Причины возникновения пигментного невуса
«Родинки» формируются у эмбриона с 10 по 25 неделю, когда происходит сбой в структуре клеток кожи. Это приводит к их способности накапливать значительное количество пигмента и образованию скоплений невоцитов, насыщенных красящим веществом.
Мутации на клеточном уровне могут быть вызваны рядом факторов:
- Генетическая предрасположенность;
- Неблагоприятный радиационный фон;
- Частое воздействие агрессивного ультрафиолетового излучения на кожу беременной;
- Питание, насыщенное красителями, консервантами и продуктами с ГМО;
- Использование пероральных контрацептивов перед беременностью;
- Применение гормональных препаратов во время беременности;
- Нарушения гормонального фона у будущей матери из-за угрозы выкидыша;
- Курение и употребление алкоголя как в период беременности, так и в течение 2-3 лет до зачатия;
- Хронические инфекции мочеполовой системы;
- Венерические заболевания.
Пигментный невус, или родинка, является распространенным кожным образованием, которое вызывает интерес и беспокойство у многих пациентов. Врачи отмечают, что большинство невусов являются доброкачественными и не требуют лечения. Тем не менее, специалисты подчеркивают важность регулярного наблюдения за изменениями в размере, форме и цвете родинок. Это связано с тем, что некоторые из них могут перерастать в меланому, опасный вид рака кожи. Врачи рекомендуют проводить самообследование и обращаться к дерматологу при появлении новых невусов или изменении существующих. Профилактика и ранняя диагностика играют ключевую роль в успешном лечении. Важно помнить, что своевременное обращение к специалисту может спасти жизнь.
Симптоматические проявления пигментного невуса
Пигментированные образования могут проявляться в различных формах: пятнистых, бородавчатых, узловатых или папулезных.
Цвет родимых пятен варьируется от светло-коричневого до черного.
Поверхность невуса может соответствовать текстуре кожи или отличаться от нее, быть гладкой, бугристой, складчатой или папилломатозной.
На поверхности «родинки» могут расти волоски.
По размеру пигментные невусы делятся на четыре категории:
- Малые – до 1,5 см.
- Средние – от 1,5 до 10 см.
- Крупные – от 10 до 20 см.
- Гигантские – более 20 см.
Реже, в 5% случаев, встречаются «семейные» группы невусов (множественные), где центральное пятно большего размера окружено множеством мелких образований. Такие новообразования чаще всего располагаются в нижней части туловища, на ногах, а также на верхней части спины и груди.
| Тип пигментного невуса | Характерные особенности | Риск малигнизации (злокачественного перерождения) |
|---|---|---|
| Внутридермальный невус | Ровный, коричневый или бежевый цвет, мягкий на ощупь, четкие границы, обычно выступает над поверхностью кожи. | Низкий |
| Пограничный невус | Плоский, коричневый или черный цвет, неровные границы, может быть слегка шероховатым. Часто встречается у молодых людей. | Низкий-средний |
| Соединительный невус | Может быть плоским или слегка выступающим, разнообразный цвет (от коричневого до синего или черного), неровные границы. | Средний-высокий |
| Голубой невус | Синеватый или серовато-синий цвет, плоский или слегка выступающий, обычно небольшой размер. | Низкий |
| Сложный невус (атипичный невус) | Неравномерный цвет (смесь коричневого, черного, красного), неровные границы, асимметричная форма, диаметр более 6 мм. | Высокий |
Виды пигментных невусов
Для оценки необходимости и методов лечения родимого пятна важно определить его тип: врождённое или приобретённое.
-
Диспластический пигментный невус — доброкачественное образование, возникающее под воздействием приобретённых факторов. Он может быть самостоятельным элементом или частью сложного «семейного» очага. Обычно имеет неправильную форму, немного выступает над кожей, его границы размыты, а цвет варьируется от рыжевато-коричневого до тёмно-красного. Размер диспластического невуса обычно превышает размеры врождённых образований и может достигать 12-13 мм. Чаще всего он располагается на груди, ягодицах и волосистой части головы. Этот тип невуса может трансформироваться в злокачественную опухоль (меланому) при определённых условиях.
-
Пограничный пигментный невус — врождённое образование, встречающееся как у детей, так и у взрослых. По форме напоминает плоский тёмный узелок размером около 1 см. Характерная особенность пограничного невуса — гладкая поверхность и отсутствие волосков. Наиболее распространённые места его появления — лицо, шея, ладони, подошвы и наружные половые органы. Этот тип «родинок» требует особого внимания, так как может увеличиваться в размерах после микротравм и воспалительных процессов, а также в период гормональных изменений, например, во время полового созревания.
-
Голубой или синий пигментный невус — чаще встречается у женщин. Это приобретённые родимые пятна синевато-голубоватого (реже коричневого) цвета, которые выглядят как одиночные полусферические элементы, слегка возвышающиеся над кожей. Обычно они образуются на лице, нижних конечностях и ягодицах. Поверхность таких образований гладкая и мягкая, волосы на них не растут. Трансформация в злокачественные новообразования происходит крайне редко.
-
Гигантский пигментный невус — исключительно врождённая патология кожи, не возникающая под воздействием внешних факторов. Он редко локализуется на лице, чаще встречается на туловище, руках или ногах. Пятно растёт вместе с ребёнком и может достигать 25 см в диаметре, имеет неровную пористую или бугристую поверхность, иногда с глубокими трещинами. Кроме косметического дискомфорта, такое образование представляет серьёзную угрозу для здоровья, так как даже незначительная травма его поверхности может привести к перерождению в рак кожи.
Пигментный невус, более известный как родинка, вызывает у людей множество мнений и обсуждений. Многие воспринимают его как обычное явление, не придавая значения, в то время как другие настороженно относятся к изменениям в его размере или цвете. В социальных сетях часто можно встретить истории о том, как кто-то удалил родинку и остался доволен результатом, или наоборот, пожалел о поспешном решении. Врачи подчеркивают важность регулярного наблюдения за состоянием невусов, так как некоторые из них могут перерастать в меланому. Люди делятся своими переживаниями, рассказывая о страхах и мифах, связанных с пигментными невусами. В итоге, отношение к ним варьируется от безразличия до серьезной озабоченности, что подчеркивает необходимость информирования о здоровье кожи.
Лечение пигментных невусов
О консервативном подходе к лечению «родинок» с использованием мазей, гелей, примочек или компрессов не может быть и речи. Лечение как врождённых, так и приобретённых новообразований осуществляется исключительно хирургическим методом.
Существует несколько методов удаления пигментных невусов, среди которых основными являются хирургическое иссечение, лазерное удаление и криодеструкция:
-
Хирургическое иссечение. При этом методе удаляются участки здоровой кожи и подкожной клетчатки. Операция выполняется совместно с пластическим хирургом, так как область удаления может быть значительной и потребовать замещения кожи. Удалённые ткани отправляются на гистологическое исследование для определения их доброкачественности или злокачественности. После операции на коже остаются шрамы и рубцы. Если пациент отказывается от хирургического вмешательства, ему необходимо регулярное наблюдение у онколога, как минимум раз в три месяца. Самолечение строго запрещено, рекомендуется избегать травм и воздействия ультрафиолетовых лучей.
-
Лазерное удаление. Это относительно безопасный метод для удаления небольших и средних родинок, который не требует общего наркоза. Лазерный луч проникает в поражённую кожу на определённую глубину в ограниченной области. При удалении крупных невусов могут возникнуть сложности: если пятно не будет удалено полностью, оставшаяся часть продолжит расти. На месте удалённого большого участка кожи может остаться белый рубец, который будет заметен на тёмной коже.
-
Криодеструкция. Этот метод предполагает обработку доброкачественных новообразований небольшого размера низкими температурами (заморозка). В результате поражённые ткани отмирают, а под образовавшимся струпом начинает расти новая, здоровая кожа. Для заморозки используются жидкий азот и углекислый лёд. После процедуры шрамы не остаются. Однако существует риск, что часть невуса останется не обработанной. В таком случае потребуется повторная заморозка, так как пятно может начать расти снова. По сравнению с другими методами лечения пигментных невусов, этот способ является наиболее безболезненным и безопасным.
Вопрос-ответ
Чем опасен пигментный невус?
Диагностика сложного пигментного невуса. Подозрение на злокачественное перерождение невуса или меланому является показанием для срочной консультации дерматоонколога. Проведение биопсии сложного невуса опасно его травмированием, которое может привести к злокачественному перерождению в меланому.
Как выглядит пигментный невус?
Пограничный пигментный невус — плоское тёмно-коричневое или чёрное образование диаметром до 1 см с гладкой сухой поверхностью. Иногда пограничный невус выглядит в виде пятна округлых или неправильных очертаний с ровными волнистыми краями. Может располагаться на коже лица, шеи, туловища.
Можно ли удалять пигментный невус?
Иссечение невуса кожи — один из радикальных способов удаления пигментного образования доброкачественного происхождения, называемого родинкой. Операция по удалению невуса рекомендована, если его размер превышает 1 см, а также в тех случаях, когда есть вероятность его перерождения в злокачественную опухоль.
Что является причиной появления пигментного невуса?
Предполагается, что эти пятна вызваны локальным увеличением количества меланоцитов по мере роста ребёнка в утробе матери. Меланоциты — это клетки кожи, вырабатывающие меланин, который придаёт коже цвет. Невус характеризуется повышенным количеством меланоцитов. Считается, что это состояние вызвано мутацией гена.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте свои родинки и пигментные невусы. Обратите внимание на изменения в их размере, форме или цвете. Если вы заметили что-то необычное, обязательно проконсультируйтесь с дерматологом.
Читайте также:
СОВЕТ №2
Защищайте свою кожу от солнечных лучей. Используйте солнцезащитные кремы с высоким SPF, особенно если у вас много пигментных невусов. Это поможет предотвратить их повреждение и снизить риск развития меланомы.
СОВЕТ №3
Не пытайтесь самостоятельно удалять или изменять пигментные невусы. Это может привести к инфекциям или другим осложнениям. Лучше всего доверить эту процедуру квалифицированному специалисту.
СОВЕТ №4
Обсуждайте с врачом семейную историю заболеваний кожи. Если у вас в семье были случаи меланомы или других кожных заболеваний, это важно для определения вашего риска и необходимости регулярных обследований.
