Герпетический стоматит — особенности проявления и способы лечения

Поражение слизистой рта всегда доставляет крайне неприятные ощущения. При появлении симптомов воспаления многие не решаютcя обращаться к врачу из-за «банальной» инфекции.

В итоге состояние может существенно усугубиться, особенно в случае герпетического стоматита.

Герпетический стоматит является заболеванием вирусной этиологии. Вызывающий болезнь вирус герпеса обуславливает характерные особенности проявления и течения болезни, включая и возможность периодических рецидивов.

Чтобы свести неприятные ощущения к минимуму, важно определять недуг на самом раннем этапе и своевременно начинать комплексную терапию.

Содержание

Причины развития инфекции

В случае герпетического стоматита выделяют одну единственную причину развития патологического процесса, а именно, попадание в человеческий организм вируса герпеса. Также, следует выделить ряд факторов, которые делают возможным заражение вирусом:

травмы или ожоги слизистой рта, которые приводят к нарушению ее целостности;

пересыхание слизистой (в результате обезвоживания или дыхания через рот);

неправильная гигиена ротовой полости;

наличие невылеченного пародонтита или гингивита;

ношение некачественно установленных зубных протезов;

изменение гормонального фона;

химиотерапия;

несбалансированное питание;

стресс и аллергическая реакция;

наличие в анамнезе сопутствующих заболеваний – колита, гастрита, состояний иммунодефицита, глистных инвазий, ослабляющих общий иммунитет.

Для вируса герпеса характерна высокая контагиозность (заразность), поэтому заразиться инфекцией можно в любом общественном месте и даже на улице.

Передача вируса происходит воздушно-капельным, контактным или гематогенным (через кровь) способом. Чаще всего герпетический стоматит развивается в холодный период, наиболее подвержены развитию инфекции дети до трех лет, подростки и молодежь.

Активизация болезни у взрослых

Особенностью герпетического стоматита является возможность его повторного появления из-за постоянного пребывания вируса герпеса в организме после первичного инфицирования.

Устойчивость к вирусу и степень тяжести болезни зависят от иммунологической защиты организма.

Находясь в спящем состоянии, инфекция активизируется, как только появляются благоприятные условия, причем во взрослом возрасте болезнь может протекать на фоне практически полного отсутствия общих симптомов.

Но чаще всего заболевание сопровождается характерными признаками, различающимися в зависимости от вида болезни.

Острая форма нарушения

Острый герпетический стоматит развивается поэтапно и может иметь отличия в зависимости от формы протекания.

Вариант облегченный

На фото легкая форма стоматита

внешнее отсутствие признаков интоксикации (общее самочувствие не ухудшается);

незначительное катаральное воспаление верхних дыхательных путей;

покраснение и отечность слизистой рта, особенно вблизи десневого края;

формирование одиночных или сгруппированных пузырьковых элементов без дальнейшего их распространения.

Среднетяжелая форма

Диагностируют по следующим признакам:

четко выражены симптомы интоксикации, появляется ощущение слабости и общего недомогания;

слизистая поражена многочисленными высыпаниями;

температура повышается не более 37,5 градусов.

Тяжелая форма

При существенном усугублении процесса отмечается:

развитие сильной интоксикации с рвотой и диареей;

повышение температуры вплоть до 40 градусов;

поражение всей слизистой рта множественными высыпаниями.

После появления наполненных прозрачной жидкостью пузырьков развитие герпетического стоматита происходит по одному сценарию:

в течение одного-двух дней наблюдается помутнение содержимого пузырьков;

на 3-и сутки пузырьки лопаются, образуя одиночные ярко выраженные кровоточащие эрозии (мелкие эрозии могут сливаться воедино);

в считанные часы на эрозиях формируется фибринозный налет белесого или желтого цвета (происходит эпителизация язв).

В ряде случаев характерные для герпетического стоматита высыпания поражают кайму губ и граничащую с ней кожу, кроме того, становятся гиперемированными и отечными десневые сосочки и окружающие зубы краевые части десны (что также характерно для острого гингивита).

Хроническое течение болезни

Хронический герпетический стоматит в период обострения, наряду с характерными высыпаниями, могут наблюдаться боль в суставах, раздражительность, снижение аппетита и общая слабость.

Иногда происходит повышение температуры в пределах 37,5 – 38,5 градусов.

Частота рецидивов и выраженность симптомов зависят от формы болезни:

легкая форма отличается обострениями не чаще 2 раз в год с появлением единичных язвочек;

при среднетяжелом течении стоматит обостряется 2-4 раза в год с характерной общей симптоматикой;

для тяжелой формы характерно практически непрерывное обострение болезни с постоянным усилением симптомов.

Диагностика и отличие от других заболеваний

Правильно поставить диагноз и провести дифференциальную диагностику (для исключения других форм стоматита) может только квалифицированный специалист.

В первую очередь оценивается общее состояние пациента, изучается его медицинская карта, проводится визуальный осмотр полости рта для установления характера ран, тяжести болезни и ее стадии.

Если визуальный осмотр не дает возможности получить четкую картину, проводятся лабораторные исследования, включая вирусологическую, иммунологическую, серологическую, молекулярно-биологическую и цитологическую диагностику.

Последний метод применим в первые дни болезни. Материалом для исследований является соскоб из пузырьков или появившихся эрозий, который окрашивается по методу Романовского-Гимзе для выявления вируса герпеса (оценивается наличие макрофагов, полиморфно-ядерных нейтрофилов).

Как исключить схожие по клинической картине заболевания? Обращаем внимание на характерные признаки:

Бактериальный стоматит. При бактериальной инфекции язвы имеют намного больший размер и появляются в намного меньшем количестве. Также, данный вид нарушения не характеризуется появлением симптомов гингивита и поражением каймы губ.

Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой. В отличие от герпетического стоматита энтеровирусная везикулярная форма болезни протекает с заметным ухудшением самочувствия, ознобом, мышечными и головными болями. При этом пузырьки появляются не только на слизистой рта и наружной стороне губ, но и на ступнях.

Герпес кожи и губ. В отличие от кожного герпеса. воспаления при герпетическом стоматите появляются не только на кайме губ, но по всей слизистой рта. Единичные высыпания в области губ могут отмечаться только при легкой рецидивирующей форме.

Методики лечения

Тактику лечения герпетического стоматита может определить только врач, правильно подбирая схему местной и общей терапии.

Общее лечение

Прежде всего, внимание уделяется правильному питанию и присутствию в рационе необходимых питательных веществ и витаминов.

В период обострения болезни акцент делается на повышенный питьевой режим, позволяющий быстро устранить симптомы интоксикации.

Для облегчения болевых ощущений рекомендуется употреблять полужидкую или жидкую пищу, предварительно обезболивая полость рта специальной анестезирующей эмульсией.

Также, проводится противовирусная, иммуностимулирующая и витаминная терапия с назначением соответствующих препаратов (Фамцикловир, Интерферон или Имудон, аскорбиновая кислота соответственно). Выбор лекарств осуществляется на усмотрение врача в зависимости от состояния пациента.

Дополнительно рекомендуется прием антигистаминных препаратов (Диазолин, Тавегил, Супрастин). При тяжелой форме болезни в схему лечения добавляют антибиотики для предупреждения развития бактериальной инфекции.

При явном хроническом герпетическом стоматите в качестве вспомогательного лечебного и профилактического средства может назначаться лизин .

Местная терапия

Целью местного лечения является ослабление болевых ощущений, заживление имеющихся язв и предупреждение дальнейшего развития воспаления. Для этого применяются полоскания (особенно эффективны при сильных болях щелочные растворы), специальные гели и антисептические средства.

Для быстрого заживления ран полость рта нужно регулярно (через каждые 3-4 часа) обрабатывать смоченным в мирамистине ватным тампоном, после чего на пораженные участки накладывают снимающий воспаление гель. Подходящим вариантом является Виферон или линимент госсипола.

Снизить чувствительность пораженных участков помогут: Камистад. анестезин в персиковом масле или лидокаин в аэрозоле. Назначать такие препараты может только квалифицированный врач.

При строгом следовании рекомендациям врача полного выздоровления можно добиться в течение одной-двух недель (в зависимости от тяжести стоматита).

Особенности протекания болезни у детей

В детском возрасте, как и у взрослых, инкубационный период может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Первыми признаками болезни часто являются «беспричинный» плач и отказ от еды.

При наличии таких признаков важно обратить внимание на наличие запаха изо рта и интенсивность слюноотделения. Малыши постарше могут жаловаться на жжение во рту, головные боли и тошноту, что свидетельствует об интоксикации организма.

Как правило, нормализация состояния наблюдается после эпителизации образовавшихся в ротовой полости язв.

В отличие от взрослых, которые могут проходить лечение амбулаторно, маленькие пациенты в возрасте до 3 лет при постановке диагноза «герпетический стоматит» должны быть обязательно госпитализированы в стационар, так как общее лечение и местные процедуры могут проводиться только под присмотром медицинского персонала.

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить развитие заболевания, достаточно следовать следующим несложным рекомендациям:

ведите здоровый образ жизни;

закаливайте собственный организм, активизируя работу иммунной системы;

в период сезонных эпидемий поддерживайте иммунную систему посредством приема витаминно-минерального комплекса;

не запускайте имеющиеся болезни;

избегайте переохлаждения;

следите за гигиеной полости рта;

при частых рецидивах принимайте профилактическое лечение (Циклоферон).

Внимание к своему здоровью и отказ от вредных привычек обязательно положительно скажутся на общем состоянии, и риск развития неприятной болезни будет сведен к минимуму.

Если же болезнь уже проявилась, не стоит отчаиваться. Своевременное лечение обеспечит быстрое устранение негативных симптомов и выздоровление. Главное – не запускать болезнь, исключая повторные рецидивы.

Источник: http://dentazone.ru/rot/stomatit/gerpeticheskij.html

Описание и основные проявления герпетического стоматита у детей и взрослых

Герпетический стоматит является воспалительным заболеванием ротовой полости, которое сопровождается острыми признаками в виде поражения слизистой оболочки и заметного ухудшения общего состояния человека.

Содержание статьи

Развитие заболевания у детей

Проявления герпетического стоматита у детей отмечается появлением язвочек в ротовой полости в сочетании с общей интоксикацией организма. Заболевание имеет широкую природу распространения и чаще всего диагностируется у детей маленького возраста.

Болезнь возникает после попадания вируса герпеса в организм ребёнка на фоне ослабленного иммунитета и малого количества антител в крови, которые способны противостоять прогрессированию стоматита.

Риск развития герпетического стоматита присутствует у грудничков в возрасте до года, которые находятся на искусственном вскармливании.

Заболевание классифицируют на два вида:

первичный герпетический стоматит, протекающий в острой стадии с выраженными признаками (язвочки во рту, угнетение иммунитета, поражение нервной системы и других внутренних органов);

хронический стоматит в рецидивирующей форме (данная стадия образуется после того, как ребёнок переболел и становится носителем вируса).

Герметический стоматит у детей требует особого наблюдения со стороны педиатра, инфекциониста, стоматолога, иммунолога и невролога, так как заболевание может вызвать серьёзные осложнения в организме.

Как выглядит заболевание на фото

Герпетический стоматит на фото выглядит, как сильное воспаление в ротовой области с образованием гнойных язвочек в месте локализации вируса. Сыпь может распространиться на губы.

В некоторых случаях наблюдается поражение внутренней стороны горла. Параллельно развиваются другие острые симптомы в виде повышения температуры, увеличения подчелюстных и шейных лимфоузлов.

Причины и симптомы заболевания

Герпетический стоматит в раннем возрасте является опасной инфекцией, которая поражает иммунитет и нервную систему, что может привести к образованию серьёзных заболеваний в детском организме.

Вирус герпеса довольно длительное время может находиться в ротовой полости, а при резком снижении иммунитета проявить себя в виде стоматита.

На возникновение болезни могут повлиять такие причины:

ранее перенесённые болезни инфекционного характера;

длительное употребление антибиотиков;

снижение иммунной функции организма;

недостаток витамин и необходимых микроэлементов в организме;

наличие тесного контакта с заражённым человеком;

аутоиммунные заболевания;

травма или же другие повреждения ротовой полости;

неправильный рацион;

излишняя сухость во рту, которая вызвана недостаточным употреблением жидкости;

отсутствие должного ухода за ротовой полостью.

Герпетический стоматит передаётся по наследству от матери к ребёнку, поэтому во время беременности необходима сдача анализов и предупреждение развития диагноза у новорождённого малыша.

Инкубационный период развития болезни составляет около 21 дней. Симптоматика проявляется в степени тяжести инфекции.

На первоначальном этапе характерны следующие симптомы:

• воспаление и отёчность дёсен;
• незначительное повышение температуры;
• небольшое количество язв в ротовой полости;
• увеличение шейных лимфоузлов.

При средней степени отмечаются такие явления:

• повышенная температура тела;
• воспаление слизистой в ротовой полости;
• ухудшение общего состояния (апатия, вялость, озноб);
• головная боль, тошнота и рвота;
• обширная сыпь во рту.

Тяжёлая степень сопровождается острыми признаками:

• резкое изменение общего состояния ребёнка;
• высокая температура не проходящего характера;
• сильная тошнота, рвота с головными болями;
• распространение сыпи на глаза (конъюнктива, веки).

Диагностика

Диагностика герпетического стоматита заключается в проведении следующих мероприятий:

• взятие соскобов с поражённого участка слизистой оболочки;
• процедура исследования протекающей полимерной реакции;
• проведение вирусологического и имунофлюоресцентного исследования;
• применение иммунной сыворотки крови для идентификации вируса.

Проявление заболевания схоже с другими острыми инфекциями, поэтому постановка правильного диагноза чрезвычайно важна для благополучного лечения вируса.

Методы лечения заболевания

Лечение герпетического стоматита у детей зависит от стадии течения болезни. При не осложнённой форме достаточно соблюдения постельного режима и полоскания ротовой полости.

Общая схема лечения основывается на использовании следующей категории препаратов:

• назначение противовирусных препаратов (Зовиракс, Ацикловир, Виролекс, Герпевир);

использование обезболивающих и противовоспалительных лекарств (Панадол, Парацетамол, Нурофен);

применение антигистаминных средств для устранения сильного зуда и отёчности (Фенистил, Диазолин, Эриус);

лекарства иммуностимулирующего действия (нуклеинат натрия, витаминные комплексы, Иммудон);

приём Аскуротина для укрепления работы кровеносной системы.

При тяжёлом течении афтозного стоматита в качестве эффективного препарата используют антибиотики широкого спектра действия.

Методика лечения маленьких детей заключается в осуществлении следующих манипуляций:

обработка ротовой полости антисептическими растворами (слабый раствор марганцовки, зелёнка, синька);

проведение обезболивающих аппликаций с использованием Лидокаина, Пиомекаина, Тримекаина;

осуществление примочек с применением противовирусного препарата (Ацикловир, Интерферон);

смазывание слизистой оболочки витамином А, маслом шиповника, облепихи и Солкосерила.

Йод является препаратом, который нельзя использовать для обработки поражённых участков, так как он сильно обжигает и усугубляет общее течение болезни.

Применение рецептов народной медицины для лечения герпетического стоматита эффективно в использовании комплексной терапии. Педиатры рекомендуют проверенные средства безопасные для ребёнка:

приготовление содового раствора в пропорции 1 чайная ложка на стакан воды. Готовое средство используют для полоскания ротовой полости непродолжительное время, так как частое использование может привести к сильной сухости слизистой;

свежевыжатый сок лимона используют для примочек, чтобы устранить острые признаки заболевания;

раствор с содержанием растворённой аскорбиновой кислоты. Полученным средством протирают повреждённые участки ротовой полости;

применение раствора перекиси водорода 3,5 % для протирания болезненных язвочек.

Длительность лечения не должна превышать 5 дней для предотвращения сильного ожога слизистой оболочки.

Профилактика

Профилактика возникновения герпетического стоматита у детей требует соблюдения определённых рекомендаций, которые назначаются лечащим врачом:

исключение контакта с людьми, у которых болезнь протекает в острой форме;

тщательное соблюдение личной гигиены ребёнка;

своевременные профилактические осмотры у стоматолога;

укрепление сопротивляемости организма (максимальное употребление продуктов, содержащих необходимые витамины, закаливание, правильный режим дня).

Как выглядит заболевание на фото у взрослых

Вирус герпеса может длительное время таиться в организме человека и проявить себя при резком снижении иммунитета. Развитие инфекции сопровождается появлением язвы в ротовой полости или же на губе, которая лопается и превращается в болезненную эрозию.

Течение болезни развивается в соответствии со специальными периодами:

длительность инкубационного периода от 2 дней до 3 недель;

катаральный стоматит может проявиться уже через несколько часов после активизации возбудителя;

активность вируса герпеса наблюдается через 3–4 часа;

период спада болезни от 3 до 9 дней;

заживление повреждённой слизистой 7–9 дней.

На развитие герпеса могут повлиять такие факторы:

повреждения слизистой оболочки (различные травмы, ношение брекетов);

неправильно осуществлённое протезирование зубов;

чрезмерная сухость во рту, вызванная другими заболеваниями;

отсутствие необходимой гигиены;

недостаток витамин и неправильное питание;

проведение химиотерапии.

Герпетический стоматит довольно тяжело протекает у взрослых, так как развитие вируса сопровождается дополнительными осложнениями в виде кариеса зубов, наличия вредных привычек и неправильного питания.

Симптоматика заболевания

Первоначальной стадией развития герпетического стоматита является появление характерных пузырьков заполненных жидкостью.

Дальнейшие признаки развиваются в соответствии со степенью прогрессирования болезни:

лёгкая форма стоматита характеризуется резким повышением температуры, возникновением воспаления и незначительным ухудшением общего состояния;

при средней форме болезни отмечается выраженная интоксикация организма в виде увеличения лимфатических узлов, повышенной усталости, сонливости, высокой температуры, появления болезненных язв, тошноты и рвоты;

острая форма стоматита развивается резко и сопровождается такими признаками, как высокая температура, сильная отёчность, покраснением с последующим образованием большого количества язв, которые постепенно превращаются в эрозии. Параллельно наблюдается неприятный запах изо рта, повышенное слюноотделение.

Вне зависимости от стадии развития болезни необходимо правильное назначение лечения и приём противовирусных препаратов, которые могут побороть герпес. При неправильном лечении болезни развивается хроническая форма, которая обостряется при смене погоде или резком понижении иммунитета.

Методика лечения стоматита у взрослых

Назначение соответствующей терапии при герпетическом стоматите зависит от следующих факторов:

общее состояние больного пациента;

предварительный приём лекарственных препаратов;

период обращения к врачу.

Методика лечения основывается на использовании действенных лекарств для внутреннего и местного применения.

В качестве эффективной терапии используют мази противовирусного действия: Зовиракс, Метрогил Дента, Теброфеновая, Адималевая. Лекарство наносят на поражённые участки слизистой несколько раз в день или же делают специальные примочки. Длительность лечения до полного заживления.

Для снятия воспаления и устранения болевых ощущений используют антисептические растворы для полоскания:

1. перекись водорода (при этом лечение не должно превышать более суток во избежание сильной сухости в ротовой полости);
2. раствор Мирамистина и Хлоргексидина;
3. Фурацилин концентрации 0,1%.

Сильная отёчность и зуд возникают при развитии аллергической реакции. Негативные проявления устраняют при использовании антигистаминных препаратов (Зодак, Супрастин, Тавегил, Фенистил).

Быстрое заживление повреждённой ткани подразумевает использование Солкосерила и Каратолина. Для устранения болевых ощущений используют обезболивающие средства в виде спреев (Ибупрофен, Лидохлор, Нурофен, Лидокаин).

Одним из методов успешного лечения является соблюдение диеты при возникновении острых признаков болезни:

4. исключение твёрдых продуктов, которые могут повредить раздражённую слизистую оболочку ротовой полости;
5. запрет на употребление острых, солёных, копчёных продуктов;
6. максимальное употребление жидкости (компот из сухофруктов, некрепкий чай);
7. преобладание в рационе отварного мяса на пару.

Народные средства

Применение народных средств при лечении герпетического стоматита даст положительный эффект в сочетании с препаратами фармакологического воздействия. Наиболее популярные рецепты:

8. использование травяного сбора (шалфей, кора дуба, ромашка, календула, зверобой) для полоскания и протирания поражённых участков ротовой полости;
9. раствор со спиртовой настойкой прополиса в количестве 1 ст. ложка на стакан тёплой воды. Полученным средством проводят полоскания или же накладывают примочки для быстрого заживления воспалённых язв;
10. снятие воспаления лимонным соком или аскорбиновой кислотой. Готовое средство необходимо наносить на место поражения или же делать специальные примочки;
11. масло из облепихи и шиповника для заживления образовавшихся болезненных язвочек.

Вышеуказанные способы лечения при помощи народной медицины лучше всего согласовать с лечащим врачом, так как течение заболевание имеет индивидуальные особенности у каждого человека. Неправильное лечение может стать причиной обострения болезни или развития других неблагоприятных осложнений.

Развитие стоматита при ношении брекетов

При ношении брекетов возможно обострение герпетического стоматита в хронической форме, поэтому квалифицированные стоматологи советуют использовать средства для профилактики возникновения болезни (иммуностимулирующие препараты внутреннего и наружного применения).

Установка брекетов также может вызвать обострение, поэтому врачи применяют специальные предупредительные меры и назначают препараты для общего укрепления организма.

Профилактические меры

Предотвращение развития герпетического стоматита заключается в соблюдении нижеуказанных профилактических мер:

12. ведение здорового образа жизни;
13. исключение вредных привычек (приём алкоголя, курение);
14. правильное питание с преобладанием овощей, фруктов, цельнозерновых каш;
15. укрепление иммунитета (закаливание, приём поливитаминных комплексов).

Вышеописанные рекомендации способствуют предупреждению обострения болезни и обеспечивают выработку защиты для активизации вируса.

Код МКБ- 10

Международная классификация заболеваний определяет стоматит и другие родственные поражения к группе К12. Отдельные виды воспаления относят разновидности воспаления к группе К12.1.

Зашифрованный код используют при заполнении медицинских документов, так как он определяет вид заболевания. Герпетический стоматит относят к группе К12.1.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о герпетическом стоматите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

У меня периодически воспаляется герпетический стоматит. Спасаюсь приёмом противовирусных препаратов и полосканием антисептическими растворами. При этом важно соблюдать диету и лишний раз не травмировать повреждённую слизистую.

Елена, г. Москва

Мой сын недавно переболел герпетическим стоматитом. Вот теперь мы соблюдаем профилактические меры, так как время от времени вирус может снова появляться. Для этого лучше всего правильно питаться, принимать витамины и побольше находиться на свежем воздухе.

Источник: http://ogkt.ru/stom/gerpeticheskij-stomatit-otzyvy.html

Как лечить герпетический стоматит у взрослых и детей?

Герпетический (герпесный) стоматит – заболевание, которое часто поражает и детей, и взрослых. Чтобы эффективно лечить его надо знать о причине возникновения, характерных симптомах и профилактике.

Описание

Герпетический или герпесный стоматит – это инфекционное заболевание, спровоцированное вирусом обыкновенного герпеса. Оно примерно с одинаковой частотой поражает все возрастные группы, но у детей является самым распространенным видом.

Масштабы болезни объясняются тем, что она передается воздушно-капельным путем, у детей начальное заражение практически всегда связано с ослаблением иммунитета. Результатом слабой иммунной системы становится хроническая форма заболевания.

> В возрасте от полугода до трех лет этим вирусом поражаются 4 с 5 малышей.

Многие родители не обращают особого внимания на появление у ребенка симптомов болезни, считая, что она исчезнет самостоятельно и не принесет осложнений. На самом же деле, пренебрежительное отношение к первым признакам способствует развитию заболевания и переходу в рецидивирующую форму, лечение которой доставит значительно больше хлопот и дискомфорта.

Причины возникновения

Почему же появляется герпетический стоматит? Основной причиной в любом возрасте является вирус герпеса. Как уже говорилось выше, его развитию в организме способствует низкий уровень иммунитета. Период инкубации вируса тоже напрямую зависит от защитного потенциала иммунной системы, чаще всего он составляет 1-2 недели, но эти сроки могут зависеть от различных факторов.

Развитие инфекции — причина появления заболевания на слизистых оболочках ротовой полости: на языке, на небе, в горле.

Надо отметить, что этиология остается до конца неизученной, ученым известно — заражение вирусом происходит из-за приема пищи с общей посуды, через использование общих предметов гигиены. Дети заражаются герпетическим стоматитом, играясь общими игрушками или напрямую контактируя друг с другом.

> Вирус поражает не только ротовую полость, язвы появляются и на слизистой носа, глаз, половых органов.

Видео: что такое острый герпетический стоматит?

Типы

Существует несколько типов герпесного стоматита, которые отличают по типу и сложности лечения:

16. Острый — возникает при первичном попадании вируса в организм, что часто происходит еще в детском возрасте. Его разделяют на три стадии в зависимости от сложности протекания:

Источник: http://infozuby.ru/gerpeticheskiy-stomatit-u-vzroslih-i-detey.html

Герпетический стоматит и его лечение

Герпесный стоматит – это воспаление слизистой полости рта, протекающее с образованием на ней налета и язвочек. Заболевание вызывается вирусом простого герпеса, и можно сказать, что это один из многих вариантов проявления герпетической инфекции в организме человека. Внешние же проявления болезни – это реакция иммунной системы на раздражители, в ходе которой активируются лейкоциты, концентрирующиеся вокруг возбудителя, итогом чего является образование гнойничков в полости рта.

Отличительные особенности герпетического стоматита:

Острое начало;

Высокая температура;

Наличие на слизистой рта пузырьков и болезненных язвочек;

Сонливость;

Повышение вязкости слюны;

Присоединение гингивита;

Обычно — протекание именно у детей дошкольного возраста.

Несколько слов о возбудителе и периодизации заболеваний

Заражение вирусом герпеса не всегда вызывает герпесный стоматит. Причиной возникновения болезни, как правило, является ослабленный иммунитет. Часто заболевание возникает в преддверии заражения какой-либо инфекцией, во время или после него.

Часто предпосылкой к развитию герпетического стоматита может быть не сам вирус herpes simplex, а имеющиеся заболевания полости рта: запущенный кариес, гингивит, пародонтит.

Предрасполагающие факторы к возникновению заболевания:

Нарушение целостности слизистой оболочки полости рта: травмы, ожоги, стоматологические операции;

Сухость слизистой полости рта, например, при обезвоживании организма;

Недостаток или избыток гигиены полости рта;

Некачественные или плохо установленные зубные протезы;

Нерациональное питание, приводящее к авитаминозам и недостатку микроэлементов;

Гормональные изменения в организме;

Прием химиотерапевтических препаратов;

Сопутствующие заболевания: гастриты, колиты, глистные инвазии, опухоли, анемии, ВИЧ-инфекция и др.

По результатам некоторых исследований, герпетический стоматит провоцируют зубные пасты, содержащие лаурилсульфат натрия (хотя многие специалисты относятся к этому скептически).

Кого чаще всего поражает болезнь

Герпесным стоматитом болеют люди всех возрастов, но чаще – дети, начиная с полугодовалого возраста. Это связано с тем, что до этого возраста у младенца еще сохраняется иммунитет, полученный от матери, затем антитела к вирусу постепенно исчезают, а своя защита еще не выработалась.

То есть, на первом году жизни ребенка болезнь может протекать как первичная инфекция, когда герпетический гингивит, стоматит или гингивостоматит возникают при первом попадании герпесвируса в организм. Риск также возрастает при прорезывании зубов из-за травматизма слизистой.

У взрослых чаще всего болезнь возникает как рецидив герпетической инфекции, которая в данный момент «для манифестации» избрала слизистую полости рта.

Способы заражения

В связи с широким распространением и высокой контагиозностью вируса заразиться герпетической инфекцией можно где угодно: на улице, на работе, в кафе, в школе и детском саду, в общественном транспорте, в медицинских учреждениях.

Основные способы передачи герпеса:

контактный;

воздушно-капельный;

гематогенный (через кровь).

В виде герпесного стоматита инфекция может проявиться при наличии благоприятных для этого факторов. Риск возникновения заболевания повышается при непосредственном контакте возбудителя со слизистой полости рта. Например, при поцелуях, пользовании зараженной зубной щеткой и других аналогичных ситуациях. Есть вероятность заражения от животного, переносящего вирус на шерсти или слизистых оболочках.

Чаще заболевание возникает в холодное время года в виде спорадических случаев и целых эпидемий в детских учреждениях, где могут заболеть до 75% всех детей.

Клиническая картина и симптомы герпесного стоматита

Инкубационный период герпетического стоматита составляет от одного до восьми дней. Клиника отсутствует или могут беспокоить общие симптомы: недомогание, слабость, сонливость, вялость, головная боль. Ребенок начинает капризничать, теряет аппетит. Подобные симптомы могут сопровождать самые различные заболевания, поэтому распознать герпесный стоматит на этом этапе практически невозможно.

Через некоторое время внезапно повышается температура тела, которая в некоторых случаях может достигать 41°С. В тяжелых случаях она может сопровождаться судорогами и рвотой. Слизистая рта отекает, на языке и щеках образуется белый налет. Глотание становится болезненным.

Кстати, полезно также почитать:

На второй-третий день клинических проявлений болезни на слизистой языка, десен, щек, миндалин появляются высыпания. То есть, стоматит развивается, если поражается только язык; гингивит – если вовлечены десны; гингивостоматит – если процесс становится обширным.

Высыпания представляют собой одиночные или располагающиеся группами пузырьки разного размера, в том числе и довольно крупные, с прозрачной жидкостью внутри (в этой жидкости в буквальном смысле слова миллиарды вирусных частиц). Вскоре жидкость мутнеет, везикула лопается, образуя эрозию. Эрозии долго не заживают и превращаются в язвочки, покрытые белесым налетом или пленочкой.

На мягких участках слизистой язвочки видны хорошо, а на твердых деснах выглядят мелкими точками. В тяжелых случаях могут образовываться некротические язвы.

Все это сопровождается выраженной болезненностью и чувством жжения. Поэтому дети могут кричать и плакать, становятся беспокойными, теряют сон. Для взрослых подобные симптомы тоже малоприятны. Почти всегда увеличиваются в размерах подчелюстные лимфоузлы. Часто бывает сыпь на коже носа и губ. При заражении вирусом простого герпеса второго типа болезнь может сопровождаться высыпаниями на половых органах. При заражении от животных часто наблюдается сильная интоксикация и выраженные боли в суставах.

По тяжести протекания герпесного стоматита выделяют три формы.

Легкая форма. Везикулы единичные или отсутствуют. Пациента беспокоят лихорадка, головная боль, катаральные явления в верхних дыхательных путях, слабый отек слизистой рта;

Средняя форма характеризуется выраженными симптомами интоксикации с высокой температурой (до 39°С), поражением слизистой рта и увеличением подчелюстных лимфоузлов. Высыпаний много, могут возникать тошнота, беспокоить сильная головная боль, кровоточить десны;

Тяжелая форма стоматита герпетической природы встречается редко. Начинается с головной боли, болей в суставах, апатии. Аппетит отсутствует, сон нарушен. Затем до крайне высоких значений повышается температура. Слизистая оболочка рта и глаз отекает, появляется насморк. Через несколько дней появляется экзантема. Пузырьки покрывают не только слизистую рта, но и поражают кожу лица, мочки ушей, пальцы рук. Появляется неприятный запах изо рта.

Продолжительность протекания герпетического стоматита составляет до двух недель. У 40% людей наблюдаются рецидивы заболевания. Но повторные случаи уже не сопровождаются бурной клинической картиной, высокой интоксикацией, и могут носить локализованный характер.

Важное место в диагностике герпесного стоматита занимает опрос пациента и объективные данные, выявляемые при осмотре. На более поздних стадиях заболевания в пользу герпетического стоматита будут говорить пузырьковые высыпания. На ранних же стадиях болезнь можно легко спутать с другими заболеваниями полости рта.

Поэтому неоценимую роль при диагностике болезни играет тщательный сбор анамнеза. У пациента (или у родителей ребенка) следует выяснить: болел ли он ранее каким-либо видом герпетической инфекции, был ли в контакте с больными герпесом, нет ли высыпаний на половых органах или других местах, скрытых одеждой. Если есть – нужно их осмотреть, чтобы сделать вывод о наличии или отсутствии генитального и других видов герпеса.

Значительную помощь в диагностике оказывают лабораторные методы исследования:

Вирусологическое исследование;

Реакция иммунофлюоресценции (РИФ);

Полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Это достаточно дорогие диагностические методы, их использование в большинстве клиник нашей страны ограничено.

Также применяются:

серологический метод с определением титра IgM, выявляющий заболевание, но не позволяющий определить тип вируса;

Иммуноточечный гликопротеин G-специфичный HCV-тест – точный анализ, в 98% случаев позволяющий не только выявить, но и типировать вирус герпеса.

Методы лечения и применяемые препараты

Лечением герпесного стоматита должен заниматься только врач. Особенно если болен ребенок. Используются антивирусные препараты, такие как Ацикловир (Зовиракс). Таблетки принимают внутрь по 200 мг каждые 4 часа в течение пяти дней. В тяжелых случаях Ацикловир вводится внутривенно капельно. Для детей доза берется из расчета 20 мг/кг массы тела, но не более 800 мг. Точную дозу должен рассчитать педиатр.

Местно на высыпания наносят противовирусные мази: оксолиновую, Зовиракс и другие. Хороший эффект дает применение иммуноглобулинов (Виферон, Анаферон). Для уменьшения признаков интоксикации и снижения температуры назначают симптоматическую терапию.

Во время еды нужно избегать раздражающей пищи: горячей, грубой, соленой и острой. Особенно если это касается детей. После еды рот нужно обязательно прополоскать теплой водой, либо отварами календулы, ромашки. Полоскания желательно производить часто в течение дня. Маленьким детям можно протирать слизистую рта ватным тампоном, смоченным в отваре трав или смазанным облепиховым маслом. Взрослым во время лечения нельзя курить и употреблять алкоголь.

Важная часть лечения – повышение иммунитета. Для этого иногда используют иммуномодуляторы и витамины.

Способы профилактики заболевания

Как таковой профилактики герпесного стоматита не существует. Предупредить попадание вируса в организм помогают элементарные правила гигиены: мытье рук, использование противовирусных мазей во время эпидемий, гигиенических салфеток и дезинфицирующих гелей при необходимости.

Для предупреждения рецидивов рекомендуется вести здоровый образ жизни, исключить курение, травматизацию слизистой полости рта. Большое значение имеет состояние иммунитета, который нужно укреплять всеми возможными методами: обилием витаминов в рационе, закалкой, активным образом жизни. Для детей это особенно актуально, и потому именно правильное отношение к укреплению иммунитета позволит избежать у них развития заболевания.

Источник: http://www.herpes911.ru/virus-gerpesa/101-gerpesnij-stomatit.html

Стоматит

Общие сведения

Стоматит – это заболевание слизистой оболочки в полости рта, имеющее воспалительный характер. Болезнь является следствием защитной реакции иммунитета   на действие разнообразных раздражителей. Воспаление полости рта часто проявляется у детей, однако в настоящее время такое воспаление характерно и для взрослых пациентов, так как на здоровье людей сказывается неблагополучная экологическая обстановка, а также массовое ухудшение функции иммунной системы.

О причинах, симптомах и особенностях лечения стоматита, а также о том, какие виды этого заболевания определяются специалистами, пойдет речь в данной статье.

Что такое стоматит?

В настоящее время это распространенная проблема среди населения. При этом многие пациенты, у которых развивается впервые стоматит, что это такое, узнают только после обращения к врачу. Важно, чтобы воспаление полости рта было своевременно обнаружено, чтобы проводилось адекватное лечение. Поэтому если у человека появилось белое пятно на внутренней стороне губы, отмечается болезненность и дискомфорт, необходимо быстро обратиться за консультацией к специалисту.

Причины стоматита

Википедия свидетельствует, что часто причины возникновения стоматита у взрослых связаны с негативным воздействием ряда бактерий, вирусов, возбудителей инфекционных болезней, ведущих к появлению язв в ротовой полости. Тем не менее, отвечая на вопрос, от чего появляется это заболевание, следует учесть, что для размножения патогенной микрофлоры необходимо наличие дополнительных факторов, провоцирующих развитие болезни. Ведь при нормальном состоянии здоровья у человека на слизистой рта бактерии находятся постоянно и не вызывают негативных процессов.

Поэтому, определяя, от чего бывает стоматит, специалисты выделяют ряд причин:

Разбалансированный рацион питания – нерациональное питание, при котором в организм не поступают в достаточном количестве витамины группы В. железо. цинк и др.

Стоматит во рту, классификация

Источник: http://medside.ru/stomatit

Этиология и патогенез. Заболевание вызывается ВПГ и является одной из клинических форм проявления первичной герпетической инфекции. Передача инфекции происходит контактным и воздушно-капельным путём. Заболеваемость детей от 6 мес до 3 лет объясняют исчезновением АТ, полученных от матери.

Клинические проявления. Вирусное заболевание имеет пять периодов развития: инкубационный, продромальный, период развития болезни, угасания и клинического выздоровления. В зависимости от степени выраженности общей интоксикации и местных проявлений в полости рта (площади поражения) заболевание может протекать в лёгкой, среднетяжёлой и тяжёлой форме.

• Заболевание начинается остро с общего недомогания, слабости, головных болей, тошноты, отсутствия аппетита; сопровождается подъёмом температуры тела, достигающей при тяжёлой форме 41 °С и более. Определяют увеличение и болезненность подчелюстных, а в тяжёлых случаях и шейных лимфатических узлов.

• В момент подъёма температуры тела на фоне гиперемии и отёка слизистой оболочки полости рта на губах, щеках и языке появляются элементы поражения (от 2–3 до нескольких десятков в зависимости от тяжести заболевания).

• При тяжёлой форме заболевания элементы поражения локализуются не только в полости рта, но и на коже лица, мочках уха и веках.

• Отмечают гиперсаливацию, хотя слюна становится вязкой и тягучей. Присоединяется неприятный запах изо рта. Губы — сухие, потрескавшиеся, покрыты корочками, в углах рта имеется мацерация.

• Тяжёлая форма сопровождается обильным слюнотечением и поражением кожных покровов с появлением афтоподобных элементов. У маленьких детей могут развиваться бредоподобные состояния.

Лекарственное лечение. Определяется стадией и тяжестью процесса. Полость рта ребёнка рекомендуют обработать р — ром протеолитических ферментов (трипсин, химопсин, панкреатин и др.), способствующих растворению налёта, и ИФН. Выполняют аппликации противовирусными мазями (оксалиновая, бонафтоновая и др.). Позднее применяют кератопластики. Обязательно общее лечение, включающее противовирусные препараты и витамины.

МКБ-10 • B00.2 Герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит

Источник: http://gipocrat.ru/boleznid_id36402.phtml

Стоматит острый герпетический — описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.

Краткое описание

Острый герпетический стоматит — вирусное поражение слизистой оболочки полости рта.

Причины

Симптомы (признаки)

• На начальной стадии обнаруживают гингивит, сопровождающийся выраженной кровоточивостью дёсен.

• При присоединении фузоспирилярной микрофлоры гингивит приобретает язвенно — некротический характер.

• Нарушение общего состояния подтверждается и лабораторными данными.

• В зависимости от степени тяжести и интенсивности лечения выздоровление наступает через 1–3 нед. Афты заживают без образования рубцов.

Диагностика. В крови выявляют изменения, характерные для острого воспалительного процесса. В слюне уменьшается содержание лизоцима, ИФН отсутствует. Изменяется рН слюны: сначала в кислую, затем в щелочную сторону. Цитологическая картина неспецифична. В первые дни вирус обнаруживают в содержимом пузырьков. В последующем определяют титр FN.

Дифференциальная диагностика. С другими вирусными заболеваниями (ящур и др.) и аллергическими поражениями.

Лечение

Режим и диета. Необходимо соблюдать режим питания: преимущественно жидкая или полужидкая пища и обильное количество жидкости (чай, фруктовые соки, фруктовые отвары). Перед кормлением слизистую оболочку полости рта обезболивают 5% анестезиновой эмульсией. После приёма пищи обязательно промывают или прополаскивают рот.

Прогноз. Обычно благоприятный. Возникает нестойкий нестерильный иммунитет. Вирус герпеса, как правило, сохраняется в организме на всю жизнь. Возможен переход в хроническую форму.

Профилактика. Необходимо принимать меры предосторожности в связи с высокой контагиозностью заболевания.