Содержание страницы:

Особенности герпетиформного дерматита

Герпетиформный дерматит Дюринга представляет собой заболевание кожи, точные причины развития которого до сих пор остаются неизвестны.

Чаще всего данная патология встречается в 30-40 лет, причем мужчины подвержены ей намного больше, чем женщины.

Что это такое

Герпетиформным дерматитом называют рецидивирующее заболевание кожи, которое имеет хронический характер и проявляется в форме полиморфных высыпаний.

Они возникают в виде эритематозных пятен, папул, волдырей. Все эти симптомы сопровождаются выраженным ощущением зуда.

Патологию так называют потому, что высыпания группируются так же, как и при заражении герпетической инфекцией.

Чтобы поставить точный диагноз, врачи выполняют гистологическое исследование. Во время этой процедуры они анализируют содержимое пузырей.

Заболевание может диагностироваться у людей разного возраста, однако максимальная заболеваемость наблюдается в 30-40 лет.

Патологии в большей степени подвержены мужчины. Иногда дерматит Дюринга является реакцией кожи на развитие злокачественного образования в организме.

Причины

Точные причины возникновения данной патологии пока не установлены. Ученые утверждают, что герпетиформный дерматит представляет собой полисистемную болезнь, которая имеет аутоиммунное происхождение.

Полисистемность патологии подтверждает тот факт, что проявления энтеропатии связаны с высокой чувствительностью организма к клейковине.

Особенно сильно человек с таким диагнозом реагирует на глютен, который присутствует в белках злаков.

Именно поэтому соблюдение диеты с исключением глютена приводит к выраженному клиническому улучшению и нормализации состояния тонкого кишечника.

Аутоиммунную природу дерматоза подтверждает наличие IgA антител в дерме.

Существуют предположения, что данное заболевание развивается под влиянием таких факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • злокачественные поражения органов;
  • аутоиммунные патологии;
  • высокая чувствительность к йоду и белку, который присутствует в злаках;
  • эндокринные нарушения во время беременности и климакса;
  • воспалительные процессы в органах пищеварения – болезнь Дюринга может провоцировать гастрит или язвенная болезнь;
  • глистная инвазия;
  • вирусные заболевания – в частности, ОРВИ и герпетическая инфекция.
  • Риск развития болезни повышается вследствие вакцинации, лимфогранулематоза, токсемии. Также симптомы данной патологии могут появляться при физическом или нервном переутомлении.

    Классификация

    Герпетиформный дерматит может иметь разные варианты течения, а потому существуют различные разновидности данного заболевания.

    Так, в зависимости от вида высыпаний выделяют такие виды:

  • папулезный – на коже человека преобладают папулы;
  • везикулезный – кожные покровы в основном покрывают везикулы;
  • буллезный – тело человека покрыто буллами;
  • уртикароподобный – высыпания похожи на ожог, который появляется при контакте с крапивой.
  • В некоторых случаях заболевание имеет атипичное протекание. В такой ситуации выделяют экзематоидный, трихофитоидный, строфулоидный дерматит.

    Если же везикулярная форма патологии является следствием воздействия канцерогенных опухолей, ее именуют параонкологическим дерматозом.

    Фото: Проявление с волдырями

    Симптомы герпетиформного дерматита Дюринга

    Данный дерматит имеет определенные особенности. От прочих видов аналогичных заболеваний он отличается полиморфностью высыпаний. Это означает, что кожные поражения могут проявляться в виде образования волдырей, папул, пузырей.

    Иногда на коже человека появляются эритематозные пятна. Они имеют гладкую поверхность и круглую форму, а также характеризуются четкими границами.

    Нередко на поверхности таких пятен появляются расчесы. Затем на их месте возникают волдыри или папулы. Они сливаются и формируют крупные очаги.

    При этой патологии пузыри имеют различные размеры. Небольшие образования называют везикулами. Если же диаметр превышает 2 см, их называют буллами.

    Внутри пузырей присутствует прозрачная жидкость.

    Если дерматит Дюринга осложняется инфекционным процессом, содержимое данных образований становится более мутным.

    Волдыри и пузыри присутствуют на коже 3-4 дня, после чего они лопаются, а на их месте образуются эрозии с фестончатыми краями.

    Через некоторое время они покрываются коркой. После того как она отваливается, на этих участках образуются пятна или рубцы.

    Высыпания могут поражать различные участки туловища. Исключение составляют лишь слизистые оболочки, подошвы ног и ладони. В некоторых случаях во рту появляются пузыри, которые быстро превращаются в эрозии.

    В большинстве случаев сыпь локализуется симметрично. Ее можно увидеть на плечах, лопатках, разгибательных поверхностях конечностей.

    Довольно часто она поражает поясницу и ягодицы. При внутрикожных кровоизлияниях на ладонях появляются петехии и экхимозы.

    Помимо полиморфной сыпи, симптомы герпетиформного дерматита включают следующее:

    • выраженный зуд;
    • покалывание;
    • жжение;
    • незначительное повышение температуры;
    • нарушения сна;
    • общая слабость;
    • полифекалия;
    • нарушения в функционировании щитовидной железы;
    • жирный стул сероватого оттенка;
    • групповая локализация пузырей;
    • появление эозинофилов в волдырях.

      Фото: Сухая форма

      Диагностика

      Чтобы поставить точный диагноз, врач должен назначить следующие виды диагностических исследований:

    • Йодная проба Ядассона – с ее помощью оценивают реакцию организма на йодистые соединения.
    • Общий анализ крови – позволяет определить объем эозинофилов, чтобы установить или исключить влияние аллергической составляющей.
    • Иммунологическое исследование.
    • Гистологическое исследование – в этом случае анализу подвергают содержимое пузырей и больных участков кожных покровов.
    • Методы лечения

      Перед началом терапии пациентов с этим видом дерматита обязательно обследуют для обнаружения патологий пищеварительной системы и выявления злокачественных образований.

      После определения точного диагноза пациенту в первую очередь назначают специальную диету, которая подразумевает полное исключение глютеновых злаков.

      Людям с таким диагнозом можно есть только рис, кукурузу, гречку и бобовые. Также под запретом находятся продукты, в составе которые имеется йод.

      Медикаментозное лечение герпетиформного дерматита заключается в использовании препаратов сульфоновой группы. Для этого могут назначаться такие средства, как дапсон, сульфапиридин, диуцифон и т.д.

      Данные препараты подходят для внутреннего применения. Их назначают циклами по 5-6 суток с перерывами на 1-3 дня.

      Для предотвращения анемии в период применения сульфаниламидов применяют витамин В12, фолиевую кислоту.

      Если сульфоновое лечение не дает желаемых результатов, выписывают кортикостероиды в средней дозировке. К ним относят такие средства, как дексаметазон, преднизолон.

      Чтобы справиться с ощущением зуда, используют антигистаминные лекарства – эриус, зиртек.

      Местная терапия данной патологии включает применение теплых ванн с добавлением раствора марганцовки. Также проводится вскрытие пузырей и их обработка фукарцином.

      Нередко применяются кортикостероидные средства. Кроме того, может использоваться 5 % дерматоловая мазь.

      Чем лечить дерматит? Читайте далее .

      Опасности

      Данное заболевание может представлять серьезную угрозу для здоровья. Так, у людей с герпетиформным дерматитом нередко выявляются патологии щитовидной железы.

      Кроме того, люди с таким диагнозом имеют более высокую склонность к развитию злокачественных образований в кишечнике.

      Профилактика

      Чтобы минимизировать угрозу развития данной патологии, дерматологи рекомендуют придерживаться определенных рекомендаций:

    • Употреблять достаточное количество витаминов с продуктами питания или принимать витаминные комплексы. Особенное внимание рекомендуется уделить витамину В12.
    • Вовремя лечить воспалительные процессы в пищеварительном тракте.
    • Поддерживать правильную работу иммунной системы. Для этого следует рационально питаться, заниматься спортом, закаляться, исключить вредные привычки.
    • Отказаться от продуктов, в составе которых присутствует глютен. Это нужно сделать в том случае, если обнаруживают индивидуальную переносимость данного компонента.
    • Видео: Как найти причину высыпаний

      Данное заболевание имеет циклическое течение. Периоды обострений продолжаются довольно долго, сменяясь короткими частичными ремиссиями.

      Однако у некоторых пациентов наблюдаются полные самостоятельные улучшения.

      На фоне лечения могут появляться новые высыпания, однако это не является показанием для изменения дозировки препарата.

      У многих пациентов строгое соблюдение диеты приводит к существенным улучшениям, однако это не уменьшает потребность в дапсоне.

      Как лечить себорейный дерматит? Все инструкции здесь .

      Каким должно быть лечение перорального дерматита? Узнайте в этой статье .

      Полезные советы

      Чтобы справиться с данным заболеванием и существенно улучшить состояние своего здоровья, врачи рекомендуют повышать защитные силы организма:

    • Регулярно заниматься спортом.
    • Принимать витаминные препараты.
    • Для устранения воспалительного процесса пораженные участки кожи обрабатывают порошком сульфаниламида 10-14 суток.
    • Герпетиформный дерматит относится к категории серьезных заболеваний, которые сопровождаются неприятными симптомами.

      Чтобы не допустить негативных последствий для здоровья, при появлении первых же признаков недуга стоит обратиться к врачу. Специалист назначит специальные диагностические исследования и подберет терапию.

      Источник: http://allergycentr.ru/gerpetiformnyj-dermatit.html

      Дерматит Дюринга: причины, диагностика, диета и лечение

      Болезнь Дюринга – это патология из группы дерматозов, классифицируемых как герпетиформные. Группа объединяет дерматиты с разными причинами развития и одинаковой клинической картиной. Как герпетиформный дерматит Дюринга, так и прочие подобные дерматозы характеризуются специфической локализацией высыпаний.

      Патология не считается редкостью – с ней человек может столкнуться в любом возрасте. Свое название она получила по фамилии филадельфийского дерматолога Duhring, занимавшегося ее изучением в конце XIX столетия.

      Отчего развивается дерматит Дюринга?

      Истинная причина недуга до сих пор не установлена. Ученые выдвигают несколько теорий, оправдывающих развитие этого непредсказуемого дерматоза. Провоцирующих факторов всего три:

      Герпетиформный дерматоз относится специалистами к кожным и аутоиммунным заболеваниям. В процессе терапии они разрабатывают схемы, соответствующие лечению аутоиммунных нарушений.

      У некоторых пациентов в процессе обследования выявляется непереносимость белка глютена, который в избытке содержится в злаковых культурах. Об аутоиммунной составляющей болезни говорит и тот факт, что между дермой и эпидермисом зачастую обнаруживаются IgA-антитела. Также развитие дерматоза Дюринга способны спровоцировать вирусные патологии, воспалительные процессы ЖКТ, аскариды, повышенная йодная чувствительность.

      Особенности течения болезни Дюринга

      Как и любые кожные недуги, дерматит Дюринга легко распознается по внешним симптомам и признакам. Он поражает мужчин возрастом 20 – 40 лет, женщин проблема затрагивает реже.

      Основными проявлениями болезни служат такие отклонения, как:

    • высыпания на кожной поверхности, принимающие вид пузырьков с жидкостным содержимым. В ходе развития болезни волдыри самостоятельно вскрываются, а на их месте впоследствии образуются корочки. Расчесанные руками пузырьки лопаются быстрее. Жидкость, истекающая из них, с попаданием на здоровую кожу заражает ее и провоцирует формирование новых элементов.
    • Зуд в сочетании с болезненностью и жжением в месте сыпи заставляет человека чесать проблемную область. Это влечет увеличение поверхности высыпаний. При болезни Дюринга сначала появляется зуд, а спустя несколько часов наблюдаются и первые пузырьки.
    • Проблемы с кишечником выражаются жирностью каловых масс, которые приобретают серый окрас.
    • Из внешних признаков значение имеет ухудшение общего самочувствия, эмоциональная нервозность или заторможенность, перепады температуры тела. Клинические проявления дерматита Дюринга показаны на фото.

      Пузырные элементы бывают мелкими, и в этом случае их называют везикулами. и крупными – диаметром более 2 см. При таких размерах врачи называют их буллезными высыпаниями. Если содержащаяся в волдырях жидкость со временем помутнела, значит, к патологии присоединилась инфекция. Расчесывание сформировавшихся корочек приводит к появлению эрозивного участка, занимающего место бывшего пузырька.

      Острое течение герпетиформного дерматоза чередуется с продолжительными ремиссиями. Их длительность варьируется от нескольких месяцев до года (иногда дольше). В период обострения больной отмечает подъем температуры, бессонницу, ухудшение состояния в целом.

      Видео: дерматит Дюринга.

      Правильное питание при дерматите Дюринга

      Поскольку болезнь характеризуется затяжным хроническим течением, в процессе терапии важно поддерживать организм правильно подобранными продуктами питания. Учитывая гиперчувствительность организма к глютенам, или клейковине, их стараются полностью исключить из рациона.

      Глютен содержится в пшенице, овсе, ржи, ячмени. Таким образом, при дерматите Дюринга диета базируется на отказе от перечисленных злаков.

      Рассмотрим продукты, подлежащие полному исключению из рациона:

      Полезными при болезни Дюринга будут:

    • фрукты;
    • зелень;
    • орехи;
    • оливки;
    • пряности;
    • домашний майонез;
    • продукты пчеловодства;
    • лук и чеснок;
    • компоты и кисели;
    • картофель и морковь;
    • кабачки и свекла;
    • минералка и соль без йода;
    • натуральный чай и кофе;
    • семечки подсолнечника;
    • растительное и сливочное масло;
    • кукурузные, гречневые и рисовые каши.
    • Как избавиться от дерматита Дюринга

      Зачастую нормализации питания оказывается достаточно для того, чтобы человек добился улучшения состояния. Но если кожная симптоматика все равно проявляется, больному показана медикаментозная терапия. Доктора назначают месячный курс Дапсона и рассчитывают прием Диуцифона сроком на 40 – 50 дней с соблюдением 5-дневного промежутка.

      В тяжелых случаях лечение дерматита Дюринга проводится при помощи гормональных препаратов.

      Таковыми являются Преднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон. Если врач сочтет нужным, он дополнит терапию стероидными лекарствами. Они могут приниматься перорально, вводиться внутримышечно и наноситься местно. Расчетом дозировок и способом применения фармакологических средств занимается дерматолог.

      Пузырьки и волдыри разрешается смазывать фукорцином, растворами борной и салициловой кислоты, а также бриллиантовым зеленым. Вскрытые элементы можно обрабатывать 5 %-ной дерматоловой мазью.

      Из препаратов сульфоновой группы показаны Сульфапиридин, Дапсон, Авлосульфон и пр. Их принимают циклично по 5 – 6 дней при интервалах в 1 – 3 дня. Для унятия зуда назначают антигистамины – Зиртек, Эриус, Кларитин.

      Народное лечение дерматита Дюринга предполагает использование фито препаратов, обладающих антигистаминным, противовоспалительным и заживляющим воздействием. Подобное влияние оказывают следующие растения:

    • омела;
    • спорыш;
    • календула;
    • солодка;
    • облепиха;
    • можжевельник;
    • горец птичий;
    • фиалка трехцветная.
    • Для укрепления иммунных сил рекомендуется пить настои и отвары аралии, левзеи, элеутерококка.

      С целью проведения наружного знахарского лечения готовят мазь из свиного жира и травы красавки. Компоненты берут в соотношении 2: 1. Нутряное сало топят и соединяют с сухим фито сырьем. Затем состав устанавливают на 6 часов в духовку, задав агрегату температуру 90 градусов. Процеженным и охлажденным средством смазывают пораженную кожу.

      Источник: http://kozhnyi.ru/dermatity/gerpetiformnyj-dermatit-dyuringa.html

      Герпетиформный дерматит Дюринга — особенности заболевания

      Хроническое рецидивирующее поражение кожных покровов, представленное полиморфной сыпью, получило название герпетиформный дерматит Дюринга. Еще в 19 веке его изучением и описанием занимался известный специалист в области дерматологии Дюринг, проживавший в Филадельфии. Характер сыпи на коже человека имеет внешние сходства с герпетической инфекцией. Именно поэтому патология получила такое название. В настоящее время дерматит Дюринга относят к аутоиммунному заболеванию, протекающему в острой и хронической форме. Считается, что риск его развития существует в любом возрасте.

      Особенности заболевания

      Герпетический дерматит является весьма распространенным явлением. Ему подвержены и взрослые и дети, однако чаще других он проявляется у представителей сильной половины человечества в возрасте от 18-40 лет.

      В ходе многочисленных исследований природы происхождения недуга была установлена связь между развитием злокачественной опухоли внутренних органов человека и появлением папулезной сыпи. Именно поэтому герпетиформный дерматит Дюринга относят к заболеванию, сопутствующему онкологии.

      Считается, что патология имеет аутоиммунный характер распространения. Сбой в работе иммунной системы приводит к необратимым процессам развития дерматоза.

      Локализация сыпи

      Очаги воспаления формируются преимущественно на разгибательных участках ног и рук, спине, плечах, лице. Элементы сыпи могут поразить любой участок тела человека, кроме подошв ног и ладоней. Эта отличительная особенность помогает при диагностировании заболевания.

      Также на внутренней стороне ладони могут развиться специфические пигментированные пятна небольшого размера, представляющие собой незначительные кровоизлияния мелких сосудов.

      Элементы сыпи (папулы, волдыри, пигментированные пятна) имеют алый или насыщенный красный цвет. В процессе изъязвления воспаленных участков высыпания темнеют и приобретают бурый окрас.

      Разновидности патологии

      Характерной особенностью болезни является формирование полиморфных кожных новообразований, которые представлены различными видами высыпаний.

      В зависимости от них выделяют несколько типичных разновидностей дерматита Дюринга:

    • Везикулярный. Для него характерно преобладание специфических пузырьковых образований небольших размеров — везикул. В медицине эта разновидность получила название герпетический везикулярный дерматит.
    • Папулезный. Основными высыпаниями на теле человека являются папулы, со временем преобразующиеся в гнойнички.
    • Уртикоподобный. Этот вид герпетического дерматита получил название вследствие поражения кожи своеобразными волдырями разных размеров. Внешне такая сыпь напоминает ожог от крапивы.
    • Буллезный. В этом случае преобладают крупные буллы с прозрачным или серозным содержимым внутри.
    • В некоторых случаях могут диагностироваться атипичные формы дерматита :

    • строфулоидный;
    • экзематоидный;
    • трихофитоидный и т. д.
    • В редких случаях наблюдается одновременное формирование нескольких видов кожных новообразований. Как правило, врачи диагностируют одну из разновидностей заболевания.

      Факторы возникновения патологии

      Стоит отметить, что выявить истинные причины появления кожных патологических процессов до сих пор не удалось. На основании гистологических исследований и изучения результатов анализов была установлена связь между патологией и некоторыми провоцирующими факторами. Предполагают, что именно они могут запустить в организме человека развитие механизмов воспаления.

      К этим факторам относят:

    • Аутоиммунные нарушения.
    • Гиперчувствительность к соединениям йода.
    • Снижение иммунитета, вследствие чего человек становится восприимчивым к неблагоприятным внешним воздействиям.
    • Наследственная предрасположенность.
  • Перенесенные вирусные и инфекционные заболевания (ОРВИ, вирус папилломы человека, герпетическая инфекция и др.).
  • Злокачественная опухоль одного из внутренних органов.
  • Непереносимость глютена (белкового соединения, входящего в состав некоторых злаковых культур – пшеницы, ржи, овса).
  • Неполадки в работе кишечника (нарушение функции всасывания вследствие развития аскаридоза).
  • Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь, колиты, гастриты и т.д.).
  • Проявление патологии начинается с острой формы, которая со временем приобретает хронический характер.

    Симптоматика заболевания

    Зачастую заболевание начинает проявляться с ярко выраженных признаков и протекает в обостренной форме. Первые симптомы предшествуют образованию сыпи на коже человека.

    Среди общих признаков начала патологии выделяют:

  • общая утомляемость;
  • слабость;
  • нарушение сна;
  • дискомфорт;
  • раздражительность;
  • покалывание.
  • Первоначально на коже образуются пигментированные пятна розоватого оттенка, на месте которых затем образуются полиморфные элементы сыпи. Вышеперечисленные симптомы бывают настолько ярко выражены, что доставляют человеку значительный дискомфорт. Следствием этого могут быть нервные расстройства и депрессивное настроение.

    Симптоматика герпетического дерматита имеет свою особенность. Например, таковой является отсутствие поражения слизистых оболочек. Лишь в редких случаях возможно образование язвочек во рту, которые затем преобразуются в эрозии.

    На месте пигментированных пятен начинают появляться различные элементы сыпи. Выделяют истинный и ложный полиморфизм.

    Истинный полиморфизм подразумевает распространение первоначальных кожных формирований:

    При заживлении воспаленных очагов происходит трансформация элементов сыпи, в результате чего развивается ложный полиморфизм. Он подразумевает образование корочек на месте высыпаний, а также рубцов на месте язв.

    В результате расчесов пораженных участков на месте пигментированных пятен образуются очаги воспалений различной природы и формы. Постепенно они трансформируются в образования, внешне напоминающие волдыри. Наблюдается их рост и сливание, вследствие чего формируется пузырьковая область воспалительного участка синеватого оттенка. Затем на их месте могут проявиться папулы, представляющие сочные пузыри круглой формы.

    В некоторых случаях среди элементов сыпи преобладают везикулы (пузырьковые высыпания небольшого размера) или буллы (большие пузыри). Все эти кожные образования наполнены прозрачной жидкостью, которая может приобретать мутный цвет. Это свидетельствует о сопутствующей вторичной инфекции. Лечение дерматита Дюринга в этом случае направлено на устранение симптомов первичной и вторичной патологии.

    Периоды обострения сменяются ремиссиями заболевания. По времени они могут занимать несколько месяцев, лет и даже десятилетий. При подходящем случае дерматит вновь проявит себя, при этом симптомы патологии будут проявляться с аналогичной интенсивностью.

    Профилактические мероприятия

    Учитывая хронический характер дерматита, специалисты рекомендуют придерживаться некоторых общих рекомендаций. Основной профилактической мерой в период ремиссии является разработка и поддержание определенного рациона, который позволяет минимизировать риск рецидива. Дерматит Дюринга и его лечение состоит из повышения защитных сил организма и правильного питания на время восстановления, а также приема лекарственных препаратов на момент обострения.

    Учитывая тот факт, что одним из провоцирующих факторов является непереносимость глютена, из меню полностью исключают продукты, в состав которых входит данное вещество.

    К ним относят:

  • злаки (рожь, пшеница, овес, ячмень);
  • мучные и кондитерские изделия;
  • макаронные блюда;
  • квас;
  • пиво;
  • колбасные изделия;
  • продукты с добавлением панировочных сухарей.
  • Диета при дерматите Дюринга также подразумевает ограничение продуктов, содержащих соединения йода (морепродукты, рыба, морская капуста, йодированная соль и др.).

    Полезными будут фрукты и овощи, орехи, безглютеновые каши, растительное и сливочное масло, натуральные пряности, мед. Все они нормализуют работу кишечника и повышают иммунитет человека.

    Полиморфные очаги воспаления, образующиеся на коже, доставляют немалый дискомфорт своему обладателю. При грамотном диагностировании и последующем лечении герпетиформного дерматита удается снять обострение. Соблюдение профилактических мер способствует снижению риска рецидивов заболевания.

    Источник: http://mirmedikov.ru/dermatit/dyuringa.html

    Герпетиформный дерматит

    Герпетиформный дерматит (дерматит Дюринга, приругинозная пузырчатка, полиморфный буллезный дерматит) – воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости и кожи. Данное поражение кожи относится к хроническому дерматозу неясной этиологии. Герпетиформный дерматит Дюринга чаще всего развивается у пациентов в возрасте 20-45 лет, причем женщины болеют в два раза реже мужчин.

    Данное кожное заболевание впервые описал американский дерматолог Л. Дюринг. После него много ученых исследовали это заболевание, однако причина возникновения его до сих пор остается неизвестной. В различных исследованиях ученых не было установлено ни вирусного, ни специфического бактериального фактора герпетиформного дерматита. Некоторые ученые связывали развитие заболевания с эндокринными расстройствам и наследственными нарушениями. Другие исследователи говорили об аллергической природе герпетиформного дерматита, так как данное заболевание протекает на фоне нарушения всасывания в кишечнике и повышенной чувствительности пациентов к препаратам, содержащим в своем составе йод.

    Симптомы и течение герпетиформного дерматита Дюринга

    Для полиморфного буллезного дерматита характерно приступообразное появление на коже и слизистой тела человека полиморфной зудящей сыпи в виде папул, пятен, пузырьков, уртикарных элементов, волдырей. Волдыри сыпи по виду напоминают волдыри, образующиеся при ожоге крапивой. Пузырьки по форме могут быть как вялыми, так и плотными. Содержимое пузырьков может быть мутным, прозрачным или геморрагическим. Когда пузыри вскрываются, то они подсыхают и образуют медово-желтые или кровянистые бугорки, под которыми в дальнейшем происходит эпителизация. При их заживлении на коже остается пигментация. Папулы обычно представлены пузырьками прыщевидной формы. Все элементы сыпи группируются в полукольца, кольца и гирлянды.

    Для всех форм герпетиформного дерматита Дюринга характерны жжение и зуд в местах поражения кожи. Пятна напоминают полукруги, колечки и кружочки с неровными краями. При данном заболевании чаще всего сыпь появляется на гладкой поверхности плеч, рук, бедер и ягодиц, в крестцовой и лопаточной области, на волосистой области головы, на шее и лице (на границе роста волос). Нарушение пищеварения из-за повышенной чувствительности к глютену (растительному белку злаковых) возникает у девяти из десяти пациентов. Зуд, жжение и покалывание на внешне неизмененной коже обычно появляется за 10-12 часов до появления признаков сыпи.

    В детском возрасте сыпь при герпетиформном дерматите обычно представлена каким-то одним элементом, чаще всего пузырьками. У отдельных пациентов вместе с кожными высыпаниями появляется сыпь и эрозия в виде пузырьков на слизистой ротовой полости.

    При отсутствии должного лечения течение герпетиформного дерматита может растянуться на долгие годы. Заболевание периодически обостряется, но может и исчезнуть навсегда. Зафиксированы случаи, когда данная болезнь проходила сама, спустя много лет с момента ее появления.

    При тяжелом течении герпетиформного дерматита здоровье пациента могут подорвать осложнения, возникающие на фоне длительного нарушения пищеварения.

    Диагностика и лечение герпетиформного дерматита

    В домашних условиях диагностировать данное заболевание можно при помощи йодистой пробы. Для приготовления двухпроцентного раствора йодистого калия необходимо добавить в стакан воды половину чайной ложки йодистого калия. Затем надо выпить сразу три столовых ложки приготовленного раствора.

    Можно также приготовить мазь из одной части вазелина и одной части йодистого калия. Полученную мазь следует в виде компресса ненадолго наложить на кожу в районе одного из очагов. Появление новых элементов сыпи будет реакцией организма человека на йод.

    Истинную причину кожных высыпаний может установить дерматолог. Врач дерматолог поставит диагноз по результатам гистологических исследований ткани.

    Основным лечебным средством при герпетиформном дерматите являются лекарства, содержащие в своем составе серу (сульфонамиды и сульфоны). В качестве препаратов для наружного применения обычно назначаются средства с глюкокортикоидами и дегтем в составе.

    При нарушениях пищеварения врач обычно рекомендует соблюдать аглютеновую диету с исключением овса, ржи, пшеницы, ячменя, проса и других злаковых, а также пищевых продуктов, в составе которых есть йод. При добавлении в пищевой рацион риса, кукурузы, картофеля и пшена в течение месяца нарушенная функция пищеварения обычно восстанавливается.

    В домашних условиях дополнительно можно воспользоваться различными способами повышения защитных сил организма. В общеукрепляющую терапию можно включить регулярные занятия спортом, прием витаминных комплексов и различных энергетических добавок. Для снятия воспаления при герпетиформном дерматите Дюринга очаги поражения можно обрабатывать порошком любого сульфаниламидного лекарственного средства в течение 10-14 дней.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Источник: http://www.neboleem.net/gerpetiformnyj-dermatit.php

    Как лечить дерматит Дюринга

    Дерматит Дюринга или герпетиформный дерматит – воспалительное заболевание кожных покровов. Причины такого дерматита точно не известны, считается, что это этому заболеванию могут привести различные системные нарушения нормальной работы организма. Герпетиформный дерматит Дюринга характеризуется длительным течением периодическими рецидивами и периодами ремиссии. При обострении на коже туловища и конечностей появляется характерная сыпь в виде колец, полуколец или гирлянд, состоящих из заполненных жидкостью волдырей или пузырьков. Чаще заболевание развивается у мужчин в возрасте от 15 до 60 лет.

    Содержание

    Причины дерматита

    В настоящее время причины заболевания точно не выяснены. Считается, что дерматит Дюринга – это аутоиммунный процесс, при котором в организме человека вырабатываются антитела к собственным клеткам организма.

    Заболевание часто связано с пищевой аллергией. в частности, аллергией на глютен. Глютен – это природный гликопротеид, который образуется в зерне многих злаковых растений. Также у больных дерматитом Дюринга наблюдают чувствительность к препаратам йода и содержанию этого минерала в пище.

    Дерматит может развиться на фоне нарушений работы пищеварительный системы или гормональных сбоев организма. Обострение может развиться при гормональных сбоях и перестройках (период полового созревания, беременность или климакс).

    Иногда спровоцировать дерматит могут нервные и физические нагрузки, стресс, переутомление и некоторые заболевания.

    Симптомы заболевания

    Дерматит Дюринга проявляется в виде характерной сыпи в виде небольших пузырьков или волдырей. Кожа вокруг сыпи часто воспаляется и краснеет, но у некоторых больных высыпание развивается на нормальной неизмененной коже. Сыпь группируется в кольца или полукольца.

    Волдыри покрыты плотной кожицей. В начале высыпания содержимое пузырьков прозрачное, но со временем становится мутным. Волдыри могут превращаться в гнойные новообразования, вскрываться с выделением гнойного содержимого и образованием изъязвления. По мере заживления эти язвочки покрываются корками.

    Сыпь может проявиться на разных участках тела. Чаще всего она образуется на локтях и плечах в области суставов, на предплечьях. Примерно у трети больных поражается кожа лица и шеи. Реже сыпь возникает на затылке, ягодицах и крестцовом отделе спины.

    Другие симптомы дерматита – это жжение и зуд. Эти симптомы проявляются достаточно сильно. Больной часто расчесывает пораженный участок кожи, вскрывая пузырьки. Это затрудняет диагностику дерматита.

    В некоторых случаях наблюдается общее ухудшение состояния здоровья человека.

    Диагностика дерматита

    Герпетический везикулярный дерматит диагностируется на основании клинических симптомов и результатов ряда исследований:

  • лабораторная диагностика крови;
  • исследование работы щитовидной железы;
  • йодная проба.
  • Лабораторное исследование крови показывает повышенное содержание эозинофилов в крови и в содержимом пузырьков. Иммунологические тесты выявляют повышенное содержание иммуноглобулинов А.

    Для выполнения йодной пробы на предплечье накладывают мазь, содержащую йодид калия. Покраснения и высыпания на месте такого компресса свидетельствуют о том, что у человека дерматоз Дюринга. Положительная реакция в данном случае обусловлена чувствительностью многих больных к препаратам йода.

    У 1/3 больных этим заболеванием выявляют нарушения функционирования щитовидной железы. Поэтому очень важно оценить работу этого органа во время диагностики дерматита.

    На основании данных диагностики разрабатывается лечение. Поскольку герпетиформный дерматит Дюринга развивается под влиянием ряда патологических процессов, важно точно выяснить причины заболевания провести лечение этих патологических состояний. Для этих целей проводят обследование желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, а также тестирование на наличие онкологических заболеваний.

    Лечение болезни

    Терапия нацелена на устранение причин заболевания, которыми могут служить системные заболевания различных органов. Применяется также симптоматическое лечение проявлений дерматита. Для этих целей применяют народные средства. Народные снадобья оказывают противовоспалительное и успокаивающее действие на кожу и препятствуют развитию сопутствующей бактериальной инфекции. Такие средства не вызывают негативных побочных эффектов.

    Народные средства

    1. Народная мазь. Готовят мазь на основании несоленого свиного жира и травы красавки, взятых в соотношении 2:1. Свиной жир расплавляют, добавляют перетертую в порошок траву и выдерживают в духовке при температуре 90 оС в течение 6 часов, затем охлаждают. Мазь хранят в холодильнике и смазывают пораженную кожу дважды в день.
    2. Барвинок. Отвар барвинка используют для ванн. Такие ванны уменьшат зуд и оказывают противовоспалительное и заживляющее действие. В 400 мл кипятка запаривают 2 ст. л. сушеной травы и цветов этого растения, выдерживают на медленном огне 10 минут, затем процеживают и добавляют в ванну. Процедуры можно проводить через день. Принимать ванны лучше вечером перед сном, кожу промокнуть полотенцем из натуральной ткани.
    3. Березовые почки. В 300 мл кипятка запаривают 1 ст. л. березовых почек, кипятят на медленном огне 10 минут, затем остужают и фильтруют. Средство используют для протирания пораженных участков кожи несколько раз в день.
    4. Зверобой. 30 г листьев и цветов зверобоя измельчают и заливают 200 мл растительного (лучше оливкового) масла, настаивают две недели при комнатной температуре в темном месте, затем процеживают. Масло используют для протирание участков кожи с высыпанием.
    5. Используют также общее лечение отварами целебных трав, обладающими противовоспалительным действием.

    6. Мелисса. Отвар мелиссы (1 ст. л. на стакан кипятка, настаивают 15 минут) пьют вместо обычного чая. Это лекарство окажет противовоспалительное действие, укрепит иммунную систему и улучшит пищеварение. По вкусу в чай можно добавить лимон и мед.
    7. Хмель. Шишки хмеля светло-зеленого цвета перетирают и заливают кипятком в соотношении 1:4, настаивают полчаса, затем фильтруют. Принимают по 50 мл такого настоя 4 раза в сутки.
    8. Тысячелистник. В 200 мл кипятка запаривают 1 ст. л. тысячелистника, настаивают полчаса, затем фильтруют. Принимают по половине стакана два раза в день.
    9. Одуванчик. Листья одуванчика нарезают и запаривают в кипятке (1 ст. л. на 400 мл кипятка), настаивают полчаса, затем процеживают. Принимают по половине стакана 4 раза в день.
    10. Травяной сбор. Измельчают и смешивают 5 г корней девясила, по 10 г листьев и цветков бузины, коры вяза и травы зверобоя и15 г корня аира. Все растительное сырье заливают 100 мл кипятка и настаивают сутки, затем фильтруют, доводят до кипения и смешивают с 100 мл водки, настаивают ночь. Настойку хранят в холодильнике и принимают по 2 ч. л. два раза в сутки, растворив в небольшом объеме кипяченой воды. Лечение длится 2 недели.
    11. Питание

      Дерматит часто возникает на фоне нарушения работы пищеварительной системы и несбалансированного питания. Часто такой дерматит возникает вследствие пищевой аллергии. Поэтому лечение болезни предусматривает соблюдение диеты.

      В настоящее время особенно распространенной стала аллергия на глютен – гликопротеин злаковых растений. При лечении заболевания необходимо провести аллергические пробы на выявление пищевых аллергий и отказаться от глютен-содержащих продуктов. Важно исключить из рациона питания все злаковые растения и продукты, на их основе: всевозможные каши и изделия из теста.

      Если болезнь Дюринга связана с нарушением работы щитовидной железы, необходимо исключить из рациона продукты, богатые йодом: морепродукты, морская рыба, йодированная соль.

      При дерматите не рекомендуется употреблять:

    12. продукты брожения, в частности, квас и пиво;
    13. мучные изделия;
    14. бобовые растения;
    15. капуста;
    16. кондитерские изделия, шоколад, мороженное;
    17. колбасы, консервы, полуфабрикаты.
    18. Можно и полезно кушать много фруктов и овощей, как свежих, так и приготовленных. Допускается картофель. Из каш можно гречневую, кукурузную и рис. Полезен при дерматите мед, которым модно заменить традиционные сладости.

      Прогноз

      Дерматит Дюринга характеризуется длительным циклическим течением. Периоды ремиссии сменяются обострениями. В целом, прогноз благоприятный. При правильно подобранной терапии и соблюдении режима питания наблюдается улучшение состояния больного и исчезновение симптомов дерматита.

      Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!

      Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

      Источник: http://nmed.org/gerpetiformnyj-dermatit-dyuringa.html

      Герпетиформный дерматит Дюринга

      Что такое Герпетиформный дерматит Дюринга —

      Герпетиформный дерматит Дюринга (dermatitis herpetiformis Duhring; син. дерматит буллезный полиморфный, болезнь Дюринга) — хроническое заболевание кожи, характеризующееся полиморфизмом высыпаний. Впервые описано в 1884 г. L.A. Duhring. Это довольно редко встречающееся заболевание. Поданным Б.М.Пашкова, слизистая оболочка рта при этом заболевании поражается лишь у 10 % больных.

      Что провоцирует / Причины Герпетиформного дерматита Дюринга:

      Этиология и патогенез до настоящего времени остаются невыясненными. По современным представлениям герпетиформный дерматит Дюринга имеет аутоиммунную природу. Определенную роль в этиологии заболевания играет повышенная чувствительность к препаратам йода. При даче внутрь 3-5 % раствора йодида калия возникают высыпания, типичные для этого заболевания.

      Патогенез (что происходит?) во время Герпетиформного дерматита Дюринга:

      Герпетиформный дерматит Дюринга является полиэтиологическим синдромом, развивающимся у лиц с нарушениями функции тонкой кишки (синдромом мальабсорбции) и формированием впоследствии иммуноаллергических реакций.

      Заболевание обычно начинается с субъективных ощущений (зуд, жжение, покалывание), небольшой лихорадки, недомогания, которые могут предшествовать кожным высыпаниям за несколько часов, дней или даже месяцев. Высыпания при герпетиформном дерматите характеризуются истинным полиморфизмом и представляют собой сочетание эритематозных пятен; напряженных пузырьков и пузырей как на отечном эритематозном основании, так и на внешне не измененной коже; уртикароподобных эритематозных элементов, папуловезикул. Высыпания симметричны, располагаются чаще всего на разгибательных поверхностях конечностей, плечах, ягодицах, пояснице, лице и волосистой части головы.

      Изолированное поражение слизистой оболочки рта не отмечается, но наряду с типичными поражениями кожи возникают изменения в полости рта. Клиническая картина герпетиформного дерматита Дюринга характеризуется полиморфизмом высыпаний. На гиперемированной и отечной слизистой оболочке рта появляются папулы, пузыри и пузырьки. Иногда образуются только пузыри, располагающиеся на гиперемированном основании группами, субэпителиально, с прозрачным содержимым и толстой покрышкой. Это делает их внешне похожими на герпес, вследствие чего заболевание получило свое название. Через 3-4 дня пузыри вскрываются, образуя яркокрасные эрозии с фестончатыми очертаниями, болезненность выражена слабо. Симптом Никольского отрицательный, акантолитических клеток нет. Эрозии в полости рта существуют 2-3 нед. После их эпителизации остаются гипо и гиперпигментированные пятна. Элементы поражения чаще всего локализуются на слизистой оболочке неба и щек. Заболевание характеризуется циклическим течением. Длительность периодов ремиссии может значительно варьировать.

      В периферической крови больных герпетиформным дерматитом Дюринга и в содержимом пузырей выявляется эозинофилия.

      Диагностика Герпетиформного дерматита Дюринга:

      Диагноз дерматита Дюринга ставят на основании типичных клинических проявлений (групповое расположение субэпидермальных пузырей на слизистой оболочке рта, отрицательный симптом Никольского, отсутствие акантолитических клеток, циклическое течение заболевания, типичные полиморфные высыпания на коже), а также эозинофилии в периферической крови, содержимом пузырей и повышенной чувствительности к йоду.

      Дифференциальная диагностика.

      Заболевание дифференцируют от:

      Лечение Герпетиформного дерматита Дюринга:

      Источник: http://www.eurolab.ua/diseases/2416

      Герпетиформный дерматоз Дюринга

      Герпетиформный дерматоз Дюринга – хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся возникновением на ней сильно зудящих пузырей и волдырей. Поражения группируются в характерные полукольца и гирлянды. Болезнь склонна к рецидивированию, чаще всего страдают мужчины в возрасте от 20 до 60 лет, у детей дерматоз Дюринга встречается сравнительно редко.

      Причины герпетиформного дерматита Дюринга

      Точные причины появления болезни неизвестны. Считается, что дерматоз Дюринга возникает вследствие гиперчувствительности организма к глютену (белку злаковых растений), который образуется в кишечнике во время переваривания пищи. Также заболевание может быть спровоцировано:

    19. беременностью;
    20. менопаузой;
    21. лимфогранулематозом;
    22. токсемией;
    23. вакцинацией;
    24. нервным и физическим переутомлением;
    25. аллергией на внешние раздражители;
    26. приемом препаратов и употреблением пищи с высоким содержанием йода;
    27. злокачественными опухолями;
    28. аскаридозом;
    29. воздействием вирусов.
    30. Герпетиформный дерматоз Дюринга фото

      Болезнь начинается остро, с обильной полиморфной сыпи, состоящей из пузырей, пятен, волдырей и папул на отекшей коже. Поражения располагаются симметрично на голове, лопатках, пояснице, конечностях и ягодицах. Со временем на коже появляются эрозии и чешуйки. Течение процесса хроническое с периодическими рецидивами, ярко выражен зуд, жжение и болезненность. Температура тела может кратковременно повышаться, но общее состояние остается удовлетворительным. Часто возникают проблемы с пищеварением – стул становится жидким, кал приобретает серый цвет.

      После вскрытия пузырей поражения покрываются обильными корочками, вызывающими сильный зуд и глубокие расчесы. На коже появляется пигментация, усиливающая явление полиморфизма. Иногда возникает вторичная бактериальная инфекция и происходит рубцевание на местах расчесов. У детей болезнь поражает преимущественно слизистую оболочку ротовой полости. При дерматозе Дюринга повышается чувствительность к йоду, на чем основан диагностический тест Ядассона. Пациентам с подозрением на данное заболевание назначают калия йодид перорально или местно. Диагноз считается подтвержденным, если спустя сутки болезнь обострится.

      Лечение герпетиформного дерматита Дюринга

      После постановки диагноза назначаются препараты сульфонового ряда (Дапсон, Диафенилсульфон, Автосульфон) и поливитаминные комплексы. Перед началом терапии нужно исключить заболевания пищеварительного тракта и наличие новообразований. Для снятия зуда используют системные антигистаминные средства (Супрастин, Кларитин), при их неэффективности применяются кортикостероиды (преднизолон, дексаметазон). В тяжелых случаях назначается аутогемотерапия – внутримышечное введение небольшого количества крови, взятой из вены. В периоды обострения рекомендуется принимать ванны со слабо розовым раствором марганцовки.

      Местно назначают:

    31. Фукорцин.
    32. Анилиновые красители.
    33. Дерматоловую мазь.
    34. Раствор бриллиантового зеленого.
    35. Противовоспалительные спреи.
    36. Кортикостероидные мази.
    37. Диета при дерматозе Дюринга исключает продукты, содержащие пшеницу, ячмень, рожь и другие злаковые. Также следует избегать непосредственного контакта с йодом и пищи, в которой он находится в больших количествах (рыба и морепродукты). Рекомендовано употребление овощей, курятины, орехов, яиц, зеленых салатов, фруктов и молочно-кислых продуктов.

      Лечение народными средствами

      Народная медицина предлагает несколько методов борьбы с проявлениями дерматоза Дюринга:

    38. Взять по 20 г травы спорыша, корня солодки, календулы, можжевельника, фиалки, облепихи и птичьего горца, добавить литр кипятка, укутать и выдержать 2 часа. Пить по 2 чайных ложки 2 раза в день, перед едой, курс 2-3 недели.
    39. Растопить на огне 50 г смальца (нутряного свиного жира), добавить 20 г травы красавки, перемешать и выдержать в духовке 1 час. Процедить и обрабатывать поражения 2 раза в день.
    40. Взять по 20 г травы пижмы, можжевельника, календулы, тысячелистника и крапивы, добавить 500 мл водки и выдержать 10 суток в эмалированной посудине. Затем процедить и обрабатывать поражения 1-2 раза в сутки на протяжении 2-3 недель.
    41. Профилактика и прогноз герпетиформного дерматита Дюринга

      Первичная профилактика отсутствует. При подозрении на дерматоз Дюринга следует немедленно отказаться от употребления продуктов с содержанием злаков и йода. Для продления ремиссии необходимо лечить сопутствующие заболевания, избегать стрессов и переутомлений. Прогноз на выздоровление неблагоприятный, заболевание практически всегда дает рецидивы, основная задача лечения – максимально продлить ремиссию. Если симптомы возникли в детстве, то возможно спонтанное выздоровление.

      Фото

      Герпетиформный дерматоз Дюринга на лице Фотография болезнии

      Источник: http://www.medictime.ru/dermatoz-dyuringa

      Смотрите еще:

      • Антитела вирусу краснухи показатели Расшифровка показателей анализа крови на краснуху Анализ крови на краснуху, расшифровка которого производится только квалифицированным специалистом, обязательно показан при беременности. Краснуха относится к инфекционным недугам острого характера, которым болеют чаще детки в возрасте 1-7 […]
      • Вирус корь строение Вирусы нельзя увидеть в оптический микроскоп, так как их размеры меньше длины световой волны. Разглядеть их можно лишь с помощью электронного микроскопа. На рисунке 1 изображен снимок бактериофага (бактериального вируса), сделанный через электронный микроскоп. Рис. 1. Фотография […]
      • Бородавка у королевы Бородавки на вымени у коровы На вымени у моей коровы-первотёлки появились бородавки, они постоянно увеличиваются, даже переходят на соски. Буренку стало практически невозможно доить. Как избавить животное от такой напасти? П.И. Баран. Папилломы (бородавки) сосков - это доброкачественные […]
      • Вирус краснухи авидность антител B - № 4. Anti-Rubella IgM, IgG. IgG авидность (Антитела класса IgM, IgG к вирусу краснухи. IgG авидность) Особенности Стоимость: прайс-лист . Срок исполнения: 3-4 рабочих дня. Где можно сдать: Данный анализ Вы можете сдать в любом медицинском офисе «ДИАМЕД». Подготовка к […]
      • Дерматит на солнечном ожоге Что делать, если получен солнечный ожог? Симптомы зависят от фоточувствительности дермы человека и интенсивности воздействия уф-лучей. Припухлости, отеки. Сухость, шелушение кожи. Волдыри. Повышение температуры тела. Головокружение, головная боль. Общее недомогание. Вторая степень […]
      • Быстро устранить герпес Мазь для лечения герпеса Как быстро вылечить герпес на губах народными средствами? Чеснок тоже считается хорошим помощником в борьбе с этим вирусом. Для лечения можно использовать только толченый чеснок либо приготовить из него следующее средство: необходимо измельчить две дольки […]
      • В египет с витилиго Болезнь витилиго – Как вылечить витилиго народными средствами навсегда Белые пятна на коже могут появляться по различным причинам. Но если они имеют четкие края, не шелушатся, и особенно сильно заметны после загара, то, скорее всего причина белых пятен – витилиго. Узнать, что это за […]
      • Буллезная форма ветряной оспы Медицинский афоризм Рис. 12. Ветряная оспа, осложненная регионарным лимфаденитом. Рис. 13. Ветряная оспа. «Роса на лепестках розы» . Заболевание распространено повсеместно. Наблюдается сезонность. В умеренном климате эпидемии возникают зимой и весной. Эпидемиология. Источник […]