Очищение кишечника перед колоноскопией: важные рекомендации и советы

Подготовка к колоноскопии

Чем тщательнее человек подготовится к колоноскопии, тем более точными будут результаты исследования:

• За 10 дней до процедуры следует прекратить прием препаратов железа и активированного угля. Также стоит исключить лекарства, разжижающие кровь, чтобы минимизировать риск кровотечения.
• Если у пациента установлен искусственный сердечный клапан, перед колоноскопией рекомендуется пройти курс антибиотиков для предотвращения бактериального эндокардита.
• При разрешении врача пациент может принять спазмолитик, например, Но-шпу, перед процедурой.
• Специалисты советуют воздержаться от нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и препаратов, останавливающих диарею (например, Лопедиум, Имодиум и другие).
• Обязательно нужно провести очистку кишечника и соблюдать диету. Накануне процедуры рекомендуется принять слабительное средство (например, Фортранс, Лавакол и другие).

Врачи подчеркивают важность тщательного очищения кишечника перед колоноскопией. Это процедура позволяет выявить различные заболевания, включая полипы и рак, и ее эффективность во многом зависит от состояния кишечника. Специалисты рекомендуют использовать специальные препараты, такие как слабительные, которые помогают достичь необходимого уровня очистки. Кроме того, врачи советуют соблюдать диету за несколько дней до процедуры, исключая продукты, способствующие образованию газов и затрудняющие визуализацию. Неправильная подготовка может привести к необходимости повторной процедуры, что увеличивает нагрузку на пациента и медицинский персонал. Поэтому соблюдение рекомендаций врачей является ключевым моментом для успешного проведения колоноскопии и получения точных результатов.

Как правильно подготовиться к колоноскопии?

Питание перед колоноскопией

На протяжении 2-3 дней перед процедурой пациенту следует соблюдать бесшлаковую диету. Из рациона необходимо исключить продукты, содержащие клетчатку, так как они могут вызвать брожение в кишечнике.

Диета перед колоноскопией основывается на следующих принципах:

• Соблюдение диеты должно быть краткосрочным, так как она не является полноценной и сбалансированной.
• Важно пить достаточное количество воды. Питание должно обеспечивать организм энергией, витаминами и микроэлементами.
• Из меню следует убрать продукты, которые трудно усваиваются или могут вызвать брожение в кишечнике. Исключаются жирные и жилистые сорта мяса, колбасы, тугоплавкие жиры, копчености и маринады. Свежие овощи, грибы и зелень также под запретом. Необходимо избегать круп, хлеба из отрубей и ржаной муки, семечек и орехов, молока и молочных изделий, а также алкогольных напитков.
• Основу диеты составляют бульоны, диетические сорта мяса, супы и каши.
• В день нужно выпивать не менее 1,5 литра воды.
• Продукты следует готовить на пару или варить. Жарка не допускается.
• Исключаются острые и солёные блюда.
• Питание должно быть дробным: небольшие порции, но часто.
• За 24 часа до процедуры рекомендуется перейти на жидкие блюда, такие как супы, чай с мёдом, разбавленные водой соки, йогурты и кефир.

Разрешенные продукты:

• Мясо птицы, телятина, говядина, рыба и мясо кролика.
• Кисломолочные продукты.
• Гречка и рис в отварном виде.
• Нежирные сыры и творог.
• Белый хлеб и галетное печенье.
• Зелёный чай с мёдом без сахара.
• Сок, разбавленный водой, и компот.

Исключить из рациона необходимо следующие продукты:

• Перловку и пшено.
• Салатные листья, паприку, капусту, свеклу и морковь.
• Фасоль и горох.
• Малину и крыжовник.
• Сухофрукты и орехи.
• Апельсины, яблоки, мандарины, виноград, абрикосы, бананы и персики.
• Ржаной хлеб.
• Сладости.
• Газированные напитки, кофе и молоко.

Пример меню за три дня до колоноскопии:

• Завтрак: отварной рис и чай.
• Перекус: нежирный кефир.
• Обед: суп с овощами и компот.
• Перекус: нежирный сыр.
• Ужин: отварная рыба, рис и стакан чая.

Пример меню за два дня до колоноскопии:

• Завтрак: творог с низким содержанием жира.
• Перекус: два крекера с чаем.
• Обед: бульон с небольшим кусочком мяса и капуста, приготовленная на пару.
• Перекус: ряженка.
• Ужин: отварная гречка и чай.

За день до колоноскопии последний приём пищи должен быть не позднее 14:00.

Очистительные процедуры перед колоноскопией

Неотъемлемой частью подготовки к колоноскопии является очищение кишечника. Этот процесс можно осуществить как с помощью клизмы, так и медикаментозно. Клизму рекомендуется делать накануне процедуры не менее двух раз, а затем еще дважды перед исследованием.

При каждой клизме в кишечник вводят около 1,5 литров воды. Для более комфортного очищения можно за 12 часов до колоноскопии принять слабительное средство.

Если у пациента есть трещины в области прямой кишки или другие заболевания этого органа, использование клизмы противопоказано. В таких случаях следует использовать медикаменты, способствующие мягкому очищению кишечника.

Многие пациенты, готовясь к колоноскопии, делятся своими впечатлениями о процессе очищения кишечника. Для некоторых это становится настоящим испытанием, так как требуется строгое соблюдение диеты и прием слабительных препаратов. Люди отмечают, что первое время ощущают дискомфорт и даже страх перед возможными побочными эффектами. Однако многие также подчеркивают, что правильная подготовка значительно облегчает саму процедуру и повышает ее эффективность. Некоторые делятся советами, как лучше перенести этот этап: пить больше воды, выбирать легкие и вкусные продукты, а также не забывать о поддержке близких. В итоге, несмотря на трудности, большинство понимает, что очищение кишечника — важный шаг к здоровью и профилактике заболеваний.

Правильная подготовка к колоноскопии

Виды слабительных препаратов для колоноскопии

Для очищения кишечника применяются слабительные средства. Они становятся необходимыми, когда использование клизмы невозможно.

Фортранс

Данный препарат предназначен для подготовки пациентов к хирургическим операциям и обследованиям органов пищеварительной системы.

Фортранс — осмотическое слабительное, используемое для лечения хронических запоров и очищения кишечника перед операциями.

• Состав: натриевая и калиевая соли, макрогол, сода, добавка Е 945.
• Фармакологические характеристики: Препарат не проникает в кровоток и не усваивается в желудочно-кишечном тракте. Эффект проявляется через 1-1,5 часа после приема. Прием следующей дозы сокращает это время вдвое.
• Форма и дозировка: Препарат доступен в виде порошка в пакетиках. Один пакетик растворяют в одном литре воды. Рекомендуется принимать по одному пакетика на каждые 20 кг массы тела. Общий объем делится на две равные части: первую половину следует выпить вечером перед процедурой, а вторую — утром, за 4 часа до обследования.
• Противопоказания: Препарат не рекомендуется людям с сердечной недостаточностью, несовершеннолетним и пациентам с онкологическими заболеваниями органов пищеварения.
• Возможные побочные эффекты: рвота.

Лекарственное средство производится во Франции. Цена упаковки составляет 450 рублей.

Мовипреп очищение кишечника перед колоноскопией или голоданием

Лавакол

Данное лекарственное средство является аналогом препарата Фортранс и производится Московской фармацевтической фабрикой. Стоимость упаковки составляет 200 рублей.

• Состав: макрогол, сульфат натрия, хлорид калия, хлорид натрия и гидрокарбонат натрия.
• Фармакологические характеристики: Препарат обладает слабительным действием. Макрогол, попадая в кишечник, удерживает молекулы воды, что способствует быстрому выведению содержимого. Соли натрия и калия помогают избежать электролитных нарушений.
• Форма и дозировка: Препарат представлен в виде порошка. Рекомендуется использовать один пакетик на каждые 5 кг массы тела, растворяя его в стакане теплой воды. Добавление немного сиропа улучшает вкус раствора. Принимать по стакану каждые 15-30 минут.
• Противопоказания: сердечная недостаточность, кишечная непроходимость, перфорация стенок желудка или кишечника, язвы и эрозии желудка или кишечника, стеноз желудка, заболевания почек.
• Нежелательные эффекты: тошнота, рвота, дискомфорт в области живота.

Мовипреп

Мовипреп — один из наиболее изученных и широко применяемых препаратов на основе макрогола в мире. В России он появился два года назад. Эффективность этого средства подтверждена множеством клинических испытаний в Европе, Америке и Японии. За десятилетний период на фармацевтическом рынке Мовипреп получил исключительно положительные отзывы от специалистов.

В сравнении с аналогичными препаратами, Мовипреп имеет ряд преимуществ:

• Для качественной очистки кишечника необходимо выпить в два раза меньше раствора — всего 2 литра вместо 4.
• Препарат не вызывает тошноты и рвоты, а также имеет приятный лимонный вкус.
• Состав: Саше А — макрогол, сульфат натрия, хлорид натрия, хлорид калия, аспартам, лимонный ароматизатор, ацесульфам калия; Саше Б — аскорбиновая кислота, аскорбат натрия.
• Фармакологические характеристики: препарат вызывает умеренную диарею, что способствует качественной очистке кишечника.
• Форма и дозировка: препарат принимается внутрь. Саше А и Б растворяются в небольшом количестве воды, после чего общий объём доводится до 1 литра. Необходимо приготовить ещё одну порцию раствора, в итоге получится 2 литра готовой жидкости. Её можно выпить за один раз (утром или вечером перед очищающей процедурой) или разделить на два приёма (по одному литру: вечером и утром). Весь объём раствора следует выпить в течение 1-2 часов, разделив на равные порции. Рекомендуется дополнить объём жидкости соком без мякоти, чаем или кофе без молока в количестве 1 литра. За два часа до колоноскопии пить воду следует прекратить.
• Противопоказания: гастропарез, кишечная непроходимость, перфорация стенок желудка и кишечника, фенилкетонурия, язвенный колит, болезнь Крона, токсический мегаколон, возраст до 18 лет, потеря сознания, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Нежелательные эффекты: анафилаксия, головные боли, судороги, головокружение, повышение артериального давления, боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм, кожный зуд и высыпания, жажда, озноб, общее недомогание, изменения в анализах крови.

Цена на препарат колеблется в пределах 598-688 рублей.

Эндофальк

Данный слабительный препарат содержит макрогол как основной активный компонент. Он предназначен для подготовки кишечника к колоноскопии.

• Состав: макрогол, хлорид натрия и калия, гидрокарбонат натрия.
• Фармакологические характеристики: препарат обладает ветрогонным действием, не абсорбируется в организме и выводится в неизменённом виде.
• Форма и дозировка: препарат представлен в виде порошка. Перед употреблением его следует растворить в воде (на один пакетик порошка требуется 0,5 литра воды). Для полной очистки кишечника необходимо приготовить 3,5-4 литра раствора. Весь объём следует принять в течение 4-5 часов.
• Противопоказания: дисфагия, стеноз желудка, язвенный колит, кишечная непроходимость.
• Нежелательные эффекты: нарушения сердечной деятельности, тошнота, рвота, аллергические реакции.

Препарат производится итальянской фармацевтической компанией, его цена составляет 500-600 рублей.

Пикопреп

Пикопреп — современное средство для очищения кишечника. Его активный компонент, пикосульфат натрия, стимулирует сокращения стенок кишечника, что способствует выведению каловых масс. Цитрат магния удерживает воду и делает содержимое кишечника более мягким.

• Состав: лимонная кислота, оксид магния, пикосульфат натрия, гидрокарбонат калия, дигидрат натрий сахарината, ароматизатор с апельсиновым вкусом. Также в состав входят аскорбиновая кислота, ксантиновая камедь, экстракт сухого апельсина и лактоза. Препарат выпускается в виде порошка белого цвета. Раствор, приготовленный из него, может иметь желтоватый оттенок и приятный апельсиновый аромат.
• Фармакологические характеристики: относится к категории слабительных средств.
• Способ применения и дозировка: Один пакетик препарата растворите в 150 мл воды. Первую порцию принимайте перед ужином, запивая пятью стаканами воды по 250 мл каждый. Вторую дозу принимайте перед сном, запивая тремя стаканами воды.
• Противопоказания: обезвоживание, язвы органов ЖКТ, сердечно-сосудистые заболевания, беременность, колит, кишечная непроходимость, заболевания почек, возраст до 9 лет, непереносимость лактозы, восстановительный период после хирургических вмешательств.
• Возможные побочные эффекты: аллергические реакции, головные боли, тошнота и рвота, диарея, боли в животе.

Цена препарата составляет 770 рублей.

Флит Фосфо-Сода

Состав: гидрофосфат натрия додекагидрат, дигидрофосфат натрия дигидрат, бензоат натрия, глицерин, спирт, сахарин натрия, масла лимона и имбиря, вода, лимонная кислота.

Фармакологические характеристики. Препарат относится к слабительным средствам. Он способствует задержке и накоплению жидкости в кишечнике, что вызывает его сокращения и ускоряет процесс опорожнения.

Форма и дозировка:

• Утренний режим. В 7 часов утра вместо завтрака выпейте стакан воды и первую дозу препарата (45 мл лекарства разводят в половине стакана воды). Этот раствор запивается еще одним стаканом воды. В обед выпейте 3 стакана воды. На ужин — еще один стакан воды. После ужина примите следующую дозу раствора, разведенного в половине стакана воды, запивая стаканом прохладной воды. Рекомендуется пить жидкость до полуночи.
• Вечерний режим. В час дня разрешается легкий перекус. В семь вечера пьют воду. После ужина примите первую дозу препарата, запивая стаканом воды. Вечером необходимо выпить еще 3 стакана жидкости.
• В день назначения. В семь утра не следует есть, выпейте стакан воды. После завтрака примите очередную дозу препарата, запивая еще одним стаканом воды.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, кишечная непроходимость, тошнота, рвота, боли в животе, воспалительные заболевания органов ЖКТ и нарушение целостности их стенок, почечная недостаточность, возраст до 15 лет, беременность и период грудного вскармливания.

Нежелательные эффекты: тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, головокружение, головная боль, аллергические высыпания, обезвоживание организма.

Цена препарата составляет от 1606 до 2152 рублей за упаковку.

Дюфалак

• Состав: вода, лактулоза.
• Фармакологические характеристики: активирует перистальтику кишечника, ускоряет обмен веществ. В кровь попадает небольшое количество активного вещества.
• Форма и дозировка: препарат представлен в виде сиропа, упакованного в бутылки объемом 200 и 500 мл. Дозировку назначает врач; важно соблюдать рекомендованный питьевой режим в процессе лечения.
• Противопоказания: сахарный диабет, аппендицит, непереносимость лактулозы.
• Нежелательные эффекты: метеоризм, рвота, головокружение, усиление слабости.

Препарат производится в Нидерландах, цена составляет 475 рублей.

Динолак

• Состав: лактулоза, симетикон.
• Фармакологические характеристики: Препарат активизирует перистальтику кишечника, ускоряет обмен веществ и нейтрализует газы. Он не абсорбируется организмом и выводится в неизменённом виде.
• Форма и дозировка: Препарат представлен в виде суспензии. Дозировку назначает врач индивидуально для каждого пациента.
• Противопоказания: кишечная непроходимость, индивидуальная непереносимость лактулозы.
• Нежелательные эффекты: сердечная недостаточность, головные боли, повышенная утомляемость.

Препарат производится в России. Цена составляет 500 рублей.

Средства на основе лактулозы действуют медленнее, чем препараты с макроголом.

Колоноскопия даст точные результаты только при выполнении всех рекомендаций врача по подготовке кишечника и соблюдению диеты. Обычно процедура проходит без осложнений. Однако при повышении температуры, кишечном кровотечении или рвоте следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Вопрос-ответ

Какой препарат лучше для очищения кишечника перед колоноскопией?

Чтобы очистить кишечник, накануне исследования пациент должен начать принимать слабительные растворы. Врачи чаще всего назначают Мовипреп, Фортранс, Лавакол, Эндофальк. Препараты принимают по стандартной схеме, но могут быть и индивидуальные корректировки, если у человека есть проблемы со здоровьем.

Как понять, что кишечник полностью очищен перед колоноскопией?

Один из частых вопросов пациентов — как убедиться, что кишечник действительно готов к исследованию. Ориентир простой: если в последних порциях стула вы видите прозрачную жидкость, похожую на некрепкий чай или яблочный сок — вы на верном пути.

Сколько надо выпить Фортранса, чтобы очистить кишечник?

Скорость приема Фортранса должна составлять примерно 1 литр в час. Если выпить весь раствор за один раз не удается, то можно разделить его на две одинаковые порции: одну принять вечером, а вторую – утром. Например, 2 литра выпить вечером и 2 литра – утром следующего дня.

Как называется порошок, который хорошо чистит кишечник?

Полисорб – самый популярный энтеросорбент с повышенной абсорбционной способностью. В составе – кремний диоксид, который адсорбирует шлаки и аллергены, улучшая работу желудочно-кишечного тракта. Энтеросгель – инновационный препарат, образующий массу, которая мягко очищает стенки кишечника.

Советы

СОВЕТ №1

Перед колоноскопией важно соблюдать специальную диету за несколько дней до процедуры. Уменьшите потребление клетчатки, избегайте тяжелой и жирной пищи, а также продуктов, которые могут вызвать газообразование, таких как бобовые и капуста. Это поможет облегчить процесс очищения кишечника.

СОВЕТ №2

Следуйте указаниям врача по поводу приема слабительных средств. Обычно назначаются препараты, которые помогут очистить кишечник. Важно принимать их в строго установленное время, чтобы достичь наилучшего результата и избежать неприятных ощущений.

СОВЕТ №3

Не забывайте пить достаточное количество жидкости в процессе подготовки. Вода, прозрачные бульоны и специальные растворы для очищения помогут избежать обезвоживания и поддержат нормальное функционирование организма во время подготовки к колоноскопии.

СОВЕТ №4

Запланируйте процедуру на день, когда у вас будет возможность отдохнуть. После колоноскопии может возникнуть легкая усталость или дискомфорт, поэтому лучше всего, если у вас будет свободное время для восстановления.