Симптомы ожирения

Симптомы ожирения легко заметны, и главным из них является избыточный вес. Это самый явный признак проблемы. Жировые отложения могут накапливаться на животе, спине, боках, плечах и бедрах. При этом мышцы у таких людей часто слабы и недостаточно развиты.

К другим признакам ожирения относятся:

• Изменения внешности. У людей появляется второй подбородок, а у мужчин часто наблюдается гинекомастия (увеличение молочных желез). Живот может быть покрыт жировыми складками, напоминающими передник.
• У людей с избыточным весом часто возникают паховые и пупочные грыжи.
• Такие пациенты быстрее утомляются, испытывают сонливость и повышенную потливость.
• По мере прогрессирования состояния может развиваться одышка, что связано с ухудшением работы сердечно-сосудистой системы.
• Из-за нарушений обмена веществ могут возникать проблемы с пищеварением, такие как тошнота и запоры.
• Суставы и позвоночник испытывают избыточную нагрузку, что приводит к болям.
• Люди с ожирением склонны к отекам.
• У женщин могут наблюдаться нарушения менструального цикла, а у мужчин – проблемы с потенцией и снижением полового влечения.
• Складки кожи и повышенная потливость могут способствовать развитию кожных заболеваний, таких как потница, фурункулез, экзема, пиодермия и акне. На животе и бедрах могут появляться растяжки, особенно в местах повышенного трения.

В зависимости от места накопления жира выделяют три типа ожирения. Если жир скапливается в верхней части тела, и фигура напоминает яблоко, это называется абдоминальным типом ожирения. Это состояние считается особенно опасным, так как может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Когда жировые отложения сосредоточены в нижней части тела, а форма туловища напоминает грушу, специалисты говорят о бедренно-ягодичном типе ожирения. Этот тип чаще встречается у женщин и может привести к варикозу, венозной недостаточности и проблемам с суставами.

Третий тип ожирения называется смешанным, при котором жир распределяется равномерно по всему телу.

Симптомы ожирения могут различаться в зависимости от его типа. Различия проявляются в скорости набора веса и наличии проблем с эндокринной и нервной системами.

Выделяют:

• Симптомы алиментарного ожирения. Набор веса происходит постепенно, жир распределяется равномерно, хотя иногда может больше скапливаться на бедрах и животе. Эндокринная система функционирует нормально.
• Симптомы гипоталамического ожирения. Вес увеличивается очень быстро, жир в основном откладывается на ягодицах, бедрах и животе. Человек испытывает постоянный голод, что приводит к перееданию, особенно вечером. Такие люди часто испытывают жажду и могут вставать по ночам, чтобы поесть. У них наблюдается тремор конечностей и головокружение. Быстрый набор веса приводит к образованию растяжек на коже. У женщин могут возникать проблемы с фертильностью, а у мужчин – с половой функцией. Со стороны нервной системы могут наблюдаться частые головные боли и бессонница, а артериальное давление часто повышено.
• Симптомы эндокринного ожирения. При нарушении работы некоторых эндокринных желез может наблюдаться набор веса. Жировые отложения распределяются неравномерно. У женщин могут проявляться мужские черты, а у мужчин увеличивается грудь и появляются растяжки. Также могут возникать симптомы, связанные с заболеваниями эндокринных желез.
• Симптомы липоматоза. Эта форма ожирения требует отдельного рассмотрения, так как увеличение массы тела происходит из-за гиперплазии жировых клеток доброкачественного характера. На теле могут появляться липомы, которые не вызывают боли и имеют симметричную форму. Липоматоз чаще встречается у мужчин. Особая форма – липоматоз Деркума, при котором на руках, ногах и теле появляются зудящие болезненные липомы.

Врачи отмечают, что ожирение делится на несколько степеней и типов, что влияет на подходы к лечению. Легкая степень ожирения, как правило, требует изменения образа жизни, включая диету и физическую активность. Врачи рекомендуют индивидуальные планы питания, которые учитывают возраст, пол и уровень физической активности пациента. При средней и тяжелой степени ожирения может потребоваться медикаментозное лечение или даже хирургическое вмешательство. Важно, чтобы лечение было комплексным и включало психологическую поддержку, так как многие пациенты сталкиваются с эмоциональными трудностями. Специалисты подчеркивают, что ранняя диагностика и регулярное наблюдение у врача способствуют более эффективному контролю за состоянием и предотвращению сопутствующих заболеваний.

Жировой гепатоз: с чего начать лечение?

Причины и факторы, способствующие ожирению

Ожирение возникает из-за нарушения соотношения между потреблением и расходом энергии. Основной причиной этого недуга является переедание, которое в 90% случаев приводит к увеличению веса. Избыточные калории, поступающие с пищей, не могут быть полностью использованы организмом, и в результате излишки преобразуются в жировые отложения, накапливающиеся в жировых «депо». Основные места накопления жира — подкожно-жировая клетчатка, брюшная стенка и внутренние органы.

Со временем запасы жира увеличиваются, что негативно сказывается на здоровье. Исследования показывают, что лишь в 5% случаев ожирение связано с метаболическими нарушениями.

Одним из факторов, влияющих на пищевое поведение, является сбой в регуляции гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы. Чем активнее она функционирует, тем выше уровень выработки АКТГ и кортизола. В то же время снижается выработка соматотропного гормона, отвечающего за расщепление жиров. Увеличивается уровень инсулина, что нарушает усвоение тиреоидных гормонов. Все эти изменения способствуют росту аппетита и замедлению переработки жиров.

Таким образом, основным фактором, способствующим ожирению, является переедание.

Среди других факторов, способствующих набору лишнего веса, можно выделить:

• Низкая физическая активность и малоподвижный образ жизни;
• Генетическая предрасположенность к нарушениям обмена веществ, проявляющаяся в чрезмерной активности липогенеза и недостаточной активности ферментов, отвечающих за расщепление жиров;
• Неправильное питание с преобладанием углеводов, соли, жиров и сахаров. Опасно также злоупотребление алкоголем и поздние приемы пищи, особенно перед сном;
• Заболевания эндокринной системы, такие как болезнь Иценко-Кушинга, гипогонадизм, гипотиреоз и инсулинома;
• Переедание на фоне стресса;
• В некоторых случаях ожирение может быть связано с физиологическими состояниями, например, женщины могут есть больше во время беременности или грудного вскармливания, что может стать привычкой;
• Часто причиной переедания становятся гормональные препараты или лечение психотропными средствами.

В зависимости от причин, приведших к ожирению, различают первичное и вторичное ожирение. Первичное возникает под воздействием внешних факторов, таких как переедание, недостаток физической активности и преобладание жиров и углеводов в рационе. У многих людей также наблюдается наследственная предрасположенность к полноте.

Вторичное ожирение связано с наследственными заболеваниями (например, синдром Желино, адипозогенитальная дистрофия) или церебральными патологиями (психические расстройства, опухоли головного мозга и др.).

Ожирение и диабет 2 типа

Ожирение и диабет 2 типа

Ожирение и диабет 2 типа тесно связаны. Избыточный вес значительно увеличивает риск развития этого серьезного заболевания. Исследования показывают, что при третьей степени ожирения вероятность возникновения сахарного диабета возрастает в 10 раз. Диабет второго типа является приобретённым заболеванием, не требующим инсулина для контроля.

Образ жизни, способствующий набору лишних килограммов, катализирует повышение уровня сахара в крови. При достаточной физической активности глюкоза, попадающая в кровь, преобразуется в энергию для работы мышц. Однако при малоподвижном образе жизни и высоком потреблении углеводов для переработки глюкозы требуется больше инсулина. Избыточное количество сахара приводит к образованию жира не только под кожей, но и вокруг внутренних органов. В результате поджелудочная железа вынуждена работать в усиленном режиме, что может привести к её истощению. Таким образом, на фоне переедания человек не только набирает лишний вес, но и сталкивается с развитием сахарного диабета.

Чтобы избежать такой ситуации, важно правильно организовать рацион, сократить потребление углеводов и увеличить физическую активность. Если вовремя предпринять необходимые шаги, можно предотвратить развитие диабета 2 типа без инсулинотерапии.

Ожирение — это серьезная проблема, которая затрагивает миллионы людей по всему миру. Многие обсуждают различные степени и типы этого состояния, выделяя, например, ожирение первого, второго и третьего классов, а также висцеральное и подкожное. Люди часто делятся своими историями о борьбе с лишним весом, подчеркивая важность комплексного подхода к лечению. Врачи рекомендуют сочетание диеты, физической активности и, в некоторых случаях, медикаментозной терапии. Психологическая поддержка также играет ключевую роль, помогая пациентам справляться с эмоциональными аспектами, связанными с пищевыми привычками. Многие отмечают, что изменение образа жизни — это не только способ похудеть, но и путь к улучшению общего самочувствия и повышению качества жизни.

Лишний вес: ✅ помощь в лечении ожирения

Степени ожирения

Существует четыре категории ожирения, каждая из которых имеет свои особенности. Степень ожирения определяется по индексу массы тела (ИМТ). С увеличением степени ожирения возрастает риск различных заболеваний.

Ожирение 1 степени

О первом уровне ожирения можно говорить, когда индекс массы тела (ИМТ) находится в пределах от 30,0 до 34,9. Если у человека диагностирована первая степень ожирения, это уже основание для медицинского обследования и разработки индивидуального плана лечения. Исследования показывают, что ИМТ выше 30 представляет серьезную угрозу для здоровья. Однако многие пациенты на этой стадии могут не испытывать явных симптомов.

Тем не менее, первая степень ожирения служит сигналом для детального обследования и начала процесса снижения веса.

Помимо увеличения массы тела, могут проявляться и другие симптомы:

• Необъяснимая слабость;
• Увеличение утомляемости и чрезмерная сонливость;
• Повышенное потоотделение;
• Раздражительность;
• Недовольство своим внешним видом;
• Нервозность;
• Одышка;
• Нарушения пищеварительной системы, такие как запоры и периодическая тошнота;
• Отёки, преимущественно в области ног;
• Проблемы с суставами и позвоночником, проявляющиеся в легких болях.

При изменении образа жизни на начальной стадии ожирения все негативные процессы могут быть обратимыми.

Жировая печень: как лечить? Быстрый способ

Ожирение 2 степени

Ожирение второго типа ставится пациенту, если индекс массы тела (ИМТ) значительно повышен и находится в пределах от 35,0 до 39,9. В этом случае масса тела увеличивается на 30-40% по сравнению с нормальными показателями.

При более выраженном ожирении симптомы, которые беспокоили пациента на первой стадии, становятся интенсивнее. Слабость усиливается, и человек чаще испытывает подавленное настроение. К тошноте добавляется горечь во рту, что может указывать на проблемы с печенью и желчным пузырем.

Суставные боли становятся более выраженными, а нагрузка на позвоночник увеличивается. На этой стадии ожирения может наблюдаться повышение артериального давления и нарушения в работе сердца. Отёки на ногах становятся более заметными и могут сохраняться в течение всего дня.

Ожирение 3 степени

О ожирении третьей степени говорят, когда индекс массы тела превышает 40. В этом случае фактическая масса тела оказывается на 50-99% выше идеальной. Чтобы вычислить идеальную массу тела, мужчинам среднего возраста следует отнять 100 от роста в сантиметрах, а женщинам – 110.

Симптомы ожирения третьей степени включают:

• Ухудшение работы сердечно-сосудистой системы (усиливается артериальная гипертония, тахикардия, слышны глухие сердечные тона);
• Проблемы с дыхательной системой, включая хроническое легочное сердце и дыхательную недостаточность;
• Нарушения в пищеварительной системе;
• Жировые инфильтраты в печени, что затрудняет её нормальную функцию;
• Возможное развитие панкреатита и хронического холецистита;
• Усиление болей в позвоночнике, а также проблемы с голеностопными и коленными суставами.

У женщин ожирение третьей степени часто приводит к сбоям в менструальном цикле, иногда менструации полностью прекращаются. У мужчин наблюдается ухудшение потенции.

Ожирение 4 степени

Ожирение четвертой степени определяется как состояние, при котором индекс массы тела (ИМТ) превышает 40. В таких случаях вес человека может в два раза превышать его идеальную массу. Часто пациенты весят более 150-200 килограммов, а в некоторых случаях масса тела достигает 300 килограммов и более.

При таком выраженном ожирении страдают все органы и системы организма. Люди с этой проблемой зачастую не могут самостоятельно заботиться о себе. У них развиваются серьезные заболевания, такие как сахарный диабет, нарушения эндокринной системы, сердечная недостаточность и другие. Кожные покровы также страдают, так как пациенты не могут поддерживать необходимую гигиену. Длительное пребывание в постели может привести к образованию пролежней. При четвертой степени ожирения 100% пациентов получают определенную группу инвалидности.

Люди с избыточной массой тела нуждаются в неотложном лечении, так как без него риск быстрого летального исхода значительно возрастает.

Фото ожирения 4 степени

Не стоит игнорировать это заболевание. Что может произойти с теми, кто не заботится о своём здоровье? Для иллюстрации приводим изображения ожирения 4 степени:

Как лечится ожирение?

Лечение избыточного веса требует комплексного подхода. Важно не только быстро сбросить лишние килограммы, но и поддерживать их на нормальном уровне. Постепенное снижение веса положительно сказывается на общем состоянии здоровья. Процесс похудения должен быть медленным: в первые шесть месяцев терапии не рекомендуется терять более 10% от исходной массы тела. После достижения этой цели можно продолжать борьбу с избыточным весом.

Среди немедикаментозных методов борьбы с ожирением выделяются следующие:

Соблюдение низкокалорийной диеты

Снижение калорийности рациона до 1500 ккал может привести к потере около 8% массы тела за полгода. Для людей с умеренной степенью ожирения достаточно уменьшить суточное потребление на 500 ккал, чтобы начать процесс похудения. В более сложных случаях может потребоваться снижение на 1000 ккал, что позволит терять от 0,5 до 1 кг в неделю.

В некоторых случаях врач может рекомендовать очень низкокалорийную диету с суточным потреблением всего 800 ккал. Такие диеты следует применять только на короткий срок и под строгим медицинским наблюдением. Не рекомендуется придерживаться этого режима питания более трех месяцев.

Также возможно использование лечебного голодания с максимальным ограничением калорийности, но эта методика подходит только для стационарного лечения при 3-4 степени ожирения.

Хотя люди быстро теряют вес, существует риск быстрого набора потерянных килограммов, что может привести к более серьезной степени ожирения. Чтобы избежать этого, необходимо изменить пищевые привычки и скорректировать образ жизни.

Физические нагрузки

Физическая активность значительно усиливает результаты диеты и снижает риск развития многих заболеваний, особенно сердечно-сосудистых. Выбор лечебной физкультуры (ЛФК) должен быть индивидуальным, с учетом уровня физической подготовки и состояния здоровья. Всем пациентам с избыточным весом рекомендуется заниматься ходьбой по 30-45 минут в день или дольше.

Медикаментозное лечение ожирения включает специальные препараты, которые делятся на две категории:

• Аноректики, усиливающие ощущение сытости или подавляющие аппетит.
• Средства, уменьшающие всасывание питательных веществ в кишечнике.

Эти лекарства следует принимать только в сочетании с диетой и физической активностью. Самостоятельное использование препаратов строго не рекомендуется из-за возможных побочных эффектов и риска зависимости.

На сегодняшний день наиболее предпочтительными являются препараты Меридиа (Сибутрамин) и Ксеникал (Орлистат). Меридиа помогает быстрее достичь чувства насыщения, что уменьшает потребление пищи. Ксеникал снижает всасывание жиров в кишечнике.

Важно также учитывать необходимость психологической поддержки для людей с ожирением. Такие пациенты часто подвержены депрессиям и неврозам, им требуется коррекция пищевого поведения и образа жизни. Эффективными могут быть психотерапевтические беседы и гипноз.

Не исключается и хирургическое лечение ожирения. В рамках этой процедуры может быть удалена часть тонкого кишечника, что снижает всасывание питательных веществ. В некоторых случаях проводится гастропластика, формирующая малый желудок.

В мировой практике распространены такие хирургические вмешательства, как гастрошунтирование и бандажирование желудка. Эти операции позволяют пациентам быстро терять от 20 до 30 кг, однако долгосрочные последствия остаются недостаточно изученными. Поэтому данный метод лечения применяется исключительно для пациентов с 3-4 степенью ожирения и только в тех случаях, когда другие способы борьбы с лишним весом не дают желаемых результатов.

Ответы на популярные вопросы:

• Как определить наличие ожирения у человека? Чтобы установить, есть ли у человека ожирение, нужно рассчитать индекс массы тела (ИМТ). Формула для расчета: ИМТ = вес в килограммах / (рост в метрах)². Показатель от 25,0 до 29,0 указывает на предожирение. Если результат превышает 29,0, это свидетельствует о наличии ожирения.

• Можно ли забеременеть, если есть ожирение? Забеременеть при ожирении возможно, однако при 3 и 4 степени ожирения шансы на зачатие значительно снижаются. Если беременность наступает, существует высокий риск осложнений.

• Как ожирение влияет на потенцию? Ожирение негативно сказывается на потенции. Особенно опасно гипоталамическое ожирение, при котором жир откладывается в нижней части тела. Проблемы с потенцией наблюдаются практически у всех мужчин с 3 и 4 стадиями ожирения.

• Можно ли есть арбузы при ожирении? Арбуз содержит много сахарозы — быстрых углеводов, способствующих увеличению веса. Поэтому при ожирении его следует употреблять в ограниченных количествах.

• Берут ли в армию людей с ожирением? В армию не призывают с ожирением 3 степени, когда индекс массы тела составляет от 35,0 до 39,9. В этом случае мужчина считается временно непригодным к службе (на срок до 6 месяцев). За это время ему необходимо пройти стационарное обследование. Решение может быть пересмотрено ещё на 6 месяцев. Если лечение не приносит результатов спустя год, человека признают ограниченно годным и освобождают от призыва.

Вопрос-ответ

Как узнать, какой у тебя тип ожирения?

ИМТ от 25,0 до 29,9 (повышенный) указывает на излишнюю массу тела и наличие предпосылок к ожирению. ИМТ от 30,0 до 34,9 (высокий) — ожирение I-й степени. ИМТ от 35,0 до 39,9 (очень высокий) — ожирение II-й степени. ИМТ от 40 и более (чрезмерно высокий) — ожирение III-й степени (суперожирение).

Каковы 5 способов победить ожирение?

Такие изменения могут включать здоровое питание, физическую активность, поддержание здорового веса, контроль стресса и достаточное количество качественного сна. Узнайте больше о планах, разработанных и протестированных исследователями NHLBI, которые могут помочь предотвратить избыточный вес и ожирение.

Какой тип ожирения самый опасный?

В классификации ожирения наиболее опасными принято считать морбидное и абдоминальное висцеральное ожирение из-за большой нагрузки на органы брюшной полости и сердечно-сосудистую систему.

Советы

СОВЕТ №1

Проведите полное медицинское обследование. Прежде чем начинать лечение ожирения, важно понять его причины. Консультация с врачом поможет выявить возможные заболевания, которые могут способствовать набору веса, и разработать индивидуальный план лечения.

СОВЕТ №2

Сосредоточьтесь на сбалансированном питании. Изменение рациона питания — ключевой аспект в борьбе с ожирением. Увеличьте потребление овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и белков, а также уменьшите количество сахара и насыщенных жиров в вашем рационе.

СОВЕТ №3

Регулярно занимайтесь физической активностью. Физическая активность не только помогает сжигать калории, но и улучшает общее состояние здоровья. Стремитесь к минимуму 150 минут умеренной аэробной активности в неделю, добавляя силовые тренировки для повышения мышечной массы.

СОВЕТ №4

Обратитесь за поддержкой. Лечение ожирения может быть сложным процессом, и поддержка со стороны друзей, семьи или профессионалов может значительно облегчить его. Рассмотрите возможность участия в группах поддержки или консультаций с диетологом и психологом.