Причины поллиноза

Невидимая невооружённым глазом пыльца деревьев и растений может вызывать аллергические реакции при контакте со слизистыми оболочками человека.

Поллиноз проявляется у людей с определённой генетической предрасположенностью, когда начинают цвести растения, на которые их иммунная система реагирует особенно остро. Эти гены активируют иммунный ответ, что приводит к патологическим реакциям.

Растения, вызывающие поллиноз, опыляются ветром. Их микроскопическая пыльца смешивается с воздухом, проникает в бронхи и оседает на слизистых оболочках губ, глаз и ротовой полости. Она также может контактировать с кожей. В этих областях находятся иммунные клетки, которые распознают чуждые частицы пыльцы и начинают выделять в кровь гистамин и гистидин. В результате этой реакции возникают характерные симптомы.

Врачи отмечают, что поллиноз, или аллергия на пыльцу, является распространенной проблемой, особенно в весенний и летний периоды. Основными причинами заболевания являются пыльца деревьев, трав и цветов, которая вызывает иммунный ответ у предрасположенных людей. Симптомы поллиноза включают чихание, зуд в носу и глазах, насморк и затрудненное дыхание. Специалисты рекомендуют проводить диагностику с помощью аллергологических тестов для определения конкретных аллергенов. Лечение может включать антигистаминные препараты, кортикостероиды и иммунотерапию. Врачи также советуют избегать контакта с аллергенами и использовать специальные фильтры в помещениях, чтобы снизить симптомы и улучшить качество жизни пациентов.

Поллиноз: причины, симптомы, лечение и профилактика. Советы аллерголога.

Генетическая предрасположенность

Вероятность возникновения поллиноза у ребенка:

• Если оба родителя страдают аллергией, риск развития заболевания у ребенка составляет 50%.
• Если аллергия наблюдается только у одного из родителей, вероятность заболевания у ребенка снижается до 25%.
• Если у родителей нет аллергических реакций, шанс развития поллиноза у ребенка составляет 10%. Это особенно актуально, если он с рождения живет в экологически чистых районах, появился на свет зимой или ранней весной (вне периода цветения растений) и редко сталкивается с вирусными инфекциями, что значительно снижает вероятность заболевания.

Исследователи выделили ряд факторов, которые могут увеличить риск развития аллергии у ребенка:

• Рождение ребенка от матери, страдавшей от острого поллиноза на поздних сроках беременности.
• Появление ребенка на свет в теплый сезон.
• Проживание в районе с неблагоприятной экологической ситуацией.
• В первые шесть месяцев жизни в городе имели место выбросы токсичных веществ из промышленных источников.
• Раннее введение прикорма или несоблюдение основных правил его введения.
• Употребление ребенком продуктов, содержащих белковые соединения, схожие с аллергенами пыльцы.

Недавние исследования показывают, что наследственность родителей также может влиять на вероятность развития аллергической астмы у ребенка наряду с поллинозом.

Промежутки времени цветения растений:

Первые признаки поллиноза могут проявиться уже в конце апреля или начале мая. Основными виновниками этого состояния становятся пыльца деревьев, таких как ольха, орешник, берёза, тополь, дуб и липа. Реже аллергическую реакцию вызывают пыльца хвойных деревьев — ели, пихты, кедра и сосны, так как их частицы крупнее и не всегда вызывают аллергию.

Следующая волна заболевания наблюдается в конце мая и начале июля, когда начинают цвести злаковые. Поллиноз может быть вызван как культурными растениями (ячмень, пшеница, овёс, рожь), так и сорными травами (пырей, ковыль, полевица, лисохвост, тимофеевка, райграс). Если у человека есть аллергия на пыльцу этих растений и он употребляет в пищу каши из указанных злаков, течение болезни может быть более тяжелым. Аллергены попадают в организм не только с воздухом, но и с пищей. Не стоит надеяться, что термическая обработка изменит состав белка-аллергена, так как он может вызвать реакцию.

Многие ошибочно полагают, что причиной их аллергии является тополиный пух. На самом деле, пух не может попасть в дыхательные пути из-за крупных размеров. Однако он переносит мелкую пыльцу, что способствует развитию поллиноза.

Аллергия часто проявляется в конце июля, в августе и сентябре, когда цветут сорные травы, такие как амброзия, лебеда, полынь и крапива.

Поллиноз не беспокоит человека круглый год. Он возникает в зависимости от климатических условий и времени цветения растений. Например, в южных регионах симптомы могут проявляться раньше, чем на севере.

На поллиноз также влияют дожди. При частых осадках аллергические реакции становятся менее выраженными. В условиях засухи симптомы усиливаются, так как сухой воздух лучше переносит пыльцу и распространяет её на большие расстояния. Дожди, наоборот, осаждают пыльцу на землю. При понижении температуры воздуха человеку становится легче, так как пыльца не поднимается выше уровня ног. Однако перед грозой концентрация пыльцы в воздухе значительно увеличивается.

Поллиноз, или аллергия на пыльцу, становится всё более распространённой проблемой, особенно в весенний и летний периоды. Люди часто жалуются на такие симптомы, как чихание, зуд в глазах, насморк и общую усталость. Основными причинами являются пыльца деревьев, трав и цветов, которая попадает в воздух и вызывает реакцию иммунной системы. Многие отмечают, что симптомы могут значительно ухудшать качество жизни, мешая работе и отдыху.

Для лечения поллиноза врачи рекомендуют антигистаминные препараты, которые помогают справиться с аллергическими реакциями. Также полезно использовать увлажнители воздуха и регулярно проводить уборку, чтобы снизить количество аллергенов в доме. В некоторых случаях может быть назначена иммунотерапия, которая помогает организму адаптироваться к аллергенам. Важно помнить, что ранняя диагностика и правильное лечение могут значительно облегчить состояние и улучшить общее самочувствие.

ПОЛЛИНОЗ. Причины развития и лечение

Факторы риска появления поллиноза

Вероятность возникновения поллиноза у ребенка:

• Наличие других аллергических реакций или астмы.
• Наличие атопического дерматита (экземы).
• Наличие близкого родственника (родителя или брата) с аллергией или астмой.
• Профессия, связанная с постоянным контактом с аллергенами, такими как шерсть животных или пылевые клещи.
• Риск возрастает, если мать курила в течение первого года жизни ребенка.

Симптомы поллиноза

Человек, страдающий поллинозом, может заметить, что симптомы заболевания проявляются в одно и то же время каждый год.

Первоначальные признаки болезни включают:

• Зуд в носу, горле и ушах.
• Частое чихание.
• Слезотечение и зуд в глазах. Аллергический конъюнктивит может сопровождаться светобоязнью и ощущением песка в глазах.

Через несколько часов после попадания аллергена в дыхательные пути могут развиться один или несколько из следующих симптомов:

• Отечность и покраснение век, а также слизистой оболочки глаз.
• Выделение гнойного содержимого из глаз.
• Приступообразный кашель.
• Затрудненное дыхание, возможны приступы удушья.
• Повышение температуры тела до субфебрильных значений.
• Раздражительность и повышенная утомляемость.
• Высыпания на коже, которые могут проявляться в виде крупных пятен, как при крапивнице, или мелкоточечной сыпи, напоминающей атопический дерматит.
• Зуд в области половых органов.
• У аллергиков часто наблюдаются симптомы цистита, проявляющиеся частыми позывами к мочеиспусканию, резкими болями и ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Если у человека возникает аллергия на пыльцу ржи, овса или пшеницы, и одновременно он употребляет эти продукты, то аллергическая реакция может протекать тяжело. В этом случае появляются симптомы поражения органов дыхания и отек слизистой оболочки ЖКТ, что проявляется болями в животе, тошнотой, разжижением стула и диареей.

Перекрестная аллергия. В период обострения поллиноза возрастает вероятность развития перекрестной аллергии. Это связано с тем, что в организм попадают антигены, схожие по структуре с основными аллергенами. Чаще всего их источником становятся продукты питания, которые будут рассмотрены ниже.

Видео: Наталия Ильина, аллерголог-иммунолог, д.м.н., профессор, главный врач Института иммунологии, расскажет о поллинозе.

Как отличить поллиноз от простуды?

Вибенар : Поллиноз причины, симптомы и лечение

Диагностика

Если у человека появляются симптомы, такие как насморк, кашель и чихание, ему следует обратиться к отоларингологу. Врач проведет осмотр и исключит возможность вирусной или бактериальной инфекции. При подозрении на аллергический ринит потребуется сдать анализ крови на уровень иммуноглобулина Е. После этого пациента направят к аллергологу для назначения соответствующего лечения.

С наступлением холодов и при устранении симптомов аллергии стоит снова посетить аллерголога. В этот период специалист проведет аллергопробы, которые помогут точно определить аллерген, вызывающий реакцию организма. Эти тесты известны как скарификационные пробы.

Во время диагностики врач сделает небольшие «насечки» на предплечьях пациента с помощью скарификатора. Затем в эти насечки введут потенциальные аллергены в низкой концентрации. Если какой-либо из аллергенов вызовет воспалительную реакцию, его можно будет считать установленным.

Если удается выявить аллерген у пациентов с поллинозом, это очень хорошо. Это позволит назначить лечение, которое поможет полностью избавиться от проблемы в будущем. Такая терапия называется аллерген-специфической иммунотерапией.

Лечение поллиноза

В первый год терапии пациент будет получать постоянное лечение. В теплый сезон рекомендуется принимать препараты для облегчения симптомов поллиноза. Зимой выявляется аллерген, и назначается АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия).

При соблюдении всех рекомендаций врача возможно, что через 1-2 года болезнь ослабнет. Симптомы могут сохраняться, но их выраженность значительно снизится.

Для борьбы с поллинозом в теплое время года применяются следующие подходы:

• Изменение образа жизни.
• Соблюдение диетических рекомендаций.
• Прием медикаментов.

Видео: кто страдает от аллергии, какова роль наследственности и какое отношение имеет амброзия — обо всем этом мы поговорим в сегодняшнем видео.

Коррекция образа жизни

Когда аллергия обостряется, важно минимизировать поступление аллергенов в организм. Для этого необходимо тщательно очищать одежду, тело и жилое пространство от пыльцы.

Вот несколько рекомендаций для людей, страдающих от аллергии:

• Промывайте нос и горло физиологическим раствором, морской солью или солевыми растворами (например, Хьюмер, Аквамарис).
• Регулярно принимайте душ и ополаскивайте лицо чистой водой, особенно после возвращения с улицы.
• Каждый день проводите влажную уборку в квартире.
• После дождя и в вечернее время проветривайте комнаты.
• Ограничьте время на улице в жаркие и ветреные дни.
• Отдыхайте в местах с водоемами и без растений, вызывающих аллергию.
• Избегайте поездок за город в период цветения.
• Увлажняйте воздух в помещении. Для этого используйте увлажнитель или завешивайте окна влажной марлей, которую регулярно стирайте и проверяйте.
• Откажитесь от ковров, перьевых подушек, пуховых одеял и мягких игрушек, так как они накапливают пыль и пыльцу, становясь источником аллергенов.

Зимой сосредоточьтесь на укреплении иммунной системы:

• Соблюдайте режим дня.
• Занимайтесь закаливанием.
• Избегайте вредных привычек.
• Регулярно занимайтесь физической активностью.

Соблюдение диеты

Рацион питания должен быть организован так, чтобы исключить продукты, способные вызвать аллергические реакции. В список запрещённых входят мёд, молочные изделия, цитрусовые фрукты и шоколад.

Особенности диеты при поллинозе:

Приём лекарственных средств

Антигистаминные препараты

Основу терапии поллиноза составляют антигистаминные средства. Они блокируют выработку гистамина, что помогает устранить основные симптомы аллергии. В период обострения заболевания назначаются препараты первого поколения, такие как Супрастин, Тавегил, Диазолин и другие.

Лечение средствами первого поколения может быть дополнено препаратами третьего поколения, которые не вызывают сонливости. К ним относятся:

• Цетиризин (Цетрин, Зодак, Зиртек, L-цет).
• Фексофенадин (Аллегра, Фексадин).
• Лоратадин (Кларитин, Кларотадин).
• Дезлоратадин (Эриус, Эдем, Лордестин, Дезлоратадин-ТЕВА, Дезал).

Также применяются антигистаминные средства в виде капель:

• Кромоглин (Кромогексал, Кромосол).
• Спрей Аллергодил.
• Назальные спреи с глюкокортикостероидами, такие как Беконазе (Насобек) и Авамис (Назарел). Эти препараты назначают только при осложнениях поллиноза, например, синусите.

Антигистаминные препараты первого поколения обязательно назначаются при остром течении аллергии. Их следует принимать хотя бы на короткий срок, так как они помогают снять симптомы и облегчают дыхание. Рекомендуется принимать их перед сном, а в течение дня использовать средства третьего поколения, которые не вызывают сонливости.

Если после прекращения приема антигистаминов симптомы поллиноза продолжают беспокоить, может быть назначен Кетотифен. Этот препарат с пролонгированным действием блокирует гистаминовые рецепторы. Эффект от его применения становится заметным через 1-2 месяца терапии, после чего исчезают насморк, сыпь, слезотечение и мучительный сухой кашель.

Пероральные кортикостероиды

При тяжелом течении поллиноза пациенту на короткий срок могут быть назначены глюкокортикостероидные препараты, такие как Метипред или Преднизолон. В это время необходимо также принимать средства для защиты желудка, например, Омепразол или Альмагель. Длительное использование этих препаратов нежелательно, так как они могут вызывать катаракту, мышечную слабость и остеопороз.

Носовые кортикостероиды

Спреи этого типа эффективно лечат воспаление, вызванное поллинозом, и обеспечивают безопасное и результативное долгосрочное лечение. Первые положительные результаты могут быть замечены уже через неделю. К наиболее распространенным относятся Фликсоназе, Альцедин, Назонекс, Авамис, Полидекса и их аналоги. В отличие от пероральных кортикостероидов, спреи являются более безопасными.

Сублингвальная иммунотерапия (АСИТ)

Иммунотерапия постепенно снижает чувствительность пациентов к аллергенам, вызывающим их симптомы. В некоторых случаях лечение может длиться до 4-5 лет. Однако она обеспечивает длительную ремиссию и предотвращает развитие астмы и новых аллергий.

К таким препаратам относятся Антиполлин, Диатер, Лайс Дерматофагидес, Лайс Грасс, Аллергены Сталопаль и другие. Назначать их должен исключительно врач после выявления конкретного аллергена. Самолечение недопустимо, так как каждый препарат предназначен для определенного аллергена.

Курс АСИТ рекомендуется проводить в холодное время года. Врач вводит аллерген под кожу в малой дозировке, чтобы избежать анафилактического шока, или назначает пероральный прием препаратов на дому. Постепенно дозу аллергена увеличивают, что позволяет организму адаптироваться к чуждому веществу. Когда наступит период цветения, пациент будет к нему готов.

Иногда для борьбы с поллинозом достаточно одного курса АСИТ, хотя в некоторых случаях может потребоваться повторное прохождение терапии на протяжении нескольких лет.

Устранение симптомов болезни

В зависимости от симптомов поллиноза врачу могут быть рекомендованы следующие медикаменты:

• Сосудосуживающие средства — Назол, Лазолван-рино, НОКспрей. Эти препараты применяются при затрудненном носовом дыхании. Рекомендуется курс лечения на 7 дней. Их назначают только при критической заложенности носа, когда существует риск развития синусита.
• При наличии астмы — Аколат, Сингуляр. Эти препараты относятся к антагонистам лейкотриенов. Их назначают при симптомах бронхиальной астмы, когда у пациента наблюдаются затруднения при выдохе и приступы удушья.
• При воспалительных процессах в глазах — Кетотифен и Визин Алерджи. Эти глазные капли используются при выраженном воспалении глаз и сильном слезотечении.

Природные средства

Куркума обладает природными противоаллергическими и противовоспалительными свойствами. Научные исследования показывают, что она может снижать проявления аллергических реакций.

Анализ 2012 года, охватывающий 10 исследований, показал, что промывание носа солевым раствором положительно влияет на детей и взрослых, страдающих от сенной лихорадки.

Видео: Как справиться с поллинозом?

Особенности лечения тяжёлой формы поллиноза

При тяжелом воспалении носовых пазух или бронхите, вызванном поллинозом, пациенту может потребоваться дополнительное лечение.

В него могут входить следующие процедуры:

• Плазмаферез. Во время этой процедуры у пациента берут кровь и очищают её от плазмы, содержащей гистамин и антитела к аллергенам. Затем плазму заменяют физиологическим или коллоидным раствором, а очищенная кровь возвращается в кровоток.
• Хирургическое вмешательство. Для устранения симптомов насморка может быть проведена резекция носовых раковин. Эта операция выполняется с использованием эндоскопа, а удаление патологических тканей осуществляется с помощью жидкого азота или лазера.

Если ни один из указанных методов не приносит желаемых результатов, может возникнуть необходимость смены места жительства.

Особенности лечения во время беременности

Во время беременности многие медикаменты не рекомендуются. Однако обострение заболеваний может вызвать гипоксию у плода, что увеличивает риск развития бронхиальной астмы у новорожденного.

Если возможно, будущей маме советуют временно сменить место жительства, особенно в третьем триместре и в первые месяцы после родов.

Если это невозможно, следует использовать препараты для местного воздействия, минимизируя их попадание в системный кровоток. К таким средствам относятся Превалин Алерджи и Назаваль Плюс, которые рекомендуется применять перед выходом на улицу.

По возвращении домой важно промывать нос солевым раствором, избегая его проглатывания. Для этой процедуры удобно использовать препараты, такие как Долфин или АкваМарис.

С разрешения врача женщина может принимать некоторые антигистаминные средства, например, Фексофаст. Начиная со второго триместра, разрешены некоторые сосудосуживающие препараты, такие как Лазолван-рино. В случаях тяжелого течения поллиноза может потребоваться госпитализация с назначением курса глюкокортикостероидов.

Профилактика поллиноза

Чтобы снизить риск острого поллиноза, следуйте этим рекомендациям:

• Проживайте в прибрежной зоне или в городе во время цветения растений.
• Избегайте прогулок на улице в жаркие дни и при сильном ветре.
• Исключите из рациона продукты, способные усилить аллергические реакции.
• Поддерживайте оптимальную влажность воздуха в помещении.
• Используйте влажную марлю для защиты окон.
• Носите солнцезащитные очки.
• Уберите из дома ковровые покрытия и мягкие игрушки.
• Промывайте нос физиологическим раствором.
• Откажитесь от вредных привычек.
• Занимайтесь закаливанием.
• Не сушите одежду на улице.
• Минимизируйте контакт с домашними животными и их кормом.

Специфическая профилактика включает прохождение курсов аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ). Это особенно важно для женщин, планирующих беременность. Завершение последнего курса АСИТ должно происходить не менее чем за год до предполагаемого зачатия.

Вопрос-ответ

Что является причиной поллиноза?

Основная причина поллиноза — реакция организма на контакт с пыльцой. Пыльца — порошкообразное вещество, состоящее из мужских половых клеток различных растений. Известно около 150 ветроопыляемых деревьев, злаков и трав, пыльца которых может вызвать аллергию.

Можно ли вылечить поллиноз?

Уменьшить проявления и/или полностью вылечить от поллиноза сегодня позволяет только один метод — аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Суть лечения заключается во введении в организм возрастающих доз аллергенов с последующим развитием «иммунитета» к ним.

Как понять, что у тебя поллиноз?

Появляется зуд в ушных проходах, глотке, трахее. Поражения глаз включают зуд и раздражение слизистых, покраснение век, отечность, слезотечение, чувство рези, светобоязнь, ощущение «песка» в глазах. Нередко присоединяется бактериальное воспаление, появляется гнойное отделяемое.

Какое лучшее лечение от поллиноза?

Поскольку гистамин играет значительную роль в патогенезе аллергического риноконъюнктивита и бронхиальной астмы, применение антигистаминных препаратов второго поколения считается стратегией первого выбора при поллинозе. Одним из представителей данного класса препаратов является эбастин (Эспа-Бастин®).

Советы

СОВЕТ №1

Следите за прогнозом пыльцы. Используйте приложения или веб-сайты, которые предоставляют информацию о уровне пыльцы в вашем регионе. Это поможет вам планировать свои прогулки и минимизировать контакт с аллергенами в периоды высокой активности.

СОВЕТ №2

Создайте комфортную среду в доме. Регулярно проводите уборку, используйте воздухоочистители и старайтесь держать окна закрытыми в сезон цветения растений, чтобы снизить количество пыльцы внутри помещения.

СОВЕТ №3

Обратитесь к врачу для получения индивидуального плана лечения. Аллерголог может предложить подходящие антигистаминные препараты или другие методы лечения, такие как иммунотерапия, которые помогут облегчить симптомы поллиноза.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на свое питание. Употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами и антиоксидантами, может помочь укрепить иммунную систему и снизить воспаление, что может быть полезно при поллинозе.