Артрит голеностопного сустава: причины и лечение

Что такое голеностопный артрит?

Голеностопный артрит — это воспалительный процесс в суставе голеностопа, который может развиваться на фоне заболеваний, таких как системная волчанка, подагра, болезнь Бехтерева и ревматоидный артрит. Часто этому состоянию сопутствует инфекция, проникающая в повреждённый сустав через кровеносные и лимфатические сосуды.

Согласно статистике, около 80% случаев заболевания наблюдаются у людей пожилого возраста (60 лет и старше). Однако врачи отмечают, что голеностопный артрит стал «молодеть», и его всё чаще диагностируют даже у детей.

Название голеностопного сустава говорит само за себя: он соединяет стопу и голень. Благодаря сложному строению и уникальной форме, суставы ступни обеспечивают высокую подвижность. Если сравнить нагрузку на коленный, тазобедренный и голеностопный суставы, то можно заметить, что последний испытывает значительно большее бремя, что делает его более уязвимым к травмам и повреждениям.

Врачи отмечают, что артрит голеностопного сустава является серьезным заболеванием, которое требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают, что раннее выявление симптомов, таких как боль, отечность и ограничение подвижности, играет ключевую роль в успешной терапии. Врачи рекомендуют пациентам не игнорировать дискомфорт и обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания.

Лечение артрита включает как медикаментозную терапию, так и физиотерапию, что позволяет снизить воспаление и улучшить функцию сустава. Важно также учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, так как причины и проявления заболевания могут значительно варьироваться. Врачи советуют вести активный образ жизни, но при этом избегать чрезмерных нагрузок на суставы. Правильное питание и поддержание нормального веса также способствуют улучшению состояния и предотвращению обострений.

Артроз голеностопного сустава. Артроз голеностопа // Лечение артроза голеностопа // Диагностика

Симптомы артрита голеностопного сустава

Голеностопный артрит бывает двух типов: острый и хронический.

• Острая форма болезни начинается внезапно и сопровождается ярко выраженной симптоматикой. В этом случае быстро развивается отек в области сустава и повышается местная температура. При остром гнойном артрите кожа над пораженным суставом может приобретать красноватый оттенок, а температура тела значительно повышается.
• Хронический голеностопный артрит проявляется ощущением скованности и болями в суставе. Эти симптомы особенно заметны после ночного сна, в то время как покраснение и отек в этот период практически отсутствуют.

Общие симптомы заболевания зависят от его формы. Важно помнить, что отсутствие должного лечения в течение двух лет может привести к полному разрушению хряща голеностопного сустава. В результате сустав может значительно утолщаться, его положение становится аномальным, и человеку трудно передвигаться. Пассивные движения в голеностопе могут стать крайне затруднительными или даже невозможными. Признаком запущенной стадии заболевания является атрофия мышц голени, когда одна нога становится заметно тоньше другой.

По симптомам голеностопного артрита можно определить основную патологию, которая привела к его развитию.

Так как это воспалительный процесс, ему присущи следующие признаки:

• боль в одном или обоих суставах;
• отечность, при которой ямка, образованная после нажатия пальцем, медленно восстанавливается;
• покраснение кожи и повышение местной температуры (область голеностопа ощущается горячей);
• ограниченная подвижность пораженного сустава и трудности при передвижении;
• общая слабость, ухудшение самочувствия и повышенная температура тела.

Основной симптом артрита — затрудненное передвижение, которое невозможно игнорировать. Именно поэтому люди обращаются к врачу на первичном приеме.

Начальная стадия болезни может проявляться как в острой форме, так и развиваться постепенно.

На самых ранних этапах заболевание может не проявлять себя, однако о начале воспалительного процесса свидетельствуют следующие признаки:

• привычная обувь начинает жать, что указывает на наличие отека;
• сгибание и разгибание голеностопа сопровождается болевыми ощущениями.

Обратим внимание на детей. Симптомы «детского» голеностопного артрита аналогичны «взрослым». Дети могут не уметь точно описать свои ощущения и просто сказать: «у меня болит ножка», отказываясь передвигаться. Игнорировать такие жалобы нельзя; необходимо осмотреть голеностоп и, при наличии даже незначительного отека, показать ребенка врачу. Травмы голеностопного сустава в детском возрасте могут привести к серьезным заболеваниям в будущем.

Причины артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава делится на несколько типов. Рассмотрим каждый из них и выясним причины их возникновения:

• Ревматоидный артрит. Это системное заболевание, локализующееся в области голеностопного сустава. Генетическая предрасположенность играет значительную роль в его развитии. Заболевание часто сопровождается легкими отеками и ноющими болями в суставе.
• Периартрит. Эта форма артрита характеризуется воспалением тканей, окружающих сустав. Дегенеративные изменения в голеностопе встречаются редко, однако заболевание проявляется болезненностью и ограничением подвижности сустава.
• Травматический артрит. Как следует из названия, его причиной являются травмы, такие как растяжение или разрыв связок, ушибы и другие закрытые повреждения. В результате травмы в полость сустава попадает кровь, что приводит к асептическому воспалению. При открытых травмах (например, огнестрельных ранениях) часто развивается септический (гнойный) артрит.
• Подагрический артрит. Основной причиной этого заболевания является нарушение обмена веществ, вызванное вредными привычками, такими как чрезмерное употребление табака, кофе и алкоголя. Эти факторы повышают уровень мочевой кислоты в крови, что приводит к отложению её солей (уратов) в тканях и органах.
• Реактивный артрит. Этот тип артрита возникает в результате перенесенных инфекций носоглотки, мочеполовой системы или кишечника. Он сопровождается болями в голеностопном суставе, легким отеком и скованностью движений.
• Посттравматический артрит. Причиной этого заболевания являются механические повреждения хрящей, капсулы, сухожилий и связок сустава. С этой проблемой часто сталкиваются хоккеисты, футболисты, а также любители лыжного спорта и высоких каблуков.

Общие причины голеностопного артрита включают:

• инфекционное поражение сустава патогенными бактериями. Существует специфическая форма заболевания (инфицирование бледной спирохетой, хламидией или гонококком) и неспецифическая, возникающая как вторичный ответ на фурункулез или грипп;
• нарушения обмена веществ (подагра), вызванные паразитарными инфекциями или вредными привычками. В этом случае артрит рассматривается как вторичное заболевание;
• сбои в иммунной системе (болезнь Бехтерева, системная красная волчанка). Организм начинает воспринимать ткани сустава как чуждые и атакует их;
• механические повреждения и травмы сустава.

Голеностопный артрит может быть вызван кишечными или урогенитальными инфекциями (уретрит, острый простатит, энтероколит, вагинит). Эти инфекции могут спровоцировать реактивный артрит через несколько дней или недель после основного заболевания.

Факторы, способствующие развитию голеностопного артрита, включают:

• избыточный вес,
• резкое переохлаждение,
• гормональные нарушения,
• сбои в обмене веществ,
• ношение неудобной обуви или высоких каблуков,
• плоскостопие,
• наследственная предрасположенность,
• профессиональная деятельность (активные виды спорта, балет),
• вредные привычки,
• ослабленный иммунитет и аллергические реакции.

Артрит голеностопного сустава вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди отмечают, что это заболевание значительно влияет на качество жизни, ограничивая подвижность и вызывая постоянные боли. Некоторые пациенты делятся своим опытом, рассказывая о том, как им удалось справиться с симптомами с помощью физических упражнений и физиотерапии. Другие же подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, чтобы избежать серьезных осложнений. В социальных сетях можно встретить советы по выбору обуви и диеты, которые помогают уменьшить воспаление. Также многие обсуждают эффективность различных медикаментов и альтернативных методов лечения, таких как иглоукалывание и фитотерапия. В целом, люди стремятся делиться своим опытом и находить поддержку в сообществах, что помогает им не чувствовать себя одинокими в борьбе с этим недугом.

Артрит и артроз в чем разница?

Лечение артрита голеностопного сустава

После установления диагноза голеностопного артрита первоочередной задачей становится обеспечение максимального покоя для пациента. В идеале рекомендуется постельный режим. Если полный покой невозможен, следует использовать эластичные бинты для иммобилизации. В качестве вспомогательных средств можно применять костыли, трость, ортопедическую обувь или стельки.

Лечение может быть консервативным или хирургическим, в зависимости от типа заболевания.

Консервативное лечение включает:

• Антибактериальную терапию, которая оправдана только при бактериальной форме заболевания. Применяются антибиотики широкого спектра действия, такие как тетрациклин и левомицетин.
• Специальную диету, в рамках которой рекомендуется исключить из рациона пасленовые, так как они могут вызывать болевые ощущения, а также консервы и копчёности с высоким содержанием соли.
• Противовоспалительные нестероидные препараты, такие как диклофенак, аспирин и вольтарен. Эти средства уменьшают отёчность, но их использование должно проходить под контролем врача из-за возможных побочных эффектов. В стадии прогрессирования болезни может быть назначена гормонотерапия.
• Обезболивающие препараты для снятия болевого синдрома в поражённой области. Однако, когда боль утихает, пациенты часто увеличивают нагрузку на голеностоп, что может ухудшить состояние. Поэтому врачи рекомендуют использовать костыли и другие вспомогательные средства в процессе лечения.
• Витаминотерапию. Для улучшения обменных процессов в организме и в повреждённом суставе назначаются фолиевая кислота и витамины группы В и С.
• Биологически активные добавки с коллагеном. Они содержат глюкозамин с противовоспалительными свойствами и гидролизат коллагена, важный для хрящевой ткани сустава.

При отсутствии своевременного лечения возможно развитие синовита или деформирующего артроза, что потребует более серьезного подхода к терапии.

Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано только в случаях тяжелых и запущенных форм заболевания, приводящих к деформации голеностопного сустава. Основная цель операции — восстановление подвижности сустава. К основным методам относятся сращение или протезирование голеностопного сустава.

В лечении голеностопного артрита активно применяются физиотерапевтические методы, такие как ультразвук и гидромассаж. Эти процедуры помогают снизить болевые ощущения и способствуют восстановлению функций пораженного сустава.

В качестве лечебных и реабилитационных мероприятий врачи рекомендуют занятия лечебной физкультурой. Эти упражнения направлены на укрепление мышц, окружающих голеностопный сустав, что снижает нагрузку на лодыжку.

Если обычные прогулки затруднены, их можно заменить на занятия в бассейне. Движения в воде уменьшают нагрузку на голеностопный сустав.

Посещение санатория также способствует быстрому восстановлению после перенесенного артрита голеностопного сустава. Сеансы грязетерапии, гидромассажа, глубоких прогреваний и лечебных ванн помогают избавиться от последствий болезни или отсрочить обострение хронической формы голеностопного артрита.

Вопрос-ответ

Артрит и артроз — в чем разница между этими болезнями суставов. Их симптомы

Как лечат артрит голеностопного сустава?

Это знакомые всем препараты: ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, кетопрофен. Дополнительно могут быть рекомендованы обезболивающие инъекции, блокады, физиотерапия — ультрафиолетовое облучение, электрофорез, парафинотерапия. Правильные двигательные нагрузки стимулируют кровоток, отток лимфы и дренирование сустава.

Как понять, что артрит голеностопа?

Самый главный симптом — это постоянная резкая или же ноющая боль, которая не дает больному покоя. Боль может усилиться, если нога долго находится в неподвижном состоянии. При заболевании голеностопа нужно сорок или шестьдесят минут движения, чтобы возобновить подвижность лодыжки.

Каковы признаки артрита голеностопных суставов?

Ранними симптомами артрита голеностопного сустава являются боль, а также, возможно, отек и скованность, особенно после длительной активности, включая стояние или ходьбу, или после нагрузок с высокой ударной нагрузкой, например, бега.

Чем лечится артрит суставов?

Медикаментозное лечение представляет собой применение НПВС (нестероидных противовоспалительных лекарств типа ибупрофена и диклофенака). Также назначаются гормональные стероидные средства (преднизолон, гидрокортизон) – как правило, при неэффективности НПВС, чаще при ревматоидном или реактивном артрите.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц и связок голеностопного сустава. Это поможет улучшить подвижность и снизить нагрузку на сустав. Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для подбора безопасного комплекса упражнений.

СОВЕТ №2

Следите за своим весом. Избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы, что может усугубить симптомы артрита. Правильное питание и физическая активность помогут поддерживать здоровый вес и снизить риск обострений.

СОВЕТ №3

Используйте ортопедическую обувь или стельки. Они могут помочь распределить нагрузку на суставы и снизить болевые ощущения. Обратитесь к специалисту для подбора подходящей обуви, которая обеспечит необходимую поддержку.

СОВЕТ №4

Не забывайте о регулярных визитах к врачу. Своевременная диагностика и корректировка лечения могут значительно улучшить качество жизни и замедлить прогрессирование заболевания. Не игнорируйте симптомы и обращайтесь за медицинской помощью при необходимости.