8 (8672) 57 73 04,  57 73 06

 asmedikl.ru

СМИ об Ас-Медикл

(Чтоб открыть и закрыть статью нажмите на ее заголовок)

СМИ об Ас-Медикл

(Чтоб открыть и закрыть статью нажмите на ее заголовок)

О ЗАБОЛЕВАНИЯХ ГЛАЗ

КАК ПРАВИЛО, ВЗРОСЛЫЕ ОБРАЩАЮТСЯ К ОФТАЛЬМОЛОГУ ТОЛЬКО ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ СЕРЬЕЗНОЙ ПРОБЛЕМЫ, В ТО ВРЕМЯ КАК ГЛАЗНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, КАК И ЛЮБЫЕ ДРУГИЕ, ПРОЩЕ ПРЕДУПРЕДИТЬ, ЧЕМ ЛЕЧИТЬ. ПОЭТОМУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВЕСТИ ПОЛНЫЙ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЙ ОСМОТР ПО ДОСТИЖЕНИИ 40 ЛЕТ, А ПРИ НАЛИЧИИ ПРОБЛЕМ С ГЛАЗАМИ У РОДСТВЕННИКОВ — ЕЩЕ РАНЬШЕ. СЕГОДНЯ МЫ ПРЕДЛАГАЕМ ВАМ ОЗНАКОМИТЬСЯ С ПРИЗНАКАМИ ОСНОВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ГЛАЗ — КОНСУЛЬТИРУЕТ ВРАЧ-ОФТАЛЬМОЛОГ ВЫСШЕЙ КАТЕГОРИИ, КАНДИДАТ МЕДИНИНСКИХ НАУК ТАМАРА АЛИКОВА.

БЛИЗОРУКОСТЬ

При близорукости человек вблизи видит хорошо, а вдалеке все предметы кажутся размытыми. По статистике, близорукостью страдает каждый третий житель планеты, и развивается она в основном в школьном возрасте. На отягощенную наследственность накладываются неблагоприятные факторы внешней среды: длительное чтение, работа за компьютером, часто при плохом освещении.

ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ

Новорожденный ребенок дальнозоркий, но с возрастом это корректируется. Если же дальнозоркость сохраняется, человек может хорошо видеть вдаль, а близкие предметы расплываются. Дальнозоркость передается по наследству и может быть скорректирована с помощью очков.

ПРЕСБИОПИЯ - ЗАБОЛЕБАНИЕ ПОЖИЛЫХ

После 40 лет хрусталик начинает терять способность менять свою кривизну и подстраивать фокус, чтобы рассматриваемый предмет был четким. В результате человек начинает хуже видеть вблизи, в то время как удаленные предметы видит хорошо. В связи с этим приходится подбирать и регулярно менять очки для чтения. А вот людям с легкой степенью близорукости очки для чтения в этом возрасте могут не понадобиться.

АСТИГМАТИЗМ При астигматизме предметы на любом расстоянии могут оказаться не в фокусе. Это связано с деформацией роговицы или хрусталика, при которой они по-разному преломляют свет от равноудаленных объектов, и световые лучи не сходятся на сетчатке в одной точке, как это должно быть. Часто астигматизм сочетается с близорукостью или дальнозоркостью. Симптомами астигматизма являются нечеткое зрение, напряжение глаз при работе, головные боли. Эти заболевания глаз корректируются с помощью очков, иногда возможно оперативное лечение.

РЕФРАКЦИОННАЯ ХИРУРГИЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ГЛАЗ

Рефракционной хирургией корректируют патологию оптической системы глаз. Это исправление близорукости, дальнозоркости или астигматизма хирургическим методом. Чаще всего хирургическому воздействию или лазерному излучению при этом подвергается наиболее доступный преломляющий элемент глаза - роговица.

ГЛАУКОМА

Внутри глаза находится жидкость под определенным давлением. По-стоянное или периодическое повышение давления из-за нарушения оттока этой жидкости приводит к глаукоме. Человек никак не ощущает заболевания глаз такого рода, пока не появляется нарушение зрения. Повышенное внутриглазное давление воздействует на зрительный нерв, вызывая его атрофию. Сначала ухудшается периферическое зрение, затем это может привести к полной слепоте. Глаукома — одна из главных причин необратимой слепоты. Факторы риска при глаукоме: наследственность, близорукость, возраст старше 60 лет, сахарный диабет, гипертония, артериальная гипотония, атеросклероз, заболевания щитовидной железы. При наличии одного или нескольких факторов целесообразно после 40 лет проходить обследование у офтальмолога раз в один-два года.

МАКУЛЯРНАЯ ДЕГЕНЕРАЦИЯ

Макула — небольшая (около 5 мм в диаметре), но важная область сетчатки. Клетки макулы отвечают за детальное цветное зрение. Без макулы невозможны чтение, различение мелких деталей предметов. При макулярной дегенерации клетки макулы погибают. Это одна из самых частых причин слепоты у людей старше 55 лет. При этом заболевании нарушается центральное зрение. Болезнь не приводит к полной слепоте, но читать или водить автомобиль становится невозможно. Факторы риска: курение, гипертония, повышенное содержание холестерина в крови, наследственность. Есть данные о том, что ультрафиолетовые лучи оказывают повреждающее воздействие на сетчатку. Ранним симптомом макулодистрофии является размытость объектов в центре поля зрения. Буквы в тексте или прямые линии могут казаться волнистыми. Если вы заметили, что используете более яркий свет для чтения, цвета теряют яркость, и вам трудно распознавать лица, срочно обратитесь к офтальмологу. В дальнейшем развитии заболевания глаз макулодистрофией в центре поля зрения формируется черное пятно — это следствие гибели фоторецепторов (палочек и колбочек) в соответствующей области на сетчатке.

ДИАБЕТИЧЕСКАЯ РЕТИНОПАТИЯ

Диабет 1-го и 2-го типов может привести к потере зрения. Высокий уровень сахара в крови вызывает повреждение кровеносных сосудов, в том числе сосудов сетчатки, что может привести к полной слепоте. К моменту появления первых симптомов (размытое зрение, плавающие помутнения в глазу, тени или боль) такие заболевания глаз могут развиться до достаточно высокой степени. Поэтому при диабете необходимы частые осмотры у офтальмолога, а лучшая профилактика — контроль уровня сахара в крови. Из-за высокого уровня глюкозы в крови сначала повышается проницаемость стенок сосудов, возникают точечные кровоизлияния в глаз. Нарушение нормального кровообращения приводит к тому, что сетчатка испытывает постоянный дефицит кислорода. В результате формируются новые кровеносные сосуды. Вновь образованные сосуды непрочны и становятся причиной кровотечений, при этом кровь попадает в стекловидное тело и слои сетчатки. Сетчатка повреждается, что приводит к снижению или потере зрения.

КАТАРАКТА

Каждый второй человек после 80 лет страдает от катаракты — помутнения хрусталика. Такие заболевания глаз приводят к замутнению объектов, становится трудно читать, водить машину, особенно ослабляется ночное видение. Риск возникновения катаракты увеличивают диабет, курение, длительное воздействие солнечного света. Часто единственным выходом остается операция, при которой хрусталик заменяется искусственным. Помутнение хрусталика происходит в результате нарушения обменных процессов. Белки, находящиеся в нем, денатурируют (как яичный белок при нагревании), и хрусталик мутнеет. При этом зрачок, черный в норме, становится белым. Хрусталик теряет прозрачность, часть световых лучей просто не попадает в глаз, и человек видит нечетко и размыто. Симптомы катаракты: изменение рефракции в сторону близорукости (некоторые пациенты начинают читать без очков), блики, вспышки перед глазами, особенно в ночное время, повышенная чувствительность к свету, появление ореолов вокруг источников света, двоение, ухудшение цветового зрения.

АМБЛИОПИЯ - ЛЕНИВЫЙ ГЛАЗ

Зрение человека формируется до 11 лет. До этого возраста мозг приспосабливается к картинке, которую получает от глаз. Если картинки разные, он выбирает ту, что лучше, а от больного глаза как бы перестает ее воспринимать. В результате формируется нарушение зрения, не исправляемое очками, — амблиопия. Чаще всего такие заболевания глаз развиваются вследствие косоглазия и разницы в зрении между глазами из-за близорукости или дальнозоркости. Если вовремя заметить это нарушение, оно исправляется лечением причины амблиопии и простой блокировкой картинки от здорового глаза.

ИНОРОДНОЕ ТЕЛО

В роговице множество нервных окончаний, и при попадании инородного тела в глаз (например, реснички) человек начинает усиленно моргать, возникает слезотечение, и оно выпадает. Однако в некоторых случаях инородные тела могут проникать в камеры глаза, а также, если их вовремя не удалять, инкапсулироваться конъюнктивой. Такие инородные тела должен удалять врач. Лучшей профилактикой подобных заболеваний глаз является использование защитных очков при слесарных, столярных или сельскохозяйственных работах.

СУХОЙ ГЛАЗ

Синдром сухого глаза — одна из главных причин обращения к офтальмологу. Возникает при недостаточном количестве слезного секрета, который увлажняет, защищает глаза и питает роговицу. Это может быть следствием старения организма либо развиваться при неблагоприятных условиях: сухая, ветреная погода, кондиционированный воздух, длительная работа за компьютером. Человек испытывает зуд, раздражение, покраснение глаз. Облегчают это состояние препараты искусственной слезы.  

Еще одна ПРОБЛЕМА: что мы ДОЛЖНЫ знать О БОЛЕЗНЯХ суставов?

Ревматоидный артрит это аутоиммунное заболевание, которое приводит к хроническому воспалению суста­вов. Кроме того, поражаются околосуставные и некоторые другие ткани, органы и системы организма, поэтому ревматоидный артрит относят к системным заболеваниям, он имеет постепенно прогрессирующее течение, ино­гда прерывающееся ремиссиями (периодами временного улучшения).

ЧТО МЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ О БОЛЕЗНИ?

Наиболее характерным проявлением является полиартрит, т. е. воспаление сразу нескольких суставов. У двух из трех пациентов заболевание начинается незаметно, проявляясь утомляемостью, слабостью в мышцах и суставными симптомами, до тех пор пока воспаление синовиальной оболочки не становится очевидным. Этот начальный этап может длиться в течение нескольких недель или месяцев. Характерные симптомы, как правило, проявляются постепенно, по мере симметричного воспаления нескольких суставов, в частности, суставов рук, запястий, коленей и ступней. Могут наблюдаться атипичные симптомы: внезапное начало полиартрита, иногда вместе с лихорадкой и систематическим заболеванием, или поражение только одного сустава, например, коленного. Основные симптомы: скованность, болезненность при пальпации всех воспаленных суставов. Общая суставная скованность — распространенный признак. Она обычно усугубляется после отсутствия активности. Скованное состояние обычно чувствуется по утрам и длится более часа. По продолжительности утренней скованности можно судить о степени воспаления, так как в результате лечения скованность начинает проходить. Воспаление синовиальной оболочки приводит к опухоли, болезненным ощущениям, ограничению движений. Кожа над суставами становится теплой. Воспаленный сустав находится в полусогнутом положении, при котором болевые ощущения минимизируются. Как следствие повреждения развивается стойкая деформация сустава.

КАК ПРОВОДИТСЯ ДИАГНОСТИКА?

При подозрении на ревматоидный артрит врач проводит подробный расспрос и осмотр пациента, после чего назначает дополнительные методы исследования, такие как общий и биохимический анализы крови, определение содержания ревматоидного фактора в крови, рентгенографию пораженных суставов и др. При ревматоидном артрите в крови выявляются признаки воспаления и повышение уровня ревматоидного фактора. К сожалению, от начала заболевания до установления диагноза проходит в среднем 9 месяцев. Причиной подобной задержки часто бывает неспецифичность ранних проявлений ревматоидного артрита.

КОГДА ПАЦИЕНТ ДОЛЖЕН ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ?

Многие больные длительно не обращают внимание на происходящие изменения в суставах, считая их обычными возрастными процессами, связанными со старением. Эта позиция является ошибочной. При появлении перечисленных симптомов следует как можно скорее обратиться к своему терапевту. Лечением пациентов с ревматоидным артритом занимается врач-ревматолог.

КАКУЮ ПОМОЩЬ МОЖЕТ ОКАЗАТЬ ВРАЧ?

Полностью вылечить ревматоидный артрит невозможно. Современные методы лечения направлены на уменьшение воспаления, улучшение функции суставов и предотвращение инвалидизации больных. Раннее начало лечения улучшает прогноз. Оптимальное лечение включает в себя не только медикаментозную терапию, но и лечебную физкультуру, изменение образа жизни и другие мероприятия. Врач назначает группы препаратов, которые оказывают противовоспалительное действие, воздействуют на различные патогенетические цепочки развития болезни, на вещества, которые выделяются в ходе воспалительных реакций, чтобы притормозить эти процессы, вплоть до биологической терапии. Прием препаратов должен быть продолжительным и непрерывным. Специальной диеты для больных ревматоидным артритом не существует. Рыбий жир обладает определенным противовоспалительным эффектом, пока доказанным только в лабораторных условиях. Но стоит ограничить употребление шпината, щавеля, ревеня, отвара цветной капусты, какао, шоколада, соли, сладо-стей, хлеба, алкоголя. В рацион больного в повышенном количестве вводят витамины, особенно В1, В2, В6, РР, С, Р, В12. Прием антиревматоидных препаратов обусловливает особенности приготовления пищи (как при язвенной болезни). В острой фазе ревматоидного артрита назначают бессолевую диету с резким ограничением углеводов при достаточном количестве овощей, фруктов и ягод. Регулярные упражнения помогают поддерживать подвижность суставов и укрепляют мышцы. Плавание является оптимальным видом физической нагрузки, т. к. устраняет гравитационную нагрузку на суставы. Хирургическое лечение применяется для устранения деформаций и восстановления функции суставов. Широко применяется малоинвазивная хирургия (артроскопия). В некоторых случаях проводят полную замену разрушенного сустава протезом. Ревматоидный артрит — это действительно серьезная проблема. Помните, что хотя нет окончательного излечения, есть много возможностей справиться с активностью заболевания. Наше совместное стремление должно быть направлено на контролирование симптомов, поддержание ремиссии, улучшение качества жизни пациентов и что самое главное — предотвращения инвалидизации. Это в целом улучшает прогноз заболевания. Будьте реалистами в своих ожиданиях, установите сотрудничество с профессиональными консультантами-ревматологами.