Содержание страницы:

Что такое вирус папилломы человека

Содержание Свернуть Развернуть

Всемирная организация здравоохранения изучала ВПЧ — так коротко называют вирус папилломы человека, и выяснила, что им заражено более 60% людей Земли. Причём одни из них являются только носителями, а у других он проявляется в виде папилломатоза кожи, слизистых, но в некоторых случаях вирус папилломы человека вызывает перерождение клеток и рак.

Такая высокая распространённость и онкогенность этого вируса, вызвала особый интерес врачей и учёных к нему. Уже давно идут разработки вакцины против вируса папилломы человека. Уничтожить ВПЧ окончательно не удаётся, хотя уже есть способы его выявления, и даже вакцина. Трудности борьбы с вирусом возникают из-за особенностей его распространения и отсутствия медикаментозных средств, для полного излечения. Что это вирус папилломы человека, как им не заразиться, симптомы заболевания, из чего состоит лечение, особенности его течения у женщин и мужчин, а также меры профилактики — такие вопросы мы рассмотрим ниже.

Как передаётся вирус папилломы человека

Многих интересует, как можно заразиться вирусом папилломы человека? Удивительно, но заразиться можно разными путями, что и способствует распространению вируса на земном шаре. Вирус передаётся от одних людей другим контактно-бытовым путём, то есть избежать заражения невозможно в силу того, что человек не может жить вне общества и не пользоваться предметами быта.

Самое ужасное, что даже новорождённый ребёнок может получить этот вирус от матери во время родов, когда проходит через родовые пути. Во многих случаях это выявляется уже в первые годы жизни, когда у малыша появляются папилломы во рту, и на коже.

Как передаётся и распространяется вирус папилломы человека? Чаще всего заразиться можно в следующих случаях.

  • При несоблюдении личной гигиены. Когда одними и теми же вещами пользуются несколько человек. Например, полотенце, тапочки, одежда. Сюда же можно отнести и недостаточно хорошую обработку посуды после употребления.
  • При посещении мест общественного пользования. Это могут быть бани, сауны, бассейны. Даже медицинские учреждения бывают источником заражения вирусом папилломы человека, если в них не соблюдаются нормы обработки помещений и инструментов дезинфицирующими веществами.
  • При контакте с носителем вируса. Определёнными штаммами вируса можно заразиться даже при рукопожатии. А что говорить о близких связях? При половом акте с носителем, заражение может произойти даже при использовании презерватива хотя в какой-то мере он уменьшает риск заражения, но не полностью. Если в семье есть носитель ВПЧ, то вероятность того, что остальные члены семьи заражены очень высокая.
  • Конечно, есть ВПЧ, которые поражают определённые органы и ткани, но высокая распространённость их среди населения часто вызывает болезнь. А как же те 40% населения, у которых вирус не обнаруживается? Дело в том, что вирус не всегда может выжить в сильном организме, есть факторы, которые способствуют его выживанию.

    Причины заражения

    В каких случаях человек заражается ВПЧ или становится его носителем определить легко. Наша иммунная система борется с любыми чужеродными элементами, попадающими на кожу или в организм.

    Когда небольшое количество вируса попадает в здоровый организм, с хорошим иммунитетом, то иммунные клетки уничтожают его и заражение не происходит. Но если человек ослаблен у него есть нарушения обмена, метаболизма.

    Вирусом заражаются, если есть:

    • снижение общего иммунитета;
    • нарушение гормонального фона;
    • стресс, переутомление;
    • неправильное питание;
    • заболевания, вызывающие нарушение метаболизма и обмена веществ;
    • беременность, так как происходит перестройка организма и изменение гормонального фона.
    • Чем опасен вирус папилломы человека, если уж так трудно избежать заражения им?

      Виды штаммов и заболевания, которые они вызывают

      Выявлено несколько штаммов ВПЧ, каждый из них приспособлен жить в определённых клетках человека. Многие штаммы, например, 2, 4, 26, 29, 57 вызывают развитие обычных бородавок на коже. Другие способны вызвать развитие остроконечных кондилом (6, 42, 11, 54), но в то же время штаммы 6 и 11 можно выявить в дыхательных путях или при раке лёгких, шеи, головы.

      Способность вируса повышать вероятность развития опухоли, путём изменения клеток организма человека называется онкогенностью. Поэтому среди вирусов папилломы человека различают штаммы, которые не имеют такой способности, и при заражении у человека возникают бородавки, папилломы на коже и слизистых. Они также могут быть опасны, но достаточно легко лечатся хирургическим путём. После их удаления, они редко рецидивируют и поэтому относятся к доброкачественным новообразованиям.

      Вирус папилломы человека особо высокого онкогенного типа чаще всего поражает репродуктивные органы женщин. Штаммы, которые его вызывают это вирус папилломы человека 16 и 18 типа. К вызывающим онкологию, можно также отнести 31, 39, 35, 33 и многие другие штаммы. Поэтому именно их пытаются выявить у женщин при обследовании на ВПЧ.

      Присутствие таких штаммов в организме женщины, может привести к возникновению серьёзных онкологических заболеваний, таких как злокачественная опухоль шейки матки или плоскоклеточный рак.

      Симптомы заболевания

      Признаки болезней, которые вызваны вирусом папилломы человека, бывают разные. Это зависит от штамма, которым заразился человек. При заражении штаммом, который вызывает развитие папиллом и бородавок, они появляются на коже и слизистых, но это не единственный признак. Как ещё проявляется вирус папилломы человека? Одним из самых ярких проявлений ВПЧ являются остроконечные кондиломы. Это сосцевидные образования розового цвета, чаще они светлее слизистой, но иногда имеют более яркий цвет. Собираясь в группу из нескольких штук, они похожи на гребень петуха или соцветие цветной капусты. Их обнаружение указывает, что у больного ВПЧ, которое нужно лечить.

      Симптомы вируса папилломы человека у мужчин могут отличаться от симптомов, обнаруживаемых у лиц женского пола. Конечно, это обусловлено различным строением их репродуктивных органов. Слизистая влагалища, шейки матки, более благоприятна для вируса. Именно там, возникают остроконечные кондиломы, а они могут переродиться, малигнизироваться. Их появление, а также изменения на коже, слизистой ротовой полости — явные симптомы вируса папилломы человека.

      Признаки папилломавирусной инфекции у женщин

      Вирус папилломы человека у женщин, поражает слизистую репродуктивных органов, шейки матки. Иногда полипы, развитие которых также связывают с ВПЧ, могут образовываться и в полости матки, что у молодых женщин может вызывать кровотечения и бесплодие. Но ещё большую опасность представляет способность вируса воздействовать на клетки слизистой и изменять их.

      Некоторые высоко онкогенные типы вируса папилломы человека у женщин, способны на шейке матки изменить клетки слизистой, что вызывает дисплазию, аплазию. Это бесконтрольное размножение, которое в более чем в половине случаев приводит к развитию злокачественной опухоли. Чаще всего онкологическую опухоль на шейке матки вызывают вирусы папилломы человека 16 или 18 типа.

      Также часто обнаруживаются вирусы 6, 11 типа, которые способствуют образованию остроконечных и плоских кондилом — они считаются предраковым заболеванием, так как нередко предшествуют дисплазии. Лечение заключается в обязательном их удалении, с последующим гистологическим исследованием тканей под микроскопом.

      Опасность представляет вирус папилломы человека и при беременности. Хотя вирус не проникает в околоплодные воды и, таким образом, не может заразить ребёнка, но есть высокая вероятность заражения, если у женщины во влагалище обнаружены остроконечные кондиломы. Тогда ребёнок может заразиться во время родов, что приводит к развитию у него папилломатоза ротовой полости, глотки.

      Лечение против вируса папилломы, во время беременности не проводят, так как лекарственные препараты могут оказать на плод неблагоприятное воздействие. Только в третьем триместре могут назначить некоторые противовирусные препараты. Поэтому если вы планируете забеременеть, то нужно заранее пройти осмотр и сдать анализы на различные инфекции, чтобы это не повредило вашему малышу.

      Папилломавирусная инфекция у мужчин

      Вирус папилломы человека у мужчин бывает также часто, но вследствие различий в строении половых органов, обычно он поражает кожу вокруг анального отверстия и слизистую прямой кишки.

      Именно в этих областях, наблюдается развитие остроконечных кондилом, а они нередко приводят к плоскоклеточному раку прямой кишки.

      Методы выявления вируса папилломы человека

      Высокая онкогенность некоторых штаммов ВПЧ требует своевременного их выявления. Для этого разработано несколько тестов, которые позволяют выявить вирус, если его концентрация в тканях повышена и может вызвать их перерождение. Есть, конечно, тест на цитологическое исследование клеток (ПАП-тест), который входит в ряд профилактических мероприятий при обследовании женщин, но цитологическое исследование способно показать уже изменённые клетки, причём этот анализ не специфичен для ВПЧ.

      Лабораторный анализ на вирус папилломы человека называется ВПЧ-тест. От ПАП-теста он отличается тем, что проводится путём цепной полимеразной реакции (ПЦР). Она позволяет выделить и изучить ДНК вирусов определённого типа и их концентрацию в забранном материале.

      Как обычно берут анализ на вирус папилломы человека у женщин? Обычно для этого делают соскоб с шейки матки, реже из мочеиспускательного или цервикального канала. Этот тест очень специфичен и позволяет выявить не только тип вируса, но и его концентрацию в тканях. Тест показан:

    • при обнаружении остроконечных кондилом в области гениталий и ануса;
    • если в результате ПАП-теста выявлено перерождение клеток (дисплазия);
    • во время профилактического обследования.
    • Обнаружение вируса при проведении ВПЧ-теста не всегда говорит о заболевании раком. Так, при отсутствии дисплазии, женщина остаётся под наблюдением и тест повторяют через 6 месяцев. Повторное обнаружение ВПЧ, особенно его высоко онкогенных штаммов 16 и 18, говорит о риске развития онкологической опухоли в шейке матки и необходимости лечения. Для лечения используют противовирусные и иммуномодулирующие препараты. Обследование нужно проходить повторно, так как высокая концентрация этих штаммов позволяет говорить, что пациентка находится в группе риска.

      Положительный ВПЧ-тест с дисплазией шейки второй степени, требует хирургического вмешательства, а именно удаления матки, операция называется экстирпацией. Удаляют не только поражённые ткани матки, но в некоторых случаях требуется удалять маточные трубы, яичники. Это необходимо, если есть подозрение на метастазирование опухоли. Выявить раннее метастазирование помогает компьютерная, магнитно-резонансная томография, ПЭТ-КТ.

      Лечение вируса папилломы человека

      При выявлении вируса папилломы человека у женщин, лечение чаще всего хирургическое. Остроконечные папилломы удаляют иссечением, иногда применяют прижигание лазером, электрокоагулятором или методом криотерапии. Исследование ткани на гистологию нужно сделать, чтобы исключить перерождение в раковую опухоль. Поэтому метод криотерапии, при остроконечных кондиломах не всегда показан, так как клетки при таком удалении повреждаются больше, что может привести к ошибочному анализу.

      При плоских кондиломах, которые чаще обнаруживаются на шейке матки или слизистой влагалища, делают биопсию. То есть берут кусочек ткани на анализ, и если дисплазии нет, то вырезают кондилому вместе с участком прилегающей ткани. Когда обнаружено перерождение клеток, требуется более радикальная операция, а в некоторых случаях экстирпация.

      Как ещё можно лечить вирус папилломы человека? Когда нет дисплазии клеток назначаются противовирусные препараты. Перед назначением нужно определить тип вируса, так как схемы назначения и медикаменты, которые при них используются, различны при разных типах вируса. Принимать противовирусные лекарственные препараты без назначения врача нет смысла, так как многие из них бывают неэффективны при некоторых типах ВПЧ. Одновременно нужно использовать и неспецифическое лечение, которое направлено на повышение общего иммунитета.

      Можно ли вылечить вирус папилломы человека? К сожалению, окончательно избавиться от него нельзя. Заразившись один раз, человек на всю жизнь остаётся носителем. Можно лишь снизить его активность, а для этого надо своевременно удалять папилломы, кондиломы, принимать противовирусные препараты, которые назначит врач, и, главное, помочь организму самому побороть вирус. Здоровый образ жизни — это непросто слова, человек, который следит за своим здоровьем, правильно питается, занимается спортом, тем самым повышает свой иммунитет. А хороший иммунитет может предотвратить заражение и не дать вирусу спокойно развиваться в организме вызывая заболевания.

      Поможет ли народное лечение

      Если обнаружен вирус папилломы человека у женщины, то лечение народными средствами проводить нельзя!

      Народные средства неплохо справляются с папилломами на коже или бородавками, поэтому многие пытаются вылечить такими же способами и кондиломы. Это опасно и в некоторых случаях вызывает обратный эффект, увеличивая дисплазию матки. Удаление нужно проводить в медицинских клиниках, чтобы обязательно провести гистологическое исследование материала на дисплазию.

      Из народных средств могут оказаться полезны те, которые помогают повысить общий иммунитет. Многие из них можно применять и у детей, чтобы избежать заражения вирусом в быту.

      Специфическая и неспецифическая профилактика

      Что касается методов неспецифической профилактики, это, конечно, соблюдение гигиены, правил поведения в общественных местах, повышение общего иммунитета и необходимость избегать беспорядочных половых контактов.

      Методы специфической профилактики — это вакцины, разработка которых проводится уже более 30 лет. В настоящее время существует вакцина «Гардасил», которую используют для вакцинации детей и молодых девушек до начала половой жизни. Применять вакцину можно начиная с 9 лет. У взрослых результат вакцинации не даёт эффекта, так как вакцина не действует, когда заражение уже произошло. Вакцина «Гардасил» направлена на 4 наиболее часто встречающихся штамма вируса папилломы человека, а именно — 16, 18 и 6, 11. И если вы уже заражены, каким-либо из этих типов вируса, то вакцинация поможет избежать заражения остальными.

      Вирус папилломы человека, особенно некоторые его высоко онкогенные типы, часто приводят к развитию злокачественной опухоли, поэтому нужно своевременно обращаться к врачу при подозрении на заражение и проходить регулярные профилактические осмотры. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как есть много наблюдений, когда при самолечении дисплазия клеток нарастала, что значительно меняло прогноз заболевания, и могло привести к метастазированию.

      Вы можете оценить статью:

      Источник: http://privivku.ru/infekcionnye-zabolevaniya/virus-papillomy-cheloveka.html

      Симптомы вируса папилломы человека

      Ученым удалось выявить около 200 типов вируса папилломы, поражающих область генитального и заднего прохода. По опасности для жизни пациента папилломавирусы разделяются на 2 категории: с низким и высоким онкогенным риском.

      Значимость градации определяет опасность для жизни впч. При выявлении 16 или 18 типа вируса следует выявлять предраковые состояния аногенитального тракта. У женщин при обнаружении данных серотипов прослеживаются бородавки, остроконечные кондиломы генитального тракта.

      Неконтролируемое деление клеток при заражении папилломавирусом обуславливает белок Е7. Протеин ингибирует внутриклеточные протеины, отвечающие за определенное количество митозов, распознавание патологических клеток иммунной системой. При блокаде контролирующих веществ клетка приобретает злокачественные свойства: склонна к постоянному делению, развитию метастазов во внутренних органах. Протеин Е7 является маркером наличия вируса, определяется серологическими методами. По данным клинических наблюдений серология позволяет выявить папилломавирус в 73% случаев.

      Продолжительная персистенция впч опасна не только осложнениями. На фоне генерализованной папилломавирусной инфекции развивается иммунодефицит, способствующий активизации вторичных инфекций.

      Вирус папилломы человека – причины заражения

      Причины заражения вирусом папилломы человека установлены достоверно. Передается инфекция половым путем, бытовым способом (общая мочалка, полотенце). Таким способом от матери часто заражаются дети. Поражение шейки матки и влагалища у женщины кондиломами или бородавками – признак тщательного соблюдения гигиены половых органов для предотвращения инфицирования окружающих людей.

      При грудном вскармливании опасно расположение папилломавирусной бородавки близко возле соска. Локализация способствует попаданию вируса в организм ребенка. Кондиломы в ротовой полости появляются редко, так слизь обладает рядом сильных противомикробных веществ. Не имеют защиты гортань и голосовые связки. При траспланцентарном способе передачи грубый голос малыша и охриплость – первый признак папилломавирусной инфекции.

      Болевые и неприятные ощущения при разговоре свидетельствуют о развитии раковых заболеваний гортани. Разрастание пазух носа по свидетельству ЛОР-врачей у пациентов при папилломавирусной инфекции встречаются чаще, чем при других болезнях.

      У большинства людей симптомы заболевания появляются через несколько лет после активного заражения вирусами. Многие мужчины и женщины не подозревают о заражении до тех пор, пока не появляются клинические симптомы в виде кондилом и бородавок гениталий. Носительство вируса может наблюдаться на протяжении всей жизни без активной стадии репликации.

      Типичный признак впч – остроконечные и плоские бородавки, локализующиеся у мужчин на головке полового члена, у женщин в проекции шейки матки. Бородавки могут располагаться в следующих областях:

    • Кисти рук;
    • Грудь;
    • Подмышечные впадины;
    • Гортань;
    • Носоглотка;
    • На лице и шее.
    • Папилломавирусные разрастания могут наблюдаться во всех органах. Кожные бородавки не опасны раковым преобразованием. Генитальные формы имеют высокий риск, если провоцируются возбудителями 16 или 18 серотипа.

      Размеры кондилом, которые различаются в микроскопе, имеют величину крупнее спичечной головки. При слиянии генитальные кондиломы формируют вид цветной капусты, способны достигать крупных размеров. При анальной локализации бородавок дефекация является болезненной, появляется сильный зуд и жжение вокруг мочеиспускательного канала. Генитальные кондиломы, образования шейки матки, полового члена у мужчин, влагалища у женщин могут затруднять половой акт при крупных размерах. Множественные разрастания затрудняют ходьбу, вызывают боль промежности при длительном сидении.

      Лучшим защитником считается крепкая иммунная система. Носительство папилломавирусов не сопровождается клиническими симптомами, поэтому затрудняется своевременная диагностика рака шейки матки у женщин.

      Причины сильной активности впч могут скрываться в ослабленном иммунитете. При отсутствии местных иммуноглобулинов А вирус реплицируется внутриклеточно с образованием новых «особей». Мутации генетического аппарата способствует приобретению новых свойств возбудителями заболевания.

      Для предотвращения онкологических форм следует выявлять симптомы папилломавирусного поражения генитальной сферы на ранней стадии.

      Есть практические исследования, доказывающие влияние иммунитета на онкогенность (канцерогенность) папилломавируса. Опыт показывает вероятность гибели партнера, заразившегося от носителя возбудителей типов 18 и 16. Здоровый иммунитет способен полностью нейтрализовать его вирусную активность. На предотвращение рака можно рассчитывать только при наличии сильных защитных сил. Когда иммунитет ослабевает, вирус начинает реплицироваться внутриклеточно. Экспрессия белков, контролирующих количество делений, способствуют бесконтрольным митозам. Медицинский опыт показывает частую активизацию урогенительных инфекций при простудных болезнях, переутомлении и длительных стрессовых ситуациях.

      Симптомы инфицирования впч

      Инкубационный период папилломавирусной инфекции продолжается около года. Клинические симптомы болезни сопровождаются остроконечными кондиломами, бородавками. Любые типы возвышений при инфицировании впч возникают вследствие гиперполиферации и гиперплазии эпителия. Морфологически образования имеют вид «цветной капусты» или «петушиных гребней». Поверхность бородавок покрыта многослойным плоским эпителием со слоем ороговения. Активный рост образований прослеживается у пациентов со следующими патологическими факторами:

    • ВИЧ;
    • Опухоль Бушке-Левенштейна;
    • Иммунодефицитные состояния.
    • У детей вероятность появления клинических симптомов болезни значительно выше, чем у взрослых. Ситуация объясняется слабостью защитных систем, при которых повышается вероятность активизации инфицирования.

      Субклинические формы болезни сопровождаются появлением небольших папиллом, склонных к эндофитному росту. Папиломатозные образования бывают атипичными (интраэпителиальными). Определяются они цитологическими или гистологическими исследованиями. Колоноскопия (зондовое обследование) позволяет выявить папилломы, кондиломы по внешнему виду. Скорость прогрессирования и тяжесть течения определяется не только состоянием иммунной системы, но и типом вирус.

      Аногенитальные бородавки относят к категории ВПЧ-инфекции. Большая часть клинических ситуаций возникает у пациенток с латентным течением болезни. Обостряется патология при снижении защитных сил. Своевременная диагностика с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет определить ДНК вируса на начальном этапе заражения (при незначительном титре возбудителя). Дополнительные методы диагностики – соскоб из цервикального канала, определение койлоцитов. С помощью гистологического обследования выявляются специализированные изменения эпителия генитального тракта.

      Особенности проявлений папилломавирусной инфекции у женщин

      Папилломавирусная инфекция у женщин провоцируется следующими типами возбудителей: 58, 31, 52, 18, 16. Литературные источники описывают ситуации, при которых высокоонкогенные вирусы провоцируют лишь единичные кондиломы и бородавки. При беременности впч обуславливает неоплазию интраэпителиальную цервикальную. У 5% женщин прослеживается аномальная цитология.

      Ученые выявили около 200 разных серотипов вируса папилломы. Все возбудители разделяются на 5 категорий по тропности впч к тканям. Генитальные серотипы относятся к категории группы «А».

      Аногенитальные повреждения обусловлены следующими типами: 59, 58, 56, 52, 51, 45, 39, 35, 33, 31, 18,16. Вероятно онкогенные папилломавирусы: 97, 85, 82, 69, 70, 73, 53, 34, 30, 26. Раковые преобразования эпителия не вызывают 11 и 6 серотипы.

      ВПЧ-инфекция с низким риском малигнизации имеет доброкачественное течение. Продолжительность клинических симптомов – не более года.

      После заражения женщины «раковым» вирусом на протяжении первого года происходит репликация ДНК. Производство белков возбудителя папилломы продолжается на 2 году. Начиная с 3 года, значительно повышается риск малигнизации.

      Вирус папилломы с высоким онкориском характеризуется следующей частотой распространения:

    • CIN 1 вида – у 57%:
    • CIN 2 типа – 43%;
    • CIN 3 серотипа – у 22% людей.
    • Злокачественное преобразование CIN 3 типа возникает у 12% людей.

      Осложнения папилломавирусной инфекции

      Вид и степень выраженности папилломавирусной инфекции определяется видом возбудителя и активностью инфекции. На выраженность патологии влияют провоцирующие факторы:

    • Наследственность;
    • Анальный секс;
    • Аборты и частые роды;
    • Воспаление шейки матки.
    • Формирование рака шейки матки повышается при длительном персистировании возбудителя. Долговременная репликация постепенно увеличивает количество клеток с мутацией генома. Некоторые клинические исследования установили взаимосвязь между поражением матки и бактериальным вагинозом. Риск предраковой трансформации эпителия увеличивается в полтора раза на фоне трансформации цервикального эпителия.

      Современные методы диагностики занимают серьезное значение при гинекологической и онкологической диагностике. Эрозивные изменения маточного эпителия повышаются на фоне восприимчивости к инфекции.

      ВПЧ-инфекция у женщин репродуктивного возраста часто характеризуется интраэпителиальными поражениями шейки матки. Комплексное обследование с применением иммунологического, гистологического, цитологического, молекулярно-биологического метода позволяет выявить не только патологические изменения, но и клеточные изменения.

      Клинические симптомы ВПЧ-инфекции

      По внешним признакам заболевания:

    • Бородавки вульгарные, плоские и остроконечные кондиломы;
    • Симптоматическое поражение эпителия с дискератозом, койлоцитозом, дисплазиями эпителия.
    • Субклинические формы (не видимые при внешнем осмотре):

    • Койлоцитоз;
    • Дискератоз.
    • Латентное течение:

    • Отсутствие гистологических и морфологических изменений.
    • С вирусом папилломы ассоциируются вторичные заболевания:

    • Дискератоз при слабовыраженной дисплазии;
    • Непосредственно дисплазия;
    • Рак на месте;
    • Плоскоклеточная карцинома.
    • Цитологическое обследование позволяет разграничить морфологические формы болезни.

      При микроскопическом обследовании биоптата шейки матки рационально выделять формы по Папаниколау (5 классов):

    • Норма;
    • ASC-US по Бетесду;
    • LSIL;
    • HSIL;
    • Карцинома.
    • Классификация не исключает дисплазию и градацию по CIN.

      Прогрессивные признаки вируса папилломы

      Признаки вируса папилломы неонкогенной группы риска разделяются на несколько стадий. Начальное проявление – бородавка. Образование представлено участками гиперпролиферации эпителия. Выпуклые и округлые образования не причиняют болевых ощущений. По оттенку патология может полностью соответствовать цвету кожи.

      Типичная локализация патологии – бородавки на ладонях, плотных участках кожи, подошвах. Причины болезни – впч 1-го и 4-го типов. Показаний к их удалению не существует при отсутствии косметических проблем у женщин.

      Что такое остроконечные кондиломы

      Остроконечные кондиломы имеют вид бородавки с локализацией на влагалище, мужских половых органах, головке пениса. По степени распространения образования могут локализоваться вокруг ануса, внутренних органах, на мочевом пузыре, уретре. Провоцируются образованиями 11 и 6 типов.

      Бовеноидный папулез располагается на гениталиях. Данный вид образования локализуется на головке пениса, половых губах. Высыпание имеет вид небольшой плоской бляшки, которая окрашена розовыми тонами с возвышением над поверхностью кожных покровов. Опасность представляет злокачественное преобразование эпителия под влиянием 33, 31, 18 и 16 типов вируса папилломы человека.

      Заболевание Боуэна – патология, поражающая исключительно мужчин. При этой патологии прослеживается влажная, бархатистая бляшка с локализацией на поверхности кожи. Образование постепенно перерастает в злокачественную опухоль (без своевременного удаления).

      Цервикальная неоплазия (интраэпителиальная) – болезнь у женщин, провоцируемая серотипами 16, 18. Существует 3 стадии неоплазии. Последняя стадия – перерождение опухоль в опухоль.

      Рак шейки матки вызывают вирусы 35, 33, 31, 18, 16 типов. Признаки болезни не характеризуются клиническими симптомами. Симптомы болезни возникают поздно, поэтому у женщин часто выявляется рак на поздней стадии.

      При своевременной профилактике можно предотвратить опухолевое преобразование ракового эпителия. Для предотвращения болезни разработана эффективная папилломавирусная вакцина!

      Источник: http://vnormu.ru/virus-papillomy-cheloveka-simptomy-prichiny.html

      Вирус папилломы человека

      Вирус папилломы человека – инфекционное заболевание, передающееся различными способами от больного здоровому человеку. Известно огромное количество штаммов ВПЧ, вызывающих у людей различные заболевания (бородавки, кондиломы).

      Большое внимание на распространение вируса было обращено, когда ученым удалось выявить связь между его наличием в организме и развитие онкологии. Данный инфекционный агент попадает на кожу человека, проникает в верхние слои эпидермиса через имеющиеся на ней незначительные повреждения и начинает размножаться. В месте локализации вируса образуется бородавка (папиллома) или кондилома, если речь идет о слизистых.

      У лиц с сильным иммунитетом ВПЧ может не проявляться в течение всей жизни. Опасность несут только отдельные штаммы вируса (16, 18, 26, 30, 45 и т.д.), провоцирующие рак.

      Существует мнение, что сегодня носителями ВПЧ являются более 70 % живущих на планете людей. Точного учета заболеваемости нет. Даже если пациенту поставлен подобный диагноз, большого повода для беспокойства нет.

      Отдельные штаммы вируса представляют опасность для женщин (вызывают рак шейки матки), некоторые способны провоцировать рак кожи у лиц обоего пола. В большинстве же случаев деятельность вируса в организме человека ограничивается появлением на теле 1-2 бородавок, легко и безболезненно удаляемых методами современной медицины.

      Симптомы вируса папилломы человека

      У здоровых людей с крепкой иммунной системой ВПЧ не проявляется. У лиц с ослабленным иммунитетом на фоне инфекции возникают специфические образования на коже:

    • кондиломы – остроконечные мелкие новообразования кожи и слизистых, возникающие чаще всего в области половых органов, у женщин локализующиеся на слизистой шейки матки, влагалища. Кондиломы могут быть незаметны невооруженному глазу, настолько мал их размер. Слизистая, на которой имеется большое количество подобных образований, становится шершавой на ощупь.
    • Наибольшее количество бородавок и кондилом на теле отмечается у больных ВИЧ .

      Инкубационный период ВПЧ длится от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от способа заражения и состояния организма человека. У 90 % больных какие-либо симптомы заболевания отсутствуют полностью.

      Точный ответ на вопрос, как вылечить вирус папилломы человека. ни один специалист не даст. Такого способа попросту не существует. Однажды попав в организм, он остается в нем навсегда, а вот избежать неприятных проявлений болезни можно. Но сначала ее необходимо диагностировать.

      Анализ на вирус папилломы человека у женщин предполагает соскоб слизистой шейки матки, у мужчин – соскоб уретры. Полученный в ходе процедуры материал отправляется на лабораторное исследование, позволяющее определить наличие инфекции и вирусную нагрузку (концентрацию вируса в организме). Далее по результатам исследования назначается лечение либо дополнительная диагностика (кольпоскопия, биопсия шейки матки у женщин ).

    • удаление лазером;
    • Удалять с кожи и слизистых оболочек последствия деятельности вируса в организме человека приходится регулярно. Появлению бородавок способствует даже незначительное ослабление защитных функций организма, поэтому целесообразно в данном случае регулярно принимать иммуномодуляторы, витамины и полноценно питаться.

      Вирус папилломы человека у мужчин

      Проявления ВПЧ в области половых органов могут доставлять мужчине немалый дискомфорт, риск их преобразования в рак низок, однако в целях профилактики онкологических заболеваний рекомендуется их удаление.

      Вирус папилломы человека у женщин

      ВПЧ у женщин связывают с такими заболеваниями, как дисплазия и рак шейки матки. Если в ходе диагностики были выявлены патологические изменения эпителия слизистой матки, необходимо лечение (криодеструкция, прижигание лазером) с последующим регулярным наблюдением у специалиста.

      Бородавки на открытых участках тела выглядят не привлекательно, поэтому их также рекомендуется удалять.

      Прививка от ВПЧ

      Известно уже около 600 штаммов ВПЧ, по-разному реагирующих на тот или иной препарат, изобретение универсальной вакцины весьма затруднено, однако ученые-медики активно работают над этой проблемой.

      Информация о схожих заболеваниях:

      Источник: http://pro-simptomy-lechenie.ru/virus-papillomy-cheloveka

      Причины ВПЧ

      Каждый человек регулярно взаимодействует с окружающими его микроорганизмами, среди которых часто встречаются и те, что вызывают различные заболевания, в том числе папилломы. Основная защита человеческого организма — это иммунитет. Считается, что при крепком иммунитете никакая инфекция не страшна. Это не совсем так. ВПЧ может существовать в организме полностью здорового человека на протяжении десятилетий, не нанося ему вреда. Если же иммунитет его по какой-либо причине ослабнет, вирус напомнит о себе появлением новообразований на коже и на слизистых.

      Итак, ВПЧ передается при рукопожатии, поскольку вирус может находиться как внутри организма, так и на его поверхности, при половом контакте, в том числе оральном и анальном, при использовании одних с больных предметов личной гигиены, обуви, одежды. Мать обязательно передаст вирус ребенку в момент родов.

    • папилломы – округлые в большинстве случаев новообразования, не отличающиеся по цвету от кожного покрова человека в целом, возникающие спонтанно в результате стресса, изменения гормонального фона организма, нехватки витаминов и т.п. Папиллома – доброкачественная опухоль, вероятность малигнизации которой крайне низка. Множественные бородавки являются показателем того, что в организме произошло какое-то изменение и что-то не в порядке. При их появлении рекомендуется пройти медицинское обследование;
    • Терапия ВПЧ направлена в основном на удаление видимых проявлений заболевания – папиллом и кондилом. Большой необходимости в удалении бородавок, вызванных неопасными в плане перехода в рак штаммами вируса нет. Избавиться от них можно следующими способами:

    • криодеструкция (воздействие охлажденным жидким азотом);
    • кюретаж (выскабливание новообразования с помощью специального инструмента с последующим наложением повязки;
    • прижигание химическими препаратами (Солкодерм, Блеомицин);
    • конизация шейки матки у женщин (необходима при вызванных ВПЧ атипичных изменениях слизистой шейки матки).
    • Мужчины считаются основными носителями ВПЧ, хотя для их организма вирус в большинстве случаев опасности не представляет, проявляется исключительно в виде характерных новообразований (мелких кондилом) в области половых органов, реже – папиллом, локализующихся на различных участках тела. Количество подобных доброкачественных опухолей может быть различным.

      Сегодня существует вакцина, позволяющая избежать заражения некоторыми штаммами ВПЧ. Однако подобный метод предотвращения распространения этой инфекции уже показал свою несостоятельность.

      Сначала вакцинацию от ВПЧ рекомендовалось проходить девушкам в возрасте до 22 лет, никогда не вступающих в половые отношения, поскольку вирус был назван основной причиной часто встречающегося рака шейки матки. Если же такая прививка будет сделана при наличии в организме ВПЧ, последствия могут быть плачевными (повышение риска развития рака в несколько раз). Однако отсутствие половой жизни еще не является гарантией того, что конкретная девушка не заражена. Поэтому делать такую прививку или нет, каждый решает сам.

      Симптомы и лечение вируса папилломы человека у женщин

      Вирус папилломы человека у женщин может вести себя безопасно, а может перерождать клетки в онкологические. Как разобраться в ситуации? Каждой женщине доводилось слышать о такой коварной болезни, как рак шейки матки. При всем этом имеет высокий риск показателей смертности среди женской половины общества. Но не каждая девушка знает о том, что появление опухоли связано непосредственно с попаданием в организм вируса папилломы.

      Содержание

      Причины появления

      Что такое папиллома, как проявляется и какие первые признаки ВПЧ могут быть. Лечится ли вообще. Ведь не все люди знают, что это такое вирусное заболевание. Как жить дальше?

      Откуда берется вирус папилломы. Каковы причины возникновения папиллом? Вирус папилломы человека у женщин проявляется вследствие попадания на кожу папилломавирусной инфекции. Самый распространённый путь передачи вируса происходит через незащищенный половой акт или при частом использовании бытовых предметов зараженного человека.

      Если выявленный вовремя ВПЧ у женщин, то браться за лечение вируса нужно как можно быстрее. Есть вероятность, что вирус спровоцирует рак шейки матки. А это все может вызывать плачевные последствия ВПЧ у женщин.

      Источником заболевания может быть непосредственно зараженный человек или носитель, который не подозревает у себя нахождения инфекции.

      Существует ряд факторов, когда папилломавирус у женщин может возникнуть:

    • рано начатая сексуальная жизнь девушки. Есть утверждения, что вирус папилломы у женщин может появиться до 25 лет. Проникнуть вирусная инфекция может при практиковании петтинга;
    • непостоянство сексуальных партнеров;
    • не исключением являются частые аборты. При поврежденных половых органов происходит проникновение вируса папилломы человека у женщин;
    • сопутствующие венерические заболевания. Возможен хламидиоз, уреаплазмоз;
    • Папиллома у женщин, возникающая при наличии беременности, опасна. Она может инфицировать ребенка во время прохождения по родовым путям. Во многих случаях женщины репродуктивного возраста имеют вирус в организме, но он неактивен. Проявляется ВПЧ только при сниженных защитных функциях организма, плохой эндокринной системе, длительном стрессе.

      Проявления

      Как проявляется вирус – различными способами. После того как происходит активация основного заболевания, функционирование клеток изменяется, что способствует образованию различных изменений на слизистой оболочке. Проявления ВПЧ у женщин могут носить гистологический характер изменений, которые выявляют только при осмотре.

      Как проявляются внешне ВПЧ симптомы у женщин:

    • Это может быть бородавка, папиллома, которая появляется в области молочных желез, шеи, век или лица. По форме может напоминать продолговатую шишку и выглядеть неэстетично. Цвет чаще телесный, но может быть и коричневым. Обычно не вызывают опасности для здоровья с точки зрения онкогенности.
    • Причинами появления остроконечной кондиломы являются повреждения половых органов во время интимной близости. Они могут быть единичными и множественными. Развитие таких образований также не представляет угрозы для жизни. Особых проявлений симптомов она не вызывает, только лишь незначительное раздражение на половых органах.
    • Возникновение плоских кондилом считается весьма неблагоприятным явлением, потому как это свидетельствует о том, что инфекция появилась в организме очень давно и начала вызывать необратимые процессы.
    • Однозначно неприятный симптом, проявляющийся ВПЧ – это рак матки.
    • Симптомы

      У многих пациентов симптомы вируса папилломы человека никак себя не проявляют. Обнаружить их без каких-либо анализов невозможно. Но в большинстве случаев могут появляться бородавки либо другие различные высыпания на теле.

      Нужно обращаться за помощью к специалистам, которые обратят внимание на следующие симптомы:

    • на ранних стадиях эрозия шейки матки может никак не проявляться, поэтому врач должен взять мазок на цитологию;
    • также должен врач проверить на наличие образований на шейке матки;
    • обратить внимание на проявление болевых ощущений в области половых органов;
    • также возможны выделения при ВПЧ.

    Инкубационный период составляет различное по продолжительности время. Все будет зависеть от типа вируса. При слабом иммунитете может достигать продолжительности до трех месяцев, в случае, когда здоровье прекрасное, период может длиться до двух лет. Одним из симптомов проявления при ВПЧ у женщин может стать повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов.

    Иногда папилломы могут исчезнуть без лечения, но если они начинают быстро расти и размножаться, то без удаления не обойтись. Под разные симптомы и лечение подбирается соответствующее.

    Лечение

    Лечение ВПЧ у женщин может осуществляться разными методами, но избавиться навсегда не получается. Все лечение папилломавируса у женщин сводится к удалению симптомов и всех его признаков. Каждой пациентке, у которой обнаружен в ходе исследования папилломавирус человека, назначается комплекс мероприятий. Для нее создается индивидуальная схема лечения. Папиллома вирус человека у женщин, его лечение, — довольно сложное и занимает большой промежуток времени.

    Чтобы выбрать правильную схему лечения ВПЧ у женщин, врач должен определить, каким типом вируса заражена больная. В первую очередь, все силы бросаются на восстановление иммунных систем. Лечение папилломы человека у женщины включает сочетание медикаментозного с чередованием физиотерапевтических комплексов. Поэтому, как лечить ВПЧ у женщин, определяет хороший специалист в этой области.

    Лечение вируса папилломы человека проходит одновременно в разных направлениях:

  • терапия лазером является одним из безболезненных методов при лечении вируса папилломы человека у женщин. Папиллому можно удалить за одну процедуру под местной анестезией. Если процедура была сделана хорошо, то не должно остаться никаких следов. Такой метод может использоваться у беременных женщин;
  • терапия радиоволнами считается очень безопасным методом. Смысл заключается в срезании образования радиоволновым ножом. Следов практически не остается;
  • метод хирургического вмешательства считается самым доступным. Но после проведения манипуляции остаются рубцы. Процедура проводится хирургом вручную при помощи скальпеля. При подозрении на раковую опухоль такой метод будет самым практичным, потому что при применении хирургического вмешательства ткани образования не разрушаются, их можно отправить на гистологию;
  • еще один способ удаления вируса папилломы — это электрокоагуляция. Удаление происходит под воздействием электрического тока. Могут оставаться незначительные рубцы после удаления;
  • метод удаления химическими средствами. Считается одним из старых способов. При нанесении препаратов на образование происходит разрушение тканей. Обычно процедуру проводят несколько раз;
  • криотерапия. Процедуру можно проводить без анестезии, метод считается безболезненным. Суть заключается в нанесении жидкого азота на образование. Иногда процедуру могут повторять, потому что одного раза бывает недостаточно.
  • Поэтому, как лечить папилломавирус, зависит от количества и размеров папиллом. Значение имеет и состояние иммунитета, а также заболевания в анамнезе и на данный момент.

    Некоторых виды образований папилломавируса человека могут исчезать самостоятельно. Поэтому все манипуляции следует осуществлять только после того, как вы посоветуетесь со своим лечащим врачом.

    Профилактика ВПЧ у женщин имеет основной базовый комплекс мероприятий.

    Специальная прививка от ВПЧ хорошо себя зарекомендовала в борьбе с инфекцией. Следует учесть, что такой способ применяется только среди здоровых женщин, вирус у которых отсутствует в крови.

    Во время полового акта в частности женщинам следует пользоваться средствами защиты. Также следует избавляться от вредной привычки избыточного курения и алкоголя. Помнить о своем иммунитете. Для его поддержания необходимо придерживаться качественного питания, дополнять недостаток витаминов применением минеральных комплексов.

    Посещать своего лечащего врача-гинеколога женщинам следует раз в полгода.

    Потому что регулярное обследование у своего врача поможет вам выявить заболевание ещё на ранней стадии, которое будет являться залогом благоприятного исхода развития заболевания. И в дальнейшем вашем лечении поможет избежать плачевных последствий, потому что не вовремя обратились за помощью к врачу.

    Если вы обнаружили этот вирус на ранней стадии, то, возможно, вам подойдет лечение народными средствами. Как лечить вирус папилломы человека и не принимать медикаментозное средство? На этот случай помогут фитосборы из различных травяных растений.

    Способов, как вылечить вирус папилломы человека, достаточно. Если выявлять на ранней стадии данное заболевание, то все может обойтись. Но если вылеченный человек не будет соблюдать меры осторожности, то в дальнейшем вылечить заболевание будет труднее.

    Источник: http://mirmedikov.ru/papillomy/virus-cheloveka-u-zhenshhin.html

    Вирус папилломы человека (ВПЧ)

    Папиллома, или сосочковая фиброэпителиома – это доброкачественное кожное новообразование вирусной природы, состоящее из покрытой эпителием соединительнотканной стромы, пронизанной множеством кровеносных сосудов. Данное формирование представлено в виде сосочков, выпячивающихся наружу, произрастающих в различных направлениях и напоминающих своим видом соцветья цветной капусты. Состояние, при котором у человека выявляется множество папиллом, называется папилломатозом.

    По характеру эпителия сосочковый полип бывает плоскоклеточным (покрытым плоским многослойным неороговевающим эпителием) и переходноклеточным (покрытым переходным эпителием). В то же время соединительнотканная строма может быть плотной или рыхлой, иногда с характерными признаками воспаления. Состояние, при котором строма сосочкового полипа сильно развита и склерозирована, диагностируется, как фибропапиллома.

    Для кожных папиллом характерен значительный гиперкератоз (повышенное утолщение эпидермиса), а у формирований, развивающихся на слизистых покровах, ороговение выражено слабее.

    Папилломы можно обнаружить на кожных покровах человеческого тела, на слизистых ротовой полости и носоглотки, в области гортани, на гениталиях и на мочевом пузыре.

    Этиология папилломавируса

    Вирус папилломы человека (ВПЧ) относится к семейству паповирусов, подгруппе А. Это мелкий, термостабильный возбудитель, хорошо выживающий во внешней среде и переносящий термическую обработку. Он лишен суперкапсида, а его капсид (оболочка, защищающая вирусный геном от внешних воздействий) состоит из 72 капсомеров. Вирус медленно размножается и не обнаруживается в крови.

    Папилломавирус является этиотропным возбудителем, то есть он способен поражать многослойный плоский ороговеваюший и неороговевающий эпителий (кожу и слизистые), а также цилиндрический эпителий, выстилающий легкие, цервикальный канал и простату.

    Проникая в организм своего хозяина, вирус, распространяясь через кровоток, фиксируется на клетках эпителия, внедряется в ДНК и вынуждает их работать по-другому. Инфицированная вирусом клетка интенсивно растет и делится, и, как результат, через некоторое время на пораженном участке появляется характерное разрастание.

    В настоящий момент наука располагает данными о более 120 серотипах вируса, 35 из которых поражают покровный эпителий и слизистые оболочки. Некоторые серотипы ВПЧ могут вызывать развитие онкопатологий. В зависимости от способности провоцировать раковое заболевание они делятся на 2 основные группы: ВПЧ низкого и высокого онкогенного риска.

    Примечание: онкогенность – это способность папилломавируса вызывать перерождение инфицированного пласта базального эпителия в рак.

    6, 11, 42-44 и 73 типы ВПЧ считаются вирусами низкого онкогенного риска. А 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 – это типы папилломавируса, которые принято считать опасными, то есть, при определенных условиях они способны спровоцировать развитие злокачественного процесса. Наиболее неблагоприятными, по мнению специалистов, является 16 и 18 типы, вызывающие плоскоклеточный рак и аденокарционому.

    Факторы риска, провоцирующие развитие ПВИ

    На первом месте, по мнению специалистов, находятся особенности сексуального поведения и сексуальная ориентация человека. Сюда относят раннюю половую жизнь, частую смену сексуальных партнеров, пренебрежение к средствам индивидуальной защиты. Вместе с тем многие авторы утверждают, что практически всегда ПВИ ассоциируется с ЗППП (трихомониазом, хламидиозом. мико- и уреоплазмозом, а также с генитальным герпесом).

    Чаще всего заболевания выявляется в молодом возрасте (в период от 18 до 30 лет). Однако в это же время может произойти самоизлечение (феномен элиминации), достигающее 70%. Вместе с тем озлокачествление ПВИ чаще всего происходит в 45-50-летнем возрасте.

    Следует отметить, что у одного пациента одновременно может выявляться не один, а несколько типов вируса папилломы человека, а также данное заболевание склонно к рецидивам.

    Пути передачи папилломавируса

    ВПЧ – это инфекционный агент, который поражает и трансформирует базальные клетки эпидермиса. Как следствие, они начинают делиться, образуя сосочковый полип, или папиллому (Papillaв переводе с латинского означает сосок, oma в переводе с греческого – опухоль).

    Передача инфекции происходит при контакте с зараженными людьми или животными, у которых имеются явные признаки заболевания, а также с вирусоносителями, не имеющими клинических проявлений болезни.

    Входными воротами для внедрения инфекции служат различные микротравмы кожи. Заражение чаще всего происходит в местах наибольшего скопления людей, особенно там, где воздух достаточно влажный (в спортзалах, банях и бассейнах).

    Также очень часто страдают от папилломавирусной инфекции люди, которые занимаются разделкой мяса, птицы и рыбы (бородавки мясников).

    Остроконечные кондиломы, которые в народе называются половыми бородавками, передаются при традиционном половом контакте, а также при оральном или анальном сексе.

    Инфицирование новорожденных может произойти во время прохождения через родовые пути зараженной матери. Вместе с тем имеются данные о внутриутробном поражении вирусом, которое доказано рождением зараженных детей путем кесарева сечения.

    Также не исключен воздушно-капельный путь передачи инфекции от пациента к медперсоналу во время проведения хирургического вмешательства (лазерной вапоризации или радиоволновой коагуляции).

    Вместе с тем в клинической практике встречается и другой вид распространения ВПЧ – самозаражение (аутоинокуляция). Так, после эпиляции или бритья могут возникнуть плоские бородавки на подбородке, щеках или на голенях, а у людей, грызущих ногти, очень часто появляются бородавки в околоногтевой области.

    Этапы инфекционного процесса

  • Первичное заражение.
  • Персистенция (способность к длительному выживанию) вирусного генома вне хромосом с продукцией вирусных частиц.
  • Интеграция (взаимопроникновение) вирусной ДНК в геном клетки хозяина.
  • Мутации в клеточной ДНК, которые вызывают нестабильность генома.
  • Встраивание вирусной ДНК в «хозяйскую» хромосому.
  • Возникновение клона клеток с мутированной ДНК и формирование опухоли.
  • Наукой доказано, что папилломавирусная инфекция может существовать в организме в двух формах:

    В первом случае вирус живет и размножается, однако его ДНК не встраивается в клеточный геном хозяина.

    Во втором случае вслед за инфицированием и проникновением в клетку хозяина вирусная ДНК встраивается в клеточный геном, и, как следствие, запускает опухолевый процесс.

    Вместе с тем многие авторы утверждают, что для ракового перерождения клеток недостаточно одного инфицирования базального эпителия.

    Инфекции, которые вызывает папилломавирус (от бородавки до рака)

    ВПЧ может избирательно поражать базальный эпителий кожных и слизистых покровов, вызывая возникновение бородавок, остроконечных кондилом и других характерных доброкачественных и злокачественных формирований. Вместе с тем очень часто инфекционный процесс может протекать в бессимптомной форме.

    До недавнего времени папилломавирусная инфекция относилась к доброкачественным заболеваниям. Однако на сегодняшний день её считают одной из наиболее серьезных патологий, передающихся половым путем.

    Чаще всего развитие патологического процесса обуславливают неонкогенные типы вируса, и возникшие в данном случае кожные новообразования, скорее воспринимаются как косметический дефект. Однако при инфицировании человека вирусом папилломы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 55, 56 и 58 типов, может развиться умеренная или тяжелая дисплазия шейки матки, неинвазивный и инвазивный рак женских внутренних половых органов (вульвы, влагалища, шейки матки), прямой кишки и полового члена.

    Симптомы и формы ВПЧ

    При развитии папилломавирусной инфекции инкубационный период чаще всего длится 2-3 месяца. Однако в некоторых случаях он может сокращаться или увеличиваться. Вместе с тем ВПЧ способен находиться в организме человека с самого его рождения, но из-за высокой стойкости иммунной системы человек многие не подозревают о его существовании, и только при снижении иммунитета вирус может себя проявить.

    По статистике, папилломавирусом заражено более 85% населения земного шара, в связи с чем, его наличие в организме более ожидаемо, нежели отсутствие.

    При проникновении вируса в организм, он может вести себя по-разному, то есть проявляться в виде различных видов доброкачественных формирований на кожных покровах и слизистых оболочках. Именно поэтому в клинической практике рассматривается несколько форм ПВИ:

  • Клиническая, или манифестная форма. Она развивается при транзиторных нарушениях клеточного звена иммунитета (к примеру, при беременности), у ВИЧ-инфицированных пациентов и у лиц с генетически ограниченным специфическим ВПЧ-иммунитетом.
  • Субклиническая форма папилломатоза выявляется у иммунокомпетентных лиц.
  • Скрытая, или латентная форма, протекающая при полном отсутствии симптоматики, наблюдается при проникновении вирусной ДНК в клеточный геном.
  • Что такое бородавка?

    Бородавка – это самый характерный и частый симптом папиломавирусной инфекции. Она представляет собой плотное выпуклое образование округлой формы с четко очерченными границами, достигающее 1 см в диаметре. Для бородавки характерна шероховатая неровная поверхность, а её цвет может варьировать от бежевого до черного. Чаще всего данные формирования локализуются на кистях рук, пальцах, локтях и коленях. Следует отметить, что они легко травмируются.

    Что такое папиллома?

    Папилломы – это мягкие бородавки округлой формы, которые могут появляться на самых различных участках кожного покрова (на лице, во рту, на руках и на ногах, под мышками, в зоне декольте и на шее, а также на половых органах). Они представляют собой светло-коричневые, жемчужные, белые или розовые одиночные округлые бугристые плотные формирования на ножке, и достигающие в высоту 1 см. Вместе с тем они способны быстро разрастаться и занимать значительную площадь кожного покрова. Папилломы неплохо поддаются лечению, а также со временем, в 20% случаев, они способны исчезать самостоятельно. При этом риск развития злокачественной опухоли невысок, и новообразование, вероятнее всего, остается простым косметическим дефектом.

    Что такое кондилома?

    Кондилома – это доброкачественное новообразование на короткой ножке, которое вызывает ВПЧ 6 и 11 типа. По мнению многих авторов, именно кондиломы способны перерождаться в раковые опухоли. Чаще всего они локализуются в урогенитальной области, около рта или около ануса. В этом случае сосочковые полипы представлены в виде сыпи, которая состоит из множества элементов и обладает характерным свойством к слиянию. Очень часто на слизистой оболочке половых органов она становится похожа на петушиный гребень. Для данной формы патологии, спровоцированной ВПЧ, характерен стремительный рост. Одно из его последствий – возникновение опухоли Бушке-Левенштейна, отличающейся огромными размерами и способной расти как наружу, так и вовнутрь тканей.

    Цвет у кондилом колеблется от красного до грязно-коричневого, но, вместе с тем, в области половых органов эти формирования могут быть более светлыми. На ощупь они мягче и нежнее, чем папилломы и внешне напоминают множество ворсинок, сросшихся у основания.

    В клинической практике встречается три разновидности кондилом: остроконечные, внутриэпителиальные (с характерным эндофитным ростом внутрь) и плоские. Всех их, по мнению специалистов, следует безотлагательно удалять.

    При возникновении сосочковых разрастаний между ними начинает скапливаться экссудат, их поверхность увлажняется, становится блестящей и болезненной, а также может появляться неприятный запах, мацерация, инфильтрация и отечность. Как правило, остроконечные кондиломы возникают в местах наибольшего трения и травматизации, происходящих в процессе полового контакта.

    При более глубоком поражении мочеиспускательного канала у пациентов развивается симптоматика уретрита (жжение, дискомфорт при мочеиспускании, боли в области наружных половых органов и внизу живота). В том случае, когда у больных появляются гигантские остроконечные кондиломы, они приводят к полному разрушению тканей, очень часто изъязвляются, что, в свою очередь, ведет к развитию вторичной инфекции.

    Плоская кондилома представляет собой едва заметный нарост, локализованный на стенках влагалища или на шейке матке. Из-за своей незаметности плоские кондиломы очень плохо диагностируются, но, вместе с тем, провоцируют развитие ряда неприятных симптомов. Это возникновение обильных влагалищных выделений, а также кровяных выделений после сексуального контакта и зуд в урогенительной области.

    У мужчин данные формирования могут возникать на половом члене и в мочеиспускательном канале. Чаще всего они не возвышаются над кожной поверхностью, а поэтому также практически незаметны, однако, способны доставлять своему обладателю определенный дискомфорт, жжение и зуд.

    При отсутствии лечения плоские кондиломы могут переродиться в злокачественные опухоли, или спровоцировать развитие фимоза .

    ВПЧ и беременность

    У беременных женщин, инфицированных папилломавирусом, наружные кондиломы могут достигать просто гигантских размеров, а также в данной ситуации процент развития различных клинических проявлений заболевания становится гораздо выше. Однако после рождения ребенка может произойти самоизлечение. Такая ситуация объясняется изменением гормонального фона женщины, усилением васкуляризации тканей (формированием новых кровеносных сосудов), нарушением микробиоценоза влагалища, и, вероятнее всего, влиянием на функциональную активность клеток иммунной системы.

    Всем женщинам, планирующим забеременеть, специалисты рекомендуют провести комплексное обследование в целях обнаружения ВПЧ-инфекции. При наличии одной из степеней дисплазии шейки матки или других клинических форм заболевания беременной женщине назначается противовоспалительная и противовирусная терапия.

    Вместе с тем латентная форма папилломавирусной инфекции не считается противопоказанием для беременности.

    Лечение ПВИ должно осуществляться в первом триместре беременности. В этот же период следует удалить имеющиеся экзофитные кондиломы, так как на более поздних сроках может происходить их бурный рост, ведущий к различным осложнениям беременности и родов. В то же время при наличии остроконечных кондилом ребенок при прохождении через инфицированные родовые пути может заразиться папилломатозом гортани.

    Диагностика ПВИ

    За последние годы медицина достигла значительных успехов в диагностике ПВИ. Это стало возможным благодаря систематизации данных о ВПЧ и заболеваний, с ним ассоциированных, изучению всех существующих путей заражения, многих механизмов патогенеза инфекционного процесса и состояния иммунной системы, а также возможных морфологических изменений.

    Имеется несколько способов диагностики папилломавирусной инфекции, а также в данном случае специалисты придерживаются общепринятых алгоритмов:

  • В обязательном порядке обследованию на ВПЧ подлежат сексуально-активные женщины и мужчины.
  • Также должны быть обследованы ВИЧ-инфицированные пациенты и лица с симптомами заболеваний, передающихся половым путем.
  • Люди, у которых доказано наличие факторов риска ПВИ.
  • Пациенты с остроконечными папилломами в ротовой полости и в аногенитальной области.
  • Больные, страдающие различными патологиями шейки матки.
  • Пары, планирующие беременность.
  • Основные диагностические методы ПВИ

    1. Визуальный осмотр очагов поражения.
    2. Использование лупы и кольпоскопа.
    3. Цитологические методы исследования.
    4. Молекулярно-биологические методики.
    5. Гистологическое (патоморфологическое) исследование.
    6. Всем пациентам, исследующимися на наличие ПВИ, параллельно проводится исследование на сифилис. гепатиты и ВИЧ, берутся мазки для бактериоскопического исследования отделяемого уретры, влагалища и шейки матки, а также назначается ПЦР и бактериологическое исследование на наличие урогенитальных инфекций.

      Как правило, обнаружение папилломавируса не вызывает затруднений: инфекция обнаруживается при стандартных осмотрах у гинеколога или дерматолога. При соответствующей симптоматике проводится прицельная биопсия. В том случае, когда у пациента выявляются плоские кондиломы, локализованные в аногенительной области, для предупреждения развития злокачественных заболеваний, проводится тестирование серотипов вируса папилломы человека с онкогенным маркером.

      ВПЧ: лечение

      Необходимо подчеркнуть, что удаление папиллом не следует считать полным излечением от папилломавирусной инфекции, так как в данном случае человек не перестает быть вирусоносителем, то есть, в течение нескольких лет сосочковые полипы могут появиться снова. Именно поэтому в целях профилактики медики рекомендуют проводить оздоровление всего организма в целом.

      В том случае, когда у человека обнаруживается папилломавирус, лечение назначается не всегда, а только при необходимости, то есть, при наличии характерной симптоматики. Успех в лечении ВПЧ достигается только тогда, когда пациенту будет назначена адекватная противовирусная и иммуномодулирующая терапия. В клинической практике применяется несколько методов удаления папиллом и кондилом:

      1. Криодеструкция, или удаление новообразований жидким азотом.

      2. Лазерное лечение.

      3. Радиоволновой метод.

      Сегодня большинство специалистов рекомендуют своим пациентам удалять сосочковые полипы при помощи лазера или радиоволнового ножа. Данные методики обеспечивают полную стерильность выполняемой процедуры, а также позволяют добиться максимального эстетического результата, то есть, после их применения на теле пациентов не остаются рубцов и шрамов.

      Что касается процедуры лазерного удаления формирований, то помимо непревзойденной точности, лазерный луч прекрасно дезинфицирует рану, а также оказывает регенерирующее действие на кожу, то есть, стимулирует процессы заживления. Это идеальная методика, прекрасно себя зарекомендовавшая в гинекологии при лечении папилломатоза наружных половых органов, а также с её помощью удаляются кожные и слизистые новообразования, спровоцированные ВПЧ у мужчин.

      Чаще всего после удаления сосочкового полипа иссеченный материал направляется в гистологическую лабораторию для проведения диагностического исследования.

      4. Всем пациентам, подвергнутым ликвидации папиллом, показана иммуномоделирующая терапия, позволяющая закрепить полученный результат. С её помощью снижается активность вируса, а также осуществляется профилактика возникновения новых проявлений ВПЧ.

      5. Очень часто при лечении палломавирусной инфекции назначаются препараты интерферона (средства белковой природы, усиливающего иммунную защиту организма от вирусных инфекций).

      6. Неплохо себя зарекомендовала озонотерапия. Это инновационная методика, предусматривающая постановку озоновых капельниц, укрепляющих иммунитет и затормаживающих вирусную активность. При этом используется насыщенный газом обычный физиологический раствор, сохраняющий свои свойства в течение 20 минут после насыщения. Озоновые капельницы, обладающие противовирусным эффектом, насыщают ткани и органы кислородом, восстанавливают клеточный состав пораженных тканей, удаляют токсины и улучшают общее самочувствие пациента. После такого лечения все проявления ПВИ исчезают на 5, а то и на 10 лет.

      В том случае, когда проводится лечение ВПЧ высокого онкогенного риска, пациент в обязательном порядке должен проконсультироваться у онколога и пройти цитологическое обследование.

      7. Всем больным после лечения назначаются препараты, ускоряющие заживление кожных покровов.

      Примечание: только после ровного заживления кожи проведенная терапия считается успешной.

      Лечение ПВИ аногенитальной зоны

      При обнаружении в аногенитальной зоне плоских кондилом, в ходе лечения проводятся следующие мероприятия:

      Деструктивное вмешательство, направленное на уничтожение сосочковых полипов и удаление измененного участка эпителия;

      Иммуномодулирующая и иммуностимулирующая терапия;

      Назначение противовирусных препаратов, которые влияют на репликацию, транскрипцию и трансформацию вирусной ДНК;

      Назначение цитотоксических лекарственных средств, повреждающих или уничтожающих размножающиеся пораженные вирусом клетки;

      Симптоматическое лечение и лечение сопутствующих патологий.

      Примечание: в настоящее время некоторые специалисты проводят фотодинамическую терапию, предусматривающую применение фотосенсибилизаторов (светочувствительных веществ). Однако такое лечение в широкой практике пока не нашло своего применения. Также существует еще одна методика, находящаяся на стадии клинических испытаний. Она называется профилактической и терапевтической вакцинацией.

      При выявлении экзофитных кондилом и при наличии типичной клинической картины папилломатоза пациентам назначается комбинированное лечение с последующим удалением новообразований. За несколько дней до операции осуществляется лечение иммуномодуляторами, интерферонами и противоопухолевыми средствами. Однако следует отметить, что этот способ, по мнению большинства специалистов, не дает выраженного терапевтического эффекта.

      Вместе с тем некоторые пациенты пытаются избавиться от сосочковых полипов при помощи химических препаратов. Хотелось бы подчеркнуть, что такая методика малоэффективна, и требует многократного воздействия, а также приводит к формированию рубцовой ткани.

      Субклинические, то есть не видимые невооруженным глазом проявления ПВИ лечатся так же, как и экзофитные формы, однако при этом врач должен иметь полное представление об объеме пораженных вирусом тканей. Иначе разумнее будет проводить динамическое наблюдение и использование местной иммунотерапии.

      При латентной форме папилломавирусной инфекции лечение, как правило, не проводится, так как в данном случае дорогая медикаментозная терапия оказывается неэффективной, а еще, очень часто в течение 1-2 лет у вирусоносителей происходит самоизлечение (чаще у молодых женщин и мужчин).

      Вместе с тем иногда латентная форма ПВИ (в10-15% случаев) переходит в субклиническую. Как правило, этому способствуют некоторые неблагоприятные факторы, а также инфекционно-воспалительные процессы, развивающиеся в аногенитальной области или в другой зоне поражения. При ослаблении иммунных сил организма и развитии хронических эндокринных заболеваний ПВИ может перейти в манифестную форму.

      Чаще всего прогнозы при данном заболевании положительные, однако, в некоторых случаях после удаления сосочковых полипов могут происходить рецидивы, а также рецидивы, переходящие в злокачественных формы. Именно поэтому всем иммуносупрессивным лицам в течении двух лет рекомендовано динамическое наблюдение, контроль иммунного статуса, а также проведение регулярной кольпоскопии с последующими цитологическими исследованиями. В каждом конкретном случае лечение ПВИ назначается индивидуально с учетом возраста пациента, его иммунного статуса, локализации патологического процесса, характера изменений в области цервикального канала, а также сопутствующих урогенитальных инфекций и соматических хронических патологий.

      Профилактика ПВИ

      По мнению специалистов, только профилактика ВПЧ способна снизить риск развития рака шейки матки и рака полового члена. На сегодняшний день используются следующие профилактические методики:

    7. Первичная профилактика папилломавирусной инфекции. Она предусматривает своевременное выявление факторов риска и предотвращение распространения инфекции, а также сюда входит разработка профилактических вакцин и других методов предупреждения развития папилломатоза.
    8. Раздел вторичной профилактики – это скрининговая диагностика, то есть, комплексное медицинское обследование человеческого организма, позволяющее выявить заболевание на самых ранних сроках его развития.
    9. Третичная профилактика ПВИ предусматривает снижение частоты рецидивов заболевания у уже ранее инфицированных лиц.
    10. Вместе с тем немаловажным профилактическим аспектом является сан-просвет работа с разъяснением аспектов заболевания среди населения, в частности, среди подростков, только начинающих жить половой жизнью.

      Очень простой, но в то же время, эффективный способ, предупреждающий инфицирование ВПЧ – это использование барьерных методов контрацепции и предварительное обследование пар, планирующих вступать в половые отношения.

      По мнению многих специалистов, профилактическая вакцинация против вируса папилломы человека также является эффективным методом первичной профилактики (особенно, если вакцина вводится еще до начала сексуальной активности).

      Источник: http://bezboleznej.ru/virus-papillomy-cheloveka

      Смотрите еще:

      • Герпес между пальцев Причины появления герпеса на руках. Методы лечения Вирус простого герпеса поражает человеческий организм единожды и навсегда. В зависимости от штамма возбудителя больной обнаруживает у себя жидкостные пузырьки на разных участках тела. Простудный герпес на губах знаком многим людям, а вот […]
      • Беременность после удаления меланомы Меланома и беременность Это одна из важнейших проблем в практике лечения больных меланомой. Различные ее аспекты до сих пор остаются спорными. Неоднозначны взгляды на тактику ведения беременных женщин, страдающих меланомой и даже пигментными невусами. Известно, что клиническое течение […]
      • Дипросалик при экземе Мазь Дипросалик — стоит ли приобрести Loading. Проблемы со здоровьем кожи порой изрядно портят жизнь не только в роли визуального недостатка, а и в виде усиливающегося дискомфорта физического. Дать отпор несносному недугу помогут мази, в составе которых салициловая кислота. Таким […]
      • Алопеция или алопеция ударение Все о очаговой алопеции Облысение (алопеция) неприятно в любом возрасте, при любом проявлении: оно не только напрочь изменяет внешний вид, но и кардинально меняет образ дальнейшей жизни. Поэтому очень важно, обнаружив у себя даже небольшой и, казалось бы, незначительный очаг потери […]
      • Истинная причина псориаза Новая клиника в Пятигорске Что такое псориаз? Псориаз (чешуйчатый лишай) — это хроническое кожное заболевание. Псориаз поражает кожу, а в некоторых тяжелых случаях также ногти и суставы. Причины псориаза до сих пор точно не выявлены. Существует теория, классифицирующая псориаз как […]
      • Герпес после гиалуроновой кислоты Минусы к оглавлению ^ асимметрия и непропорциональность губ; нечеткий контур губ; Противопоказания Перед проведением процедуры лучше проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в отсутствии индивидуальных противопоказаний. Предварительно проводится тест, чтобы исключить аллергическую […]
      • Андрогенная алопеция мезотерапия Андрогенная алопеция у мужчин До 30-летнего возраста первые признаки облысения появляются у 16% мужчин, к 50 годам заболеванием страдают 50% и к 70-летнему возрасту — более 80%. Из андрогенов основным гормоном является тестостерон, определяющий мужские половые признаки — физиологические […]
      • Время лечения ветряной оспы Лечение и профилактика ветряной оспы Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание вирусной природы. Ветряная оспа относится к группе антропонозов, т.е. ей болеет только человек и заразиться ветрянкой от животных и птиц невозможно по определению. В большинстве случаев болеют дети в […]