас может проявляться симптомами, схожими с люмбалгией, люмбаго и люмбоишиалгией.

У людей с этой проблемой обострения часто происходят два-три раза в год. Многие терпят боль, откладывая визит к врачу на несколько дней, и забывают о недуге до следующего приступа.

Необдумленное отношение к ишиасу может значительно ухудшить качество жизни. Седалищный нерв — самый крупный в организме. Он начинается в поясничном отделе позвоночника и проходит вниз по ноге, разделяясь на более мелкие нервы.

Поэтому болевые ощущения при ишиасе могут возникать в различных местах. Чаще всего человек ощущает «прострел» от поясницы до пятки, проходя через всю ногу. Однако бывают случаи, когда болей в пояснице нет, а дискомфорт ощущается только в определенной части ноги.

Врачи отмечают, что ишиас, или воспаление седалищного нерва, может быть вызван различными факторами, включая межпозвоночные грыжи, остеохондроз и травмы. Симптомы заболевания часто проявляются в виде резкой боли, которая иррадиирует от поясницы вниз по ноге, а также может сопровождаться онемением и слабостью в конечностях. Для лечения ишиаса специалисты рекомендуют комплексный подход. В начальной стадии важно обеспечить покой и минимизировать физическую нагрузку. Физиотерапия, массаж и специальные упражнения помогают восстановить подвижность и уменьшить болевые ощущения. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение, включая противовоспалительные препараты. Важно также учитывать индивидуальные особенности пациента и проводить лечение под контролем врача, чтобы избежать осложнений и добиться наилучших результатов.

Ишиас или воспаление седалищного нерва. Симптомы, диагностика и лечение | Ольга Бурдасова

Симптомы ишиаса

Разнообразие факторов, способствующих развитию ишиаса, приводит к множеству проявлений этого недуга.

Иногда боль ощущается локально, исключительно в области поясницы. Однако даже в этом случае её проявления могут быть разнообразными. У пациента могут возникать ощущения покалывания, жжения или «стрелы» в спине. Порой появляется чувство онемения или «мурашек».

Часто ишиас проявляется болевыми ощущениями, которые распространяются по всей длине ноги — от поясничного отдела позвоночника через ягодицу и бедро до самых кончиков пальцев. В некоторых случаях дискомфорт ощущается только в одной части ноги, например, в колене или пальцах.

Боль может быть настолько сильной, что человек не в состоянии ни ходить, ни сидеть, ни наклоняться. При этом он может непроизвольно наклонять корпус немного вперёд и в сторону, а его походка становится несимметричной.

Чаще всего ишиас затрагивает одну ногу, но бывают случаи, когда боль ощущается в обеих конечностях одновременно.

После окончания приступа боль может сохраняться в области 5 поясничного и 1 крестцового позвонка, под коленом и в центре ягодицы. Иногда болевые ощущения бывают настолько сильными, что человек может потерять сознание. К другим симптомам относятся повышенная потливость, отёчность и покраснение кожи. Боль усиливается, если человек долго находится в вертикальном положении, ходит или сидит на жёсткой поверхности.

Приступ заставляет пациента принимать вынужденное положение, опираясь на здоровую ногу, что также изменяет его походку.

Если заболевание протекает в тяжёлой форме, это может привести к уменьшению ягодичной, икроножной или бедренной мышцы. Человеку становится сложно сгибать ногу, так как мышца теряет подвижность. Он испытывает трудности при движении пальцами и повороте стопы.

Диагностика ишиаса

Ишиас может быть вызван различными заболеваниями. Поэтому перед началом терапии важно установить его причину.

Сначала невролог проводит осмотр пациента, проверяет рефлексы и чувствительность кожи. Это позволяет оценить степень повреждения нервной ткани.

Затем пациента направляют на рентген, который помогает выявить проблемы с костной тканью.

Если информации окажется недостаточно, могут назначить МРТ или КТ. При подозрении на рак необходимо провести радиоизотопное сканирование позвоночника. Это обследование рекомендуется пациентам с ВИЧ и тем, кто принимает кортикостероиды.

Ишиас — это состояние, которое вызывает боль вдоль седалищного нерва, проходящего от нижней части спины через ягодицы и вниз по ноге. Люди часто описывают симптомы как резкую или жгучую боль, онемение и слабость в ногах. Причины ишиаса могут варьироваться от межпозвоночной грыжи до сужения позвоночного канала или травм. Многие пациенты отмечают, что физическая терапия и упражнения помогают облегчить симптомы. Также популярны методы, такие как массаж и мануальная терапия. Некоторые предпочитают использовать противовоспалительные препараты для снятия боли. Важно помнить, что консультация с врачом необходима для определения точной причины и выбора наиболее эффективного лечения.

Защемление седалищного нерва: как лечить? Какие симптомы при ишиасе ☝️

Причины ишиаса

Причины возникновения ишиаса разнообразны. Это заболевание может быть следствием переохлаждения или осложнением после инфекций, таких как грипп или туберкулёз. Травмы и болезни позвоночника, включая остеохондроз, деформацию межпозвоночных дисков, образование грыж и опухолей, могут привести к защемлению нервных корешков. К факторам, способствующим развитию ишиаса, относятся диабет, артрит, запоры и гинекологические заболевания, включая родовые травмы.

В этой статье мы рассмотрим теорию, которая может быть истинной причиной ишиаса. Понимание этой теории поможет легче справиться с заболеванием.

Лечение ишиаса обычно сводится к обезболиванию поражённой области. Однако при воздействии факторов риска, таких как переохлаждение или физические перегрузки, симптомы могут возвращаться.

Человек не может контролировать тонус мышц спины, ягодиц и грушевидной мышцы только силой воли. Боль возникает в момент спазма этих мышц и защемления седалищного нерва. Напрячь мышцы возможно, а вот расслабить их — нет.

Расслабление мышц контролируется структурами мозга, отвечающими за эмоции. Все внутренние органы, сосуды и ткани управляются стволом и полушариями мозга. Положительные эмоции способствуют расслаблению мышц, в то время как негативные переживания приводят к их напряжению.

Даже кратковременная, но сильная негативная эмоция может повысить тонус мышц и тканей, что приводит к спазму и защемлению нерва. Особенно уязвимы люди с остеохондрозом, грыжами позвоночника, спондилолистезом и другими заболеваниями позвоночного столба. Эту информацию можно найти в любом медицинском источнике.

В подтверждение этой теории можно привести интересный факт. Женщины и мужчины имеют различия в строении головного мозга и по-разному реагируют на стресс. Поэтому болевые ощущения при ишиасе у них также различаются. Например, у 80% женщин боль возникает в правой ягодице, правом бедре, колене и стопе, тогда как у мужчин в 80% случаев страдает левая половина тела.

Правое полушарие контролирует левую сторону тела, а левое полушарие — правую. Также существуют различия в префронтальной коре головного мозга, отвечающей за принятие решений, и в миндалевидном теле, которое отвечает за возникновение эмоций и их запоминание. Мужское миндалевидное тело связано с правым полушарием, а женское — с левым.

Ученый Ларри Кэхилл изучал работу мозга мужчин и женщин во время стресса, когда они смотрели фильм ужасов. Он заметил, что во время негативных эмоций у мужчин левое полушарие оставалось спокойным, а активность наблюдалась в правом полушарии. У женщин, наоборот, активировалось левое полушарие.

Это объясняет, почему у женщин во время стресса спазмируется в большей степени правая сторона, а у мужчин — левая.

Учитывая все эти факты и проанализировав пережитые эмоции, можно понять, что именно стало причиной ишиаса у конкретного человека. Возможно, восстановление эмоционального баланса и настрой на позитив помогут справиться с заболеванием.

Факторы, способные спровоцировать ишиас, включают:

• Травмы, переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки.
• Инфекционные заболевания, негативно влияющие на нервную систему, такие как туберкулёз, опоясывающий герпес, бруцеллёз.
• Аллергические реакции.
• Рассеянный склероз.
• Интоксикация организма ядами, медикаментами, тяжёлыми металлами и токсинами, возникающими из-за разложения опухолей.
• Сахарный диабет, злоупотребление алкоголем, метаболические нарушения.

Ишиас чаще всего развивается под воздействием нескольких факторов одновременно. Эта патология в основном затрагивает пожилых людей, страдающих от заболеваний позвоночника и сосудистых патологий. Поэтому неудивительно, что в детском возрасте ишиас не встречается.

Лечение ишиаса

Лечением ишиаса занимается невролог, который назначает терапию после необходимых обследований.

• Физиотерапия. Методы физиотерапии могут снизить болевые ощущения, но не устраняют причину ишиаса. Врач может рекомендовать процедуры, такие как электрофорез с спазмолитиками, витаминами, миорелаксантами и противовоспалительными средствами, а также УВЧ, лазерное лечение, фонофорез, парафинотерапию, УФ-облучение и электросон. Эти методы улучшают питание тканей, уменьшают отёк и облегчают боль.

• Массаж и рефлексотерапия. После снятия острого воспаления можно начинать курсы массажа. Эффективны общий массаж, баночный массаж, точечный массаж и иглоукалывание. Также можно использовать домашний аппликатор Кузнецова, который помогает уменьшить боль и расслабить мышцы.

  Независимо от типа массажа, он улучшает кровообращение, устраняет лимфатический застой и снижает болевые ощущения. Нервная система начинает функционировать правильно, что предотвращает повреждение мышц.

• НПВС и обезболивающее лечение. Для уменьшения боли применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые эффективно снимают воспаление. К таким препаратам относятся Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Ортофен, Напроксен, Кеторолак и другие. При использовании этих медикаментов следует учитывать, что они могут раздражать слизистую желудка, влиять на почки и разжижать кровь. Поэтому длительное применение не рекомендуется.

  Меньше всего раздражают желудок такие препараты, как Мовалис, Нимесулид и Аркоксиа, что позволяет их использовать дольше. Возможно, врач также порекомендует принимать Омепразол.

  Если боли становятся более интенсивными, могут быть назначены кортикостероидные гормоны. Однако лечение должно быть краткосрочным, так как они не устраняют причину заболевания и имеют множество побочных эффектов.

• Другие препараты для лечения ишиаса. Врач может рекомендовать витамины группы В, витамин Е или комплексные добавки. Кроме того, терапия может быть дополнена средствами для расслабления мышц.

• ЛФК. Физическая активность способствует улучшению самочувствия. Заниматься можно и в домашних условиях. Эффективны упражнения, такие как «велосипед», а также растяжки. Начинать занятия следует только после купирования острого воспаления.

👉 Ишиас. Причины и лечение

Уколы при ишиасе

При ишиасе применяются такие медикаменты, как Анальгин, Трамадол и Ксефокам. Эти препараты помогают устранить болевой синдром. Иногда назначаются инъекции гормональных средств, таких как Преднизолон и Гидрокортизон, но их используют редко, только при сильном отеке и воспалении.

Амбениум зарекомендовал себя как эффективное средство для инъекций при выраженной боли. Одна инъекция быстро облегчает состояние и действует более 24 часов. Амбениум эффективен при дорсалгии, радикулите, артритах, спондилите, подагре и других воспалительных процессах в суставах. Он обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектами. Благодаря содержанию лидокаина препарат блокирует не только болевые импульсы, но и другие ощущения, что снижает болевые ощущения во время инъекции. Препарат отпускается по рецепту.

К его преимуществам можно отнести:

1. Длительный обезболивающий эффект (до 24 часов).
2. Более высокая эффективность по сравнению с многими аналогичными НПВП.
3. Высокий уровень безопасности.

Уколы назначаются только при сильных болевых приступах, которые невозможно купировать с помощью таблеток. Как только острый период заболевания утихает, пациента переводят на пероральный прием медикаментов.

Также могут быть рекомендованы блокады с использованием Новокаина или Ультракаина. Эти препараты вводятся в область седалищного нерва, что позволяет полностью заблокировать его и избавиться от болей.

Вопрос-ответ

Что хорошо помогает при ишиасе?

Для снятия боли и воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты – ибупрофен, мелоксикам, нимесулид, диклофенак. Используются спазмолитики центрального действия – толперизон, мидокалм.

От чего возникает ишиас?

Ишиас возникает в результате раздражения или сжатия седалищного нерва, что может быть вызвано различными факторами, такими как межпозвоночная грыжа, остеохондроз, травмы позвоночника, воспалительные заболевания или сужение позвоночного канала. Эти состояния приводят к болям, онемению и слабости, которые могут иррадиировать в ногу.

Как понять, что у тебя ишиас?

Самый характерный признак ишиаса – это боль, начинающаяся, как правило, в пояснице и распространяющаяся по задней поверхности бедра и голени, а в некоторых случаях уходящая в стопу. Иногда это сопровождается дряблостью ягодичной мышцы и онемением в ноге.

Как долго обычно длится ишиас?

Боли при ишиасе обычно проходят в течение 6 недель, если нет серьезных оснований. Боль, которая длится дольше, чем 30 дней, или становится хуже при сидении, кашле, чихании или напряжении, требует обычно более длительного восстановления. В зависимости от причин ишиаса симптомы могут появляться и исчезать.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом лечения ишиаса обязательно проконсультируйтесь с врачом. Правильная диагностика поможет определить причину боли и выбрать наиболее эффективный метод лечения.

СОВЕТ №2

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет снизить нагрузку на позвоночник и уменьшить риск повторного возникновения ишиаса.

СОВЕТ №3

Используйте тепло и холод для облегчения боли. Теплые компрессы могут помочь расслабить напряженные мышцы, а холодные пакеты снизят воспаление и отек.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на свою осанку и ergonomics на рабочем месте. Правильная поза при сидении и поднятии тяжестей может значительно снизить риск возникновения ишиаса.