Содержание страницы:

Фолликулит

Фолликулит — инфекционное нарушение  здоровья средних и глубоких отделов фолликула волоса, которое приводит к его нагноению. Фолликулит может носить бактериальное, грибковое, вирусное, паразитическое происхождение. Он характеризуется образованием в области роста волос отдельных либо множественных гнойных гнилостных пузырьков, по центру которых проходит волос. Лопнувшие гнойные гнилостные пузырьки  создают язвы, их заживление при глубоком поражении фолликула волоса сопровождает рубцевание. Распознавание фолликулита проводят с помощью дермоскопии, изучения мазков и анализа выделяемого гнилостных пузырьков. Терапия выполняется растворами анилиновых красителей, антисептиками, местным и системным использованием действующих на причину болезни лекарств: антибиотиков, антимикотических средств, ацикловира.

Одновременно с гнойным воспалением апокринных желез, гнойным воспалением волосяных мешочков, стрептококковой пиодермией и стрептококковым импетиго (поверхностная пиодермия характеризующаяся возникновением пустул) фолликулит относят к гнойным болезням дермы (гнойничковым заболеваниям кожи), частота встречаемости которых среди жителей иногда достигает 40%. В жарких краях риск заболеть фолликулитом выше, потому что сами климатические условия помогают возникновению инфекции. Высокая заболеваемость кроме того наблюдается среди  представителей трущоб и людей ведущих маргинальный образ жизни.

Иногда фолликулит начинает действовать с фолликулита ограничивающегося воспалением поверхностной расширенной части (воронки) волосяного фолликула — поверхностного воспалительного явления фолликула волоса, которое захватывает лишь его устье. Грядущее распространение инфекции вглубь фолликула ведет к его трансформации в фолликулит.

Источник: http://logderma.ru/prochee/follikulit.html

Фолликулит волосистой части головы: признаки, лечение

Содержание

Фолликулит – что это такое?

Фолликулитом называется гнойный воспалительный процесс, который протекает в верхних частях волосяной луковицы. Во время заболевания возникает пузырек с гноем, окружающий сальную железу и стержень волоска. При прощупывании этого места появляются болезненные ощущения.

В зависимости от глубины протекания воспалительного процесса различают поверхностный и глубокий фолликулит. Первый вид локализуется чаще на лице и шее, руках(особенно предплечьях) и ногах (голенях и бедрах). Вторая форма появляется преимущественно на волосистых зонах головы, а также на задних участках шеи и на спине.

Виды фолликулита

В зависимости от причины, которой вызван фолликулит, выделяют несколько его видов:

  • грибковый (кандидозный) –появляется на фоне поражения кожи грибками, чаще всего развивается у лежачих больных, людей с иммунодефицитом и длительной лихорадкой;
  • бактериальный – обычно возникает из-за золотистого стафилококка, который проникает в волосяную луковицу, а также возбудителями могут быть грамотрицательные бактерии и псевдомонады;
  • сифилитический – эту разновидность вызывают обычно возбудители венерических заболеваний, включая бледную трепонему и гонококк;
  • паразитарный – появляется в результате поражения клещом, который вызывает демодекоз;
  • вирусный – вызывается герпесом опоясывающим или простого типа, встречается чаще всего у мужчин, локализуясь на подбородке и в области носогубного треугольника;
  • импетиго Бокхарта – этот вид возникает на фоне мацерации кожи (изменение эпидермиса, вызванное длительным контактом с водой), может наблюдаться у лежачих больных и при продолжительном лечении компрессами.
  • Инфекционный агент через мелкие поражения на коже проникает вглубь и вызывает воспалительный процесс.

    Факторы риска

    Однако нередко бывает так, что человек контактирует с патогенной микрофлорой, но фолликулит у него не развивается. Это объясняется тем, что возбудители начинают прогрессировать в особых, подходящих для них условиях. К факторам, которые могут провоцировать возникновение болезни, относят:

  • пребывание в условиях жаркого климата;
  • ношение тесной одежды, особенно из синтетического материала;
  • сильное потоотделение;
  • кожные аллергические реакции и дерматозы, травмирование покровов;
  • заболевания, сопровождающиеся ослаблением иммунитета, например, СПИД, сахарный диабет;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • прием некоторых лекарственных средств (иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды);
  • ношение лейкопластырей и сдавливающих повязок в течение длительного времени.
  • Зная об этих факторах риска, есть возможность предупредить возникновение фолликулита.

    Симптоматика болезни

    Симптомы различаются в зависимости от формы развития фолликулита.

    При поверхностном виде:

  • на поверхности кожи образуются гнойники диаметром до 0,5 см, на ощупь они безболезненны;
  • вокруг гнойников появляется воспалительный ободок, имеющий красноватую или розовую окраску;
  • на 3 сутки гнойники начинают подсыхать и покрываются коричневатой корочкой;
  • на месте гнойников остается шелушение, может возникнуть и пигментация кожи.
  • Глубокий фолликулит характеризуют следующие симптомы:

  • на коже появляются болезненные красноватые узелки размером около 1 см;
  • на поверхности узелков возникает гнойничок, сквозь который проходит волос;
  • примерно через 5 дней этот гнойник вскрывается, и на нем возникает желтая корочка;
  • постепенно гнойничок уходит.
  • При хроническом фолликулите имеются следующие симптомы:

  • наблюдается постоянное появление все новых гнойничковых образований на разных стадиях развития;
  • очаги заболевания могут сливаться и образовывать большую поверхность с гнойничками;
  • наблюдается незначительная болезненность образований;
  • гнойнички посередине пронизаны волосками и содержат внутри плотный зеленый или желтый гной.
  • Декальвирующая (эпилирующая) форма — фолликулит волосистой части головыу мужчин, узнать его можно по следующим признакам:

  • на поверхности кожи образуется болезненная пустула (пузырек);
  • далее на этом месте появляется корочка бурого окраса;
  • на месте удаленной корочки остается рубчик, и волосы здесьперестают расти, начинается очаговое облысение.
  • Подрывающий фолликулит Гофмана развивается у молодых мужчин и подростков на волосистой области головы, его характеризуют своеобразные симптомы:

  • на голове в области темени или затылка образуются мягкие припухлости в виде круга, овала или боба;
  • окрас кожи над образованием неестественный – от желтого до синеватого;
  • волоски на поверхности припухлости отсутствуют, кожа истончена;
  • такие очаги постепенно соединяются, образуя валики;
  • во время надавливания выступает гной.
  • Подрывающий фолликулит Гофмана носит достаточно агрессивный характер, его признаки продемонстрированы на фото.

    Гнойнички могут возникать на различных участках тела, их локализация обычно обусловлена типом заболевания:

  • на носогубном треугольнике и подбородке обычно возникает стафилококковый фолликулит, а также здесь может быть кандидозный или герпетический;
  • на волосяной части головы развивается грибковый и стафилококковый фолликулит;
  • в зоне подмышек из-за бритья может появиться заболевание стафилококковой или псевдомонадной формы;
  • ягодицы обычно поражает стафилококковый фолликулит;
  • на лице развивается фолликулит, вызванный стафилококком или грамотрицательной микрофлорой.
  • Особенности заболевания у детей

    Большую опасность представляет недуг для детей младенческого возраста. Вызывают его обычно бактерии. Проявляется болезнь в виде пузырьков, которые возникают на коже, внутри образований содержится светлая или кровянистая жидкость.

    Нередко у детей возникает грибковый фолликулит волосистой части головы, характеризуется он образованием на коже плоских белых бляшек с каймой вокруг.

    При подозрении на появление недуга срочно нужно обратиться к врачу. Для лечения народными средствами фолликулита у маленьких детей применяют масло чайного дерева, которым смазывают несколько раз в день пораженные участки.

    Методы диагностики и терапии

    Нужно ли лечить фолликулит? Несмотря на то, что заболевание кажется простым, обязательно нужно обратиться к врачу, который сможет поставить диагноз и подобрать соответствующую терапию.

    Диагностические мероприятия

    При возникновении фолликулита важно определить его возбудителя и сопутствующие болезни, которые усугубляют течение воспалительного процесса. Для этого дерматолог проводит визуальный осмотр и дерматоскопию, осуществляет забор выделяемого вещества из гнойничков для проведения микроскопии и бактериологического посева.

    Иногда дополнительно назначают иммунограмму, биопсию кожи, анализ крови на глюкозу и другие обследования.

    Медикаментозное лечение

    Лечение фолликулита, главным образом, направлено на уничтожение возбудителя. Легче всего терапии поддается заболевание на начальной стадии, но есть эффективные препараты, способные справиться и с тяжелыми формами.

    Основные методы лечения:

  • гнойники необходимо обрабатывать раствором бриллиантовой зелени и фукарцином;
  • поверхность кожи следует протирать салициловым или камфорным спиртом 1-2%-ной концентрации;
  • при обильных скоплениях гноя и множественных высыпаниях производят вскрытие папул, но делать это должен только врач;
  • после вскрытия ускорить заживление полостей и снять воспаление помогут компрессы с ихтиоловой мазью, для этого следует дважды в день наноситьмазьна кусок марли и прикладывать к пораженному участку;
  • в тяжелых случаях требуется лечение антибиотиками, врач подбирает препараты на основе данных после бакпосева;
  • иногда могут потребоваться и иммуномодулирующие препараты (Иммунал, Витаферон, Тималин).
  • Физиотерапия

    Когда заболевание начинает стихать, назначают физиотерапевтические процедуры. Их предназначение заключается в том, чтобы предотвратить образование рубцов на поверхности кожи. Для этого используют:

  • дермабразию;
  • лазерное лечение;
  • УФ-облучение.
  • Проводят такие процедуры раз в один-два дня, общий курс терапии состоит из 7-10 сеансов.

    Народные рецепты

    Вылечить различные формы фолликулита возможно и в домашних условиях народными средствами. В этом случае пригодятся следующие рецепты:

  • отвар аптечной ромашки – эффективное средство против воспаления, готовят из расчета 1 ст. л. сухих цветков на 1 л воды, запаривают сырье и настаивают полчаса, процеженным раствором протирают пораженные участки 3 раза в день;
  • лечебные аппликации – для этого заливают 2 ст. воды ягоды шиповника и калины (по 200 г), а также добавляют 100 г сухой крапивы и 10 г зленной скорлупы орехов грецких, ставят на огонь и томят 10 минут, настаивают средство в течение суток, затем в отдельной посуде соединяют творог и мед (по 50 г), разводят смесь подготовленным отваром, аппликации накладывают на 15-20 минут трижды в день;
  • ясменник душистый – на гнойники накладывают повязки из кашицы листьев этого растения, выполняют процедуру дважды в день;
  • отвар одуванчика – принимают трижды в день по 1-4 стакана, для его приготовления заливают стаканом кипятка 2 ст. л. измельченных листьев и корней растения, проваривают все минут 15, настаивают полчаса и процеживают;
  • отвар лопуха – принимают по 50 мл дважды в день, а для его приготовления заливают 1 ст. л. измельченного корня растения 0,5 л воды и проваривают в течение 15 минут, настаивают час и процеживают.
  • Лечение народными средствами довольно эффективно и признается официальной медициной, все рецепты достаточно просты и легко применимы в домашних условиях.

    Возникший фолликулит обязательно нужно лечить, так как его последствия могут оказаться тяжелыми. И стоит иметь в виду, что лучше предупредить появление болезни, чем заниматься ее длительной терапией.

    Источник: http://uhozhenka.ru/problemi/follikulit-lechenie.html

    Как проявляется фолликулит, формы заболевания и методы лечения

    Фолликулит означает «воспаление волосяной луковицы». Такой процесс сопровождает группу заболеваний кожи, вызванных стафилококковой инфекцией. Фолликулиты относятся к пиодермитам – гнойничковым болезням кожи, самым распространенным из дерматозов.

    На долю пиодермий приходится половина случаев временной нетрудоспособности вследствие кожных заболеваний. Немалая доля из них принадлежит и фолликулитам. Они могут встретиться у разных людей, но наиболее часто поражают представителей определенных профессий – горняков, строителей, металлургов, работников транспорта. Поэтому пиодермиты и фолликулит в частности – социально-значимые заболевания, в борьбе с которыми должны участвовать и государство, и работодатели в наиболее опасных с точки зрения дерматологической заболеваемости отраслях.

    Причины и факторы развития

    Фолликулит – заболевание, которое вызывают стафилококки. Эти микроорганизмы постоянно присутствуют на коже большинства людей. Они распространены и в окружающей среде – почве, пыли, воздухе. Большинство из видов стафилококков, живущих на коже, не вызывают заболевание. Лишь у 10% людей встречаются патогенные штаммы. Однако после перенесенного фолликулита или другой стафилококковой инфекции частота встречаемости болезнетворных стафилококков на коже увеличивается до 90%, что способствует рецидивам и хроническому течению заболевания.

    Стафилококки представлены тремя видами: золотистый (вызывает заболевание), эпидермальный (при определенных условиях приобретает патогенность) и сапрофитный (безопасен для человека). Золотистый стафилококк выделяет фермент коагулазу, которая вызывает коагуляцию (свертывание) сыворотки, входящей в состав крови и лимфы. Поэтому при попадании стафилококка в кожу происходит раннее ограничение воспаления вследствие свертывания плазмы в окружающих лимфатических сосудах. Образуется ограниченный гнойный очаг.

    Стафилококк продуцирует и другие ферменты, в частности, гиалуронидазу, которая разрушает соединительную ткань, способствуя проникновению инфекции вглубь кожи.

    Помимо стафилококков, вызвать заболевание могут псевдомонады, грамотрицательные бактерии, вирусы, грибки. Однако такие случаи встречаются значительно реже и возникают преимущественно на фоне иммунодефицитных состояний.

    Заразен или нет фолликулит? Да, заразен, при пользовании общими полотенцами, одеждой, при тесном бытовом контакте. Особенно легко заражаются маленькие дети. У детей есть дополнительные предпосылки для развития кожных инфекций – это несовершенство барьерных свойств эпидермиса из-за его высокой рыхлости, влажности, мягкости.

    Для развития болезни необходимо, чтобы у человека имелись не только стафилококки на поверхности кожи, но и другие причины, провоцирующие фолликулит. Предрасполагающие факторы делятся на внутренние (эндогенные) и внешние (экзогенные).

    К эндогенным причинам фолликулита относятся:

    • сахарный диабет и гипергликемия;
    • гиперандрогения (например, при нарушении функции надпочечников или яичников у женщин);
    • болезни щитовидной железы;
    • вегето-сосудистая дистония;
    • недостаток в питании белка;
    • гиповитаминоз А и С;
    • острые инфекционные заболевания, в частности, респираторные инфекции и грипп;
    • тяжелые хронические болезни (туберкулез, злокачественные опухоли, болезни пищеварительной системы);
    • иммунодефицит со снижением числа CD4, в частности, синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД);
    • длительное лечение антибиотиками.
    • Экзогенные факторы, способные спровоцировать стафилококковый фолликулит:

    • травмы: ссадины, расчесы, царапины животных, ожоги;
    • загрязнение кожного покрова на производстве;
    • плохой уход за кожей новорожденных;
    • несоблюдение рекомендаций врача после лазерной эпиляции и других инвазивных косметических процедур;
    • переохлаждение и перегревание.
    • Отягощает течение СПИДа эозинофильный фолликулит. Внешние проявления его обычны, особенностью является эозинофильная инфильтрация в очаге воспаления, что косвенно свидетельствует об аутоиммунном механизме болезни. При СПИДе развивается также герпетический фолликулит – признак тяжелого угнетения иммунитета. Его проявления разнообразны от простого воспаления волосяных луковиц до образования обширных гнойных очагов и кожных язв. На фоне иммунодефицита возникает и грибковый фолликулит, вызванный представителями родов фироспорум или кандида.

      У пациентов, в течение долгого времени получавших антибактериальную терапию по поводу воспалительных заболеваний кожи, в частности, угревой болезни. в результате угнетения нормальной кожной микрофлоры возникает грамнегативный фолликулит. Он вызван клебсиеллой, протеем, кишечной палочкой, энтеробактериями. Отличие его от обычного заключается в большей лекарственной устойчивости микроорганизмов, при его появлении необходимо изменить тактику противомикробного лечения.

      Экзематизированный фолликулит

      Распространенный фолликулит

      Фолликулит бывает поверхностным, затрагивающим лишь устья волосяных луковиц, и глубоким, характеризующимся поражением, как эпидермиса, так и дермы. Кроме того, различают острый фолликулит и хронический. Распространенная форма хронического фолликулита – сикоз.

      Глубокие стафилодермии, обусловленные воспалением фолликулов, классифицируются следующим образом:

    • глубокий фолликулит;
    • эпилирующий;
    • абсцедирующий или подрывающий.
    • Клинические проявления

      Общие симптомы фолликулита, не зависящие от его формы и обусловленные свойствами самих стафилококков: гнойнички, связанные с волосяными луковицами, в их центре нередко определяется волос. Они имеют коническую или полушаровидную форму, толстые стенки, содержат густой гной желто-зеленого цвета.

      Поверхностный фолликулит

      Иначе называют остиофолликулитом или стафилококковым импетиго. Он может вызываться и другим микроорганизмом – псевдомонадой (синегнойной палочкой). Поражение выглядит как пузырек размером со спичечную головку или меньше, окруженный ярко-красным ободком, вызванным воспалительной реакцией кожи. В центре его проходит волос. Остиофолликулит может быть одиночным, поражать небольшие кожные участки или распространяться на большой поверхности.

      Болезнь начинается с покраснения и чувствительности кожи возле волосяного фолликула, затем появляется припухлость, в центре которой располагается небольшой гнойничок с зеленоватым содержимым. Спустя несколько суток содержимое исчезает, поверхность гнойничка подсыхает, и он бесследно проходит. Гнойнички могут располагаться группами, но они никогда не сливаются. Появление свежих очагов по периферии нехарактерно. Псевдомонадный фолликулит возникает после приема горячей ванны, если вода была плохо дезинфицирована: гноеродная палочка легко проникает в разрыхленный эпидермис и размножается в волосяных луковицах и сальных железах.

      Бывают случаи формирования довольно больших образований диаметром до 1 см (стафилококковое импетиго Бокхарта). Они появляются на тыле кистей и часто являются осложнением чесотки .

      Поверхностный фолликулит располагается преимущественно на лице и шее, предплечьях, бедрах, голенях.

      Глубокий фолликулит

      Сопровождается проникновением микробов вглубь волосяной луковицы. При этом вокруг волоса сначала появляются болезненные узелки, которые превращаются в гнойнички. Через 5-6 дней пузырек ссыхается, после него остается маленький рубчик. При неблагоприятном течении заболевания инфекция распространяется в глубокие слои кожи, вызывая некроз окружающих тканей. Чаще всего встречается глубокий фолликулит волосистой части головы и задней поверхности шеи, а также на спине.

      Хронический фолликулит

      Сопровождается возникновением все новых и новых воспаленных волосяных луковиц и сальных желез. При осмотре видны гнойнички на разных стадиях развития – только появляющиеся, напряженные гнойные, ссыхающиеся и рубцующиеся. Болезнь чаще всего возникает на участках тела, подвергающихся постоянному трению или повреждению. Например, при трении грубой одежды у рабочих горячих цехов фолликулит локализуется на предплечьях, шее, ягодицах, на ногах. У пожилых людей, страдающих атеросклерозом сосудов головного мозга, часто появляется себорея и кожный зуд, поэтому фолликулит локализуется на голове. Хроническому течению болезни способствуют эндогенные факторы, рассмотренные выше.

      Одна из форм хронического фолликулита – сикоз, поражающий мужчин. Гнойнички располагаются на коже лица, в области бороды и усов. У женщин эта форма может наблюдаться на лобковой части, голенях. Предрасполагающие факторы – повреждение кожи при бритье в сочетании с эндогенными причинами – снижением иммунитета, гипофункцией половых желез, измененной чувствительностью (сенсибилизацией) к антигенам стафилококка, наличием очагов хронической инфекции (тонзиллит, кариес).

      Наблюдается постоянно рецидивирующее появление все новых воспаленных фолликулов. Они находятся на разной стадии развития, пронизаны посередине волосами, содержат густой желтый или зеленый гной, незначительно болезненны, сопровождаются кожным зудом. Характерно слияние очагов с образованием большой поверхности, покрытой гнойниками.

      Декальвирующий фолликулит

      Другое название эпилирующий фолликулит. Характерен для мужчин, поражает он волосистую часть головы. Важнейшую роль в развитии заболевания играет иммунодефицит, как первичный, так и приобретенный. Болезнь начинается с формирования пустулы (пузырька). Она не очень болезненна, но довольно быстро осложняется некрозом (отмиранием) тканей волосяных луковиц. На месте гнойничка в дальнейшем образуется бурая корочка, после удаления которой остается рубчик, волосы в этом месте выпадают и больше не растут. Формируется очаговое облысение .

      Поражает волосистую часть головы у юношей и молодых мужчин. Он имеет ограниченную локализацию, но своеобразное глубокое распространение. На коже теменной или затылочной части появляется припухлость, имеющая форму круга, овала, боба, консистенция ее мягкая, поверхность «проваливающаяся» — флюктуирующая. Кожа над ней имеет неестественный оттенок – от желтоватого до синеватого, волос на ней нет, она натянута и истончена. Очаги располагаются группами, сливаются, формируя валики. На поверхности их имеются отверстия, при надавливании из этих фистул выделяется гной. Отверстия ведут в сообщающиеся между собой ходы, как бы подрывающие кожу. Если ввести в фистулу тонкий зонд, он легко пройдет в соседний очаг.

      Лечение

      Лечение фолликулита должно быть комплексным:

    • правильное питание;
    • соблюдение правил гигиены;
    • обработка очагов антисептиками;
    • применение местных средств и лекарств для приема внутрь;
    • физиопроцедуры;
    • фитотерапия;
    • борьба с сопутствующими заболеваниями и устранение очагов хронической инфекции.
    • Принципы питания и гигиены при фолликулитах

    • нормальное содержание белка, в том числе и животного происхождения;
    • ограничение животных жиров и рафинированных углеводов (сахара, шоколада), мучных изделий, пряностей, алкоголя, крепкого чая и кофе, а также йодированной соли;
    • увеличение содержания в рационе растительной клетчатки, дополнительный прием ее в виде отрубей;
    • насыщение пищи витаминами, особенно полезны морковь, черная смородина, шиповник.
    • У больного должны быть отдельные постельные принадлежности, полотенце, одежда, предметы личной гигиены. При гнойных процессах желательно часто менять белье, наволочки, стирать их с добавлением дезинфицирующих средств или кипятить. Больному рекомендуется не умываться горячей водой, чтобы не стимулировать выделение кожного сала. Мужчинам лучше пользоваться электробритвой.

      Можно ли купаться при этом заболевании? Купание в открытых водоемах, посещение бассейна, бани, сауны запрещается. Мыться больной должен под душем, используя детское мыло, не повредит и дегтярное. Шампуни лучше использовать специальные дерматологические с содержанием кетоконазола (противогрибкового препарата).

      Медикаментозная терапия

      О том, как лечить фолликулит, должен рассказать врач-дерматолог. Самолечение может быть неэффективным и приводить к хронизации процесса и осложнениям.

      Гнойнички на коже обрабатывают антисептическими растворами: перманганата калия, борной кислоты, салицилового спирта. Применяют местные средства, например, мазь с антибактериальным эффектом – Эритромициновую, Линкомициновую, Далацин-Т, Эпидерм, Зинерит. При хронических заболеваниях назначаются комбинированные средства, содержащие антибиотики и гормоны: Оксикорт, Дермазолон и другие.

      Внутрь назначаются антибактериальные препараты (Эритромицин, Доксициклин, цефалоспорины и другие), при необходимости – эстрогены и гестагены, витамины А, С, Е, иммуностимуляторы.

      Физиотерапия назначается при стихании процесса для предотвращения рубцевания. Применяется дермабразия. лазерное воздействие.

      Домашние процедуры

      Лечение в домашних условиях можно дополнять фитотерапией. Лицо можно протирать свежим соком подорожника, отваром ивовой коры, настоями календулы, девясила, зверобоя. Для умывания можно использовать настой березовых листьев. Внутрь полезно принимать настой корней лопуха. Допустимы и гомеопатические препараты, в частности, мазь Траумель С, которую нужно втирать в кожу несколько раз в день.

      Последствия нелеченного фолликулита – распространение инфекции глубже в кожу с формированием фурункула. карбункула или абсцесса, а также присоединение грибковой инфекции – дерматофитии. Эти заболевания могут даже угрожать жизни больного при попадании микроорганизмов в кровь. Поэтому необходимо вовремя лечить фолликулит и принимать меры для его профилактики, основанные на борьбе с эндогенными и экзогенными факторами появления болезни.

      Источник: http://bellaestetica.ru/dermatologiya/follikulit.html

      Фолликулит — причины, диагностика и лечение

      Понятие. Определение

      Фолликулит относится к кожным заболеваниям и является одной из форм поверхностной пиодермии.

      Фолликулит представляет собой воспаление верхних отделов фолликулов волос. Воспаление, возникающее при фолликулите, является инфекционным. Механизм развития заболевания заключается в том, что вначале образуется папула в устье фолликула, затем формируется пустула, которая в центре пронизана волосом. Следующий этап – образуется корка в области фолликула. Если воспалительный процесс идет глубже и затрагивает весь фолликул, а не только верхний его отдел, то заболевание называется сикозом. Заболевание имеет свои излюбленные места локализации, к которым относятся части тела с обилием пушковых волос. В связи с этим фолликулит чаще всего поражает разгибательные поверхности ног и рук, волосистую часть головы.

      Эпидемиология. Статистические данные

      Фолликулит чаще всего встречается в жарких странах, где климат благоприятствует развитию кожных заболеваний воспалительного характера. Также это заболевание встречается чаще в социально неблагоприятных слоях общества, чему способствуют антисанитарные условия быта.

      Фолликулиты часто являются профессионального характера и наблюдаются у лиц, чья работа связана с постоянным воздействием реактивных агентов: бензина, керосина, дегтя, смазочных масел и т.п.

      Точные статистические данные не предоставлены, так как в большинстве случаев такие пациенты редко обращаются за медицинской помощью, предпочитая заниматься самолечением. В поле зрения медиков чаще всего попадают пациенты, у которых на фоне фолликулита развились осложнении: флегмона. абсцесс или лимфаденит .

      Клинические симптомы фолликулита

      В начальной стадии заболевания отмечается покраснение кожи в области воспаленных фолликулов и умеренная болезненность. Проще говоря, на коже образуются гнойнички вокруг волос. При отсутствии своевременного и адекватного лечения воспалительный процесс прогрессирует и вызывает образование инфильтрата в области поражения. Поверхность кожи в области воспаленного фолликула приобретает конусообразную или шаровидную форму, имеет желтоватый цвет, что связано со скоплением гноя. После удаления покрышки пустулы определяется гной, после удаления которого, виден участок насыщенного красного цвета.

      Число фолликулитов может быть различным: от 1-2 и до огромного значения. В некоторых случаях пациенты жалуются на выраженный зуд в области фолликулита. При тяжелом течении, когда число воспаленных фолликулов очень большое, у больного может наблюдаться увеличение лимфатических узлов (местных).

      Особенности различных видов фолликулитов

      Встречается очень много разновидностей фолликулитов, в связи с чем, целесообразно с практической точки зрения рассмотреть в отдельности особенности каждого из них.

    • Стафилококковый фолликулит. Характерен для зон, где растут щетинистые волосы (носогубный треугольник, подбородок). Встречается в основном у бреющихся мужчин. В тяжелых случаях, когда происходит гибель волосяных фолликулов, после окончания воспалительного процесса образуются соединительнотканные рубцы.
    • Кандидозный фолликулит. Эта разновидность фолликулита возникает, как правило, под окклюзионными повязками. Риск развития фолликулита увеличивается при местном использование под повязкой препаратов из группы кортикостероидов. Также риск заболевания выше у лежачих больных и длительно лихорадящих пациентов.
    • Герпетический фолликулит. Также как и стафилококковый, чаще встречается у бреющихся мужчин в области носогубного треугольника и на подбородке.
    • Угревидный сифилид. Этот тип фолликулитов является следствием заболевания сифилисом. Характеризуется тем, что воспаленные фолликулы приобретают блеклый красный цвет, в некоторых случаях располагаются группами. Устранение этой патологии возможно только при лечении основного заболевания специфическими средствами.
    • Псевдомонадный фолликулит вызывается возбудителем Pseudomonas aeruginosa. Эта разновидность фолликулита известна также и под другим названием — фолликулит «горячей ванны», поскольку возникает, как правило, после приема ванны с горячей водой, которая в недостаточной степени была хлорирована.
    • Грамотрицательный фолликулит развивается у пациентов с ослабленным иммунитетом. которые длительное время принимали антибактериальные медикаменты в связи с угревой болезнью. Характеризуется тем, что состояние пациента ухудшается резко, что проявляется в усилении угревой сыпи. Возможно формирование абсцессов.
    • Фолликулит, вызываемый дерматофитами. Для этой инфекции свойственно начало с верхнего слоя эпидермиса, после чего воспалительный процесс захватывает устья фолликулов, а затем и стержни волос. Осложнением в данном случае является дерматофития волосистой части головы.
    • Фолликулит, вызванный грибами. относящимися к роду Pityrosporum, характерен для тропического и субтропического климата. Для него характерна зудящая сыпь мономорфного характера ( папулы и пустулы), которая располагается в устьях фолликулов. У таких пациентов обнаруживаются расчесы с локализацией в области плечей, спины, лица и шеи.
    • Депилирующий фолликулит гладкой кожи – это еще одна разновидность заболевания, которая встречается в основном в жарких странах. Заболеваемости больше подвержены мужчины средних лет. Также для этой разновидности фолликулита свойственна симметричность поражения. Воспаленные фолликулы появляются равномерно на коже нижних конечностей. После устранения фолликулита на коже остаются характерные фолликулярные рубцы.
    • Гонорейный фолликулит встречается наиболее редко по сравнению с другими видами этого заболевания. Место его локализации – крайняя плоть у мужчин и область промежности у женщин. Возникает при длительно текущей и нелеченной гонорее. При обследовании содержимого гнойничков у таких пациентов обнаруживаются гонококки в больших количествах.
    • Профессиональный фолликулит развивается у людей определенных профессий и связан с воздействием на кожу раздражающих химических веществ. При этом виде заболевания высыпания, как правило, локализуются на тыльной стороне кистей, а также на разгибательных поверхностях предплечий.
    • Импетиго Бокхарта (impetigo Bockhardt), несмотря на свое название, относится, тем не менее, к группе фолликулитов. В этом случае возникают полусферические, поверхностные пустулы, которые могут иметь размер от макового зернышка до чечевицы. Пустулы пронизаны пушковым волосом, располагаются группами. Причиной развития этого фолликулита является повышенная потливость и мацерация кожи, которая является следствием применения согревающих компрессов.
    • Клещевой фолликулит. Развивается после укуса клещей. протекает дольше других разновидностей, требует специфического лечения основного заболевания (в случае, если клещ представляет собой эпидемиологическую опасность).
    • Эозинофильный фолликулит. Наблюдается только у изолированной группы пациентов (ВИЧ -инфицированных).
    • Классификация

      Фолликулиты классифицируются по различным критериям. В основу ниже представленной классификации ложится непосредственная причина, которая привела к развитию данного заболевания:

    • Бактериальный (стафилококковый, псевдомонадный фолликулит, грамотрицательный);
    • Грибковый (кандидозный, вызванный дерматофитами, фолликулит, вызванный Malassezia furfur);
    • Сифилитический;
    • Паразитарный (клещ Demodex folliculorum);
    • Вирусный (вызванный вирусами опоясывающего и простого герпеса. вирусом контагиозного моллюска ).
    • По степени поражения фолликулиты делятся на :

    • Поверхностные. Для этого типа характерны гнойнички небольшого размера (2-5 мм в диаметре). Гнойнички имеют полушаровидную или коническую форму, в центральной части пронизаны волосом, связаны непосредственно с устьями волосяных воронок. Вокруг гнойничков располагается небольшой воспалительный ободок, окрашенный в розовато-красный цвет. Боль может отсутствовать полностью или быть минимальной. Длительность заболевания 2-3 дня, после чего содержимое гнойничков превращается в коричневую корку. После отторжения корки могут оставаться очаги пигментации и шелушения.
    • Глубокий фолликулит. Эта форма характеризуется тем, что на коже образуются болезненные узелки плотноватой консистенции, красного цвета. Размер узелков может доходить до 10 мм, пустула пронизана волосом в центральной части. Спустя 3-5 дней пустула ссыхается, в результате чего образуется корка желтого цвета.
    • По количеству воспаленных фолликулов заболевание классифицируется на :

    • Единичный фолликулит;
    • Множественный фолликулит.
    • По течению фолликулит классифицируется на :

      1. Осложненный;
      2. Неосложненный.
      3. Фолликулит — заболевание инфекционного характера, поэтому может быть вызван возбудителями различного рода: бактериями. вирусами герпеса, грибами. Несмотря на то, что причиной фолликулитов являются определенные возбудители, немаловажную роль играет и множество других факторов и сопутствующих заболеваний. Они разделяются на две группы:

      4. Применение глюкокортикостероидов местно, особенно под окклюзионную повязку.

        Для всех этих состояний характерно то, что они ослабляют иммунную защиту организма, которая становится неспособной оказывать достойное сопротивление кожным инфекциям.

        Осложнения фолликулита

        В большинстве случаев фолликулит протекает легко и не представляет реальной угрозы для жизни человека. В отдельных случаях возможно развитие осложнений. Как правило, осложнения развиваются при отсутствии адекватного лечения, несоблюдении правил личной гигиены и при недостаточном иммунном ответе организма.

        К осложнениям фолликулита относится :

      5. Карбункул;
      6. Дерматофития волосистой части головы (при фолликулитах, вызванных дерматофитами);
      7. Формирование фолликулярных рубцов.
      8. В единичных случаях описаны такие тяжелые осложнения на фоне фолликулита, как нефрит. менингит и тяжелые формы воспаления легких .

        Диагностика

        В диагностике фолликулита важная роль отводится осмотру пациента. Сыпь при фолликулите является достаточно характерной и позволяет достоверно установить диагноз. Дополнительные обследования позволяют установить причину, которая привела к развитию заболевания.

        Характер сыпи

        Папулы или пустулы характеризуются тем, что располагаются они в устьях фолликулов волос. Вокруг них определяются ободки гиперемии. Чаще всего воспаленные фолликулы располагаются недалеко друг от друга в беспорядочном отношении.

        Для постановки диагноза также играет роль сбор анамнеза (сведения о начале заболевания, предрасполагающих и предшествующих факторах).

        Для установления природы заболевания проводится микроскопический анализ мазка по Грамму, бактериологический посев содержимого пустул. В отдельных случаях может проводиться биопсия кожи.

        Также в обязательном порядке назначается анализ крови для определения уровня сахара в крови, чтобы исключить не выявленный сахарный диабет. который тоже может быть причиной заболевания.

        Дифференциальная диагностика

        При подозрении на фолликулит врачу требуется провести дифференциальную диагностику с другими кожными заболеваниями, которые имеют схожие проявления. В этом случае задача предстоит непростая, так как заболеваний со схожим течением достаточно много. К ним относятся:

      9. Воспаление волосяных фолликулов неинфекционной природы;
      10. Розовые угри;
      11. Обыкновенные угри;
      12. Воздействие химическими веществами (хлором);
      13. Токсикодермия лекарственного происхождения (литий, кортикостероиды, препараты брома);
        Источник: http://www.tiensmed.ru/news/folliculitis-ti1.html

        Как распознать и лечить воспаление волосяного фолликула — фолликулит

        Фолликулит это воспаление корня волоса с окружающими его структурами. Корень волоса или как его называют волосяной фолликул, включает в себя ростковые клетки, из которых затем вырастает волос, сальные и потовые железы. Воспаление это защитный механизм организма, который позволяет бороться с повреждающими агентами и имеющее типичные симптомы. Это покраснение, припухлость, болезненность и повышение температуры. Именно данные симптомы имеет фолликулит в начальных стадиях своего развития.

        Причины фолликулита

        Бактерии, грибки и вирусы могут стать причиной возникновения фолликулита. Проникая в корень волоса, при определенных условиях, микроорганизмы запускают воспалительную реакцию. Повреждения кожи, ссадины и царапины могут стать входными воротами для микробов. Ослабление организма в связи с перенесенными или текущими инфекционными заболеваниями, после лечение антибиотиками, чрезмерная потливость, пребывание в горячем и влажном климате, бритье волос, использование жирных кремов, длительное лечения мазями содержащих кортизон и сахарный диабет могут способствовать развитию симптомов фолликулита.

        Причинами фолликулита могут быть несоблюдение правил личной гигиены, микротравмы, ссадины кожи об одежду, расчесы кожи при сильном зуде. Бактериальный фолликулит обычно вызывается стафилококками (Staphylococcus aureus), а грибковый Pityrosporum и Candida.

        Симптомы фолликулита

        Симптомы при фолликулите зависят от стадии воспалительного процесса в волосяной луковице. Первоначально появляется небольшая краснота, припухлость и легкая болезненность в основании стержня волоса. Если процесс развивается дальше, то появляются красные и болезненные узелки, небольших размеров, несколько миллиметров, но обязательно с наличием волосяного стержня в центре. Такие узелки называют папулами. Узелки могут нагнаиваться, вскрываться, а иногда сливаться и распространяться на более широкие области вглубь кожи. В этом случае развивается фурункул. Сами гнойные узелки, медики называют пустулами, если пустула сформировалась, то она обязательно вскроется и содержимое вытечет. Когда гной вытекает наружу, заболевание быстро стихает, но если вскрытие пойдет внутрь, то процесс может сильно затянуться или перерасти в фурункул или карбункул.

        Воспалятся, могут сразу несколько воспаленных фолликулов, но чаще всего это одиночные, размером в несколько миллиметров красные или гнойные узелки в основании волосяного стержня. Помимо перечисленных выше симптомов, может присутствовать как легкий, так и очень сильный зуд.

        Лечение фолликулита

        Обычно процесс воспаления единичных волосяных фолликулов длятся не более недели и не требуют особого лечения. Фолликулит способен проходит без всякого лечения, не оставляя после себя следов и шрамов. В некоторых случаях можно использовать местные противомикробные средства, например борный, камфорный или салициловый спирт, зеленку или хлоргексидин. Однако не нужно греть или пытаться выдавливать воспаленный участок кожи. В более тяжелых случаях применяют антибиотики, противогрибковые или противовирусные препараты. Хорошая личная гигиена, укрепление организма и здоровый образ жизни, всегда полезны и помогают быстрей избавиться от фолликулита и его симптомов.

        Не осложненный фолликулит длятся несколько дней, не более недели и, как правило, не требуют специального лечения. Данный воспалительный процесс, который поражает корень волоса, способен проходит без всякого лечения, и при этом он не оставляет после себя шрамов и рубцов.

        Для развития фолликулита необходимы три причины. Это возбудитель инфекции, входные ворота и определенное состояние организма, которые не позволяют ему полноценно противостоять внедрению и распространению инфекции. Исходя из этого, становиться понятно, как лечить фолликулит, а именно влиять, или избавляться от вышеперечисленных причин.

        Лечение, направленное на возбудителя фолликулита

        В качестве возбудителя могут выступать бактерии, грибки и вирусы. Промывание воспаленных участков кожи раствором хлоргексидина, борным или камфорным спиртом несколько раз в день, достаточно чтобы ускорить процесс выздоровления и излечить фолликулит.

        При больших участках поражениях кожи или неясно случаях — делается диагностический посев гнойного содержимого прыща  на специальной лабораторной посуде – чашечках Петри. Если обнаруживаются, стафилококковая инфекция, то назначают антибиотик флуклоксациллин 1000 мг, 3 раза в день или цефадроксил 500 или 1000 мг, 2 раза в день в таблетках. При наличии аллергии на данные препараты, назначают антибиотик клиндамицин 150-300 мг, 3 раза в день. Время лечения 7-10 дней.

        Лечение нельзя останавливать рано из-за высокого риска повторного развития воспаления. Если бактериальный фолликулит трудно поддается лечению, то часто приходиться прибегать к более длительному лечению антибиотиками или повторным курсам.

        Для лечения фолликулита вызванного грибками, используются местные противогрибковые средства, например Бифоназол, Низорал или обычную Нистатиновую мазь. Достаточно бывает наносить мазь 1-2 раза в день, не более недели. При выраженном грибковом фолликулите, назначают внутрь препараты содержащие флуконазол или тербинафин. Самостоятельно и без назначения врача их лучше не принимать, в связи с плохим влиянием на печень. Для лечения герпетического фолликулита используется местно или внутрь препараты содержащие ацикловир или валацикловир.

        В запущенных случаях, или при сильном распространении процесса проводят хирургическое вскрытие гнойничка, очищение полости от гноя и дренирование. Такое лечение лучше доверить хирургу.

        В случае развития подрывающего фолликулита Гофмана. хорошие результаты наблюдаются при применение препаратов содержащих изотретиноин (например, Роаккутан).

        Лечение, направленное на устранение входных ворот

        К этому относиться использование самых обычных смягчающих и увлажняющих кремов для рук, тела, лица, регулярное мытье рук и соблюдение личной гигиены, избегание травмирования кожи при бритье и трении кожи об жесткую одежду. Не стоит злоупотреблять гормональными мазями, которые могут ослаблять кожу и способствовать возникновению инфекции.

        Лечение фолликулита направленное на укрепление организма

        Здоровый и подвижный образ жизни, регулярны занятия физкультурой, здоровое и правильное питание, избавление от вредных привычек, способно укреплять иммунитет и мобиллизировать внутренние ресурсы организма.

        В России существует много разных лекарственных форм и БАДов, которые якобы усиливают и укрепляют иммунитет, однако в Швеции, они не используются и не разрешаются к продаже. Это связано с тем, что эффективность и польза от приема данных веществ не имеет никакого научного обоснования и не доказано. Единственное исключение это препараты на основе эхинацеи, мультивитаминные комплексы и витамин С, продаются в Швеции как средства для укрепления иммунитета.

        Источник: http://swedmed.ru/koja/178-kak-lechit-follikulit.html

        Фолликулит: симптомы и лечение

        Человек трепетно относится к своему здоровью, а в частности к состоянию кожных покровов. Любое раздражение, воспаление или язва могут вызвать подозрение и стать поводом для похода к врачу. Среди кожных заболеваний распространен фолликулит – воспалительный процесс в месте расположения волосяного фолликула. Своевременная диагностика и лечение такого диагноза помогут избежать осложнений.

        Особенности диагноза фолликулит и его симптомы

        Фолликулит – это инфекционное кожное заболевание. поражающее волосяной фолликул. Оно характеризуется гнойным воспалением сначала поверхностной области фолликула, а при дальнейшем развитии процесса – поражением более глубоких слоев.

        Инфекция проникает в кожу при ее расчесывании, через трещины, мелкие ранки, порезы. Данное заболевание проявляется в виде одного или нескольких гнойных прыщиков, которые при вскрытии превращаются в язвы. Чаще всего они образуются в местах роста волос практически на любом участке тела:

      14. в подмышечных впадинах;
      15. в области паха;
      16. на ногах;
      17. на коже лица или головы.
      18. После заживления язвочки практически не оставляют следов, только в случае глубокого поражения кожи могут остаться рубцы.

        Основные симптомы фолликулита:

      19. покраснение пораженной области;
      20. зуд и болезненные ощущения;
      21. наличие на коже прыщей — пустул с белесым гнойным содержимым, часто они появляются в месте роста волоса;
      22. после вскрытия пустул появление кровоточащих язв, которые через некоторое время покрываются корочкой.
      23. В регионах с жарким климатом процент распространения подобного заболевания гораздо выше, нежели в холодных странах.

        Причины возникновения заболевания

        Существует несколько причин возникновения подобного диагноза:

      24. грибковое поражение – возбудителем могут быть дерматофиты, род Pityrosporum и Candida;
      25. вирусная инфекция – герпес или контагиозный моллюск;
      26. бактериальное воспаление – участвуют бактерии стафилококки, возбудители гонореи или сифилиса;
      27. в качестве возбудителя заболевания выступают паразиты, например, клещи.
      28. Дополнительными факторами развития данного заболевания могут служить:

      29. повышенная потливость;
      30. ношение чересчур плотной одежды;
      31. наличие заболеваний, связанных с зудом и постоянным расчесыванием кожи;
      32. сахарный диабет, анемия и заболевания печени;
      33. неполноценное питание;
      34. снижение иммунитета и наличие иммунодефицитных состояний;
      35. длительный контакт кожи с определенными мазями или химическими жидкостями – технические масла, керосин.
      36. Для профилактики любого рода кожных заболеваний, в том числе и фолликулита, важно соблюдать правила личной гигиены при бритье, депиляции и других подобных процедурах, а также во время посещения общественных мест – бассейнов, спортивных залов, бань и саун.

        Классификации фолликулита

        Существует несколько классификаций столь неприятного кожного заболевания:

      37. По причинам появления – в зависимости от типа возбудителя:
    • вирусный;
    • сифилитический;
    • бактериальный;
    • грибковый;
    • паразитарный.
    • По степени поражения:
    • поверхностный – он характеризуется покраснением кожи, пустулами небольшого размера – до 5 мм, отсутствием или слабыми зудом и болезненностью;
    • глубокий – отличается воспаленными участками кожи, болезненными плотными пустулами красного цвета размером до 10 мм.
    • По течению заболевания:
    • неосложненный – проходит без осложнений – пустулы вскрываются, на их месте образуются язвы, заживающие через несколько дней;
    • осложненный – поражение глубоких слоев кожи и распространение воспалительного процесса.

    Существует большое количество разновидностей фолликулита, по внешним признакам иногда схожих с другими кожными заболеваниями. Поэтому лучше не заниматься самолечением, а доверить врачу постановку точного диагноза и назначение лечебных мер.

    Кандидозный фолликулит

    Данный тип воспаления волосяных фолликулов характеризуется гнойными высыпаниями на коже, вызванными грибковой инфекцией – дрожжеподобные грибы рода Candida. Область распространения – подмышечные впадины, область паха, лицо и голова.

    Основные симптомы – покраснение кожи в области волосяного фолликула, на месте которого образуется пустула. которая впоследствии вскрывается, образуя ранку или язву. В большинстве случает при своевременном лечении высыпания проходят примерно через 2 недели.

    Угревидный сифилид

    Данная разновидность фолликулита является результатом такого заболевания, как сифилис. Отличительная черта подобного диагноза — наличие групп поврежденных участков кожи — воспаленных фолликулярных мешочков обычно бледно красного цвета.

    Лечение сифилида возможно только после избавления от основной причины его появления — диагноза сифилис.

    Стафилококковый фолликулит

    Название стафилококкового фолликулита говорит само за себя. Его возбудителем являются стафилококки, наиболее опасным из них является золотистый. Болезнь может поражать пациентов взрослого и детского возраста, а способ заражения, как правило, воздушно-капельный или контактный.

    Симптомы данного заболевания – появление гнойной сыпи на коже, которая может носить хронический характер. В детском возрасте возможно увеличение температуры тела, слабость и ухудшение общего самочувствия. В качестве лечения, помимо медицинского вмешательства, может быть рекомендовано соблюдение правил личной гигиены и коррекция питания. 

    Патология, вызванная дерматофитами

    Данная патология, как правило, развивается на волосяной части головы и может сопровождаться поражением стержней волос. Она вызвана инфицированием дерматофитами – плесневыми грибами.

    Рассматриваемое заболевание достаточно неприятно. Оно отличается воспалением эпидермиса в области волосяных фолликулов с образованием гнойных пустул. которые впоследствии превращаются в язвы – кровоточащие или с образовавшейся корочкой. 

    Фолликулит «горячей ванны»

    Данная разновидность фолликулита связана с нахождением в грязной, зараженной воде – чаще всего это места общего пользования – бассейны, пляжи. Инфекция из воды попадает на кожу, а через мелкие повреждения, трещины, ранки проникает в организм, образуя воспаленные участки и гнойные пустулы обычно круглого размера и красного цвета. Они вызывают у человека неприятное ощущение зуда.

    В большинстве случаев высыпания исчезают в течение 7-10 дней. Дополнительное лечение назначается врачом после составления анамнеза пациента. 

    Профессиональный фолликулит

    Эта разновидность фолликулита связана с профессиональной деятельностью и спецификой некоторых профессий – работа с химическими веществами, бензином, техническими маслами и смазками. Длительный контакт подобных веществ с кожей вызывает ее раздражение, покраснение и образование воспалительных очагов.

    Чаще всего заболевание распространяется на тыльные области ладоней и внешнюю часть предплечий. Одним из вариантов лечения, помимо терапии, может быть отказ от работы со специфическими химическими веществами. 

    Клещевой фолликулит

    Вид фолликулита, появление которого может происходить после укуса таких насекомых, как клещи. Его симптомы в большинстве случаев схожи со стандартными признаками подобного диагноза. Лечение данного заболевания будет назначено после исследования специфики насекомого и избавления от последствий укуса.

    Как правило, клещевой фолликулит лечится гораздо дольше других разновидностей подобного заболевания. 

    Гонорейный фолликулит

    Гонорейный фолликулит является следствием недолеченного или сложно, длительно протекающего заболевания — гонореи. Возбудителем в данном случае будут являться гонококки.

    Это редкое заболевание, как правило, поражает у женщин область промежности, а у мужчин – крайнюю плоть и проявляется в виде высыпаний в указанных местах. Лечение рассматриваемой болезни будет плодотворным после избавления от гонореи. 

    Патология, вызванная грибами

    Фолликулит, вызванный грибковой инфекцией, не отличается особыми симптомами. Он проявляется в виде гнойной сыпи красного цвета, сопровождающейся появлением язв. Для уточнения диагноза и методов лечения требуется лабораторное исследование для выявления источника заболевания.

    В качестве лечебных мер чаще всего назначают противогрибковые мази и подобные препараты. 

    Грамотрицательный фолликулит

    Причиной развития подобной болезни является ослабленный иммунитет человека. В большинстве случаев дополнительным фактором может стать прием антибиотиков или гормональных препаратов. Отличительная черта заболевания — его стремительное развитие — появление гнойной сыпи на лице и в редких случаях на груди и руках.

    В зависимости от тяжести заболевания грамотрицательный фолликулит подразделяют на глубокий и поверхностный. Его лечение будет зависеть от тяжести заболевания и общего состояния здоровья пациента. 

    Депилирующий фолликулит

    Рассматриваемому заболеванию, как правило, подвержены мужчины. Область поражения – нижние конечности. Основными симптомами являются образование гнойных воспалений на коже ног, как единичных, так и групповых. Их отличительная особенность – симметричность.

    Дополнительным фактором, провоцирующим данный диагноз, может стать жаркий климат и высокая температура воздуха.

    Эозинофильный фолликулит

    Причины такого заболевания до конца не изучены. По некоторым данным основная из них – наличие клеток иммунной системы – эозинофилов в составе кожи около волосяного фолликула. Для выявления подобной болезни проводят биопсию и анализ крови, по результатам которых назначается лечение.

    В качестве симптомов эозинофильного фолликулита выделяют покраснение кожи в области воспаления, наличие зуда и гнойных пустул разного размера на лице, коже головы, спине, руках. Заболевание наблюдается как у взрослых, так и у детей. 

    Импетиго Бокхарта

    Особенность данного заболевания – наличие пустул полусферической формы разного размера на поверхности кожи. Как правило, они не бывают одиночными, а распространяются группами.

    Основные причины появления Импетиго Бокхарта – мацерация кожи – нарушение ее целостности, а также излишняя потливость. Часто дополнительным фактором для развития подобного заболевания может стать применение согревающих компрессов. 

    Почитайте подробную статью о заболевании импетиго. его симптомах и лечении.

    Подрывающий фолликулит Гофмана

    Чаще всего это заболевание встречается у мужчин среднего возраста и сопровождается образованием на макушке головы пустул. свищей и узелков. Хроническое течение болезни может сопровождаться появлением рубцов.

    Причинами болезни могут быть акне, снижение иммунитета или его необычная реакция на воздействие извне, бактериальная инфекция. В качестве лечения могут быть назначены антибактериальные препараты или кортикостероиды, в редких случаях показано хирургическое вмешательство.

    Декальвирующий (эпилирующий) фолликулит

    Причины рассматриваемого заболевания до конца не установлены, возможно, они связаны с особенностями организма пациента. Данный тип фолликулита отличается хроническим течением, появлением папул и пустул. а также последующим образованием рубцов на месте воспаления.

    Зоны поражения – волосистая часть головы, область паха, подмышечные впадины.

    Своевременная диагностика заболевания

    Первые симптомы фолликулита пациент может обнаружить у себя сам — образование пустул. язв, а также зуд кожи. При посещении врача первичным методом диагностики является внешний осмотр пациента — симптомы данного заболевания чаще всего достаточно характерны, что позволяет установить диагноз и подобрать методы лечения.

    Помимо осмотра проводятся следующие процедуры:

  • сбор анамнеза — истории болезни с описанием симптомов, жалоб, даты выявления признаков болезни;
  • общий анализ крови и определение уровня глюкозы;
  • бактериологический посев и микроскопический анализ взятых образцов;
  • биопсия;
  • дерматоскопия;
  • в некоторых случаях может потребоваться иммунограмма.
  • Подобный ряд процедур необходим для установления причины фолликулита и дифференциации его от других схожих заболеваний — разных видов лишая, угрей, фолликулярного кератоза, потницы.

    Как вылечить фолликулит

    В случае постановки точного диагноза – фолликулит нужно обязательно придерживаться назначений врача. Они будут зависеть от природы заболевания:

  • бактериальный фолликулит лечится антибактериальными мазями – «Эритрамецин» или таблетки, предназначенные для приема внутрь – «Цефалексин» и «Диклоксациллин»;
  • грибковый – противогрибковыми средствами, как правило, к таким препаратам относятся «Флуканазол», «Интраконазол» и «Бифоназол 1%»;
  • в случае грамотрицательного типа болезни стоит уделить внимание восстановлению иммунитета;
  • при наличии сахарного диабета рассматриваются особые методы лечения – лечебная диета, специальные препараты.
  • Для лечения фолликулита могут назначаться зеленка, фукарцин, салициловая кислота, специальные лосьоны и крема из серии «Клерасил».  В случае тяжелых форм заболевания могут быть назначены антибиотики из группы «сульфаниламидов» и компрессы с ихтиоловой мазью.

    В некоторых случаях состояние здоровья отражается на коже человека, и, несмотря на то, что фолликулит имеет инфекционную природу, его развитию могут способствовать сбои в работе каких-либо систем организма. Поэтому важно при наличии подозрительных симптомов своевременно обращаться к врачу, что даст возможность сохранить здоровье и эстетическую привлекательность кожи.

    Источник: http://pokozhe.ru/infekcionnye/gnoynie/follikulit.html

    Смотрите еще:

    • Герпес на губе растет Герпес на губе К сожалению, это явление знакомо почти каждому человеку, живущему на Земле. Кроме физических неудобств, которые неизбежно появляются при герпесе (зуд, ощущение стянутости и сухости губ), вирус доставляет много психологических проблем. Ну как, к примеру, можно появиться на […]
    • Диф диагностика фурункула Фурункул Широко распространено народное название фурункула - «чирей». Это заболевание встречается чаще у взрослых, причем у мужчин более часто, чем у женщин. Рост заболеваемости фурункулами приходится на осень и весну. Вместе с остиофолликулитом. гидраденитом. фолликулитом. сикозом и […]
    • Атопический дерматит диф диагноз Атопический дерматит Е. Н. Волкова, доктор медицинских наук, профессор РГМУ, Москва Журнал Лечащий Врач № 09/2006 Более 10 лет назад был принят термин «атопический дерматит » взамен большой группы заболеваний, проявляющихся аллергическими кожными высыпаниями. Это не просто […]
    • Витилиго и никотиновая кислота Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С. Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами. Интересный факт: Глаз человека настолько […]
    • Как лечить бородавки уксусом Мастер по выведению бородавок: обыкновенная уксусная кислота Почему они появляются? Практически каждый человек испытывает отторжение и брезгливость при виде бородавок. Помимо эстетического дискомфорта, они могут вызывать болезненные ощущения, мешать при ношении одежды, обуви, украшений, […]
    • Базалиома лечение стоимость Базалиома кожи Базалиома кожи или рак в виде новообразования, получившего развитие из клетки кожного базального слоя, отличается медленным ростом и отсутствием метастаз. Насколько новообразование доброкачественное или злокачественное в медицине до сих пор нет единого мнения. Многие ее […]
    • Герпес прямой кишки симптомы Герпес желудка и прямой кишки: основные симптомы Опубликовано: 29 апр 2014, 15:32 Герпес кишечника представляет собой инфекционное заболевание, вызванное одноименным вирусом, отличительные признаки: может располагаться скрыто в клетках долгое время, клинических проявлений не будет […]
    • Герпес рисунок вируса Герпесвирусы. Классификация вирусов герпеса. Строение. Механизм размножения. Название семейства вирусов герпеса происходит от греческого слова "herpein" - ползти, расползаться. Дело в том, что для герпетических поражений слизистых оболочек и кожи характерны пузырьковые высыпания, которые […]