Содержание страницы:

Основные виды дерматита, возникающего на лице, и способы его терапии и лечения

Кожные заболевания неприятны сами по себе. Дерматит на лице не скроешь одеждой, это вызывает массу комплексов у больного. Кроме того, заболевание нередко сопровождается сильным зудом, шелушением и покраснениями вокруг глаз.

Довольно часто, сталкиваясь с подобного рода проблемой, люди пытаются скрыть недостатки при помощи косметических средств, что в большинстве случаев недопустимо, так как может значительно усугубить заболевание. Кожные болезни могут иметь различные причины появления и требуют индивидуального подхода к диагностике и лечению заболевания, особенно у ребенка.

Пероральный дерматит: причины, симптомы, лечение

Содержание статьи

Пероральный (околоротовой) дерматит – хронический воспалительный процесс на коже лица вокруг рта, который в большинстве случаев наблюдается у женщин 20-45 лет. Гораздо реже его можно встретить у ребенка или мужчин разных возрастов.

Причины развития перорального дерматита:

  • повышенная чувствительность кожи лица к определенным раздражителям: медпрепараты, косметика, моющее средство;
  • эндокринные заболевания;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • наличие хронических воспалительных процессов в организме;
  • нервные расстройства, стрессы;
  • ослабленный иммунитет;
  • резкая смена климатических условий.
  • Достоверную причину дерматита установить медикам пока не удалось, но у пациентов с сыпью вокруг рта в большинстве случаев присутствовали вышеописанные факторы.

    Симптомы рассматриваемого вида дерматита на лице четко определены. Заболевание начинает развиваться с покраснения области вокруг рта, которое в самом начале едва заметно. Сыпь приобретает более отчетливый красный оттенок при употреблении в пищу горячих и острых блюд, поэтому диета в таких случаях просто необходима. Со временем на лице появляются мелкие узелки  и гнойнички, меняющие свой цвет от синевато-красного до ярко-коричневого и отдаленно напоминают акне. В этих местах кожа начинает шелушиться, сильно зудит, может возникать чувство жжения.

    «Несмотря на то что пероральный дерматит не столь серьезное кожное заболевание, лечить его нужно своевременно. Это связано с рубцеванием ткани после заживления гнойничковой сыпи. Следы от них могут сохраняться в течение нескольких месяцев, а то и лет, в результате чего появляются пигментные пятна».

    Для устранения недуга пациентам назначается строгая диета. Медикаментозное лечение подразумевает пероральный прием антибиотиков и местную терапию гормональными мазями. Будьте готовы к тому, что на некоторое время придется забыть о декоративной косметике, масках и скрабах.

    Аллергический дерматит: причины, симптомы, лечение

    Этот вид кожного заболевания является внешним проявлением аллергических реакций. Причиной развития заболевания и проявления его симптомов на лице служит раздражитель (аллерген), который попадает в организм с пищей (если не соблюдается диета) или через дыхательные пути. Также контакт кожи с раздражающим веществом может стать причиной появления сыпи вокруг глаз, рта и на щеках. Аллергический дерматит на лице вокруг глаз может быть спровоцирован солнечными лучами, пылью, шерстью домашних животных, пыльцой некоторых видов растений.

    Симптоматика заболевания зависит от  типа аллергена и времени его воздействия на организм. Дерматит может проявляться следующим образом:

  • для первой стадии характерны покраснения кожи вокруг глаз и около рта, сильный зуд, отечность тканей, которая особенно заметна под глазами, шелушение;
  • на второй стадии возникают высыпания в виде пузырьков с жидкостью;
  • на третьей стадии отмечаются процессы отмирания тканей, что приводит к образованию рубцов.
  • Наряду с вышеописанными симптомами, у больного ребенка или взрослого может отмечаться ухудшение самочувствия, слабость, насморк, слезоточивость и покраснение глаз. Симптомы на лице проявляются спустя некоторое время после контакта с аллергеном.

    Лечение заключается в выявлении аллергена и его устранении. Врач в таких ситуациях выписывает мазь, которая снимает зуд и облегчает симптомы заболевания.  Для устранения воспалительного процесса назначают десенсибилизирующие препараты (вещества, которые ослабляют проявление аллергии). С этой целью применяется глюконат кальция внутримышечно. Для ребенка лечение подбирается очень тщательно, особенно если дело касается дерматита вокруг глаз. Не помешает и специальная диета.

    Запущенная форма аллергического дерматита называется атопической, которая в особой степени проявляется вокруг глаз.  Если высыпания размещены вдоль контура рта, то тогда имеет место дерматит на губах. Очень велика вероятность развития его у ребенка. Максимальная эффективность лечения возможна лишь при полном исключении контакта с аллергеном.

    Контактный дерматит: причины, симптомы, лечение

    Контактный дерматит является одной из форм аллергического заболевания, поэтому диета составляет основу профилактики и лечения. Возникает при контакте с кожей лица агрессивных бытовых моющих средств, косметики, лекарственных препаратов. Высыпания всегда сопровождаются воспалительными процессами, которые нередко появляются вокруг глаз и рта.

    Контактный дерматит возникает только у тех людей, которые предрасположены к данному заболеванию.

    Распространена эта форма дерматита и у детей. На нежной коже ребенка он развивается гораздо быстрее, а воспалительные процессы носят ярко выраженный характер.

    Если пустить контактный дерматит на самотек, то возможны такие осложнения, как сильные головные боли, лихорадка, озноб и общая слабость. В случае, когда ранее наблюдалась повышенная чувствительность к каким-либо раздражителям, следует ответственно относиться к выбору косметических средств и бытовой химии, особенно если заболевание коснулось ребенка.

    Каждый пациент требует отдельного подхода, поэтому давать рекомендации, указывая лекарственное средство, будет неправильно. Диета является отличным дополнительным средством и профилактикой заболевания.

    Вылечить контактный дерматит можно при помощи антигистаминных препаратов, которые назначаются местно или в виде таблеток. Лекарственные препараты нового поколения практически не вызывают побочных эффектов.

    Мази, содержащие кортикостероиды, назначают при высыпаниях в виде пузырьков и язв. Как дополнительное лечение может быть назначена специальная диета. Гормоносодержащие средства стоит использовать осторожно в области вокруг глаз.

    Если вы заподозрили у ребенка контактный дерматит. то необходимо без промедлений обратиться к специалисту.

    Себорейный дерматит: причины, симптомы лечение

    Себорейный дерматит нередко можно наблюдаться у грудного ребенка. Он проявляется в виде корочек на голове, которые не доставляют особого дискомфорта малышу и не требуют особого лечения. Возбудителем болезни являются бактерии, которые, попадая в сальные железы, закупоривают их и вызывают гнойный воспалительный процесс. Выделяют три основных причины болезни:

  • наследственность;
  • инфекционные и хронические заболевания.
  • Себорейный дерматит лица часто проявляется такими симптомами:

  • раздражение и покраснение кожи лица вокруг рта, под глазами, в носогубном треугольнике;
  • шелушение кожи;
  • чувствительность и болезненность участков кожи на лице;
  • угревая сыпь.
  • Лечение себорейного дерматита подразумевает консультацию нескольких специалистов (дерматолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, невропатолог). От того, какие существующие проблемы выявлены при обследовании, зависит, как лечить дерматит на лице.

    Часто, наряду с лекарственными препаратами, назначают физиотерапевтические процедуры и витаминотерапию. Специальная диета ускорит процесс выздоровления.

    Бездействие при дерматитах на лице может не только навсегда оставить на коже косметологический дефект, но и стать причиной развития более серьезного заболевания.

    Источник: http://dermatyt.ru/dermatit/na-lice-i-sposoby-ego-terapii.html

    Пероральный или околоротовой дерматит — хроническое заболевание кожного покрова, встречающееся лишь у 1-2% населения нашей родины. Как правило, болезнь поражает мужчин и женщин от 18 до 45 лет. Однако за последние 15 лет участились случаи периорального дерматита у детей.

    Периоральный дерматит — покраснение вокруг рта у ребенка фото

    Симптомы периорального дерматита

    Причины периорального дерматита

  • Низкий иммунитет, вызванный параллельными заболеваниями;
  • Негативное воздействие ультрафиолетового света (долгое нахождение под солнцем);
  • Грибковые заболевания ( лишай на лице );
  • Длительное использование антибиотиков и кортикостероидов;
  • Чувствительная кожа к воздействию различных аллергенов;
  • Использование некачественной косметики, средств гигиены и т.п.;
  • Проблемы с ЖКТ ( грибок кишечника );
  • Стрессы.
  • При выявлении любых высыпаний и новообразований на коже лица сразу обращайтесь за помощью к дерматологу.

    Если появление периоральныого дерматита было спровоцировано средствами личной гигиены (молочко, лосьон, крема), то советуем изучить их состав на наличие следующих компонентов:

    1. Синтетический воск (парафин);
    2. Натриевая соль лаурилсерной кислоты;
    3. Наличие корицы в виде основного ароматизатора;
    4. Вазелин.

    Если в состав вашего крема для лица входят эти составляющие, то от использования такого средства лучше отказаться.

    Периоральный дерматита у детей

    Периоральный дерматит у подростка 12 лет

    Если обнаружили пятна вокруг рта у ребенка, то не нужно паниковать, болезнь не опасная, но требует вмешательства специалиста. Как было уже написано выше, все чаще периоральный дерматит поражает детей в возрасте от 3-5 лет. Многие специалисты считают, что это связано с нежеланием родителей применять косметические средства, считая их вредными для своих чад.

    Покраснение вокруг рта у ребенка могут быть вызвано следующими причинами:

  • Гормональный сбой в неокрепшем молодом организме, как правило, сопровождается нарушением функционирования кожи.
  • Снижение иммунитета за счет приема различных препаратов.
  • Лишай у детей .
  • Авитаминоз, нехватка питательных веществ организму.
  • Вредные привычки (нередко дети начинают курить в возрасте 5-7 лет).
  • Некачественное питание, стрессы.
  • В клинической картине протекания болезни у детей и взрослых отличий пока не выявлено. Советуем сразу обращаться к педиатру при появлении первых симптомов.

    Периоральный дерматит лечение

    Крем Клотримазол от грибка способен вывести стригущий лишай

    Точных причин возникновения этого заболевания специалистами пока не установлено, но исследования и большой опыт способны справиться с болезнью. Итак, если обнаружили пятна вокруг рта у ребенка или у себя на лице, то воспользуйтесь следующими советами:

  • На время лечения (от 7-15 дней) откажитесь от любого вида косметики. Кожа должна прийти в себя, отдохнуть и восстановиться.
  • Полностью откажитесь от применения косметических средств на основе гормонов. Если использование гормональносодержащих кремов было длительное, то отказ должен быть постепенным.
  • Обратитесь к диетологу, который обследует вас и составит оптимальный рацион для вашего организма. Откажитесь от жареной, жирной, сладкой, острой пищи. Это касается и детей.
  • Возможно, нужно будет пропить курс антигистаминных (противоаллергических) препаратов, например, таблетки Супрастин и др.
  • Применение противогрибковых и антисептических лекарств. Мазь Клотримазол отлично справляется с отрубевидным лишаем. Также используем водные растворы Дексан и Хлоргексидин в качестве антисептика.
  • Использование кремов на основе метрадиназола – антибиотика широкого спектра действия.
  • Не занимайтесь самолечением. Использование каких-либо препаратов только с разрешения дерматолога или педиатра. Только систематическое лечение способно избавить от периорального дерматита.

    Профилактика

  • Сбалансированное питание богатое на витамины А и Е;
  • Одежда из качественных материалов (никакой синтетики);
  • Водные процедуры проводите только в теплой воде;
  • Приветствуется использование специальных гигиенических средств для проблемной кожи;
  • Избегайте стрессовых ситуаций.
  • Периоральный дерматит отзывы

    Врачи предупреждают!   Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее.

    Знакомые посоветовали обратиться к врачам из платной клиники, и оказалось, что у меня периоральный дерматит. Да я потратилась, но я хоть узнала, что со мной. Прописали домашний покой, отказ от косметики, сладкого, мучного и алкоголя. Из таблеток принимала только Супрастин и витамины Ревит. Промучалась так еще дней десять и все отпустило. Советую не рисковать, не затягивать, а сразу обращаться к специалистам, даже если это дорого.

    Источник: http://gribkovye-zabolevaniya.com/perioralnyiy-dermatit.html

    Периоральный дерматит: почему возникает, какими мазями и антибиотиками лечить заболевание?

    При хроническом воспалительном процессе на коже вокруг рта врачи говорят о периоральном дерматите. Это длительно текущее заболевание со склонностью к рецидивам. При нем на лице появляются микропузырьки (везикулы) или уплотнения (папулы), лежащие на покрасневшей, воспаленной коже. Причина болезни окончательно не выяснена.

    Периоральный дерматит – не только медицинская, но и социальная проблема. Пациенты с этим заболеванием трудоспособны, но в то же время они подолгу находятся на амбулаторном лечении. Вопросам этиологии, лечения и профилактики болезни посвящено множество публикаций, однако единого мнения у врачей-дерматологов до сих пор нет.

    В литературе встречаются и другие названия этого заболевания: светочувствительный, стероидиндуцированный или розацеаподобный дерматит.

    Закономерности развития болезни

    Периоральный дерматит – распространенное заболевание, встречающееся у 1 из 100 взрослых людей. Обычно страдают пациенты в возрасте 20-30 лет, причем женщины в 12 раз чаще мужчин. Однако патология наблюдается и у детей-дошкольников, и у пожилых людей. Среди детей патология чаще встречается у мальчиков-подростков.

    Причины периорального дерматита неизвестны. Ученые предполагают, что предпосылкой для развития болезни служит аллергическая предрасположенность. Пусковым фактором служит слишком частое использование увлажняющей косметики или кремов с глюкокортикоидами (особенно фторированными), а также применение зубной пасты с фтором.

    Факторы, провоцирующие и поддерживающие обострение:

  • длительное пребывание на солнце или излишнее использование солярия;
  • прием пероральных контрацептивных средств;
  • очаги хронической инфекции в организме (хронический тонзиллит, гайморит, кариес);
  • нарушения гормонального равновесия;
  • туберкулез и другие тяжелые инфекции;
  • беременность.
  • Иногда из содержимого везикул удается получить микроорганизмы рода фузобактерий, что свидетельствует об участии инфекции в развитии периорального дерматита. Считается, что у части пациентов болезнь связана с клещом Demodex и грибком Candida.

    Постоянное использование увлажняющих средств приводит к скоплению жидкости в роговом слое кожи, в результате чего появляется его отек. Защитные (барьерные) свойства эпидермиса ослабевают, в кожу внедряются микроорганизмы.

    Инфекция локализуется, прежде всего, в устьях волосяных фолликулов. Возникает воспаление кожи – дерматит. Увидев отек и покраснение кожи, многие пациенты начинают самостоятельно использовать глюкокортикоидные мази. После кратковременной положительной динамики состояния эти препараты приводят к значительному и длительному ухудшению течения периорального дерматита.

    Во многих случаях пациенты используют фторированные глюкокортикоиды по совету дерматолога по поводу длительно сохраняющегося себорейного дерматита. угревой сыпи. розацеа .

    Основную роль в появлении симптомов болезни играет условно-патогенная микрофлора кожи, которая в норме не вредит человеку. Ее болезнетворные качества проявляются при следующих условиях:

  • ухудшение естественных бактерицидных свойств кожного покрова вследствие длительного применения наружных глюкокортикоидов;
  • ухудшение иммунитета;
  • аллергическая реакция на бактериальные антигены;
  • дисбаланс гормонов вследствие побочных эффектов наружных средств или гинекологических заболеваний;
  • истончение кожи под действием гормональных мазей.
  • Заразный или нет периоральный дерматит?

    Участвующая в его развитии патогенная микрофлора может передаваться здоровому человеку. Но при отсутствии других условий развития заболевания (например, использование гормональных кремов) микробы не приведут к воспалению.

    Внешние проявления

    При периоральном дерматите сыпь поражает следующие участки на лице:

  • носогубные складки;
  • область вокруг рта;
  • зоны вокруг глаз;
  • подбородок;
  • наружные углы век;
  • щеки.
  • В зависимости от преимущественной локализации сыпи различают периоральный (около рта), периорбитальный (около глазниц) и смешанный варианты болезни. Это не стадии развития патологии, а формы, которые могут сменять одна другую. При легком течении может наблюдаться периоральный дерматит без прыщей, который проявляется только покраснением кожи и мелкой плоской сыпью.

    Сыпь расположена на покрасневшей или неизмененной коже. Она выглядит как полукруглые красные уплотнения без полости внутри, размером 1-2 мм. Иногда встречаются мелкие пузырьки и шелушение.

    Иногда высыпания распространяются на кожу шеи, туловища и верхних конечностей.

    Характерный симптом болезни – наличие свободной от сыпи узкой полоски (2-3 мм) здоровой кожи вокруг красной каймы губ. Этот признак регистрируется у 87% пациентов.

    У части больных имеются расширения мелких сосудов кожи – телеангиэктазии, хотя этот признак более характерен для розацеа.

    Пациент жалуется на чувство жжения и стянутости кожи. Зуд нехарактерен, но возможен. У пятой части больных какие-либо неприятные ощущения отсутствуют.

    Если болезнь не лечить, она протекает в течение нескольких месяцев или даже лет. Высыпания на коже возникают быстро, процесс не имеет стадий. Характер заболевания монотонный, с непредсказуемыми обострениями. У части больных дерматит постепенно исчезает.

    Многие пациенты, особенно молодые женщины, страдают от невротических расстройств, вызванных косметическим дефектом. Они становятся замкнутыми, предпочитают меньше общаться с людьми, в тяжелых случаях уходят с работы, конфликтуют в семье.

    У 83% женщин наблюдаются сопутствующие гинекологические заболевания, у 67% — болезни органов пищеварения. Примерно у трети пациентов обнаруживаются очаги хронической инфекции в носоглотке и ротовой полости, а также эмоциональные расстройства.

    Заболевания, с которыми необходимо провести дифференциальную диагностику:

    Лабораторные исследования

    Общий и биохимический анализы крови не выявляют каких-либо существенных изменений. Иногда отмечается умеренное повышение СОЭ, что связано с сопутствующей патологией (например, с очагом хронической инфекции в носоглотке).

    У большинства пациентов нарушается иммунитет. Увеличивается активность Т-лимфоцитов, возрастает содержание иммуноглобулинов, падает концентрация комплемента. Часто выявляются признаки сопутствующих аутоиммунных процессов.

    При проведении внутрикожных аллергических проб у пациентов обнаруживалась измененная чувствительность (сенсибилизация) к бактериальным антигенам стрептококков и стафилококков.

    У части больных имеются гормональные нарушения, вызванные изменением работы надпочечников. Не исключено, что это связано с длительным применением мазей и кремов с глюкокортикоидами.

    Количество микробов на пораженной коже в несколько раз выше, чем у здоровых людей.

    Терапия

    Дерматологи используют наружное и системное лечение периорального дерматита.

    Вначале пациентке рекомендуют прекратить использование увлажняющих кремов, шампуней, косметического молочка, кремов против морщин. Необходимо отказаться от применения фторированной зубной пасты и жевательных резинок с фтором. Для умывания хорошо использовать дегтярное мыло.

    При легком течении болезни таких мер достаточно, чтобы через 2-3 недели все симптомы постепенно исчезли.

    Одновременно назначаются консультации специалистов – гинеколога, эндокринолога, иммунолога, ЛОР-врача.

    Как лечить периоральный дерматит в домашних условиях?

    Необходимо соблюдать диету и выполнять все рекомендации врача.

    На первом этапе лечения больной должен полностью прекратить использование кремов с глюкокортикоидами. Через несколько дней после этого возникает «дерматит отмены», который проявляется сильным покраснением и отеком кожи лица, выраженным жжением и зудом. Одновременно резко увеличивается количество высыпаний. Пациенты часто очень пугаются этого и склонны вновь применить гормональные средства. Так формируется «порочный круг» с зависимостью от кортикостероидных средств.

    Чтобы уменьшить проявления «дерматита отмены», пациент должен правильно питаться. Диета при периоральном дерматите должна быть гипоаллергенной и вегетарианской. Исключаются яйца, рыба, колбасы, цитрусы, морковь и красный перец, чай, кофе и алкогольные напитки; ограничивается соль и сахар.

    Назначаются антигистаминные препараты. Местно следует использовать фитопрепараты с противовоспалительным эффектом (настой ромашки, крепкий черный чай). Показано использование термальной воды для облегчения жжения. При выходе на улицу желательно использовать гипоаллергенные кремы с солнцезащитным фактором SPF 30 и больше.

    При тяжелом дерматите врач назначает седативные средства. Может помочь рефлексотерапия и иглоукалывание.

    При неэффективности стартового лечения начинают второй этап терапии. Он включает наружные средства и препараты для приема внутрь.

    Наружная терапия

    Общепринятые препараты для лечения периорального дерматита местного действия – Метронидазол и Азелаиновая кислота. Они могут использоваться как монотерапия при легкой и средней тяжести болезни. При выраженном дерматите, сопровождающемся покраснением кожи, обильной сыпью и шелушением, дополнительно назначаются медикаменты для приема внутрь.

    В течение 8 недель пациент использует 1% крем метронидазола дважды в день, нанося лекарство тонким слоем на очаг поражения. Втирать его не нужно. Предварительно нужно умыться теплой водой и просушить кожу салфеткой.

    Одно из популярных средств на основе метронидазола – Метрогил гель. Он хорошо впитывается и не оставляет следов. У некоторых больных это лекарство вызывает ощущение стянутости кожи. Препарат подавляет рост микробов, участвующих в развитии воспаления. Он хорошо переносится, однако не следует применять Метрогил гель при беременности и грудном вскармливании, тяжелых заболеваниях крови, индивидуальной непереносимости и выраженной печеночной недостаточности.

    Чем лечить болезнь при неэффективности или непереносимости Метронидазола?

    В этом случае используют 20% крем с азелаиновой кислотой. Срок лечения периорального дерматита этим препаратом зависит от скорости исчезновения сыпи и составляет от 2 до 6 недель. В инструкции производителя заболевание не указано в качестве показаний, однако назначать азелаиновую кислоту рекомендуют все современные руководства по дерматологии.

    Препарат наносят на кожу после ее очищения дважды в день легкими движениями. Он прекращает развитие стафилококков и других микробов на поверхности кожи. Средство хорошо переносится, оно противопоказано лишь при индивидуальной непереносимости. Лишь у некоторых пациентов азелаиновая кислота вызывает чувство жжения в первые дни применения, в этом случае нужно уменьшить количество наносимого крема.

    Популярные средства, содержащие азелаиновую кислоту – Скинорен, Скиноклир, Азелик, Азикс Дерм, Акнестоп, Азогель.

    Третий препарат, применяемый для наружного лечения периорального дерматита – 1% пимекролимус крем. В инструкции к нему указаний на применение при этом заболевании нет, однако он включен в соответствующие клинические рекомендации. Основной эффект лекарства – противовоспалительный. Его нужно использовать дважды в день в течение месяца.

    Использование этого вещества при беременности и грудном вскармливании не проводилось, безопасность его в этих случаях не установлена. Пимекролимус содержится в креме Элидел.

    Иногда дерматолог может посоветовать мазь с антибиотиком другой группы. Так, тетрациклиновая мазь обладает выраженным антимикробным действием. Эритромициновая мазь также довольно эффективна при инфекционных дерматитах и считается одним из самых безопасных антибиотиков.

    Если пациента беспокоит сухость кожи и ее раздражение, в комплекс лечения периорального дерматита включают болтушки на основе цинка или крем Скин-кап. Эти средства снимают воспаление, оказывают антибактериальное и противогрибковое действие. Для снятия гнойного воспаления назначается ретиноевая мазь. Она защищает и восстанавливает кожу.

    Для улучшения регенерации кожного покрова применяются средства на основе пантенола, например, Бепантен.

    Все перечисленные препараты должны использоваться только после консультации с дерматологом.

    Системная терапия

    Основное средство лечения периорального дерматита – Метронидазол (Трихопол). Его дозировка и длительность курса зависит от выраженности клинических проявлений. В легких случаях назначают по 500 мг препарата в день в течение 3-6 недель. При интенсивных высыпаниях лечение начинают с 1 грамма лекарства в сутки в течение 3 недель; после достижения эффекта дозу снижают до 500 мг в день на протяжении еще 2-5 недель.

    В результате лечения метронидазолом выздоравливают 60% пациентов, значительно лучше себя чувствуют 36% больных. Терапия хорошо переносится. У части пациентов возникает белый налет на языке, не требующий отмены препарата. Некоторые больные жалуются на металлический привкус во рту, что также не опасно. Лишь у небольшой части людей метронидазол приходится отменять из-за появления аллергической реакции – крапивницы.

    При сопутствующих заболеваниях органов пищеварения метронидазол способствует восстановлению нормальной слизистой оболочки желудка и кишечника.

    Эффект препарата связан с подавлением размножения условно-патогенной флоры на коже лица. Кроме метронидазола таким же действием обладают и другие антибиотики. Их можно применять при непереносимости Трихопола.

    Более современное средство из этой же группы – Орнидазол. Его можно назначать более коротким курсом; кроме того, этот препарат совместим с алкоголем.

    При тяжелых формах периорального дерматита назначается Тетрациклин или Доксициклин в течение 1-2 месяцев. Для удобства можно использовать растворимые формы препаратов, например, Юнидокс Солютаб.

    Лечить периоральный дерматит у ребенка младше 8 лет, а также при непереносимости Тетрациклина и во время беременности следует с использованием более безопасных антибиотиков. К ним относится Эритромицин, который назначают в течение 1-4 месяцев.

    Если необходим длительный прием антибиотиков, следует задуматься о профилактике осложнений со стороны органов пищеварения. Поэтому врачи нередко одновременно назначают пробиотики и средства для улучшения пищеварения (Хофитол).

    Если антибактериальная терапия не принесла результата, назначают изотретиноин (Роаккутан). Периоральный дерматит официально не включен в показания к применению этого вещества. Однако его назначают в дозе 0,1-0,7 мг/кг массы тела пациента 1 раз в день в течение 2-5 месяцев.

    Это вещество является формой витамина А, оказывает противовоспалительное и защищающее действие. Оно противопоказано при беременности, грудном вскармливании, злокачественных новообразованиях, непереносимости витамина А, печеночной недостаточности. Изотретиноин нельзя принимать одновременно с Тетрациклином и Доксициклином.

    Периоральный дерматит при беременности возникает при физиологическом подавлении иммунного ответа организма. Его лечение затруднено, так как многие лекарства противопоказаны при вынашивании или грудном вскармливании ребенка.

    Рецепты народной медицины

    Лечение периорального дерматита народными средствами может проводиться после консультации с дерматологом, дополнительно к основному лечению:

    • взять равные части череды, листьев подорожника и ромашки, цветков календулы; 50 граммов смеси залить 500 мл кипятка и настоять; полученным настоем можно протирать и орошать лицо, делать примочки несколько раз в день;
    • взять по четверти стакана меда и льняного масла, нагреть на водяной бане, добавить 2 столовых ложки лукового сока и хорошо перемешать; после остывания использовать для компрессов;
    • сделать отвар из березовых почек, принимать его внутрь и умываться.
    • Чтобы не допустить развития периорального дерматита, следует ограничить применение глюкокортикоидных кремов для лечения себорейного дерматита, угрей и розацеа. Особенно это относится к предрасположенным пациентам, имеющим хронические инфекционные заболевания или гормональные нарушения.

      Источник: http://bellaestetica.ru/dermatologiya/perioralnyj-dermatit.html

      Периоральный дерматит (розацеаподобный дерматит, околоротовой дерматит, стероидный дерматит, болезнь стюардесс) – это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожных покровов, при котором поражается преимущественно кожа вокруг рта, реже – щеки, нос, нижние веки и лоб. Типичным проявлением периорального дерматита является то, что полоска кожи, которая примыкает к красной кайме губ, не поражается.

      Причины периорального дерматита до конца не ясны.

      К факторам риска развития периорального дерматита относятся:

    • хронические инфекционные процессы;
    • нарушения гормонального фона;
    • прием оральных контрацептивов;
    • снижение иммунитета;
    • повышенная чувствительность кожи лица;
    • смена климатических условий.
    • У детей периоральный дерматит может возникать в период прорезывания зубов, при повышенной саливации, при длительном использовании соски, а также при применении ингаляторов или спреев, в состав которых входят гормоны.

      В зависимости от особенностей клинической картины различают две основные формы периорального дерматита – обычную и гранулематозную (встречается преимущественно у детей).

      Симптомы

      Заболевание дебютирует с возникновения на коже вокруг рта возвышенностей ярко-красного или розового цвета, которые напоминают угревую сыпь. Далее в патологический процесс могут вовлекаться участки кожи щек, носа, лба и нижнее веко. Для элементов сыпи характерно слияние между собой с образованием скоплений или сплошных пятен. Некоторые элементы могут быть наполнены прозрачной жидкостью, после прорывания такая сыпь преобразуются в гнойники. Высыпания могут сопровождаться ощущением зуда, жжения, боли, а также чувства стянутости кожи. Обычно сыпь локализуется на коже лица симметрично с правой и левой стороны. Зачастую отмечаться отечность пораженных участков кожи. С прогрессированием патологического процесса пораженные участки покрываются чешуйками и корочками, которые со временем отпадают. Преждевременное снятие корочек может приводить к появлению гиперпигментации, причем образовавшиеся таким образом пигментные пятна впоследствии весьма сложно удалить.

      Характерным признаком периорального дерматита является полоска кожи шириной примерно 4 мм вокруг красной каймы губ, которая никогда не вовлекается в патологический процесс.

      Для постановки диагноза периорального дерматита проводят сбор анамнеза, объективный осмотр и дерматоскопию. В ряде случаев может потребоваться проведение гистологического исследования. При подозрении на присоединение вторичной инфекции и необходимости идентифицировать инфекционный агент проводится бактериологический посев соскоба с пораженных участков кожи и/или содержимого элементов сыпи. Специфический возбудитель периорального дерматита не установлен. У пациентов может быть обнаружена повышенная обсемененность кожи микроорганизмами, а также грибы рода Candida, угревая железница (Demodex folliculorum).

      Необходима дифференциальная диагностика периорального дерматита с такими заболеваниями, как саркоидоз, розацеа, атопический дерматит, себорейный дерматит, акне, экзема, простой герпес, демодекоз, вульгарные угри.

      Лечение периорального дерматита медикаментозное. При наличии зуда показаны антигистаминные препараты, также может потребоваться применение седативных средств. При ярко выраженной отечности могут назначаться препараты диуретического действия. При присоединении бактериальной инфекции применяют местные или системные антибиотики. Показан прием витаминных комплексов, иммуномодуляторов.

      Для местного лечения периорального дерматита применяют лекарственные средства с охлаждающим эффектом в форме крема, а также настои лекарственных растений (календулы, ромашки, чистотела, зверобоя и пр.), примочки из раствора борной кислоты.

      Лечение периорального дерматита длится от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от тяжести патологического процесса. Так как заболевание склонно к рецидивированию (особенно при применении косметических средств, снижении иммунитета и смене климатических условий), больным рекомендуется соблюдать меры профилактики.

      В рацион рекомендуется включать крупы, бобовые, постное мясо (отваренное в воде или приготовленное на пару), кисломолочные продукты, хлеб из муки грубого помола, зеленые овощи и фрукты. Следует отказаться от употребления чая, кофе, спиртных напитков, цитрусовых, яиц, грибов, рыбы, колбасных продуктов, консервов, изделий из дрожжевого теста, пряностей, ограничить употребление соли и сахара. Для нормализации метаболизма больным необходим обильный питьевой режим.

      В ряде случаев требуется очищение кишечника посредством энтеросорбентов, лечебных клизм.

      При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз благоприятный.

      Пероральный дерматит

      Пероральным дерматитом (околоротовым дерматитом, розацеа, стероидным дерматитом) называется дерматологическое хроническое заболевание, которое, как правило, встречается у женщин и девушек 18-45 лет, значительно реже – у мужчин и детей. Это заболевание сопровождается появлением высыпаний на коже лица вокруг рта. Оно создает болеющему множество психологических, эстетических и физических проблем.

      На данный момент конкретные причины возникновения перорального дерматита еще не установлены. Однако специалисты доказали, что появлению этой болезни способствует высокая сенсибилизация кожи к некоторым медикаментам (особенно к кортикостероидным и гормональным мазям), косметическим и моющим средствам. В большинстве случае появление сыпи может быть вызвано несколькими разными причинами.

      Причины появления перорального дерматита

    • активное воздействие ультрафиолетового света;
    • смена климатических условий проживания;
    • нарушения нормального функционирования эндокринной системы;
    • наличие очагов хронических инфекций в организме человека;
    • изменение гормонального фона;
    • нарушение функций желудочно-кишечного тракта;
    • ослабление иммунитета;
    • нарушения в работе нервной системы.
    • Провоцирующими развитие перорального дерматита факторами также могут стать: пользование фторсодержащей зубной пастой, тональным кремом или макияжем для лица, сильное обветривание кожи, высокая степень инсоляции. У женщин вероятность появления этого заболевания резко повышается в период беременности, во время лечения гинекологических болезней, а также перед менструальным циклом. Иногда появление перорального дерматита вызывается использованием оральных контрацептивов.

      Симптомы и фото перорального дерматита

      Первым симптомом, определяющим пероральный дерматит, является едва заметное покраснение кожи лица, усиливающееся во время приема острой или горячей пищи. Через некоторое время это покраснение становится стойким и более ярким, на коже образуются небольшие узелки и гнойнички диаметром от 0,4 до 2,5 мм, которые в некоторой степени напоминают угри (акне). Окраска сыпи изменяется по ходу протекания заболевания: сначала пораженные места имеют красно-коричневый или синевато-красный цвет, а на последних стадиях регресса – светло-коричневый.

      Обычно высыпание на лице располагается симметрично, в некоторых случаях участки сыпи группируются, но не сливаются воедино. Самыми распространенными местами локализации являются подбородок, носогубные складки, прилегающие к ним зоны щек, кожа верхней и нижней губы. В большинстве случаев участки кожи, расположенные рядом с губами, не подвержены поражению пероральным дерматитом, или же поражаются в существенно меньшей мере, чем отдаленные участки кожи лица. Бывает, что высыпания появляются на коже переносицы, вокруг глаз или даже в височной зоне. Нередки случаи, когда пероральный дерматит диффузно поражает кожу всего лица, не оставляя здоровых участков.

      В случае несвоевременного, неграмотного лечения или его отсутствия вообще пораженная кожа утолщается, становится грубой, на ней возникают бугристые образования. Через определенное время на месте сыпи появляются сильно выделяющиеся пигментные пятна.

      Как правило, протекание перорального дерматита безболезненно, но в некоторых ситуациях, когда заболевание обостряется, может возникать легкий зуд или жжение в местах высыпаний. Пероральный дерматит не несет за собой никакой особой опасности для человеческой жизни и здоровья, однако он может создавать больным множество неприятностей, связанных, в первую очередь, с косметическим дефектом кожи лица. Из-за резистентности этого вида дерматита к лечению больные становятся раздражительными, у них часто наблюдается подавленное настроение.

      Лечение перорального дерматита

      Лечить пероральный дерматит можно как традиционными, так и народными методами. Рассмотрим некоторые из них. Для лечения изначально нужно устранить причинные факторы возникновения заболевания, поэтому врачи рекомендуют больным отказываться от всевозможных фторсодержащих зубных паст, местных стероидных препаратов, косметических и моющих средств. Наряду с этим назначается курс медикаментозной терапии, в которой применяются препараты с содержанием имидазола (трихопол и метронидазол). Если у больного наблюдаются пустулезные розацеа, медики назначают прием антибиотиков (метациклина, олеандомицина, эритромицина, оксациллина).

      Люди, которые страдают пероральным дерматитом, должны придерживаться щадящих диет, ограничивающих употребление чрезмерно острых, кислых, пряных и соленых блюд, алкогольных напитков, крепкого кофе и чая. Наряду с диетотерапией эффективной является и витаминотерапия. Рекомендуется принимать витамин B6, аскорутин, никотиновую кислоту, рибофлавин. Если высыпания сосредоточены вокруг глазных яблок, больной должен периодически посещать офтальмолога и получать соответствующие консультации. Такая форма перорального дерматита может вызвать заболевания глаз. Чтобы избежать этого, врачи назначают гидрокортизоновые капли, инъекции однопроцентного рибофлавин-фосфата, антигистаминные препараты, преднизолон.

      Заключительный этап лечения перорального дерматита должен включать в себя активное выполнение физиотерапевтических процедур. В данном случае хороший эффект дает криомассаж с применением снега из угольной кислоты или жидкого азота. Иногда назначается электролиз, который позволяет удалить стойко сохранившиеся телеангиэктазии, образовавшиеся в пораженных местах. На протяжении всего периода лечения не рекомендуется долго находиться под прямыми лучами солнца и в помещениях с высокой температурой воздуха.

      Все вышеперечисленные процедуры относятся к традиционным методам лечения перорального дерматита. Их можно совмещать с народными способами, которых существует достаточно много. Например, при обнаружении первых симптомов заболевания необходимо снять воспаление, используя примочки, приготовленные из отвара ромашки аптечной, череды, полыни или липового цвета. Также ежедневно рекомендуется протирать пораженные дерматитом участки отварами из травы чистотела, зверобоя, тысячелистника или цветков календулы. Кроме того, можно приготовить специальный отвар из травы шалфея, листьев подорожника, корня девясила, цветков ромашки аптечной и зверобоя, который необходимо принимать внутрь 3 раза в сутки по одному стакану.

      При своевременном, полноценном и грамотном лечении пероральный дерматит не влечет за собой каких-либо неприятных или опасных последствий. Прогноз этого заболевания, как правило, благоприятный. Рецидивы после перорального дерматита – очень редкое явление, однако оставлять этот факт без внимания ни в коем случае нельзя.

      Источник: http://lechimsya-prosto.ru/peroralnyj-dermatit

      Периоральный дерматит

      Первые случаи заболевания были зафиксированы в 50-х годах XX века. В последние годы заболеваемость периоральным дерматитом уменьшилась, и сейчас он диагностируется примерно у 1% населения. Лица со светлой кожей более подвержены периоральному дерматиту. Болезнь поражает преимущественно женщин в возрасте 20–40 лет, однако встречается и у лиц мужского пола. Дети подвержены этому виду дерматита вне зависимости от половой принадлежности.

      Источник: img-fotki.yandex.ru

      Причины периорального дерматита и факторы риска

      Заболевание часто развивается на фоне применения местных лекарственных препаратов, в состав которых входят кортикостероиды, для лечения других дерматологических патологий (угревая сыпь, акне, розацеа, экзема и др.). Также возникновению периорального дерматита могут способствовать обветривание кожи лица, длительное воздействие на кожу прямых солнечных лучей, чрезмерное использование декоративной косметики, в особенности низкого качества.

    • заболевания желудочно-кишечного тракта;
    • неврологические расстройства;
    • аллергические реакции;
    • стрессы;
    • гиповитаминоз (особенно дефицит витаминов А и Е);
    • использование фторсодержащей зубной пасты;
    • ношение зубных протезов;
    • Формы заболевания

      Особенности протекания заболевания у детей

      Периоральный дерматит у детей до пубертатного возраста обычно протекает в гранулематозной форме. Данная форма заболевания отличается характером высыпаний и их локализацией.

      Элементы сыпи при гранулематозной форме периорального дерматита у детей имеют телесный цвет, но иногда бывают розовыми или желтовато-коричневыми. В большинстве случаев высыпания у детей при этой форме заболевания не сопровождаются какими-либо субъективными ощущениями, однако в редких случаях патологический процесс может сопровождаться жжением пораженных участков кожи. Элементы сыпи могут быть как единичными, так и сливаться, образуя скопления. Помимо области вокруг рта высыпания могут локализоваться вокруг глаз, возле ушных раковин, на волосистой части головы, на наружных половых органах, а также на коже верхних и нижних конечностей.

      Диагностика

      Лечение периорального дерматита

      При подтверждении диагноза в первую очередь необходимо отменить прием препаратов, в состав которых входят кортикостероиды. Кроме того, следует отказаться от использования декоративной косметики и зубной пасты, содержащей фтор. Во время лечения рекомендуется избегать воздействия на кожу прямых солнечных лучей, в летний период использовать солнцезащитные кремы.

      Диета при периоральном дерматите

      При периоральном дерматите пациентам рекомендуется придерживаться гипоаллергенной (преимущественно растительной) диеты. При отсутствии терапевтического эффекта диета может быть заменена лечебным голоданием по индивидуально подобранной схеме.

      Возможные осложнения и последствия

      Для периорального дерматита характерно рецидивирующее течение, при этом при рецидивах заболевания могут наблюдаться более интенсивные высыпания и более тягостные ощущения, сопровождающие появление сыпи.

      При неадекватном лечении периорального дерматита на коже могут оставаться пигментные пятна и рубцы.

      Косметические проблемы и дискомфорт, который испытывают пациенты с периоральным дерматитом, способны приводить к возникновению психологических проблем, неврозов, депрессий.

      Прогноз

      Источник: http://www.neboleem.net/perioralnyj-dermatit.php

      Смотрите еще:

      • Диф диагностика скарлатины Скарлатина Скарлатина появляется комплексом типичных проявлений, формированием осложнений и последующим стойким иммунитетом. Причины воздушно-капельным (кашель, чихание, крик) контактным (грязные руки, общие игрушки), пищевым путем (микробы в молоке, пище, соках). Малыши до года редко […]
      • Как растет остроконечная кондилома Причины, симптомы и лечение кондиломы В условиях растущего иммунодефицита населения появляется всё больше заболеваний, в том числе вирусных, о которых раньше человек не имел ни малейшего представления. Примером являются папилломы и кондиломы — лечение этих инфекций требует […]
      • Бородавка на пальцах стоп Как избавиться от бородавок на ногах (стопе, пятке, подошве, пальцах ног) в домашних условиях Содержание: Бородавки на теле человека – не редкость. Новообразования в виде папиллом появляются на руках, голове и лице. Наиболее частой локализацией бородавок и наиболее разнообразным течением […]
      • Дерматит на лице грибок Грибок кожи лица, туловища и конечностей Содержание: Грибок кожи (микоз кожи) известен человечеству с давних времен. Сегодня распространенность грибковыми заболеваниями занимает первое место во всех странах мира среди инфекционных заболеваний. Это связано, в первую очередь, со […]
      • Как вывести папилломы отзывы Как вывести бородавки и папилломы гелем ДермаИнста Папилломы и бородавки – это первые признаки поражения организма вирусом папилломы человека. Если наросты не причиняют беспокойства, их можно оставить. Если же новообразование мешает, лучше от него избавиться, т. к. травмированная […]
      • Излечение от псориаза молитвами Как вылечить псориаз при помощи магии Содержание В наши дни кожные болезни по-прежнему распространены, особенно псориаз. Объясняется это тем, что подобная проблема достаточно плохо поддается медикаментозному традиционному лечению. Многие больные попробовали на себе заговор от псориаза и […]
      • Акне оливковое масло Польза оливкового масла для кожи тела Содержание Оливковое масло — одно из старейших натуральных масел, используемых в мире. О его полезных свойствах было известно еще несколько тысяч лет тому назад. Издавна это средство широко применялось для ухода за кожей, волосами и ногтями. Кроме […]
      • Как лечить запущенную чесотку Ответы на 9 актуальных вопросов о чесотке. Что такое чесотка? Чесотка – заразное кожное заболевание, передающееся от человека к человеку. Возбудителем чесотки является чесоточный клещ, паразитирующий внутри кожи человека. Не следует считать чесотку исключительно «болезнью […]